简述先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现
典型的临床表现：见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。 1.呕吐 症状出现于生后3～6周，亦有更早的，极少数发生在4个月之后。呕吐是主要症状，最初仅是回奶，接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐，随着梗阻加重，几乎每次喂奶后都要呕吐，呕吐物为黏液或乳汁，在胃内潴留时间较长则吐出凝乳，不含胆汁。少数病例由于刺激性胃炎，呕吐物含有新鲜或变性的血液，有报道幽门狭窄病例在新生儿高胃酸期中，发生胃溃疡的大量呕血者。未成熟儿的症状常不典型，喷射性呕吐并不显著。 由于奶和水摄入不足，体重起初不增，继之迅速下降，尿量明显减少，数日排便1次，量少且质硬，偶有排出棕绿色便，称为饥饿性粪便。发病初期呕吐丧失大量胃酸，可引起碱中毒，呼吸变浅而慢，并可有喉痉挛及手足搐搦等症状等。 2.伴发黄疸 间接胆红素升高为主。可能是由于反复呕吐、热量摄入不足导致肝脏的葡萄糖醛酸转移酶活性低下所致。也有认为可能是幽门肿块或扩......阅读全文
关于肥厚性幽门狭窄的病因假设分析
尽管肥厚性幽门狭窄原因不明，还是提出了一些假设。1960年Lynn怀疑经过狭窄幽门管的奶酪产生导致完全性梗阻的水肿和肿胀。如果这个假设正确的话，为什么不是所有的新生儿都患病呢？这样家族性或遗传学的倾向肯定存在。对先天性幽门括约肌延迟开放的反应，出生后的幽门肥厚提示为一种可能的致病机制。近来，研究
成人肥厚性幽门狭窄症的临床表现及并发症
临床表现 成人肥厚性幽门狭窄症可有3种类型： 1.有上腹不适感，自婴儿期即有周期性呕吐，即从婴儿及儿童期有间歇性幽门功能障碍表现，直到进入成人期。但有些原发病例在婴儿期并无反复呕吐病史。 2.成年期才开始有上腹不适及消化不良症状，进食后疼痛加重伴呕吐为常见症状。 3.从中年到老年才出现幽
早产儿肥厚性幽门狭窄诊疗分析
肥厚性幽门狭窄（hypertrophicpyloricstenosis，HPS）是由于幽门环形肌肥厚，使幽门官腔狭窄，发生上消化道梗阻。以往大部分报道HPS在足月儿发生，在早产儿中被认为是罕见病；而近年陆续报道早产儿HPS病例增加。早产儿，胎龄越小、出生体质量越低，各个器官功能发育越不成熟，出生后可
婴儿期肥厚性幽门狭窄诊治体会
婴儿期肥厚性幽门狭窄，是婴儿期常见疾病之一，由于幽门的环状肌肥厚，增生，压迫幽门粘膜，引起胃出口通过障碍，出现呕吐。本病病因不清，有家族遗传倾向，好发于男婴，男女之比为4:1。 婴儿期肥厚性幽门狭窄诊断主要依据临床表现及腹部透视，即可明确诊断。临床表现为2～3周大的婴儿，出现不含胆汁的呕吐，少数患
肥厚性幽门狭窄的相关内容介绍
一般来说，Fredet－Ramstedt幽门切开术作为所选择的措施被广泛接受。尽管一些病人有效，药物治疗与手术治疗相比，前者具有高失败率和延长住院时间。近来，内镜球囊扩张和腹腔镜幽门肌切开术已有成功的报告，它们在得到支持之前，需要取得 99%的手术幽门切开术成功率。标准的幽门切开术是经脐上右腹直
关于成人肥厚性幽门狭窄的检查方式介绍
1.实验室检查 组织学检查可以明确诊断。 2.其他辅助检查 胃镜与X线钡餐是常用的检查手段。胃镜可见胃炎改变，幽门前区溃疡，当有梗阻时幽门明显狭窄，边缘光滑。X线钡餐造影显示幽门管狭长，中段的一侧或两侧有小三角形袋状凸起，局部加压后可消失。管腔黏膜皱襞一般呈纵行排列，有时也较弯曲呈不规则形
成人肥厚性幽门狭窄症的辅助检查及诊断
辅助检查 胃镜与X线钡餐是常用的检查手段。胃镜可见胃炎改变，幽门前区溃疡，当有梗阻时幽门明显狭窄，边缘光滑。X线钡餐造影显示幽门管狭长，中段的一侧或两侧有小三角形袋状凸起，局部加压后可消失。管腔黏膜皱襞一般呈纵行排列，有时也较弯曲呈不规则形态。十二指肠壶腹基底出现新月形凹痕，为部分肥厚幽门套入
成人肥厚性幽门狭窄症的病因及发病机制
病因 成人肥厚性幽门狭窄症病因不十分清楚，一般分为两类，即原发性与继发性。20世纪上半叶大多数报道的病例是继发性的，主要伴有胃溃疡、十二指肠壶腹溃疡、癌症史或术后粘连以及胃石，与局部炎症、溃疡等使幽门括约肌长期处于痉挛状态有关，有人认为本病是婴儿肥厚性狭窄的延续，有出生后呕吐及手术史的占20%
关于肥厚性幽门狭窄的电解质异常介绍
低碱，低氯性代谢性碱中毒是肥厚性幽门狭窄伴随的典型的电解质异常。反复呕吐胃酸，如果用不充分的电解质液补充，可导致氯和氢离子的明显丢失。肾脏可通过保氢排钾来代偿。如果仍未纠正异常，肾脏代偿能力便会丧失．碱中毒和低碱血症将进一步加重。与碱中毒相矛盾的酸性尿表明肾脏无力保留氢离子。充分的液体补充是以静
关于成人肥厚性幽门狭窄的治疗和预防介绍
1、治疗 症状不明显者可先行内科保守治疗如给抗分泌药等，大部分病例须手术探查确定诊断并予相应治疗。幽门肌切开效果不确定，且技术难度大，局限性胃切除后再行胃空肠或胃十二指肠吻合术较适宜。 2、预后 由于病例较少，目前尚无统一定论。 3、预防 如为继发性病因而引起，如胃的局部炎症，溃疡等，
关于成人肥厚性幽门狭窄的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 本病的诊断较为困难，如临床表现似本病时应进一步检查以明确。胃液潴留常增多，胃酸分泌多正常。胃镜及X线钡餐可帮助诊断。确诊依靠病理组织学检查。 2、鉴别诊断 本病需与幽门痉挛、十二指肠梗阻、贲门失弛缓症、胃扭转及其他非梗阻性呕吐相鉴别。
关于先天性幽门狭窄的基本介绍
先天性幽门狭窄（congenital pyloric stenosis）是最多见的胃异常，也是婴儿需要外科治疗的常见疾病。这种先天性异常主要表现幽门括约肌增生，肥厚的幽门长2-3cm,厚0.5-1cm,成纺锤状肿块，质硬；幽门管因而显著狭窄，甚者仅能通过-根细的探针，可引起胃出口梗阻。认为该病与
概述先天性幽门狭窄的基本症状
正常成年人的幽门管长0.5-1.0cm,含内环层和外纵层平滑肌，厚约5（3-9）mm.内环肌层较厚，含幽门近端和远端的两个肌环；它们在大弯侧相互分开，而在小弯侧聚合成肌突，呈三角形斜行包绕幽门。外层纵行肌与十二指肠延续，也与内环肌相互交织。成人的幽门肌肥厚主要是内环肌，可以局限于肌突，也可以为弥
简述肥厚性鼻炎的临床表现
1、肥厚性鼻炎的临床表现—鼻塞较重，多为持续性、常张口呼吸，嗅觉多减退。 2、肥厚性鼻炎的临床表现—鼻涕稠厚，多呈黏液性或黏脓性。由于鼻涕后流，刺激咽喉致有咳嗽。多痰。 3、肥厚性鼻炎的临床表现—当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时，可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症，出现不定期发作性额部疼
简述肥厚性咽炎的临床表现
咽部不适，或疼、或痒、或干燥感，有灼热感、烟熏感、异物感等。刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作呕。咽侧索肿胀的患者常伴吞咽疼痛感。有时黏膜可出血，咳出或吐出的分泌物血染，常使患者惊恐，并以此就诊。
简述慢性肥厚性咽炎的临床表现
1.咽部不适、疼痛、痒或干燥感，时有灼热感、烟熏感、异物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚至呕心。 2.咽黏膜增厚，暗红色，有小血管扩张，咽后壁有颗粒状淋巴滤泡增生散在突起，甚至融合成片。咽侧索增厚，两侧呈条索状向咽腔突起。咽后壁可有黏稠或黏脓性分泌物。
简述先天性鼻咽部狭窄及闭锁的临床表现
表现为新生儿鼻塞、呼吸困难、发绀及哺乳时加重等鼻腔完全堵塞的症状。张口哭闹或压舌板压舌打开口腔时呼吸困难减轻。患儿只能经口腔呼吸，进食时，呼吸与进食功能协调困难，患儿新生儿期就可因呼吸与进食功能紊乱，导致吸入性肺炎反复发作，营养不良，甚至窒息死亡。
简述肥厚性心肌病的临床表现
本病男女间有显著差异，大多在30～40岁出现症状，随着年龄增长，症状更加明显，主要症状有呼吸困难，劳力性呼吸困难，严重呈端坐呼吸或阵发性夜间呼吸困难。心绞痛；常有典型心绞痛，劳力后发作。胸痛持续时间较长，用硝酸甘油含化不但无效且可加重。晕厥与头晕；多在劳累时发生。血压下降所致，发生过速或过缓型心
简述胆管炎性狭窄的临床表现
1.胆管炎性狭窄—合并有肝外胆管结石者，以肝外胆管结石症状为主。当结石嵌顿阻塞胆管继发感染时，可出现腹痛、寒战高热及黄疸等症状。 （1）腹痛：主要发生在剑突下及右上腹部，多为阵发性绞痛，同时伴恶心、呕吐等症状。 （2）寒战高热：胆管梗阻继发细菌感染时，细菌及毒素最终经毛细胆管进入肝静脉，再进
关于先天性幽门狭窄的流行病学介绍
白人该病发病率占分娩活婴儿的2%左右，日本人为千分之0.25,中国人发病率更低。男孩较多见，男、女婴儿患病比例（3-4）：1,甚至更高。常在出生后2-5周出现症状，主要为呕吐；呕吐物均为胃内容物，无胆汁。可因呕吐而致便秘、脱水。上腹部可模及卵圆形肿块，直径1-2cM.可见胃蠕动波。 肥大性幽门
简述声带肥厚的临床表现
声带肥厚主要表现为声嘶。初期为毛、涩，以后发展为沙、嘶；初期为间歇性，继而发展为持续性。除声嘶外，喉常有各种不适感，如异物感、痒感、干燥感、灼热感、疼痛感，以及梗卡感等异常感觉。并有干咳、吭咯现象。在喉镜下，声带粘膜在病变初期呈充血状态，色红、肿胀、无光泽，可见分泌物。在病变后期，声带粘膜粗糙、
先天性肺动脉狭窄的临床表现
随狭窄的程度而不同。常见的症状为易疲乏，劳累后心悸及气急。体格检查于胸骨左缘第二肋间闻及响亮、粗糙的收缩期杂音，伴有震颤，肺动脉瓣区第二音正常或减低，且可听到肺动脉区喷射音。心脏杂音于出生时即存在，为临床特征性的表现。 辅助检查 1.典型X线表现： （1）心脏呈“二尖瓣”型，轻度增大，主要
简述幽门隔膜的临床表现
1.无孔幽门隔膜 新生儿表现为完全性幽门梗阻，即出生后发生无胆汁喷射性呕吐，喂奶后加重，肛门无排气、排便，上腹部明显膨隆，可见胃蠕动波，中下腹平坦，或凹陷呈舟状腹。 2.有孔幽门隔膜 梗阻的严重程度与孔洞的大小有关，可以出现于不同年龄段，多为进食引发呕吐，呈间歇性发作，伴有营养不良、体重下
简述幽门痉挛的临床表现
一般患者都有较长溃疡病史，随病变的进展，胃痛渐加重，并有嗳气、反胃等症状。患者往往因胃胀而厌食，抗酸药亦渐无效。胃逐渐扩张，上腹部饱满，并有移动性包块。由于呕吐次数增加，脱水日见严重，体重下降。患者头痛、乏力、口渴，但又畏食，重者可出现虚脱。由于胃液丢失过多，可发生手足搐搦，甚至惊厥。尿量日渐减
简述输尿管狭窄的临床表现
1.患侧腰痛，有时可触及积水的肾脏。 2.并发感染时有畏寒、发热或脓尿。 3.双侧输尿管狭窄可出现肾功能不全,甚至尿毒症表现。
简述椎管狭窄的临床表现
1.颈椎管狭窄 （1）疼痛、麻木颈椎管狭窄常出现颈部疼痛，多为酸痛、胀痛。四肢的感觉麻木，上肢放射痛，可有放电样及烧灼样疼痛。 （2）肢体活动、大小便功能障碍四肢无力、肌肉萎缩，严重狭窄轻微外力影响下可出现截瘫、大小便失禁等。会阴区麻木，性功能下降。 2.胸椎管狭窄 胸椎管狭窄常出现胸背
简述先天性肌性斜颈的临床表现
畸形可在生后即存在，也可在生后2～3周出现。病初患儿头部运动略受限，但无明显斜颈现象，触诊可发现硬而无疼痛的梭形肿物，与胸锁乳突肌的方向一致，在 2～4周内逐渐增大，然后开始退缩，在2～6个月内逐渐消失。部分患儿不遗留斜颈；不少患儿若未经治疗，肌肉逐渐纤维化、挛缩硬化，形成颈旁硬的束条状物，头部
简述幽门环肌切开术的适应症
幽门环肌切开术是1907年Dufou和Fredet首先提出用外科手术的方法，切开幽门肌至黏膜下层和邻近的内斜肌，达到治疗先天性肥厚性幽门狭窄（congenital hypertrophic pyloric stonosis）之目的。1912年Rammstedt简化了这一手术，即不缝合幽门肌切开的
简述幽门螺杆菌的临床表现
预防和控制胃癌已日益引起人们的关注。研究指出，幽门螺杆菌生存于人体胃幽门部位，是最常见的细菌病原体之一。世界有多半人口受到过幽门螺杆菌的感染，而在有些国家几乎90%的人都感染过这种细菌。人们通常是在幼年时就受到感染，5岁以下达到50%。这种细菌感染首先引起慢性胃炎，并导致胃溃疡和胃萎缩，严重者则
简述肥厚性鼻炎的诊断原则
1、肥厚性鼻炎的诊断原则—鼻甲明显肥大，或下鼻甲与中鼻甲均肥大，常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。 2、肥厚性鼻炎的诊断原则—粘膜肿胀，呈粉红色或紫红色，表面不平，或呈结节状或桑椹状，尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显。探针轻压凹陷不明显，触之有硬实感。 3、肥厚性鼻炎的诊断