概述碳酸氢钠注射液的药物相互作用
1.合用肾上腺皮质激素(尤其是具有较强盐皮质激素作用者)、促肾上腺皮质激素、雄激素时,易发生高钠血症和水肿。 2.与苯丙胺、奎尼丁合用,后两者经肾排泄减少,易出现毒性作用。 3.与抗凝药如华法林和M胆碱酯酶药等合用,后者吸收减少。 4.与含钙药物、乳及乳制品合用,可致乳-碱综合征。 5.与西咪替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂合用,后者的吸收减少。 6.与排钾利尿药合用,增加发生低氯性碱中毒的危险性。 7.本品可使尿液碱化,影响肾对麻黄碱的排泄,故合用时麻黄碱剂量应减小 8.钠负荷增加使肾脏排泄锂增多,故与锂制剂合用时,锂制剂的用量应酌情调整。 9.碱化尿液能抑制乌洛托品转化成甲醛,从而抑制后者治疗作用,故不主张两药合用。 10.本品碱化尿液可增加肾脏对水杨酸制剂的排泄。......阅读全文
概述泼尼松龙药物的相互作用
1、非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。 2、泼尼松龙可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。 3、泼尼松龙与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用,可加重低钾血症,长期与碳酸酐酶抑制剂合用,易发生低血钙和骨质疏松。 4、泼尼松龙与蛋白质同化激素合用,可增加水肿的发生率,使痤疮加重。 5、与抗胆碱能药(如阿
概述环丙沙星胶囊的药物相互作用
1.尿碱化药可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。 2.含铝或镁的制酸药可减少本品口服的吸收,建议避免合用。不能避免时应在服本品前2小时,或服药后6小时服用。 3.环丙沙星胶囊与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝消除明显减少,血消除半衰期(t1
概述丙戊酸的药物相互作用
在服用本品的同时服用诱导发作的药物、或减低发作阈值的药物是应仔细考量,根据潜在风险的严重程度可确定不使用或禁用。这类药品主要包括大多数抗抑郁药(丙咪嗪、SSRI)、安定药(酚噻嗪和苯丁酮类药物)、美尔奎宁(见后面章节)、丁环螺酮、曲马多等。 1、禁止的联合应用 与美尔奎宁合用:癫痫患者联合服
概述磺胺5的药物相互作用
1.磺胺-5与异烟肼、链霉素合用有协同抗菌作用。 2.由于磺胺-5能从血浆蛋白结合点上取代其他药物,故能增强甲苯磺丁脲的降血糖作用、华法林的抗凝血作用和增加甲氨蝶呤的游离浓度。 3.磺胺-5与磺吡酮同用时,磺吡酮可减少磺胺-5经肾小管的分泌,使血药浓度升高。 4.磺胺-5与光敏感药物同用可
概述庆大霉素的药物相互作用
参阅硫酸链霉素。该品与青霉素G联合,几乎对所有粪链球菌及其变种如屎链球菌种、坚忍链球菌均具协同作用。该品与竣苄西林足量联合时,对绿脓杆菌的某些敏感菌株具协同作用(但两种药物不可混合在同一输液瓶内应用,因青霉素类可使氨基糖苷类的血药浓度减低)。该品与头孢菌素类合用时肾脏毒性增加的问题,各家报道结果
概述红霉素的药物相互作用
1.红霉素与卡马西平、丙戊酸等抗癫痫药同用,可抑制卡马西平和丙戊酸的代谢,导致后者的血药浓度升高而发生毒性反应。并且卡马西平又能通过肝脏微粒体氧化酶降低红霉素药效。 2.红霉素与环孢素合用可促进环孢素的吸收并干扰其代谢,临床表现为腹痛、高血压及肝功能障碍。 3.红霉素与黄嘌呤类(二羟丙茶碱除
概述丙磺舒片的药物相互作用
(1)饮酒,氯噻酮、利尿酸、呋塞米、吡嗪酰胺以及噻嗪类等利尿药可增加血清尿酸浓度,本品与这些药同用时需注意调整用量,以控制高尿酸血症。 (2)与阿司匹林或其他水杨酸盐同用时,可抑制本品的排尿酸作用。 (3)与吲哚美辛、氨苯砜、萘普生等同用时,后者的血药浓度增高,毒性因而加大。 (4)与各类
概述诺氟沙星胶囊的药物相互作用
1.尿碱化剂可减少本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。 2.本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝清除明显减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等,故合用时应测定茶碱类血药浓
概述盐酸多巴酚丁胺的药物相互作用
1、盐酸多巴酚丁胺与地高辛合用治疗心力衰竭有协同作用;但两药合用后易引起心律失常;故合用时应酌减剂量。 2、盐酸多巴酚丁胺与多巴胺合用治疗心力衰竭和心源性休克,可取长补短获得良好治疗作用。两药合用可加速房室传导,故应慎用于心房纤颤和心房扑动的患者。 3、盐酸多巴酚丁胺与硝普钠合用治疗心力衰竭
概述酮康唑片的药物相互作用
1.影响酮康唑吸收的药物 引起患者胃酸减少的药物会使本品的吸收下降。 2.影响酮康唑代谢的药物 酮康唑主要通过CYP3A4代谢。酶诱导药物,如利福平、利福布丁、卡马西平、异烟肼、奈韦拉平和苯妥英,会明显降低酮康唑的生物利用度而降低疗效。因此,不建议与强酶诱导剂合用。 利托那韦会增加酮康唑
概述磺胺嘧啶的药物相互作用
1.合用尿碱化药可增加本品在碱性尿中的溶解度,使排泄增多。 2.不能与对氨基苯甲酸同用,对氨基苯甲酸可代替本品被细菌摄取,两者相互拮抗。也不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药如普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因等合用。 3.与口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠同用时,上述药物需调整剂量,
概述环孢素胶囊的药物相互作用
1、与非甾体抗炎药(NSAID)的相互作用: 当环孢素和非甾体抗炎药合用于类风湿性关节炎病人时,应密切监测临床状态和血清肌酐(参见警告)。 曾有报告,环孢素与萘普生和舒林酸之间有药效学相互作用,它们同时使用时,以99m-Tc二乙烯三胺戌酸(DTPA)和(p-氨基马尿酸)PAH清除率测定的肾功
概述螺内酯的药物相互作用
(1)肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者,促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用,而拮抗本药的潴钾作用。 (2)雌激素能引起水钠潴留,从而减弱本药的利尿作用。 (3)非甾体类消炎镇痛药,尤其是吲哚美辛,能降低本药的利尿作用,且合用时肾毒性增加。 (4)拟交感神经药物降低本药的降压作
概述诺氟沙星片的药物相互作用
1.尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。 2.本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝清除明显减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等,故合用时应测定茶碱类血药浓
概述尼莫地平的药物相互作用
1.与其他作用于心血管的钙拮抗药联用,可增强其他钙拮抗药的作用。 2.丹曲林可增强尼莫地平的毒性。 3.与西咪替丁联用,尼莫地平的血浆浓度可升高50%,这是由于西咪替丁抑制了肝药酶的缘故。 4.地拉夫定可升高尼莫地平的血药浓度。 5.与α1-受体阻断药联用,可增强降血压作用。 6.与β
概述土霉素的药物相互作用
1、土霉素与全麻药甲氧氟烷同用时可增强其肾毒性。 2、土霉素与强利尿药如呋塞米等药物同用时可加重肾功能损害。 3、土霉素与其他肝毒性药物(如抗肿瘤化疗药物)同用时可增强其肝毒性。 4、土霉素与制酸药如碳酸氢钠等同用时,由于胃内pH值增高,可使土霉素的吸收减少、活性降低。 5、土霉素与葡萄
概述林可霉素的药物相互作用
1、与吸入性麻醉药同用,神经肌肉阻断现象可有加强,导致骨骼肌软弱和呼吸抑制或麻痹(呼吸暂停),在手术中或术后同用也应注意。以抗胆碱酯酶药物或钙盐治疗可望有效。 2、与抗蠕动止泻药、含白陶土止泻药同用,林可霉素类在疗程中,甚至在疗程后数周有引起伴严重水样腹泻的伪膜性肠炎可能。因可使结肠内毒素延迟
概述氯霉素的药物相互作用
配伍注意:本品注射剂,遇强碱性及强酸性溶液,易被破坏失效。 1、大环内酯类和林可霉素类抗生素的抗菌作用机理与氯霉素相似,可替代或阻止氯霉素与细菌核糖体的50s亚基相结合,故两者同用可发生拮抗而不宜联合应用。 2、氯霉素是抑制细菌蛋白质合成的抑菌剂,对青霉素类杀菌剂的杀菌效果有干扰作用
概述红霉素的药物相互作用
1.红霉素与卡马西平、丙戊酸等抗癫痫药同用,可抑制卡马西平和丙戊酸的代谢,导致后者的血药浓度升高而发生毒性反应。并且卡马西平又能通过肝脏微粒体氧化酶降低红霉素药效。 2.红霉素与环孢素合用可促进环孢素的吸收并干扰其代谢,临床表现为腹痛、高血压及肝功能障碍。 3.红霉素与黄嘌呤类(二羟丙茶碱除
概述氢化可的松的药物相互作用
1、与氯霉素合用可使氢化可的松及其他糖皮质激素的药效增强(抑制药酶)。 2、与拟胆碱药(如新斯的明、吡斯的明)合用,可增强后者的疗效。 3、与维生素E或维生素K合用,可增强氢化可的松及其他糖皮质激素的抗炎效应,减轻撤药后的反跳现象;与维生素C合用可防治本类药物引起的皮下出血反应;与维生素A合
概述酒石酸美托洛尔注射液的药物相互作用
本品应避免与下列药物合并使用: 1.巴比妥类药物:巴比妥类药物(对戊巴比妥作了研究)可通过酶诱导作用使美托洛尔的代谢略微增加。 2.普罗帕酮:4例已经使用美托洛尔的患者,在给予普罗帕酮后,美托洛尔的血浆浓度增高2~5倍,其中2例发生与美托洛尔有关的副作用。这种相互作用在8例健康志愿者中得到证
概述硫酸妥布霉素氯化钠注射液的药物相互作用
1、硫酸妥布霉素氯化钠注射液与其他氨基糖苷类合用,可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用。可能发生听力减退,停药后仍可能进展至耳聋;听力损害可能恢复或呈久性。神经肌肉阻滞作用可导致骨骼肌软弱无力、呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暂停),用抗胆碱酯酶药或钙盐有助于阻滞作用恢复。 2、硫酸妥布霉素氯化钠
概述利奈唑胺葡萄糖注射液的药物相互作用
通过细胞色素酶p450代谢的药物:在大鼠中,利奈唑胺不是细胞色素酶p450(cyp)的诱导剂。利奈唑胺既不能由人细胞色素酶p450代谢,也不能抑制有临床意义的人类细胞色素同工酶(1a2,2c9;2c19,2d6,2e1和3a4)的活性。所以,预计利奈唑胺不会与由细胞色素酶p450诱导代谢的酶产生
概述更昔洛韦葡萄糖注射液的药物相互作用
1、去羟肌苷:在更昔洛韦口服制剂用药前2小时或同时服用去羟肌苷,稳态去羟肌苷AUC0-12将增加111±114%(范围:10%至493%)(n=12)。更昔洛韦口服前2小时服用去羟肌苷,更昔洛韦的稳态AUC下降21±17%(范围:-44%至5%),但两药同时使用时更昔洛韦的AUC不受影响(n=1
概述酮咯酸氨丁三醇注射液的药物相互作用
1、尚无研究资料明确证实本品和华法林、地高辛、水杨酸盐及肝素之间的相互作用,但对使用抗凝剂的病人给予本品时需极其慎重,并需对病人进行密切观察。 2、酮咯酸氨丁三醇注射液口服制剂和丙璜舒联合用药能降低酮咯酸的清除率,并明显增加了酮咯酸的血浆浓度水平(总AUC从5.4μ g/h/ml增至l7.8
概述盐酸莫西沙星氯化钠注射液的药物相互作用
临床上未证实莫西沙星与下述药物相互作用:阿替洛尔、雷尼替丁、钙补充剂、茶碱、口服避孕药、格列本脲、伊曲康唑、地高辛、吗啡、丙磺舒。对这些药物不需要调整剂量。 抗酸药、矿物质和多种维生素:莫西沙星与抗酸药、矿物质和多种维生素同时服用会因为与这些物质中的多价阳离子形成多价螯合物而减少药物的吸收。这
安定注射液的药物相互作用
1.与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。 2.与易成瘾和其他可能成瘾药合用时,成瘾的危险性增加。 3.与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时,可彼此增效,应调整用量。 4.与抗高血压药和利尿降压药合用,可使降压作用增强。 5.与西咪替丁、普奈洛
概述尼群地平的药物的相互作用
1.与胺碘酮联用可进一步抑制窦性心律或加重房室传导阻滞,病窦综合综合征以及不完全性房室传导阻滞的患者应避免两药同用。 2.与β-受体阻滞药联用可减轻尼群地平降压后发生的心动过速,有效地治疗心绞痛或高血压。但合用二氢吡啶类钙通道阻滞药与β-受体阻滞药可能导致严重低血压或心动过缓,在左室功能下降、
概述胺碘酮的药物相互作用
胺碘酮有加强双香豆素及华法林的抗凝作用,凝血酶原时间延长,早则发生在治疗后3~ 4d ,迟则发生在治疗后3周,这种增效作用可持续数周或数月,因此在治疗开始后,双香豆素维持量可减少1/3 ~1/2 。此药还可影响肝素的活性。它使血浆地高辛浓度增大,在用胺碘酮后24h 内血中地高辛浓度开始升高,在6
概述左氧氟沙星片的药物相互作用
1. 本品与含镁或铝之抗酸剂、硫酸铝、金属阳离子(如铁)、含锌的多种维生素制剂等药物同时使用时将干扰胃肠道对本品的吸收,使该药在各系统内的浓度明显降低。因而,服用上述药物的时间应该在使用本品前或后至少2小时。 2. 喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时,可能导致茶碱血药浓度增高,出现茶碱中毒症状。本品