新疗法通过刺激舌头后面肌肉,减少睡眠呼吸暂停事件
·“在中国,目前有将近6800万阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者。很多患者的死亡发生在睡眠状态。OSA会导致夜间睡眠打鼾并伴有呼吸暂停,但呼吸暂停并不是主要死因,约70%的患者死于睡眠时突发心血管疾病。” 近日,美国生物制药公司Apnimed宣布,在《美国呼吸与重症监护医学杂志》上发表其阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)在研疗法AD109的2b期试验MARIPOSA的完整积极数据。 结果显示,AD109可能成为轻度、中度和重度OSA患者的潜在“first-in-class(首创新药)”口服药物,有望为这些患者改善打呼情形。目前该疗法的3期临床试验正在入组患者。 同济大学附属上海市肺科医院呼吸与危重症学科副主任医师顾淑一向澎湃科技介绍,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病,以睡眠期间因咽腔狭窄导致的呼吸暂停和低通气为特征,患病率高,是......阅读全文
睡眠呼吸监测的概述
睡眠呼吸监测是睡眠状态下对患者中枢神经、呼吸、心血管等多系统变化的观察,以满足睡眠呼吸疾病的临床诊断、疗效评价需要。多导睡眠监测系统(polysomnography,PSG)是睡眠呼吸监测的重要和必需的监测手段,简易的便携式睡眠监测仪也在临床上得到广泛的应用。
睡眠呼吸监测的方法
1.安装脑电电极 标准睡眠分期一般均基于C4/A1或C3/A2导联记录图来进行。在安装电极部位涂上导电胶,最后用防水胶布固定。安装眼动电极:标准的睡眠监测要求眼电的监测至少使用两个导联。其中一个电极应放置于右眼外眦上外侧1cm处,其参考电极置于外耳后方或乳突部。另一个电极应放置于左眼外眦下外侧1
睡眠呼吸暂停综合征简介
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故,甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。
睡眠呼吸监测的注意事项
1.做好患者及家属宣教,讲清该睡眠呼吸疾病的危害、早期诊断和治疗的意义。 2.进行睡眠监测前,应将面部和头发洗干净。 3.禁服镇静催眠药及饮酒,睡前禁饮含咖啡因的饮料,如茶、咖啡、巧克力及可乐,以免兴奋不能入睡。 4.由于被监测的患者有可能因严重的睡眠低氧发生心脑血管意外,所以值班人员应密
睡眠呼吸暂停综合征的分类
阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Apnea,OSA):喉咙附近的软组织松弛而造成上呼吸道阻塞,呼吸道收窄引致睡眠时呼吸暂停。 中枢神经性睡眠呼吸暂停(Central Apnea):呼吸中枢神经曾经受到中风及创伤等损害而受到障碍,不能正常传达呼吸的指令引致睡眠呼吸机能失调。 混合性
睡眠呼吸暂停综合症的简介
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故,甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。
荷尔蒙帮助女性减少睡眠呼吸障碍
睡眠障碍性呼吸(SDB)是独立存在的心血管疾病风险因素,从过去的流行病学研究来看,男性SDB或阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的发病率高于女性,但女性在绝经后的发病率显著增加。与快速眼动(REM)睡眠相关的SDB是指:在REM睡眠期间,主要出现睡眠呼吸暂停和呼吸浅慢的现象。用睡眠呼吸暂停低通气指数(
睡眠呼吸暂停综合征的概述
睡眠呼吸暂停是指在连续7h睡眠中发生30次以上的呼吸暂停,每次气流中止10s以上(含10s),或平均每小时低通气次数(呼吸紊乱指数)超过5次,而引起慢性低氧血症及高碳酸血症的临床综合征.可分为中枢型、阻塞型及混合型。 睡眠-呼吸暂停综合征的高危险群,包括肥胖、呼吸道结构狭窄、年纪大肌肉松弛、扁
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的简介
睡眠呼吸暂停或睡眠呼吸障碍是指睡眠过程中出现的呼吸暂停、呼吸障碍,包括阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、低通气综合征、上气道阻力综合征,慢性肺部及神经肌肉疾患引起的有关的睡眠呼吸障碍等。以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最常见。 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指睡眠过程中频繁发生部分或全部
睡眠呼吸暂停综合征的病因介绍
OSAHS的直接发病机制是上气道的狭窄和阻塞,但其发病并非简单的气道阻塞,实际是上气道塌陷,并伴有呼吸中枢神经调节因素障碍。引起上气道狭窄和阻塞的原因很多,包括鼻中隔弯曲、扁桃体肥大、软腭过长、下颌弓狭窄、下颌后缩畸形、颞下颌关节强直,少数情况下出现的两侧关节强直继发的小颌畸形,巨舌症,舌骨后移
睡眠呼吸监测的方法及注意事项
方法 1.安装脑电电极 标准睡眠分期一般均基于C4/A1或C3/A2导联记录图来进行。在安装电极部位涂上导电胶,最后用防水胶布固定。安装眼动电极:标准的睡眠监测要求眼电的监测至少使用两个导联。其中一个电极应放置于右眼外眦上外侧1cm处,其参考电极置于外耳后方或乳突部。另一个电极应放置于左眼外眦
关于睡眠呼吸暂停综合症的病因分析
OSAHS的直接发病机制是上气道的狭窄和阻塞,但其发病并非简单的气道阻塞,实际是上气道塌陷,并伴有呼吸中枢神经调节因素障碍。引起上气道狭窄和阻塞的原因很多,包括鼻中隔弯曲、扁桃体肥大、软腭过长、下颌弓狭窄、下颌后缩畸形、颞下颌关节强直,少数情况下出现的两侧关节强直继发的小颌畸形,巨舌症,舌骨后移
治疗睡眠呼吸暂停综合症的方法介绍
OSAHS的治疗除侧卧,戒烟酒,肥胖者减重,分为非手术治疗和手术治疗两类。 (一)非手术治疗 1.经鼻持续气道正压呼吸(CPAP) 此法是目前治疗中重度OSAHS最有效的治疗方法,大部分患者通过CPAP治疗,都可以达到满意的治疗效果。 2.口腔矫治器 睡眠时佩戴口腔矫治器可以抬高软腭,
一例鼻塞,睡眠张口呼吸病例分析
病例男,59岁。5年前出现左侧鼻塞,睡眠张口呼吸,无憋气憋醒。3周来鼻塞加重,流涕,涕中少量带血,左侧鼻腔嗅觉减退,自行口服药物不见缓解,于外院行鼻CT,提示左侧鼻腔上中鼻道软组织病变,伴局部骨质吸收,为求进-步诊治来我院,门诊以“左鼻腔占位”为诊断收入院。 病来无面部麻木感,无张口受限,无耳闷、耳
睡眠呼吸暂停综合征的临床意义
高达98%睡眠呼吸中止症病患会打鼾,通常还合并有高血压、心肌梗塞、心肌缺氧、中风等并发症。虽然打鼾未必就有呼吸中止症,但若是睡觉时会打鼾,且即使睡足了时间还是很累,就有可能潜藏严重的健康问题。[1] 睡眠浅 呼吸暂停使得睡眠变得很浅且支离破碎,患者不能享有优质睡眠,即使睡足十小时也不能充分休
睡眠呼吸暂停综合征的临床表现
1.打鼾 睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞,打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同,音量大,十分响亮;鼾声不规则,时而间断。 2.白天嗜睡 OSAHS患者表现为白天乏力或嗜睡。 3.睡眠中发生呼吸暂停 较重的患者常常夜间出现憋
对睡眠呼吸暂停综合征的检查介绍
应了解上呼吸道阻塞情况及颅颌面发育是否异常,如下颌形态和位置,咬合情况以及口咽部、鼻咽部的情况等。 1.X线头影测量 间接了解气道阻塞部位,但不必要对所有OSAHS病人进行X线头影测量 2.多导睡眠监测 多导睡眠图监测仪(PSG)是诊断OSAHS最重要的方法,它不仅可判断疾病严重程度,还
新方法可有效治疗睡眠呼吸困难
美国科学家日前进行的一项研究显示,一种广为人知的可调节饥饿和体重的激素,可通过鼻腔给药的方式缓解睡眠过程中出现的呼吸问题。 研究人员表示,他们成功通过实验动物鼻腔给予药物,这可能有助于为患有睡眠呼吸困难的患者(例如睡眠呼吸暂停综合征)开发更易于使用的疗法。 该研究结果发表在《美国呼吸与重症监
简述睡眠呼吸暂停综合症的临床表现
1.打鼾 睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞,打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同,音量大,十分响亮;鼾声不规则,时而间断。 2.白天嗜睡 OSAHS患者表现为白天乏力或嗜睡。 3.睡眠中发生呼吸暂停 较重的患者常常夜间出现憋
关于小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的病因分析
引起儿童OSAHS的常见原因包括上气道阻力增加引起顺应性改变以及影响神经调控等因素。 1.局部因素 腺样体和扁桃体肥大是引起儿童OSAS的最常见病因。婴儿OSAS中,阻塞部位52%在上腭,48%在舌后。其他原因如鼻腔阻塞性病变:鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽部肿块等;舌部疾病:舌体肥大,肥胖造成
关于小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的预后介绍
OSAS是一组有潜在危险的睡眠呼吸障碍疾病,易并发心律失常、高血压、甚至呼吸衰竭或猝死。估计全世界每天有3000人死于本病。据报道未治疗的患者,5年病死率为11%~13%,从OSAS患者出现早期症状到形成严重心、肺、脑并发症,甚至最后死亡是一个漫长的过程。因此有效治疗可以提高患者的生活质量,延长
中国睡眠呼吸障碍患者约5000万-多数缺乏治疗
随着生活节奏加快,工作压力增大以及作息不规律等生活方式的影响,现代人的睡眠健康问题日渐受到了大家的关注。优质有效的睡眠,不仅和个人的身体健康指数息息相关,也直接影响到白天的精神面貌和工作效率。睡个好觉,对很多人来说已成为最朴实美好的愿望。但是,根据相关的统计数据,“睡眠疾病”已经成为了困扰现代人
关于睡眠呼吸暂停综合症的检查方式介绍
应了解上呼吸道阻塞情况及颅颌面发育是否异常,如下颌形态和位置,咬合情况以及口咽部、鼻咽部的情况等。 1.X线头影测量 间接了解气道阻塞部位,但不必要对所有OSAHS病人进行X线头影测量 2.多导睡眠监测 多导睡眠图监测仪(PSG)是诊断OSAHS最重要的方法,它不仅可判断疾病严重程度,还
关于小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的检查介绍
1.多导睡眠图 被认为是诊断睡眠呼吸障碍的金标准,Marcus等指出,1岁以上儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断标准为:每小时睡眠中阻塞性睡眠呼吸暂停次数≥1次,伴有SaO253毫米汞柱,或60%以上的睡眠时间中PETCO2>45毫米汞柱为异常,全夜多导睡眠图应夜间连续监测6~7小时以上,包括脑电图
治疗小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的相关介绍
轻中度患者睡眠时带口腔矫治器或舌托,具有简单、温和及费用低廉等优点,带后可使下颌前移和(或)舌前移,使上气道扩大,使狭窄处间隙增大,防止舌下陷,不同程度缓解OSAS,以预防并发证的发生。但部分患者明显感到不适应。 建议侧卧或半坐卧位。采取侧卧位睡眠。采取侧卧睡眠,可以防止咽部组织和舌后坠堵塞气
手术治疗小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的介绍
1.腺样体切除术和扁桃体切除术 扁桃体、腺样体肥大导致的OSAHS儿童可行腺样体、扁桃体切除术。当扁桃体和腺样体都肥大时,单纯腺样体或单纯扁桃体切除疗效有限。大多数肥胖儿童可通过腺样体、扁桃体切除术得到有效的治疗。婴幼儿扁桃体、腺样体肥大达重度OSAHS者,保守治疗无效,也应该采取手术切除。发
关于小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断介绍
阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructivesleepapnea,OSA)是指睡眠时口和鼻气流停止,但胸、腹式呼吸仍存在。低通气(hypopnea)定义为口鼻气流信号峰值降低50%,并伴有0.03以上血氧饱和度下降和(或)觉醒。呼吸事件的时间长度定义为大于或等于2个呼吸周期。多导睡眠仪(polys
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征简介
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故,甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。
患睡眠呼吸暂停症?给舌头“瘦身”或是个好方法
你的舌头“胖”么?据美国有线电视新闻网(CNN)报道,这并不是一个无用的问题。若患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,那么“肥胖”的舌头可能是你夜间打鼾、阻塞、喘气或间歇停止呼吸的主要原因,这些都可能会毁掉你的睡眠和健康。 “接下来的问题是,如果你减少舌头上的脂肪,会改善你的睡眠呼吸暂停吗?我们论文中
捷克医生尝试植入磁铁治疗睡眠呼吸暂停综合征
捷克医生近日尝试在患者的舌头和下颚部植入磁铁,治疗由于打鼾造成的睡眠呼吸暂停综合征。 据捷克媒体9月30日引用主刀医生帕韦莱茨的话说,手术原理很简单,就是在病人舌头和下颚部位各植入一块磁铁,两块磁铁能相互吸引,从而使患者的舌头处于向前伸展的状态,以保证患者在熟睡时不致因舌头回缩堵住呼吸道。 睡眠呼吸