低BMI、高腰围老年人死亡风险最高
日前，《欧洲心脏杂志》在线发表中国疾病预防控制中心施小明/吕跃斌研究团队的研究论文。该论文基于我国高龄老年人前瞻性队列数据，采用单样本孟德尔随机化方法，阐明了80岁及以上高龄老年人体质指数（BMI）与腰围对健康影响的因果关系，提示BMI与腰围在高龄老年人中发挥不同健康效应。我国高龄老年人中BMI和腰围与死亡风险的因果关联。课题组供图 BMI和腰围是衡量全身性肥胖和中心性肥胖最常用的两项指标，为心血管疾病（CVD）的独立危险因素。在一般成年人中，BMI与死亡风险通常呈U型或J型关联，也就是说，低体重、超重或肥胖均增加死亡风险。近年来越来越多的研究在某些特殊人群（如高龄老年人、患有消耗性疾病或感染性疾病的人群等）中发现肥胖可能是健康和生存的保护因素，这一现象被称为“肥胖悖论”。由于受到生存偏倚、反向因果和混杂因素等影响，“肥胖悖论”在高龄老年人中是否真实存在有待进一步验证，BMI和腰围对高龄老年人健康的联合作用尚不清楚。该......阅读全文
老年人输血
目前认为60-65岁以上长者可称为老年人。随着年龄的增长，机体各器官功能逐渐衰退。老年人的血小板粘附和聚集性增高，白细胞变形性也有所减低。另外，毛细血管的弹性和顺应性下降，脆性增高。老年人有血管结构形态和功能改变，血小板的聚集性增高及其处在激活状态，纤维蛋白原、因子VII、vWF因子的增高，AT-Ⅲ
老年人急腹症的诊断
需鉴别的是确定内科或外科急腹症。 1.内科急腹症 常有如下特点：①原有与腹痛有关的内科疾病存在，原有疾病控制后，腹痛随之缓解；②经全面检查及动态观察并无外科急腹症的证据；③腹痛可轻可重，腹部体征不明显，腹部压痛点不固定无腹膜刺激征或仅有轻微反跳痛与肌紧张，短时间内病情不会变化；④白细胞正常或稍
老年人高钾血症的概述
高钾血症是指血清钾>5.5mmol/L高血钾时体钾总量并不一定增多但细胞内、外钾分布不正常。除非肾脏本身病变老年人肾脏功能并不降低；因此高钾血症较低钾血症少见。
老年人如何打疫苗
今年12月15日是第30个世界强化免疫日。在中国，每年4月25日的儿童预防接种宣传日至今也设立整整40年。几十年来，国内外的儿童预防接种工作已经得到长足发展。但相比之下成年人，特别是其中老年人的疫苗接种却往往受到忽视。 老年人是否应该接种疫苗？又该接种哪些疫苗？接种疫苗时需注意哪些方面？带着
老年人急腹症的症状
(1)急性腹痛：①多数腹痛开始的部位，即为病变脏器所在的部位，如初起于上腹部的疼痛多为胃、十二指肠、胰腺等疾病；但任何部位的大肠疾病所致的腹痛均始于下腹部。初起即全腹疼痛，多见于腹腔突然充血、充液，使腹膜受到广泛性刺激，如肝脾等实质性脏器破裂内出血、溃疡病穿孔或腹腔脓肿突然破裂等。②疼痛的转移部
老年人高钾血症的症状体征
直到心律失常前高钾血症常没有症状或者仅为不太明确的软弱和感觉异常心电图的早期改变是T波高尖QTc间期缩短(提示血钾水平>5.5mmol/L)随着血钾进一步升高可出现结性和室性心律失常并伴有QRS波群增宽和PR间期延长最后可发生心室颤动或心室停搏严重高钾血症亦可出现迟缓性肌肉麻痹 血清钾水平>5
老年人急腹症的辅助检查
1.X线检查 包括透视、平片和造影等项检查，它对于急腹症，尤其是某些外科急腹症可以显示出特殊的征象，在急腹症中它可以确诊的疾病是：①梗阻性疾病：各种类型的肠梗阻、胆石病、胰腺结石、泌尿系结石、胃扭转、幽门梗阻等。②损伤破裂性疾病：腹部外伤与腹内异物、肝或脾破裂、肾或膀胱破裂、急性胃肠道穿孔等。③
老年人高钾血症的发病机制
高钾血症使神经肌肉细胞发生过度去极化降低细胞膜静息电位降低应激减慢传导缩短动作电位
老年人单纯补水更易中暑
日本“隐性脱水委员会”委员长、兵库医科大学教授服部益治近日说，老年人如果为了避免中暑而单纯补充水分，结果会适得其反，这是由于体内的盐分浓度降低后，更容易排尿，所以反而更容易引发中暑。 在赤日炎炎似火烧的天气，老年人由于口渴等感觉变迟钝，往往难以发现自己出现了脱水症状，所以更容易进入“隐性脱水”
老年人急腹症的病理病因
急腹症的病因繁多，常涉及多个科别，但可简单的分为腹腔脏器和腹外脏器疾病两大类(表1)。本节着重老年内科急腹症。 1.消化性溃疡 随着人口老龄化的迅速发展，老年消化性溃疡的发病率有增高趋势。但因其临床表现不典型，常以梗阻，穿孔为首发症状就诊，并发症多且严重，应引起重视。 2.胃石症 在老年人中
老年人甲状腺功能亢进危象
甲状腺功能亢进危象简称甲亢危象，是甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症，本病不常见，但病死率很高。高碘与甲状腺功能亢进症及甲亢危象：自从补充碘剂预防地方性甲状腺肿以来，不断有碘致甲状腺功能亢进的报道，碘缺乏地区的甲状腺功能亢进药物治疗比富碘区更加容易，停药后也不容易复发。碘致甲状腺
老年人高钾血症的检查化验
血清钾水平>5.5mmol/L总体钾常过多或正常；若正常细胞内外钾分布不正常 心电图检查：血清钾增高达到6mmol/L以上时约有25%的患者可出现心电图的改变血清钾达到8mmol/L时80%患者出现心电图改变血清钾达8～10mmol/L时可出现严重的心律失常甚至心脏停搏高钾血症典型的心电图表现
老年人急腹症的病理病因
急腹症的病因繁多，常涉及多个科别，但可简单的分为腹腔脏器和腹外脏器疾病两大类(表1)。本节着重老年内科急腹症。 1.消化性溃疡 随着人口老龄化的迅速发展，老年消化性溃疡的发病率有增高趋势。但因其临床表现不典型，常以梗阻，穿孔为首发症状就诊，并发症多且严重，应引起重视。 2.胃石症 在老年人中
诊断老年人高钾血症的简介
首先需要除外假性高钾血症，假性高钾血症是指血清钾浓度测量值升高通常是由血液样本采集期间或之后钾离子移出细胞所致的情况。在没有高钾血症心电图表现的无症状患者中，如果没有明显的高钾血症病因，应怀疑可能存在假性高钾血症。 高钾血症患者的评估首先通常应仔细询问病史，评估肌肉无力和心电图特征性改变等高钾
老年人终末期肺炎的检查
1.心电图 本病有60%～70%病例心电图可出现异常，包括T波倒置，ST段下移，期前收缩，心房纤颤，肺型P波等。 2.影像学 终末期肺炎由于症状，体征不明显，故诊断主要依据X线，多显示小片状阴影，沿支气管走行，右下肺为著，但临床上 也可听到肺部可闻及明显的水泡音，而胸片炎症征象不明显者，
关于老年人高钙血症的诊断介绍
通常无症状性高钙血症一般见于原发性甲状旁腺功能亢进症；而大多数情况下，恶性肿瘤所致的高钙血症表现严重、难于处理(如伴有贫血、体重减轻、低蛋白血症等)，且恶性肿瘤患者从发现高钙血症到死亡的时间常常不到6个月；如果患者无其他症状而仅有高钙血症，或有高钙血症的某些表现如肾结石时间长达1～2年，那么恶性
关于老年人急腹症的预后介绍
病死率高预后差：老年急腹症病情凶险、应激力差，极易发生休克和多器官功能不全综合征(MODS)或多系统器官衰竭(MSOF)，导致病死率升高。Albert(1980)报道5年内2257例急腹症，病死率为11%，而61岁以上为36%；Koelseh报道200例70岁以上急腹症，其中2/3有1种或多种其
老年人急腹症的其他辅助检查
1.X线检查 包括透视、平片和造影等项检查，它对于急腹症，尤其是某些外科急腹症可以显示出特殊的征象，在急腹症中它可以确诊的疾病是： ①梗阻性疾病：各种类型的肠梗阻、胆石病、胰腺结石、泌尿系结石、胃扭转、幽门梗阻等。 ②损伤破裂性疾病：腹部外伤与腹内异物、肝或脾破裂、肾或膀胱破裂、急性胃肠道穿
关于老年人高钙血症的基本介绍
高钙血症(hypercalcemia)可能是某种严重疾病和恶性肿瘤的一种表现，亦可在没有明显疾病征象的患者中通过实验室检查偶然发现。在分析高钙血症之前，一定要保证确实存在有高钙血症，而不是实验室检查中发现的假阳性结果。只有校正后的血清钙浓度超过10.8mg/dl(2.7mmol/L)或离子钙超过
老年人多器官功能衰竭的简介
多脏器功能衰竭(Multiple Organ failure，MOF)是指机体在严重创伤、感染、中毒、大手术后等应激状态下短时间内同时或相继发生2个或2个以上器官功能衰竭。而老年多器官功能衰竭(Multiple organ failure in the elderly，MOFE)则是以老年多器官
关于老年人高钠血症的检查介绍
1、检查方法 实验室检查： 实验室检查除血钠水平升高外，尚可发现血细胞比容、血清渗透压、BUN和Cr水平增高等血液浓缩改变。由于老年人肾浓缩功能下降，其尿渗透压常无明显升高。 其他辅助检查： 合并心衰和水肿时，心电图可见异常表现。 2、并发症 并发高血压、心力衰竭或肺水肿、惊厥、昏迷
老年人如何提高免疫力？
均衡饮食：老年人应保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食品和低脂肪的蛋白质来源，如鱼、鸡肉、豆腐等。 适量运动：适当的运动可以增强老年人的免疫力，如散步、太极拳、瑜伽等。运动时要注意安全，避免剧烈运动。 保持良好的作息：充足的睡眠对提高免疫力非常重要。老年人应保持
简述老年人高钠血症的症状体征
轻度高钠血症可表现为非特异的衰弱、头痛、易激惹或嗜睡等症状，严重高钠血症(血钠＞150mmol/L)则可出现震颤、抽搐、惊厥，或迟钝、木僵、昏迷。其临床体征主要为容量缺失和脱水，如体重减轻、皮肤弹性差、黏膜干燥和体位性低血压。此外，尚有原发疾病的表现如明显多尿(尿崩症)、高热(感染)等，若高钠系
关于老年人高钾血症的基本介绍
钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子，且主要呈结合状态，直接参与细胞内的代谢活动。适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生，以及电兴奋的产生和传导有重要作用，同时也直接影响酸碱平衡的调节。钾离子紊乱是临床上最常见的电解质紊乱之一，且常和其他电解质紊乱同时存在。血钾
研究揭示为何老年人更健忘
当人们睡觉时，大脑并不会休息。当神经元相互“对话”时，脑电波会在大脑中传送。如今，研究人员证实，当脑电波无法进行恰当的互动时，人们可能会失去长期记忆。此项工作或许有助于解释为何老年人更加健忘，并且可能带来治疗记忆丧失的新方法。 为探寻睡眠如何促成老年记忆丧失，美国加州大学伯克利分校神经科学家R
为何某些老年人人老“心不老”？
近日，来自爱丁堡大学的研究通过对1000多人的机体遗传组成进行研究揭示了为何某些个体的大脑年龄要优于其他个体的大脑；研究人员对研究对象机体的DNA进行测序研究，他们表示，这项研究或可帮助深入分析参与者的机体遗传组成，并且帮助鉴别出新型的遗传机制来解释为何某些个体的大脑要比其他个体的大脑更为灵敏。
简述老年人高钙血症的症状体征
任何原因所致的高钙血症都可引起诸如疲劳、抑郁、精神错乱、畏食、恶心、呕吐、便秘、可逆性肾小管功能障碍、多尿、心电图改变(QT间期变短，甚或心律不齐)等症状。高钙血症的严重程度与症状之间并无确定的关联，通常血钙水平高于2.9～3.0mmol/L(11.5～12.0mg/dl)时症状出现较多，但亦有
简述老年人甲亢的症状表现
一、以心脏症状为主。不少老年人常有不同程度的心血管疾病，在大量的甲状腺激素作用下，心脏的负担加重，导致病情恶化，可以出现房性心动过速、心房纤维性颤动、心动过速、心绞痛，心肌缺血程度加重甚或出现心力衰竭。据统计，在40岁以上的甲亢性心脏病，5‰的病人伴有心房颤动。平时只注意病人心脏方面的症状，忽视
简述老年人低钾血症的治疗原则
老年人因基础疾病增多，发生低钾血症风险增大，发现低钾者，应仔细询问饮食、服药情况，停用排钾利尿剂（包括含小剂量排钾利尿剂的复方制剂）、使用保钾利尿剂，鼓励患者进食含钾较多的食物，口服及静脉补钾，较严重或较顽固者同时补镁，加强支持治疗，感染性疾病患者加强抗炎治疗等。早期预防、早期认识和诊断低钾血症
老年人缺铁性贫血的简介
缺铁性贫血是指体内贮存铁消耗殆尽，不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。属于小细胞低色素性贫血。在出现贫血之前的阶段称为缺铁。铁是人体必需的微量元素，除了参加血红蛋白的合成外，还参加体内的一些生物化学过程。故当贫血时，除了贫血的症状外，还会有一些铁缺乏的相关症状。