用药治疗小儿肾血管性高血压的简介

1.内科治疗 饮食中应低盐少钠,注意休息。药物治疗原则为控制高血压,以防止发生高血压严重并发症的危险,避免肾功能损害,或使已受损的肾功能得到改善,减少心、眼、脑等靶器官的损伤。作为手术前准备或其他原因不能或不愿进行手术者。以下药物常联合应用以达到控制血压的目的: (1)β受体阻滞药:可通过抑制肾素、减少醛固酮分泌和水钠潴留而起降压作用,可用盐酸普萘洛尔[心得安1~3mg/(kg·d)],分3次服;阿替洛尔(氨酰心安)或美托洛尔(倍他洛克),学龄前小儿按成人剂量1/4~1/2给药,1~2次/d。 (2)血管紧张素抑制剂(ACEI):可抑制ATⅡ的血管收缩和醛固酮分泌作用,对RVH有良好的效应,尤其对合并心力衰竭者更为合适。但对一侧肾已有严重肾实质病变,一侧为肾动脉狭窄(RAS)或双侧RAS患者,可能诱发急性暂时性肾功能不全,不宜应用,因ACEI可减少ATⅡ生成使肾小球出球动脉舒张致肾小球滤过率下降,以致用药后肾功能恶化。用......阅读全文

关于小儿慢性胃炎的简介

  小儿慢性胃炎是指各种原因持续反复作用于胃黏膜所引起的慢性炎症。慢性胃炎发病原因尚未明了,各种饮食、药物、微生物、毒素以及胆汁反流均可能与慢性胃炎的发病有关。近年的研究认为,幽门螺杆菌的胃内感染是引起慢性胃炎最重要的因素。其产生的机制与黏膜的破坏和保护因素之间失去平衡有关。

诊断小儿胆道感染的简介

  末梢血象白细胞数增高,并可有中性白细胞数增多,核左移及中毒颗粒。  诊断一般根据上腹痛及右上腹压痛的病史及体征,诊断并不困难。在以中毒性休克情况下来就医的患儿,也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速,伴有精神不好、谵妄、神志模糊或昏迷等症状,可以作出诊断。有腹腔渗液的,可做腹腔穿刺

关于小儿尿路梗阻的简介

  泌尿系统是一个管道系统,管腔通畅才能保持泌尿系统的正常功能,管腔发生梗阻就影响尿的分泌和排出。泌尿系统内外很多病变都会引起管腔梗阻,梗阻位置可能在肾脏内、肾盂输尿管连接部,输尿管本身,输尿管膀胱连接部,膀胱颈或尿道,梗阻愈接近肾脏则肾积水发生越快。泌尿系梗阻在患儿泌尿系病变中占重要地位,泌尿系统

关于小儿腹部肿瘤的简介

  小儿腹部肿瘤(abdominal tumor in children)不容易发现,可表现为长期发热,淋巴结肿大,疼痛等,腹部包块一般发现时都比较巨大。小儿恶性腹部肿瘤如果治疗不及时,有可能致死。

小儿腺病毒肺炎的简介

  小儿腺病毒肺炎是病毒性肺炎中较常见的一种,多见于6个月~2岁的婴幼儿。冬、春两季发病率较高,多通过呼吸道传染。起病特点为急骤发热,往往自发病第1、2日体温达39℃,一般可持续1周以上,抗生素治疗无效。  腺病毒肺炎是我国发病率较高的病毒性肺炎,流行地区广,以冬春季发病率最高,以三型、七型及十一型

手术治疗小儿肠套叠的简介

  手术治疗的指征为:  (1)肠套叠经空气加压灌肠等非手术复位未成功者。  (2)发病超过24~48小时,临床疑有肠坏死者。  (3)复发性肠套叠,尤其发生于儿童者。  (4)成人肠套叠。  手术前应纠正脱水和电解质紊乱,禁食水、胃肠减压,必要时采用退热、吸氧、备血等措施。麻醉多采用全麻气管插管。

治疗小儿急性肠套叠的简介

  1.B超下行肠套叠水压灌肠复位。  B超复位适应证:病程不超过48小时而全身情况尚好的病例。禁忌证:病程超过48小时而全身情况显著不良者。腹部异常膨胀,X线示小肠严重积气,可见张力性液平面者。B超复位适应证失败后改手术治疗。B超示“双轨症”一般应手术治疗。  2.手术治疗:灌肠复位失败,套叠时间

预防小儿急性肠套叠的简介

  1.合理喂养,注意饮食卫生,婴儿时期提倡母乳喂养。预防呼吸道感染。特别在天气更替的季节尽量避免饮食结构的转变,并注意保暖。  2.加强营养,适龄儿童进行体格锻炼。  3.提高疾病认识,一旦有疑似症状及时就诊。  4.术后患儿必须避免剧烈运动,避免切口疝的发生。

小儿衣原体肺炎的简介

  小儿衣原体肺炎是由肺炎衣原体引起的急性肺部炎症。沙眼衣原体肺炎主要在新生儿及小婴儿发病,由感染的母亲直接传染;鹦鹉热衣原体肺炎为人通过接触受感染的鸟类或吸入受其分泌物及粪便污染的尘埃而发生肺部感染。

小儿宝泰康的简介

  药品名称小儿宝泰康颗粒(冲剂)  作用类别 本品为儿科感冒类非处方药药品。  规格 每袋装(1)2.6克(2)4克(3)8克

预防小儿肾结核的简介

  1.接种卡介苗  对未感染结核者接种卡介苗,是预防结核病的根本措施。  2.积极治疗,防止扩散  如发生了结核感染,应积极治疗,防止扩散病情。  3.加强营养,避免过劳。  4.肾结核的预防  肾结核多来自肺结核,如果肺结核已经治愈,虽说结核菌不从呼吸道传播,但是仍然可从尿液传染。

尿道梗阻导致的急性肾损伤简介

  1. 肾外:输尿管/盆腔,内在的阻塞(肿瘤,结石,血块,脓,真菌球型,乳头),外在阻塞(腹膜后和盆腔恶性肿瘤,肝纤维化,结扎术,腹主动脉瘤)。  2. 膀胱:前列腺增生/恶性肿瘤,结石,血块,肿瘤,神经性,药物。  3. 尿道:狭窄,包茎。

关于肾淀粉样变的简介

  多发性骨髓瘤病人6%~15%并发淀粉样变性,淀粉样纤维(amyloid fibril)是由免疫球蛋白轻链可变区的氨基末端片段在酸性环境中降解而成,故称为AL蛋白(amyloidlight chain protein)。这种蛋白的分子量较轻链小,在血清电泳上处于α2与β之间,在肾内主要沉积于肾小球

关于肺肾综合征的简介

  可引起肺肾综合征的疾病除了肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎之外还有多种,如ANCA相关性系统性血管炎、SLE及感染引起的肾炎。此外,肾静脉血栓所致的肺栓塞、终末期肾衰所致的充血性心力衰竭也可发生咯血。Ent等报道2例儿童患者,免疫复合物沉积同时引起肺出血与肾小球肾炎。Hernandez报道1例特发性

原发性肾素增多症的简介

  原发性肾素增多症(primary reninism)是以肾脏球旁细胞瘤组织分泌大量肾素致严重高血压、周围高肾素而对低钠激发呈低反应为特征的肾小管疾病。多见于青年,发病年龄在20~30岁。治疗以手术摘除肿瘤或切除患侧肾脏为主,辅以对症治疗。

关于血浆肾素活性测定的简介

  血浆肾素活性测定,是指对血浆肾素活性的测定。肾素-血管紧张素系统主要包括:肾素、血管紧张素原、血管紧张素、醛固酮。肾素主要由肾脏近小球细胞产生、贮存、分泌。血管紧张素原主要来源于肝脏。循环中的血管紧张素原在肾素作用下,生成血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ在肺循环中经过血管紧张素转换酶的作用生成血管紧张

肾素—血管紧张素系统的简介

  血循环中肾素主要来自肾脏,它可把主要来源于肝脏的血管紧张素原转化为血管紧张素I,再在血管紧张素转化酶的作用下转化为血管紧张素II(AngII),然后通过组织中血管紧张素II受体而发挥作用。许多组织中存在局部RAS,在相应器官、组织、细胞的功能调节中起着重要作用。RAS类似于一个链条,环环相扣,最

卡托普利试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  1。正常人与原发性高血压服药后血浆醛固酮被抑制到416pmol/L(15μg/L)以下,较服药前大幅度下降。原发性醛固酮增多症服药后血浆醛固酮水平较服药前无下降或轻微下降,即试验阳性。  2。肾血管性高血压试验阳性。预测手术效果,阳性反应的肾血管性高血压手术治疗效果较好

卡托普利试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  1。正常人与原发性高血压服药后血浆醛固酮被抑制到416pmol/L(15μg/L)以下,较服药前大幅度下降。原发性醛固酮增多症服药后血浆醛固酮水平较服药前无下降或轻微下降,即试验阳性。  2。肾血管性高血压试验阳性。预测手术效果,阳性反应的肾血管性高血压手术治疗效果较好

肾动脉狭窄的病因分析

  肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病,临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病。只要及时解除肾动脉狭窄或阻塞,病变血管重新通畅后,高血压可被治愈,肾功能减退可以逆转。  肾动脉狭窄常由动脉粥样硬化及纤维肌性发育不全引起,在亚洲地区,还可由大动脉炎导致本病。动脉粥样硬化是最常见病因,约占肾

卡托普利试验的正常值及临床意义

  正常值  正常人与原发性高血压服药后血浆醛固酮被抑制到416pmol/L(15μg/L)以下,较服药前大幅度下降。  临床意义  异常结果:  1。正常人与原发性高血压服药后血浆醛固酮被抑制到416pmol/L(15μg/L)以下,较服药前大幅度下降。原发性醛固酮增多症服药后血浆醛固酮水平较服药

卡托普利试验的正常值及临床意义

  正常值  正常人与原发性高血压服药后血浆醛固酮被抑制到416pmol/L(15μg/L)以下,较服药前大幅度下降。  临床意义  异常结果:  1。正常人与原发性高血压服药后血浆醛固酮被抑制到416pmol/L(15μg/L)以下,较服药前大幅度下降。原发性醛固酮增多症服药后血浆醛固酮水平较服药

导致肾功能不全的因素有哪些?

  肾功能不全分急性肾功能不全(ARF)和慢性肾功能不全(CRF)。  ARF的病因分为肾前,肾性和肾后性。肾前性氮质血症约占ARF病因的50%~80%;肾灌注不足的原因是由于细胞外液丢失或心血管疾病;肾性急性肾小球血管性和小管间质性肾病的肾性病因,如恶性高血压,肾小球肾炎,血管炎,细菌感染,药物反

药物治疗顽固性高血压的简介

  1、多学科梯队合作改善效果:应采用多学科梯队合作改善治疗效果,包括医生、护士、药剂师、营养师、心理学家等,掌握正确的血压测量法以及要熟悉各种降压药的性质、用法、副作用、种类、价格以及治疗的个体化等。药物用量与疗程要足够,不要轻易下“顽固性高血压”的结论。  2、健康教育:做好患者的健康教育,提高

关于高血压性视网膜病变的简介

  高血压性视网膜病变发生在慢性特发性高血压,恶性高血压和妊娠高血压综合征.由高血压性动脉硬化发展而来,此指对慢性高血压反应而引起小动脉增厚.这些硬化性改变导致小动脉反光增宽且暗淡.在高血压性视网膜病变的早期,眼底呈现普遍性或局灶性视网膜小动脉缩窄.当疾病进展时出现浅层火焰状出血和因视网膜缺血引起的

关于继发性高血压病的简介

  继发性高血压(secondary hypertension,SH),又称症状性高血压,因高血压仅为其临床症状之一,其共同特点是有确定的疾病和原因引起的血压升高,罹患病率只占高血压人群的5%左右,但对高血压人群的诊断和治疗具有重要意义。SH一旦被确诊,部分病例可被手术治愈,即使不能手术治愈,也能针

预防继发性高血压病的简介

  1、忌烟酒、少摄入食盐是最起码的,高血压的发病率与食盐摄入量成正比关系。  2、少吃肥肉及动物内脏,因肥肉和动物内脏多含饱和脂肪酸和胆固醇,多食会加重高血压。  3、科学的生活规律:起居有常,有劳有逸,饮食有节,低盐少脂,戒烟限酒。  4、保持良好心境:学会自我心理调适,自我心理平衡,自我创造良

急进型高血压视网膜病变的简介

  恶性高血压(malignant hypertension)又称急进型高血压(accelerated hypertension),是指血压在短期内突然急剧升高至严重程度,使血管受到重度损害。多见于40岁以下青壮年,血管相对无老化改变者。也可见于任何慢性高血压过程中,血压突然急剧升高者。舒张压通常可

单纯性收缩期高血压的简介

  单纯性收缩期高血压是指一个人的舒张压不高,仅仅收缩压超过正常范围。1993年3月,世界卫生组织在轻度高血压自理准则会议简报中,重新规定了单纯收缩期高血压标准为21.3kPa(160mmHg)以上,舒张压12.0kPa(90mmHg)以下。如果收缩压在18.7kPa~21.3kPa(140~160

小儿药物性肾损害都有哪些检查项目

  1.血液: 过敏性间质性肾炎时可见血嗜酸性粒细胞升高,IgG,组胺升高;不同的临床表现类别可出现相应的血液生化方面的改变,血药浓度监测对环孢素肾损害,氨基糖苷类肾损害及顺铂肾毒性作用有一定诊断价值,如环孢素安全血浓度