76家医院携手共同攻克“癌王”

胰腺癌因其发病隐匿、早期诊断率低、进展迅速、预后极差等特点,在医学界被公认为“癌症之王”。2日,“长三角胰腺肿瘤联盟”在上海成立。 该联盟由上海交通大学医学院附属瑞金医院(简称:瑞金医院)胰腺疾病诊疗中心作为牵头单位,与上海市、浙江省、安徽省、江苏省等地共计76家医院共同成立。瑞金医院副院长沈柏用教授担任联盟主席。 瑞金医院胰腺疾病诊疗中心是集胰腺外科、重症监护、内镜微创、影像介入、肿瘤病理及实验室为一体的大型胰腺疾病诊疗中心。该中心已联合国内多家胰腺疾病医疗机构,构建了多中心共享胰腺癌专病队列数据库与全生命周期生物样本库。 据了解,近10年来,中国胰腺癌发病率逐年增高,绝大多数胰腺癌患者在确诊时已是中晚期。擅长“伪装”的胰腺癌极其凶险,对患者来说,诊断确定后的治疗推进,从起步即是冲刺。推进诊疗规范化、精准化、实现早诊早治,才能提高患者的长期生存率。 在当日开幕的“2023瑞金胰腺肿瘤年会暨长三角胰腺肿瘤联盟年会”上......阅读全文

儿科疾病诊断公式

  一、婴幼儿腹泻(轮状病毒感染)=季节(秋冬季)+大便稀水样蛋花汤样+发热    1.脱水分度:    (1)轻度:    (2)中度:泪少尿少四肢凉    (3)重度:无尿肢冷血压降    脱水性质:血清钠水平    诊断:1.轮转病毒肠炎(重型/轻型)    2.重度(中度/轻度)高渗(等渗/

肝炎的疾病诊断

  病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史,并检测到病毒特异性标志物。  甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性,通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3项阳性(大三阳:HBs

疾病诊断分析公式(二)

(二十一)急性胰腺炎(新加内容)    暴饮暴食、慢性胆道病史+骤发剧烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+ WBC ↑+血钙↓+AST↑=急性胰腺炎    胰腺炎+Grey-Turner征(左侧腹青紫斑) 、Cullen征(脐周青紫斑)+ 腹穿(洗肉水样)=急性胰腺炎(出血坏死型)    (二十二

痛风石的疾病诊断

  中老年男性肥胖者,突然反复发作的单个跖趾、跗跖、踝等关节红肿剧痛,可自行缓解及间歇期无症状者,应首先考虑到痛风性关节炎;同时合并高尿酸血症及对秋水仙碱治疗有效者可诊断为痛风;滑液或滑膜活检发现尿酸盐结晶者即可确诊。

疾病诊断分析公式(一)

(一)慢性阻塞性肺疾病(新加内容)    老年人+咳、痰、喘=慢性支气管炎    桶状胸+过清音=肺气肿    老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能    慢性呼吸系统病史+右心衰体征=肺心病    (二)肺炎    青壮年+受凉+高热+湿啰音+铁锈色样痰=大叶性肺炎    婴幼儿+咳、喘

妇科疾病诊断公式

  1.异位妊娠=停经史+剧烈腹痛+腹部包块+阴道出血+宫颈举痛    2.卵巢肿瘤蒂扭转=急性下腹痛+肿物+无休克无贫血,HCG(-),无停经及阴道流血史    3.急性盆腔炎=下腹剧痛(宫颈举痛)+发热+阴道分泌物增多    4.宫颈癌=接触性出血或不规则阴道流血+菜花样赘生物(Ib期局限于宫颈

脑血管疾病诊断公式

  1.脑出血=老年患者+高血压病史+急性起病+意识障碍+定位体征    2.脑血栓=安静状态发病(冠心病、高脂血症)    3.脑栓塞=发病急+心脏栓子(亚急性心内膜炎)    肺栓塞=呼吸困难+胸痛+咯血,下肢栓子(下肢静脉曲张/下肢坏疽)    4.蛛网膜下腔出血=发病急+脑膜刺激征+   

脓毒症的疾病诊断

  1. 由于认为既往“感染+SIRS表现”的诊断指标过于敏感,临床上诊断成人脓毒症要求有明确感染或可疑感染加上以下指标:  (1)全身情况:发热(>38.3℃)或低体温(90次/分)或>年龄正常值之上2标准差;呼吸增快(>30次/分);意识改变;明显水肿或液体正平衡>20 ml/kg,持续时间超过

如何诊断胰腺癌?

  基于胰腺癌患者的发病特点,目前认为:40岁以上、无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病,应视为胰腺癌的高危人群,就诊时应警惕胰腺癌的可能性。  对临床出现下列表现者应引起重视:  1.不明原因的上腹部不适或腹痛,位置较深,性质也较

脑脊液鼻漏的疾病诊断

  脑脊液鼻漏的诊断主要依靠症状、体征和辅助检查。症状:一侧或双侧鼻孔持续或间歇性流出清亮液体,向一侧倾斜、低头或压迫颈静脉时症状加重;或漏水较少,但晨起时发现枕边潮湿。也有仅表现为反复颅内细菌性感染,鼻漏并不明显。一般发病多在颅脑外伤、手

猩红热的疾病诊断

  猩红热的病例多为临床诊断,主要依据流行病学资料如病史中是否有与猩红热或咽峡炎患者接触,临床上具发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹等特征性表现及实验室检查有相应发现。确诊依据为咽拭子、脓液培养获得A组链球菌。

甘油酯的疾病诊断

1.高甘油酯血症家族性高甘油酯症、肾病症候群、肝病、胆道阻塞、甲状腺机能低下、糖尿病、心肌梗塞、动脉硬化等。2.低甘油酯血症营养不良、先天性无B脂蛋白血症。

尿液检验的目的疾病诊断

尿检验是临床上最常用的重要检测项目之一。 主要用于: 1.泌尿系统疾病诊断和治疗监测:肾病时尿就可能会出现蛋白、细胞、管形等病理成分;发生炎症、结石、肿瘤、血管病变等,各种产物可进入尿,引起尿成分的变化。 2.其他系统疾病诊断:任何系统疾病的病变影响血液成分改变时,均可引起尿成分的变化。如糖尿病

急性肝炎的疾病诊断

  一、分型 根据有无黄疸可分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。  二、病史 有与病毒性肝炎患者密切接触史,血液、体液感染史,暴发流行区有水源、食物污染史。近期有可疑损害药物或毒物服用史。2周内有大量饮酒史。  三、症状 多急性起病。常有发热、恶心、厌油、纳差、腹胀、便清、明显乏力等。大多有轻中度

传染性疾病诊断公式

 1.甲肝=发热+黄疸+HAV(+)+粪口传播    2.乙肝=发热+黄疸+HBV(+)+体液传播    3.丙肝=发热+黄疸+HCV(+)+血液传播    4.艾滋病=接触史+发热+消瘦+HIV(+)

胶质瘤的疾病诊断

  胶质瘤的诊断,要综合考虑患者的病史、症状、体征、辅助  检查以及术后病理等进行综合考虑和判断。患者有临床症状表现后,就诊时最常做的检查包括头颅CT 与磁共振(MRI)。头颅CT可以初步判定是否有颅内占位。胶质瘤在CT上,往往表现为脑内、低信号的病变;低级别胶质瘤一般无瘤周水肿,高级别胶质瘤往往伴

概述眼内炎的疾病诊断

  早期诊断比较困难,因为病人很难确定疼痛是由于原来的穿孔伤或是由于感染引起的,而且外伤性眼内炎症也已存在。开放性眼外伤均需行X线、眼眶CT和B超检查以排除眼内异物。对有明显危险因素的病例,如锐器穿孔伤、球内异物应列为高度怀疑的对象,密切观察。而钝挫伤引起的眼球巩膜破裂则较少有眼内感染的可能性。要根

躁狂症的疾病诊断

    疾病诊断    与很多其他科疾病不同,由于躁狂症目前病因未完全阐明,至今还没有确切的实验室检查或者化验结果支持临床进行诊断。一些量表的评估和实验室检查,可作为医生辅助诊断和确定严重程度参考,并可作为鉴别诊断的依据,不能作为确切的诊断依据。诊断的确定仍然依据病史、精神症状检查,及结合病程进

血液系统疾病诊断公式

  血液系统疾病诊断公式:    1.白血病=发热+出血倾向+胸骨压痛+全血细胞减少    2.再生障碍性贫血=贫血貌+出血倾向+三系减少    3.自身免疫性溶血性贫血=贫血貌+Coombs(抗人球蛋白实验)阳性+脾大    4.缺铁性贫血=血清铁下降+贫血貌(皮肤黏膜苍白)+女性月经过多或消化系

胰腺癌的治疗预后

    治疗    目前根本的治疗原则仍然是以外科手术治疗为主,结合放化疗等综合治疗。    1.胰腺癌的外科治疗    手术是惟一可能根治的方法。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。但因胰腺癌的早期诊断困难,手术切除率低,术后五年生存

胰腺癌会遗传吗?

   相声表演艺术家师胜杰因罹患胰腺癌逝世的消息让我们的视线再一次聚焦到这个熟悉而又陌生的疾病上来。  胰腺癌起病隐匿,预后差,近年来,胰腺癌发病率逐年攀升,并呈年轻化态势,被许多老百姓称为“绝症”。  在胰腺外科病房,许多家属经常咨询的问题是  胰腺癌会遗传吗?  在一定程度上,答案是肯定的。  

胰腺癌的诊断要点

  (一)临床表现    胰腺癌的临床表现取决于癌肿初起的部位,癌肿引起的梗阻情况,胰腺被破坏的程度以及有无转移癌等。本病最常见的临床症状是腹痛、体重减轻、黄疸,其次为乏力、食欲不振、腰背痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘、腹内肿块、发热等。    (1)腹痛:约3/4以上的患者可以出现腹上区不适

胰腺癌药物治疗现状

  胰腺癌是常见的胰腺肿瘤,是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率

胰腺癌的检查诊断

    检查    出现顽固性上腹痛,疼痛放射至腰背部,夜间明显,仰卧时加重,而蜷曲或前倾坐位可使疼痛减轻等,则高度提示胰腺癌,需进一步做实验室及其他辅助检查。    B超、CT、MRI、ERCP、PTCD、血管造影、腹腔镜检查、肿瘤标记物测定、癌基因分析等,对胰腺癌确定诊断和判断能否手术切除有

关于急性肾损伤的疾病诊断

  诊断  急性肾损伤的诊断需要详细回顾患者的病史和入院前的病史、治疗史和用药史,合理地应用实验室及辅助检查,必要时,行肾活检明确诊断。根据患者的病情变化,绘制既往和近期Scr的变化曲线,及其与药物和各项干预性措施之间的关系,对于明确诊断具有重要意义。  鉴别诊断  1. 首先明确是急性肾损伤还是慢

关于甘油酯的疾病诊断

  1.高甘油酯血症  家族性高甘油酯症、肾病症候群、肝病、胆道阻塞、甲状腺机能低下、糖尿病、心肌梗塞、动脉硬化等。  2.低甘油酯血症  营养不良、先天性无B脂蛋白血症。

Apert综合征的疾病诊断

  注意与下列疾病鉴别:  1.Carpenter综合征(尖头多指并指畸形Ⅱ型,acrocephalopolysyndactylyⅡ,ACPSⅡ) 颅骨骨缝早闭使呈尖头畸形,但相当部分病例为单侧骨缝早闭,导致形成不对称的尖头,并指(趾)为指(趾)间软组织粘连成蹼,非骨性融合,常累及第3、4指(趾),

雷诺综合征的疾病诊断

  根据寒冷或情绪波动后临床出现阵发性肢端皮肤苍白、发绀及潮红,伴刺痛和麻木感,并在温暖后恢复正常的特点即可诊断。雷诺病的诊断依据:  (1)肢端皮肤在发作时有间歇性颜色变化;  (2)好发于女性,年龄一般在20~40岁;  (3)一般为双手受累,呈对称性;  (4)寒冷刺激可诱发症状发作;  (5

白塞氏综合征的疾病诊断

  白塞病常用的诊断标准为:在反复发作的口腔溃疡基础之上,加上以下任何两条:反复生殖器溃疡、皮肤损害、眼部受累及针刺反应阳性。

急性盆腔炎的疾病诊断

  根据病史,症状和体征,辅助检查可做出明确诊断。  急性盆腔炎的临床诊断标准,需同时具备下列3项:  ①下腹压痛伴或不伴反跳痛;  ②宫颈或宫体举痛或摇摆痛;  ③附件区压痛。  下列标准可增加诊断的特异性:宫颈分泌物培养或革兰染色涂片淋病奈瑟菌阳性或沙眼衣原体阳性;体温超过38℃(口表);血WB