Immunity：沈啸／史鹏团队揭示尿路中的“清理工”，清除颗粒物，防止肾结石
浙江大学医学院沈啸课题组与浙江大学转化医学院史鹏课题组合作（博士生何建为第一作者），在免疫学顶级期刊 Immunity 上发表题为：Renal macrophages monitor and remove particles from urine to prevent tubule obstruction 的研究论文。 该研究发现并证实了肾脏中除了尿液冲刷之外，还存在着一种细胞机制——肾脏巨噬细胞监测并清除尿液中的颗粒物，防止肾小管阻塞。这一发现不但更新了传统认知，也为临床上防治肾结石带来新的启发。 肾脏的肾小管系统呈现出分层组织的结构，从皮层中分布的初始过滤组件肾小球开始。各种肾小管将尿液排泄到髓质中的集合管，并最终进入肾盂。在尿液通过肾小管的不同段落时，肾小管上皮细胞进行动态的再吸收和排泄。尿液通常含有大量来自不同来源的聚集颗粒。例如，肾小球滤过液中99%的水分被重吸收，导致远端肾单位中某些溶质过饱和。尿液过饱和水平......阅读全文
如何诊断肾结石？
肾结石的诊断应包括确定结石存在、判断有无并发症及结石形成的病因。具有典型临床表现或从尿中排出结石者，诊断并不困难。通过了解既往病史、饮食习惯、家族史、用药情况，以及各种实验室和辅助检查，可作出病因和病理生理诊断，并可明确是否存在并发症。
肾结石的介绍
肾结石（renal calculi）是一些晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）和有机基质（如基质A、酸性黏多糖等）在肾脏的异常聚积所致，为泌尿系统的常见病、多发病，男性发病多于女性，多发生于青壮年，左右侧的发病率无明显差异，90%含有钙，其中草酸钙结石最常见。40%～75%的肾结石患者有不同程
肾结石临床路径
一、肾结石临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为肾结石（ICD-10：N20.0, N13.201） 行经皮肾镜碎石术（PCNL）（ICD-9-CM-3：55.0402）。 （二）诊断依据。 根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（中华医学会泌尿外科学分会
肾结石的处理
我国泌尿系结石的发病率很高，尤其是我国的南方地区，是全球三个主要的泌尿系结石流行区之一。肾结石属于上尿路结石，随着饮食结构和生活方式的改变，肾结石占全部泌尿系结石的比例已上升至86%以上，成为危害人群健康和导致终末期肾病的重要原因之一。我国不仅肾结石发病率高，而且复发率也很高，结石的高复发率成为
肾结石的诊断方法
肾结石的诊断应包括确定结石存在、判断有无并发症及结石形成的病因。具有典型临床表现或从尿中排出结石者，诊断并不困难。通过了解既往病史、饮食习惯、家族史、用药情况，以及各种实验室和辅助检查，可作出病因和病理生理诊断，并可明确是否存在并发症。
肾结石的检查方式
1.尿化验 可以检测有无尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞、结晶物、细菌等。 2.血液检查 血常规若发现白细胞计数过高表示可能有感染，也可抽血检查肾功能和血中的钙浓度。 3.X线检查 X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影等。[1]
肾结石的具体分类
1.依据结石的成分分类 （1）草酸钙结石最为常见，占71%～84%。尿液呈酸性，特点为质硬，不易碎，粗糙，不规则，棕褐色，易损伤组织引起血尿。X线特征为结石中有较深的斑纹，边缘不规则，有时呈肾盂或肾盏外形。 （2）磷酸钙结石尿液呈碱性，特点为易碎，粗糙，不规则，灰白色、黄色或棕色，往往因尿路
肾结石的病因简介
肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶并在局部生长、聚积，最终形成结石。影响结石形成的因素很多，年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业与结石的形成相关。机体的代谢异常（如甲状旁腺功能亢进、皮质醇增多症、高血糖）、长期卧床、营养缺乏（维生素
概述肾结石的对症治疗
（1）解痉止痛 M型胆碱受体阻断剂，可以松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛，。肌肉注射黄体酮可以抑制平滑肌的收缩而缓解痉挛，对止痛和排石有一定的疗效；钙离子阻滞剂硝苯地平，对缓解肾绞痛有一定的作用；α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛，治疗肾绞痛中具有一定的效果。 （2）控制感染 结石引起的尿路梗阻时容
概述肾结石的检查方法
1.尿化验 可以检测有无尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞、结晶物、细菌等。 2.血液检查 血常规若发现白细胞计数过高表示可能有感染，也可抽血检查肾功能和血中的钙浓度。 3.X线检查 X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影等。 4.B
肾结石的相关分类介绍
1.依据结石的成分分类 （1）草酸钙结石 最为常见，占71%～84%。尿液呈酸性，特点为质硬，不易碎，粗糙，不规则，棕褐色，易损伤组织引起血尿。X线特征为结石中有较深的斑纹，边缘不规则，有时呈肾盂或肾盏外形。 （2）磷酸钙结石 尿液呈碱性，特点为易碎，粗糙，不规则，灰白色、黄色或棕色，往往因
肾结石的临床表现
肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。肾结石的患者大多没有症状，除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。 1.无症状
肾结石的临床表现及检查方式
临床表现 肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。肾结石的患者大多没有症状，除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。 1
炎症和氧化应激反应与肾结石形成的研究进展
点评：泌尿系结石一直是泌尿外科非常常见的疾病，以往泌尿系结石常见于下尿路，如膀胱结石，现在上尿路结石则比下尿路结石常见，这和我们的生活水平的提高有关。除了目前上尿路结石多于下尿路结石以外， 南方泌尿系结石比北方多，夏天比冬天多，这主要和温度有关。到目前为止泌尿系结石的具体机制并没有完全搞清楚
TH糖蛋白的临床意义
尿THP排出减少见于肾实质病变如慢性肾衰竭及急性肾小球肾炎等导致肾单位大量减少，GFR显著降低时，而单纯下尿路炎症时尿THP水平无变化。尿液THP含量增加见于各种原因如间质性肾炎、尿路长期梗阻、自身免疫性药物中毒、铜和铬中毒等疾病引起的肾脏损伤，并与病情相一致。尿道结石患者体外震波碎石治疗效果判断：
概述TH糖蛋白的临床意义
尿THP排出减少见于肾实质病变如慢性肾衰竭及急性肾小球肾炎等导致肾单位大量减少,GFR显著降低时,而单纯下尿路炎症时尿THP水平无变化。尿液THP含量增加见于各种原因如间质性肾炎、尿路长期梗阻、自身免疫性药物中毒、铜和铬中毒等疾病引起的肾脏损伤,并与病情相一致。尿道结石患者体外震波碎石治疗效果判
肾结石的基本信息介绍
肾结石（renal calculi）是晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）在肾脏的异常聚积所致，为泌尿系统的常见病、多发病，男性发病多于女性，多发生于青壮年，左右侧的发病率无明显差异，90%含有钙，其中草酸钙结石最常见。40%～75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。结石较大，移动度很小，表现为腰
关于肾结石的病因分析介绍
肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶并在局部生长、聚积，最终形成结石。影响结石形成的因素很多，年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业与结石的形成相关。机体的代谢异常（如甲状旁腺功能亢进、皮质醇增多症、高血糖）、长期卧床、营养缺乏（维生素
中医治疗肾结石验案
肾结石是临床常见病多发病， 尿路结石以下焦湿热为根本病机，或夹血瘀；湿为阴邪，久则损伤脾肾阳气，或热灼阴伤，而表现出气虚或阴虚的临床症状。故治疗当按不同的临床表现和不同的阶段进行。本文介绍中医治疗肾结石验案一则。 患者，刘某，男，湖北十堰人，教师。 主诉：腰部酸痛一月，加重3天。
排石冲剂巧治肾结石
我在上海南汇区时用中药煎剂治愈肾结石患者，至今仍记忆犹新。 沈健，男36岁，嘉兴冶金厂工人，住院病人，1976年6月14日初诊，患者嗜食肥肉，又因铸钢车间作业，不喜饮水，1970年有过肾盂肾炎病史，右肾结石已一年，在杭州一院手术切除后，左腰又觉酸痛，X线片检查示左肾有阳性结石，回乡求诊
肾结石的临床表现介绍
肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。肾结石的患者大多没有症状，除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。 1.无症状
治尿路结石方
尿路结石是泌尿系统的常见病之一。结石可发生于尿路的各个部位，但多数原发于肾和膀胱。临床表现有疼痛、尿血，并可引起尿路感染，后期还可能发生肾功能不全。 方药一 胡桃仁200g。 用法 用食油炸酥，加糖适量混合研磨，使成乳剂或膏状，于1~2天内分次服完（儿童酌减），连续服至结
尿路梗阻的治疗
尿路梗阻是影响儿童和成人的主要临床问题，并且可导致永久性肾损伤。肾脏损伤的程度和对整体肾功能的影响取决于梗阻的严重程度（部分或完全，单侧或双侧），梗阻的慢性（急性与慢性），肾脏的基础状况，以及其他缓解因素如尿路感染（UTI）的存在。尿路梗阻的原因可能是先天性或后天性和良性或恶性。疼痛治疗患者出现肾腹
病例分析：肾结石竟然不是患者的最终诊断
临床病情变化多端。肾结石是泌尿外科常见疾病，但有些时候，肾结石并不是原发疾病，而是某种疾病的初期表现形式。当肾结石疼痛时，人们第一时间想到的是缓解，而不是追究肾结石产生的原因，不从根源上解决问题始总是临床诊断与治疗的一个陷阱。肾结石是如何引起的？是什么原因引起的？ 为了解答上述问题，下面结合笔者
关于磷酸二氢钠的适应症的介绍
（1）用于低磷血症预防和治疗。亦作为全静脉高营养疗法磷添加剂，预防低磷血症。 （2）尿路感染的辅助用药，本药能使尿液酸化，从而增强杏仁酸乌洛托品和马尿酸乌洛托品的抗菌活性，并能消除尿路感染时含氨尿液的气味和混浊。 （3）含钙肾结石的预防。本药能使尿液酸化，增加钙的溶解度，阻止尿中钙沉积，从而
关于泥沙型肾结石的基本介绍
泥沙型肾结石是临床上比较少见的一种肾结石类型。当身体有泌尿系感染、尿酸酸碱度及尿浓度改变、代谢失衡或存在代谢性疾病的时候，就会发生结石，泥沙型肾结石形成最快只需3~4周，尤其是伴有结石病史、伴有代谢疾病者的患者多发。
地质学家揭秘肾结石结构
1799年，德国著名地质学家洪堡（Alexander von Humboldt）写道：“只有把地球上所有的现象结合起来，科学才能进步。比起发现新的孤立事实，我更喜欢把已知的事实联系在一起。” 多年来，在为预防和治疗肾结石开发新疗法的征途中，科学家们也是如此实践的。研究人员尝试结合地质学、生物学
简介肾结石的一般治疗
（1）对于较小的结石（直径小于0.6cm），可通过大量饮水、排石药物和适当运动促进结石自行排出。 （2）调整饮食 饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。草酸钙结石患者，应避免高草酸饮食，限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的摄入。对特发性高钙尿患者应限制钙摄入。低盐饮食，控制钠摄入
关于泥沙型肾结石的症状介绍
症状一：肾绞痛 约有75%的泥沙型肾结石会有腰痛的现象，疼痛多为钝痛，有时也有绞痛。出现肾绞痛常表现为上尿路有结石，多在夜间或清晨忽然发作。结石堵塞尿路或处于下移状态时，肾绞痛加剧。当结石在输尿管某一段且局部发生炎症时，绞痛以这一局部为主；结石移近膀胱时，肾绞痛可再次发生，并出现尿频、尿急及尿
关于泥沙型肾结石的危害介绍
危害一：尿路梗阻 结石的梗阻通常是不完全性梗阻，若双侧输尿管或尿道梗阻则可出现尿闭，严重者发展为尿毒症。尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血和骨病。早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症