关于妊娠合并肝炎的鉴别诊断介绍

(一) 妊娠合并肝炎—妊娠剧吐引起的肝损害妊娠剧吐多见于第一胎孕妇,初为一般早孕反应,但逐日加重,至停经8周左右发展为妊娠剧吐,由于反复呕吐和长期饥饿,引起失水、电解质紊乱和代谢性酸中毒,严重者脉搏增速,体温上升,血容量减少,甚至肝肾功能受损,出现黄疸,血胆红质和转氨酶增高(SB<68.4μmol/L,ALT轻度升高)尿中出现酮体、蛋白和管型。但在补充水分,纠正酸碱失调及电解质紊乱后,病情迅速好转,肝功能可完全恢复。肝炎病毒抗原系统血清学标志可协助鉴别。 (二) 妊娠合并肝炎—妊高征引起的肝损害妊高征的基本病理生理是全身小动脉痉挛,各脏器均可累及。当动脉痉挛致肝脏供血障碍可引起肝损害。此类患者在肝损前已有浮肿、高血压、蛋白尿和肾功能损害。血清中ALT、AST、碱性磷酸酶、胆红素轻度或中度升高,肝脏可轻度增大和压痛,也可出现腹水,但消化道症状不明显,一旦妊娠结束,可迅速恢复。 HELLP综合征是妊高征肝损的一种严重并......阅读全文

关于妊娠合并硬皮病的病因分析

  本病发病原因尚不清楚,目前多数学者认为本病可能是在遗传基础上,加上持久的慢性感染而导致的一种自身免疫性疾病。有关病因有:  1.免疫学说  近年认为本病是一种自身免疫性疾病。在患者血清中可测出多种抗体,如抗核抗体、抗PSS-RNA抗体,还可有高γ-球蛋白血症、循环免疫复合物等。  2.遗传因素 

妊娠合并脑卒中诊治病例分析

【一般资料】女性,22岁,职员【主诉】突发头痛,呕吐11小时,神志模糊1小时【现病史】患者今日凌晨1时许睡觉时突发头痛,头晕,呕吐胃内容物数次,无大小便失禁,无抽搐,4时许送至我院急诊科,密切观察病情,出现双下肢乏力,不能站立,上午10时:30许出现烦躁,言语模糊,查头颅CT示:左侧小脑半球脑内血肿

怎样预防妊娠合并缺铁性贫血?

  1.妊娠前积极治疗失血性疾病如月经过多等,以增加铁的贮备。  2.孕期加强营养,鼓励进食含铁丰富的食物,如猪肝、鸡血、豆类等。  3.妊娠4个月起常规补充铁剂,口服硫酸亚铁或琥珀酸亚铁,每日3次,同时补充维生素C,有利于铁的吸收。给予氨基酸螯合钙胶囊(乐力)。  4.产前检查时,每个孕妇必须定期

怎样预防妊娠合并尖锐湿疣

  控制性病是预防CA的最好方法。发现治疗患者及其性伴;进行卫生宣教和性行为的控制;阴茎套具有预防HPV感染的作用。  做到以下几点可有效预防尖锐湿疣:  1.坚决杜绝性乱:尖锐湿疣患者中60%是通过性接触染病地。家庭中一方从社会上染病,又通过性生活传染配偶,还有可能通过密切地生活接触传给家中其他人

简述妊娠合并肝炎的治疗原则

  妊娠合并肝炎的治疗原则:  妊娠合并病毒性肝炎的孕妇,要积极治疗,以预防向重症发展。在妊娠期,一定要充分休息,保证足够的营养。孕妇患肝炎后要不要终止妊娠要慎重考虑。不要情绪闷郁思想过度紧张。切勿道听途说,偏听偏信自行医治,也不应四出求医,滥用中西“保胎”、“护肝”药物。要尊重和相信科学,应该尽早

妊娠合并巨大子宫肌瘤术后继续妊娠病例分析

一、病例摘要患者35岁,因“腹部膨隆半年,停经13周,发现腹 部包块11 d”于2018年6月15日在南京医科大学附属无 锡市人民医院妇科入院。患者半年前自觉腹围增加,未予 重视及就诊。既往月经规律,6/24 d,经量中等,无痛经, 末次月经2018年3月15日。5月12日在外院查超声示早

双胎妊娠合并宫角妊娠破裂行保留单胎宫角妊娠清除、...

双胎妊娠合并宫角妊娠破裂行保留单胎宫角妊娠清除、子宫修补术麻醉管理报告1.病例 孕妇40岁,身高160cm,体质量60kg,孕12周,因“胚胎移植术后3个月余,腹痛1d”入院。患者2014年因宫外孕于当地医院行经腹右侧输卵管切除术,2019年1月行胚胎移植术,手术顺利,术后2个月行B超检查示:双胎妊

妊娠合并甲状腺机能亢进的基本介绍

  妊娠合并甲状腺机能亢进 正常母体及胎儿的甲状腺功能是胎儿神经-智力发育的重要保证。正常妊娠的激素及代谢变化导致孕妇甲状腺及其相关内分泌发生了一系列生理变化,在充足的碘供应情况下,孕妇的甲状腺功能将在一个新水平达到平衡;若碘缺乏或合并其他病理因素则孕妇可出现一系列甲状腺功能障碍性疾病。  妊娠合并

关于妊娠合并缺铁性贫血的简介

  缺铁性贫血是妊娠期最常见的一种贫血。正常非孕妇女,铁的微量排泄和代偿摄取量保持着动态平衡。妊娠4个月以后,铁的需要量逐渐增加,所以,在妊娠后半期约有25%的孕妇可因需要量增加,吸收不良,或因来源缺乏致使铁的摄入量不足,产生缺铁性贫血。

妊娠合并缺铁性贫血的病因分析

  1.妊娠期铁的需要量增加  2.妇女体内储备铁不足  3.食物中铁的摄入不够  4.妊娠前及妊娠后的疾病,如慢性感染、寄生虫病、肝肾疾病、妊娠期高血压疾病、产前产后出血等,均可使铁的贮存、利用和代谢发生障碍,铁的需求或丢失过多,还可影响红细胞的生成过程或贫血的治疗效果。

妊娠合并心脏病的护理体会

妊娠合并心脏病是严重的妊娠合并症,在我国孕产妇死因中高居第2位,占非直接产科死亡原因的第1位。为了降低孕产妇的死亡率,必须加强患者妊娠期,分娩期,和产褥期护理,使心脏病孕妇顺利渡过孕产期。现将护理体会报告如下:1.  心理护理   妊娠合并心脏病的孕妇和家属大多会顾虑胎儿及孕产妇的安危,担心能否

妊娠合并肝炎的实验室检查

  1.周围血象  急性期白细胞常稍低或正常,淋巴细胞相对增多,偶可有异常淋巴细胞,但一般不超过10%,慢性肝炎白细胞常减少。急性重症肝炎则白细胞总数及中性粒细胞百分比均可显著增加。部分慢性肝炎病人中血小板可减少。  2.肝功能试验  (1)血清酶测定血清酶的种类繁多,主要检查反映肝实质损害的酶类。

妊娠合并淋巴瘤的鉴别诊断

  在临床上恶性淋巴瘤常易被误诊,例如以表浅淋巴结肿大为首发表现的恶性淋巴瘤患者,有70%~80%在初诊时被诊断为淋巴结炎或淋巴结结核以致延误治疗因之恶性淋巴瘤的鉴别诊断具有重要意义。  恶性淋巴瘤应与以下疾病鉴别:  1.慢性淋巴结炎 多有明显的感染灶,且常为局灶性淋巴结肿大有疼痛及压痛,一般不超

妊娠合并淋巴瘤的辅助检查

  1.病理检查 ML的诊断必须取活检,经病理检查确定其组织学性质及类型,要注意以下几点:  (1)取表浅淋巴结活检,要选择肿大,而且有丰满、质韧等ML特点的淋巴结,最好完整切除,以便观察到淋巴结结构,除非不得已,才做部分淋巴结切除活检;  (2)尽量选择受炎症干扰较小的部位的淋巴结活检,如滑车上淋

妊娠合并甲状旁腺功能减退的简介

  甲状旁腺功能减退症(简称甲旁减)是由于甲状旁腺素(PTH)分泌过少而引起的一组临床症状群,表现为神经肌肉兴奋性增高,低钙血症,高磷血症与血清PTH减少或测不到。由于靶细胞对PTH反应缺陷所致者,称为假性甲状旁腺功能减退症,极为少见。

妊娠合并甲状旁腺功能亢进的发病机制

  甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺激素(PTH)分泌增加,PTH是一种单链多肽,含115个氨基酸,PTH和维生素D调节钙和磷代谢。甲状旁腺激素能促进肾脏形成有活性的维生素D代谢物。甲状旁腺激素的作用有动员骨内的钙和磷酸盐入血,加速骨的吸收;增加肾小管对钙的重吸收;增加肠道对钙的吸收;减少肾小管对磷酸盐的

妊娠合并血栓性疾病的概述

  妊娠时较易发生血管性疾病因为妊娠期有栓塞的有利条件,如纤维蛋白原增加2倍,血小板数在妊娠期比非孕期增多早期妊娠时平均为210×109/L,中期为203×109/L,晚期为184×109/L凝血因子Ⅴ、Ⅶ、ⅧⅨ、Ⅹ、Ⅻ浓度亦均增加如果孕妇少动血流缓慢,加之妊娠期静脉较原来增粗,最增粗的是卵巢血管比

妊娠合并血栓性疾病的检查

  血液学检查:血栓形成的实验室诊断并无统一的认识,目前似缺乏实验室特异性诊断指标,而且血栓形成过程中实验室发现的结果值变异较大,兼之检测的方法不够敏感,特别是有关血栓形成的早期,如何准确判断血栓前期或高凝状态仍有很多困难。以下一些血液检查,可以确诊或预示血栓形成。  1、内皮素-1检测 内皮素-1

关于妊娠合并肺结核的病因分析

  感染结核杆菌引起。  1.生物学原理  孕产期由于自主神经失调,体内内分泌及代谢功能紊乱,机体免疫力降低;加之卵巢激素增加,肺呈充血状态;甲状腺功能亢进,代谢率增加;血液中胆固醇增高;肾上腺皮质激素分泌显著增多等,从而易引起结核杆菌感染,播散,导致妊娠期和产褥期合并肺结核同时伴有肺外结核。  2

妊娠合并急性胆囊炎的概述

  妊娠期急性胆囊炎和胆石病的发病率仅次于急性阑尾炎。国外报道妊娠期急性胆囊炎的发病率为0.8%,70%合并胆石病。妊娠期在孕激素的作用下,胆囊及胆道平滑肌松弛致使胆囊排空缓慢及胆汁淤积;雌激素降低胆囊粘膜对钠的调节,使胆囊粘膜吸收水分能力下降而影响胆囊浓缩功能;加之胆汁中胆固醇成分增多,胆汁酸盐及

妊娠合并急性胆囊炎的简介

   急性胆囊炎是外科的常见病种,仅次于阑尾炎,占第2位。妊娠合并急性胆囊炎可发生于妊娠各期,妊娠晚期和产褥期多见,发生率约为0.8‰,仅次于妊娠合并阑尾炎,较非孕期高,50%~70%的患者伴有胆囊结石。胆囊炎症病变开始时胆囊管梗阻,胆囊肿大,压力升高,黏膜充血、水肿、渗出,称为急性单纯性胆囊炎。

关于妊娠合并症的基本介绍

  凡是与妊娠同时存在的疾病,叫作妊娠合并症,各种合并症对妊娠可以产生各种各样的影响,反过来妊娠也对各种合并症的病情产生影响。  1、合并症对妊娠的影响方面有:  ①使胎儿致畸,智力障碍和神经系统障碍的病有:风疹、弓形体、疱疹、巨细胞病毒感染;  ②流、早产、死胎、低体重儿、新生儿死亡者有:糖尿病、

妊娠合并宫颈癌的病因介绍

  初次性生活过早及多个性伴侣(性生活紊乱)与宫颈癌密切相关,初次性交年龄在16岁者,其发病相对危险性为20岁以上者的2倍;宫颈癌患者较对照组有更多的性伴侣且患病的危险性直接与性伴侣数呈正相关。  人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌主要危险因素,已证实HPV中有20余种亚型与女性生殖道病变相关,其中

妊娠合并宫颈癌的检查介绍

  1.宫颈细胞学检查将宫颈细胞涂片检查作为孕妇产前检查的一个常规项目,能帮助尽早发现和处理早期宫颈癌。  2.阴道镜及宫颈活检凡宫颈涂片不正常或甚至于宫颈恶性病患者,妊娠的任何阶段均应做阴道镜及宫颈活检,活检能明确诊断和协助临床分期,原位癌和浸润癌合并妊娠时处理上有原则的区别。  3.宫颈锥切术妊

妊娠合并尖锐湿疣的症状介绍

  呈多发性鳞状上皮乳头状增生,质硬,突出于表皮,表面粗糙,有肉质蒂柄,多聚生成群,也可融合在一起形成丛状、乳头状生长,或呈鸡冠状、菜花状或桑椹状。妊娠期间的生殖道尖锐湿疣数目多,病灶大、多区域、多形态。  若作病理检查,光镜下见表皮细胞排列整齐,鳞状上皮呈乳头状增生,棘层细胞增生,有时显空泡形成,

妊娠合并尖锐湿疣的治疗介绍

  1、于妊娠36周以前孕妇患尖锐湿疣时,若病灶小且少,仅在外阴部,可用酞丁安膏涂擦,用后病灶变白,一天3-5次,4-6周可望痊愈。若病灶有蒂且大,可行冷冻、电灼、激光治疗。大的尖锐湿疣也可行手术将湿疣主体切除,待愈合后采用药物局部治疗。配偶或性伴侣若也患病,应同时治疗。  2、孕妇患尖锐湿疣,大卡

概述妊娠合并硬皮病的临床表现

  1.局限性硬皮病以斑块状硬斑病最为常见  皮损多发生于腹、背、颈、四肢及颜面部,初呈淡红色水肿性斑片,经几周甚至数月后可扩大且硬化,呈淡黄色或象牙色。表面干燥平滑,周围有轻度紫红色晕。经过缓慢,数年后,渐渐萎缩变薄如羊皮纸样,甚至皮下组织及肌肉亦发生萎缩、硬化,形成木板样硬片。肢端动脉有痉挛现象

关于妊娠合并梅毒的诊断检查介绍

  1.病原体检查在一期梅毒的硬下疳部位取少许血清渗出液,放于玻片上,置暗视野显微镜下观察,依据螺旋体强折光性和运动方式进行判断,可以确诊。  2.梅毒血清学检查非梅毒螺旋体抗原血清试验是梅毒常规筛查方法,包括有性病研究实验室玻片试验(VDRL)、血清不加热反应素玻片试验(USR)、快速血浆反应素环

什么是妊娠合并生殖器疱疹

  生殖器疱疹是单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病。单纯疱疹病毒I型、Ⅱ型均可致人类感染。I型称口型或上半身型,占10%,主要引起上半身皮肤、粘膜或器官疱疹,如唇疱疹、疱疹性脑炎等,但极少感染胎儿,尽管也有报道从外阴疱疹中分离出I型病毒,仍属少见。

妊娠合并梅毒的症状体征的介绍

  患一、二期梅毒孕妇的传染性最强,梅毒病原体在胎儿内脏(主要在肝、肺、脾、肾上腺等)和组织中大量繁殖,引起妊娠6周后的流产、早产、死胎、死产。未经治疗的一、二期梅毒孕妇几乎100%传给胎儿,早期潜伏梅毒(感染不足2年,临床无梅毒性损害表现,梅毒血清学试验阳性)孕妇感染胎儿的可能性达80%以上,且有