概述辅舒酮的药物相互作用
由于首过代谢作用和肠及肝中细胞色素酶P4503A4的高系统清除作用,通常,吸入后丙酸氟替卡松的血药浓度很低。因此,不会出现具有临床意义的由丙酸氟替卡松引起的药物相互作用。 一项在健康志愿者中进行的药物相互作用的临床试验显示,利托那韦(ritonavir,一种CYP3A4肝酶强抑制剂)可使丙酸氟替卡松血药浓度大幅度增加,导致血清皮质醇浓度的明显降低。曾有同时接受丙酸氟替卡松和利托那韦治疗的病人出现具有临床意义的药物相互作用,导致系统糖皮质激素效应,包括库兴氏综合征(Cushing's Syndrome)及肾上腺功能抑制。因此,应避免将丙酸氟替卡松与利托那韦合用。只有当病人对药物的预期收益超过可能产生系统糖皮质副反应时,才能考虑同时给予丙酸氟替卡松和利托那韦。 研究表明,其它细胞色素酶P4503A4的抑制剂对丙酸氟替卡松系统暴露量增加无影响(红霉素)和轻微影响(酮康唑),血清皮质醇浓度无明显降低。然而,同时服用P45......阅读全文
简述多潘立酮的药物相互作用
1、不宜与唑类抗真菌药如酮康唑、伊曲康唑,大环内酯类抗生素如红霉素,HIV蛋白酶抑制剂类抗艾滋病药物及萘法唑酮等合用。 2、与对乙酰氨基酸、氨苄西林、左旋多巴、四环素等合用,可增加合用药物的吸收速度,但不影响对乙酰氨基酚的血药浓度。 3、抗胆碱能药品如溴丙胺太林、山莨菪碱、颠茄片等会减弱多潘
简述黄体酮胶囊的药物相互作用
1、黄体酮胶囊的药物相互作用: 苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物由于对细胞色素P450具有诱导作用,可以削弱本品的药效。 酮康唑是细胞色素P450酶的抑制剂,因此,酮康唑或其它细胞色素酶的抱制剂可能增加黄体酮的血药浓度。 2、药物过量:尚缺乏资料,如服用量超过应服剂量,应咨询医生。 3、
胺碘酮与其他药物相互作用?
增加华法林的抗凝作用,可能需要调整华法林的剂量。 增强其他抗心律失常药对心脏的作用,可能导致心律失常加重。 可增高血浆中奎尼丁、普鲁卡因胺、氟卡尼及苯妥英钠的浓度,这些药物合用时需密切监测。 可抑制甲氧氯普胺、多潘立酮、莫西沙星、普卢卡必利、托瑞米芬、螺旋霉素等药物的代谢,增加这些药物的血
概述环丙沙星胶囊的药物相互作用
1.尿碱化药可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。 2.含铝或镁的制酸药可减少本品口服的吸收,建议避免合用。不能避免时应在服本品前2小时,或服药后6小时服用。 3.环丙沙星胶囊与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝消除明显减少,血消除半衰期(t1
概述磺胺5的药物相互作用
1.磺胺-5与异烟肼、链霉素合用有协同抗菌作用。 2.由于磺胺-5能从血浆蛋白结合点上取代其他药物,故能增强甲苯磺丁脲的降血糖作用、华法林的抗凝血作用和增加甲氨蝶呤的游离浓度。 3.磺胺-5与磺吡酮同用时,磺吡酮可减少磺胺-5经肾小管的分泌,使血药浓度升高。 4.磺胺-5与光敏感药物同用可
概述氯霉素的药物相互作用
配伍注意:本品注射剂,遇强碱性及强酸性溶液,易被破坏失效。 1、大环内酯类和林可霉素类抗生素的抗菌作用机理与氯霉素相似,可替代或阻止氯霉素与细菌核糖体的50s亚基相结合,故两者同用可发生拮抗而不宜联合应用。 2、氯霉素是抑制细菌蛋白质合成的抑菌剂,对青霉素类杀菌剂的杀菌效果有干扰作用
概述左氧氟沙星的药物相互作用
1、尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。 2、喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝消除明显减少,血消除半衰期(t1/2)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。本品对茶碱的代谢虽
概述拉西地平的药物相互作用
1.胺碘酮与钙通道阻滞药联用可进一步减慢窦性心律,加重房室传导阻滞。因此窦性心动过缓或存在房室传导阻滞的患者应避免本药与胺碘酮合用。 2.与β-受体阻滞药合用耐受良好,对治疗心绞痛与高血压有利。但在左室功能不全、心律失常或主动脉瓣狭窄的患者联用β-受体阻滞药与二氢吡啶类钙通道阻滞药容易引起明显
概述维洛林的药物相互作用
维洛林可使硫唑嘌呤。6-巯基嘌呤等嘌呤类药物在体内的代谢受抑制,提高其作用2~4倍,并增加毒性,因此如与这些药伍用时,应将这两种药减至常用量的1/4。维洛林不可与氯化钙、维生素C、磷酸钾(或钠)同服,因可增加肾脏中黄嘌呤结石的形成。应避免与布美他尼、美卡拉明及吡嗪酰胺合用,因可增加血中尿酸浓度。
概述比索普的药物相互作用
1、α受体阻滞剂如酚妥拉明、酚苄明、妥拉唑啉等,可部分拮抗比索普的升压效应。 2、比索普与局麻药同用,可使局部循环血流量减少,组织供血不足。 3、比索普比索普可使降压药或利尿药作用减弱,与洋地黄类药同用,可能导致心律失常。 4、比索普与催产素同用,可致血压剧烈升高。 5、比索普与麦角胺同
概述庆大霉素的药物相互作用
参阅硫酸链霉素。该品与青霉素G联合,几乎对所有粪链球菌及其变种如屎链球菌种、坚忍链球菌均具协同作用。该品与竣苄西林足量联合时,对绿脓杆菌的某些敏感菌株具协同作用(但两种药物不可混合在同一输液瓶内应用,因青霉素类可使氨基糖苷类的血药浓度减低)。该品与头孢菌素类合用时肾脏毒性增加的问题,各家报道结果
概述林可霉素的药物相互作用
1、与吸入性麻醉药同用,神经肌肉阻断现象可有加强,导致骨骼肌软弱和呼吸抑制或麻痹(呼吸暂停),在手术中或术后同用也应注意。以抗胆碱酯酶药物或钙盐治疗可望有效。 2、与抗蠕动止泻药、含白陶土止泻药同用,林可霉素类在疗程中,甚至在疗程后数周有引起伴严重水样腹泻的伪膜性肠炎可能。因可使结肠内毒素延迟
概述诺氟沙星胶囊的药物相互作用
1.尿碱化剂可减少本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。 2.本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝清除明显减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等,故合用时应测定茶碱类血药浓
概述万络的药物相互作用
长期使用华法林治疗稳定的患者,每日给予本品25mg,凝血酶原时间国际标准化比率(INR)升高接近8%。上市后经验发现当病人服用临床剂量的本品并同时服用华法林时其INR升高,一些病人抗凝功能发生明显改变。因此在服用华法林或其类似药物的病人开始本品治疗或调整本品用药剂量的最初几天应进行INR的监测。
概述丙磺舒片的药物相互作用
(1)饮酒,氯噻酮、利尿酸、呋塞米、吡嗪酰胺以及噻嗪类等利尿药可增加血清尿酸浓度,本品与这些药同用时需注意调整用量,以控制高尿酸血症。 (2)与阿司匹林或其他水杨酸盐同用时,可抑制本品的排尿酸作用。 (3)与吲哚美辛、氨苯砜、萘普生等同用时,后者的血药浓度增高,毒性因而加大。 (4)与各类
概述诺氟沙星片的药物相互作用
1.尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。 2.本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝清除明显减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等,故合用时应测定茶碱类血药浓
概述地高辛片剂的药物相互作用
1、与两性霉素B、皮质激素或失钾利尿剂如布美他尼(Bumetanide,制品为丁尿胺)、依他尼酸(Ethacrynic Acid,利尿酸)等同用时,可引起低血钾而致洋地黄中毒。 2、与制酸药(尤其三硅酸镁)或止泻吸附药如白陶土、果胶、考来烯胺(Colestyramine,消胆胺)和其他阴离子交
概述地西泮片的药物相互作用
1.与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。 2.与易成瘾和其他可能成瘾药合用时,成瘾的危险性增加。 3.与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时,可彼此增效,应调整用量。 4.与抗高血压药和利尿降压药合用,可使降压作用增强。 5.与西咪替丁、普奈洛
概述红霉素的药物相互作用
1.红霉素与卡马西平、丙戊酸等抗癫痫药同用,可抑制卡马西平和丙戊酸的代谢,导致后者的血药浓度升高而发生毒性反应。并且卡马西平又能通过肝脏微粒体氧化酶降低红霉素药效。 2.红霉素与环孢素合用可促进环孢素的吸收并干扰其代谢,临床表现为腹痛、高血压及肝功能障碍。 3.红霉素与黄嘌呤类(二羟丙茶碱除
概述丙戊酸的药物相互作用
在服用本品的同时服用诱导发作的药物、或减低发作阈值的药物是应仔细考量,根据潜在风险的严重程度可确定不使用或禁用。这类药品主要包括大多数抗抑郁药(丙咪嗪、SSRI)、安定药(酚噻嗪和苯丁酮类药物)、美尔奎宁(见后面章节)、丁环螺酮、曲马多等。 1、禁止的联合应用 与美尔奎宁合用:癫痫患者联合服
概述螺内酯的药物相互作用
(1)肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者,促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用,而拮抗本药的潴钾作用。 (2)雌激素能引起水钠潴留,从而减弱本药的利尿作用。 (3)非甾体类消炎镇痛药,尤其是吲哚美辛,能降低本药的利尿作用,且合用时肾毒性增加。 (4)拟交感神经药物降低本药的降压作
概述环孢素胶囊的药物相互作用
1、与非甾体抗炎药(NSAID)的相互作用: 当环孢素和非甾体抗炎药合用于类风湿性关节炎病人时,应密切监测临床状态和血清肌酐(参见警告)。 曾有报告,环孢素与萘普生和舒林酸之间有药效学相互作用,它们同时使用时,以99m-Tc二乙烯三胺戌酸(DTPA)和(p-氨基马尿酸)PAH清除率测定的肾功
概述利福平滴眼液的药物相互作用
1、饮酒可致利福平性肝毒性发生率增加,并增加利福平的代谢,需调整利福平剂量,并密切观察患者有无肝毒性出现。 2、对氨基水杨酸盐可影响本品的吸收,导致其血药浓度减低;如必须联合应用时,两者服用间隔至少6小时。 3、利福平滴眼液与异烟肼合用肝毒性发生危险增加,尤其是原有肝功能损害者和异烟肼快乙酰
概述红霉素的药物相互作用
1.红霉素与卡马西平、丙戊酸等抗癫痫药同用,可抑制卡马西平和丙戊酸的代谢,导致后者的血药浓度升高而发生毒性反应。并且卡马西平又能通过肝脏微粒体氧化酶降低红霉素药效。 2.红霉素与环孢素合用可促进环孢素的吸收并干扰其代谢,临床表现为腹痛、高血压及肝功能障碍。 3.红霉素与黄嘌呤类(二羟丙茶碱除
概述氟康唑片的药物相互作用
(1)氟康唑片与异烟肼或利福平合用时,可使本品的浓度降低。 (2)氟康唑片与甲苯磺丁脲、氯磺丁脲和格列吡嗪等磺酰脲类降血糖药合用时,可使此类药物的血药浓度升高而可能导致低血糖,因此需监测血糖,并减少磺酰脲类降血糖药的剂量。 (3)高剂量氟康唑片和环孢素合用时,可使环孢素的血药浓度升高,致毒性
概述利福平片的药物相互作用
1、饮酒可致利福平性肝毒性发生率增加,并增加利福平的代谢,需调整利福平剂量,并密切观察患者有无肝毒性出现。 2、对氨基水杨酸盐可影响本品的吸收,导致其血药浓度减低;如必须联合应用时,两者服用间隔至少6小时。 3、本品与异烟肼合用肝毒性发生危险增加,尤其是原有肝功能损害者和异烟肼快乙酰化患者。
概述尼莫地平的药物相互作用
1.与其他作用于心血管的钙拮抗药联用,可增强其他钙拮抗药的作用。 2.丹曲林可增强尼莫地平的毒性。 3.与西咪替丁联用,尼莫地平的血浆浓度可升高50%,这是由于西咪替丁抑制了肝药酶的缘故。 4.地拉夫定可升高尼莫地平的血药浓度。 5.与α1-受体阻断药联用,可增强降血压作用。 6.与β
概述酮康唑片的药物相互作用
1.影响酮康唑吸收的药物 引起患者胃酸减少的药物会使本品的吸收下降。 2.影响酮康唑代谢的药物 酮康唑主要通过CYP3A4代谢。酶诱导药物,如利福平、利福布丁、卡马西平、异烟肼、奈韦拉平和苯妥英,会明显降低酮康唑的生物利用度而降低疗效。因此,不建议与强酶诱导剂合用。 利托那韦会增加酮康唑
概述利尿磺胺的药物相互作用
可导致高尿酸血症而诱发痛风,与氨苯蝶啶合用可减少此反应的发生率。与有肾毒性的抗生素(头孢噻啶、多黏菌素、卡那霉素、庆大霉霉素等)合用时可加剧肾毒性及耳毒性的危险,并可降低头孢噻啶的清除率,有时可引起急性肾功能衰竭。与胺碘酮、溴苄铵、奎尼丁类、索他洛尔合用时易引发尖端扭转心律失常,应预防低血钾。与
概述卷须霉素的药物相互作用
(1)与氨基糖苷类合用,可增加产生耳毒性、肾毒性和神经肌肉阻滞作用的可能性,发生听力减退,停药后仍可继续进展至耳聋,可能是暂时性的,但往往呈永久性。神经肌肉阻滞作用可导致骨骼肌软弱与呼吸抑制或麻痹(呼吸暂停),用抗胆碱酯酶药或钙盐可能使阻滞恢复。 (2)与两性霉素B、万古霉素、杆菌肽、巴龙霉素