简述输尿管狭窄的临床表现
1.患侧腰痛,有时可触及积水的肾脏。 2.并发感染时有畏寒、发热或脓尿。 3.双侧输尿管狭窄可出现肾功能不全,甚至尿毒症表现。......阅读全文
简述输尿管狭窄的临床表现
1.患侧腰痛,有时可触及积水的肾脏。 2.并发感染时有畏寒、发热或脓尿。 3.双侧输尿管狭窄可出现肾功能不全,甚至尿毒症表现。
输尿管狭窄的诊断
腰疼、腰胀及有泌尿系、腹腔、盆腔手术史,应提示该病可能,B超可发现不同程度的肾积水,排泄性尿路造影和逆行肾盂造影可以帮助确诊。必要时作肾盂穿刺造影或同时逆行造影可以明确梗阻的部位、程度、梗阻段长短。
什么是输尿管狭窄
1、息肉因素:输尿管内的息肉,可导致管腔变细,甚至引起肾脏积水。如长期结石嵌顿引起息肉增生,可延长输尿管支架管置入的时间,局部息肉消退后,输尿管狭窄可获得缓解; 2、医源性因素:由于手术操作过程中输尿管镜擦伤输尿管黏膜或钬激光碎石治疗过程中局部温度过高,均可导致输尿管狭窄。此类患者可通过球囊扩
如何诊断输尿管狭窄?
1、泌尿系、腹腔、盆腔手术史,提示该病可能。 2、腰痛,上腹部囊性包块。 3、B超可发现不同程度的肾积水,排泄性尿路造影和逆行肾盂造影,可以帮助确诊。
治疗输尿管狭窄的方式介绍
治疗目的是恢复输尿管腔连续性及其功能,解除梗阻,根除感染,挽救和保护肾功能。当绞痛发作时,首先应该使症状缓解,而后再选择治疗方案。 1.肾盂输尿管连接部狭窄 可行经皮肾穿刺行狭窄部冷刀切开,球囊扩张放内支架,也可行开放性/腹腔镜下/机器人辅助腹腔镜下肾盂成型手术。 2.输尿管狭窄段短 可
关于输尿管狭窄的基本介绍
输尿管狭窄(stricture of ureter)指因各种原因导致输尿管管腔部分或全段较正常狭小,管腔的连续性虽然没有中断,但已引起不同程度的上尿路梗阻和肾积水。真正的输尿管狭窄是明确地持续存在且输尿管腔内病理性狭窄的病变,其部位固定且永不会变化,可以通过输尿管内插管行输尿管肾盂造影而证实。其
输尿管狭窄的诊断及鉴别
诊断 腰疼、腰胀及有泌尿系、腹腔、盆腔手术史,应提示该病可能,B超可发现不同程度的肾积水,排泄性尿路造影和逆行肾盂造影可以帮助确诊。必要时作肾盂穿刺造影或同时逆行造影可以明确梗阻的部位、程度、梗阻段长短。 3鉴别 输尿管闭锁是指输尿管管腔的连续性完全中断。手术误扎、手术损伤后疤痕增生或反复
简述椎管狭窄的临床表现
1.颈椎管狭窄 (1)疼痛、麻木颈椎管狭窄常出现颈部疼痛,多为酸痛、胀痛。四肢的感觉麻木,上肢放射痛,可有放电样及烧灼样疼痛。 (2)肢体活动、大小便功能障碍四肢无力、肌肉萎缩,严重狭窄轻微外力影响下可出现截瘫、大小便失禁等。会阴区麻木,性功能下降。 2.胸椎管狭窄 胸椎管狭窄常出现胸背
关于输尿管狭窄的鉴别诊断介绍
应与输尿管的其他疾病相鉴别: 1.肿瘤性输尿管狭窄 输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉,恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌、黏液癌等。 输尿管肿瘤临床较为少见。发病年龄为20~90岁,男性比女性为多,约4:1。原发性输尿管肿瘤起源于输尿管本身,以恶性肿瘤居
关于输尿管狭窄的检查方式介绍
1.B超检查 可见狭窄段以上输尿管扩张,肾积水。了解肾皮质厚度。 2.同位素肾图 可见梗阻型肾图,了解分肾功能。 3.静脉肾盂造影(IVP) 显示肾积水程度,狭窄的部位。如果患侧上尿路不能显影,需要结合其他手段进一步检查。 4.输尿管逆行插管造影 如果输尿管导管能通过狭窄段,可确诊
简述膀胱输尿管返流的临床表现
1.反复发作的尿路感染和肾盂肾炎症状:尿频、尿急、尿痛和腰痛、发热。 2.体查单侧或双侧肾区压痛,叩击痛;如肾积水较多,则可触及腹部肿块。 3.如双侧膀胱输尿管返流,肾功能已严重损害,则可出现尿毒症的症状:贫血、浮肿、胃纳差等。
简述膀胱输尿管回流现象的临床表现
婴幼儿常表现为尿路感染与反流的非特异性症状,包括发热、乏力、嗜睡、厌食、恶心呕吐及生长发育迟滞,也可有肾绞痛及肾区压痛。如继发感染,会出现尿频、尿急、尿痛症状。严重感染时,可出现脓尿。偶尔劳累后也会出现酸痛。合并肾瘢痕形成者可因高血压就诊。其最严重的后果是发生肾盂肾炎性瘢痕,导致继发性高血压及慢
简述胆管良性狭窄的临床表现
1、胆管良性狭窄的病史与症状 有胆道、上腹手术(外伤)史,或反复发作胆管炎史。 (1)术(伤)后24小时内出现梗阻性黄疸或引流口溢出大量胆汁或术(伤)后早期无症状,数周至数年后有间断性上腹钝痛、发冷发热、黄疸、大便灰白等。 (2)急性发作时可有夏科(Charcot)三联征。 (3)慢性者
简述颈动脉狭窄的临床表现
部分轻、中度颈动脉狭窄患者可无临床症状。对于临床出现与狭窄相关的症状者,称为“症状性颈动脉狭窄”。 症状性颈动脉狭窄的临床表现主要与血管狭窄导致的脑缺血相关。根据发病的时间特点可以分为短暂性脑缺血发作以及卒中,而这两者的主要区别在于患者的缺血症状是否可在24小时内完全缓解。可以完全缓解的为短暂
简述下腔静脉后输尿管的临床表现
本病的主要病理改变是梗阻所致,由于输尿管受压梗阻造成尿液引流不畅,导致患者腰部或腹部钝痛,甚至绞痛;血尿是常见症状之一,一部分患者伴有泌尿系统结石,虽然下腔静脉后输尿管是先天性畸形,但大多数患者都在成年后才出现症状。
简述肾盂输尿管连接部梗阻的临床表现
1.腹部包块 在新生儿及婴儿,常以腹部无痛性包块就诊,触诊包块多呈囊性感、表面光滑、无压痛,部分患者有包块大小变化病史。 2.疼痛 除婴幼儿外,绝大多数患者均能陈述上腹部痛和脐周疼痛,腹痛多为间歇性并伴呕吐,颇像胃肠道疾患。大量饮水后出现腰痛是本病的一大特点,是肾盂因利尿突然扩
简述肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的临床表现
肾盂肿瘤和输尿管肿瘤男女为2:1,40~70岁占绝大多数,平均55岁。血尿为最常见初发症状,肉眼可见,间歇性,无痛,如有血块通过输尿管时可引起肾绞痛,有虫样血条,有时患者表现为腰部钝痛。 多数肾盂肿瘤和输尿管肿瘤患者无明显的阳性体征,但有极少部分表现为恶病质,是晚期病例。有5%~15%可摸到增
简述肺动脉口狭窄的临床表现
本病男女之比约为3∶2,发病年龄大多在10~20岁之间,症状与肺动脉狭窄密切相关,轻度肺动脉狭窄病人一般无症状,但随着年龄的增大症状逐渐显现,主要表现为劳动耐力差、乏力和劳累后心悸、气急等症状。重度狭窄者可有头晕或昏厥发作,晚期病例出现颈静脉怒张、肝脏肿大和下肢浮肿等右心衰竭的症状,如并存房间隔
简述腰椎管狭窄症的临床表现
本病起病多隐匿,病程缓慢,好发于40~50岁之间的男性。引起狭窄的病因十分复杂,依据其临床狭窄部位的不同,患者典型的症状可包括:长期腰骶部痛、腿痛,双下肢渐进性无力、麻木,间歇性跛行,行走困难。其中麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部,腹部出现束带感,严重时出现大小便异常,截瘫等。做腰部
简述肺动脉瓣狭窄的临床表现
本病男女之比约为3∶2,发病年龄大多在10~20岁之间,症状与肺动脉狭窄密切相关,轻度肺动脉狭窄病人一般无症状,但随着年龄的增大症状逐渐显现,主要表现为劳动耐力差、乏力和劳累后心悸、气急等症状。重度狭窄者可有头晕或剧烈运动后昏厥发作,晚期病例出现颈静脉怒张、肝脏肿大和下肢水肿等右心衰竭的症状,如
简述颈椎管狭窄症的临床表现
颈椎管狭窄症的主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛。大多数颈椎管狭窄症患者具有上述症状,且为始发症状。运动障碍多在感觉障碍之后出现,表现为椎体束征,为四肢无力、僵硬不灵活。大多数从下肢无力、沉重、脚落地似踩棉花感开始,重者站立行走不稳,易跪地,需扶墙或双拐行走,随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。大小便障
简述咽部瘢痕狭窄临床表现
视狭窄程度而定,轻者可无症状。重者可有鼻塞、嗅觉减退或消失、打鼾、张口呼吸、闭塞性鼻音或发音含糊不清。鼻腔分泌物常潴留在鼻腔内,不易擤出,咽鼓管受到影响可有听力下降或并发中耳炎。
简述胆管炎性狭窄的临床表现
1.胆管炎性狭窄—合并有肝外胆管结石者,以肝外胆管结石症状为主。当结石嵌顿阻塞胆管继发感染时,可出现腹痛、寒战高热及黄疸等症状。 (1)腹痛:主要发生在剑突下及右上腹部,多为阵发性绞痛,同时伴恶心、呕吐等症状。 (2)寒战高热:胆管梗阻继发细菌感染时,细菌及毒素最终经毛细胆管进入肝静脉,再进
简述三尖瓣狭窄的临床表现
三尖瓣狭窄的主要症状是体循环淤血的症状如肝区不适、食欲不振、消化不良和腹胀等。有时伴有乏力和四肢水肿。单纯性三尖瓣狭窄,肺淤血的症状无或不明显,伴有二尖瓣狭窄的病人,因右心室血流量减少,心肺症状较单纯性二尖瓣狭窄者为轻。 体格检查:体循环淤血的体征可见面颊轻度发绀和黄疸。颈静脉怒张,甚至有
简述成人肥厚性幽门狭窄的临床表现
有3种类型: 1.有上腹不适感,自婴儿期即有周期性呕吐,即从婴儿及儿童期有间歇性幽门功能障碍表现,直到进入成人期。但有些原发病例在婴儿期并无反复呕吐病史。 2.成年期才开始有上腹不适及消化不良症状,常见症状为进食后疼痛加重伴呕吐。 3.中、老年人才出现幽门梗阻症状,溃疡病史较短,但呈进行性
简述胆管狭窄的临床表现和诊断依据
临床表现 损伤性胆管狭窄有胆道手术史,患者于胆囊切除后数月或1~2年后偶发胆管炎,有腹痛、寒战、高热、间歇性黄疸,以后间歇期逐渐缩短,症状越来越严重。少数患者表现为无痛性黄疸,或已发生胆汁性肝硬化伴门静脉高压。 诊断 根据病史及临床症状如腹痛、寒战、高热、间歇性黄疸等,结合影像学检查可帮助
简述小儿单纯肺动脉狭窄的临床表现
1.一般症状 症状轻重与肺动脉口狭窄程度有关。轻度狭窄多无症状,生长发育良好,常因体检发现有心杂音而进一步检查获得确诊。中度狭窄可有心悸,劳累后呼吸困难。重度狭窄者常因伴有卵圆孔未闭,除有呼吸困难外,尚可有青紫、杵状指(趾)及心力衰竭等症状。 2.体征 轻度狭窄时心脏大小往往正常,中度及重
简述下肢动脉硬化性狭窄的临床表现
下肢动脉粥样硬化的临床表现与下肢动脉硬化性狭窄的程度有关,早期可能无症状,随着病情的进展可出现下肢发凉、麻木胀痛、下肢容易疲劳、间歇性跛行,休息后可缓解,而且容易发生足癣。休息时也发生疼痛则是下肢严重缺血的表现,常伴有肢端麻木,足背动脉搏动消失等。下肢动脉硬化性狭窄后期可出现静息痛、皮肤温度明显
简述先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现
典型的临床表现:见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。 1.呕吐 症状出现于生后3~6周,亦有更早的,极少数发生在4个月之后。呕吐是主要症状,最初仅是回奶,接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐,随着梗阻加重,几乎每次喂奶后都要呕吐,呕吐物为黏液或乳汁,在胃内潴留时间较长则
简述肾动脉硬化性狭窄的临床表现
该病起病隐匿,患者早期临床上多没有典型的体征,很难发现,可因动脉造影等原因发现。肾动脉狭窄的程度可分为:①