胃恶性淋巴瘤的诊断介绍
临床初诊时误诊率极高,文献报告达80%以上究其原因主要有二:一是本病发病率低致使临床医生缺乏足够的警惕性;二是临床表现和辅助检查中特异性征象不多 诊断原发性胃淋巴瘤的Dawson(1961)标准: 1.无浅表淋巴结肿大。 2.血白细胞总数及分类正常。 3.胸片中无纵隔淋巴结肿大。 4.除胃及区域淋巴结受累外,无肠系膜淋巴结或其他组织受侵犯。 5.肿瘤不累及肝脾。 据此,确诊需在术后方能做出故凡遇上腹疼痛伴发热体重显著减轻者;上腹痛按消化性溃疡治疗长期不能奏效者;上消化道出血经久不止并伴频繁呕吐者,均应想到本病的可能,必要时考虑剖腹探查。 鉴别诊断: 胃淋巴瘤的临床症状常与胃癌或胃溃疡相似须注意鉴别诊断。 1.胃癌 除病理以外,临床上胃淋巴瘤与胃癌的鉴别确有一定的困难,但胃淋巴瘤的主要特点为:①平均发病年龄较胃癌轻;②病程较长而全身情况尚好;③梗阻、贫血和恶病质较少见;④肿瘤质地较软,切面偏红;⑤肿瘤表面黏......阅读全文
日开发出微量血液诊断恶性淋巴瘤新方法
日本研究人员日前宣布,他们开发出一种用微量血液诊断恶性淋巴瘤的方法,通过测定血液中特定小核糖核酸的含量,就能诊断恶性淋巴瘤并预测其复发风险。 小核糖核酸是一类不编码制造蛋白质的单链核糖核酸分子,主要参与控制基因表达。科学家们已在人体血液内找到数百种小核糖核酸。 东京医科大学教授大屋敷一马和黑
如何诊断胃神经官能症?
胃肠道功能紊乱的临床特点,特别是病情常随情绪变化而波动,症状可因精神治疗如暗示疗法而暂时消退,提示有本症的可能性。前提是必须排除器质性病变。 初步诊断为此症后,还须密切随访,经过一段时间,才能确保诊断无误。
如何诊断胃轻瘫综合征?
目前关于术后急性胃轻瘫的诊断标准尚不统一,参考近年文献报告,比较公认的标准为: 1.经一项或多项检查提示无胃流出道机械性梗阻; 2.胃肠减压引流量≥800毫升/天,持续时间超过10天; 3.无明显水电解质平衡失调; 4.无引起胃轻瘫的基础疾病,如糖尿病、结缔组织病等; 5.未应用影响平
关于胃息肉的基本介绍
胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织,较小时常无明显症状,一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现。“息肉”这一名称通常只表示肉眼所观察到的隆起物。 临床表现 本病早期或无并发症时多无临床症状。有症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适,少数可出现恶心、呕吐。合并糜烂或溃疡者
胃纳呆滞的病因介绍
纳呆(胃纳呆滞)胃接受食物的能力叫胃纳。纳呆是胃纳呆滞的简称,指胃口不好,不思饮食。纳气壮阳中医认为肺吸入之清气应下归于肾,是为纳气。纳气有助于肾阳的补给,谓之纳气壮阳。脾常不足,脾为人体后天之本,主运营养物质,为气血生化之源。小儿由于生长发育迅速,生机旺盛,对营养物质的需求较成人更为迫切。而小
胃纳呆滞的预防介绍
肝主疏泄,主宰脾胃气机的升降,一旦肝病,则胃气不达,胃浊不降,必致脘腹胀满,胃纳呆滞、恶心呕吐等证蜂起。临床上肝病及胃、肝病胃先病的实例所见不鲜。熟谙肝胃之间的生理关系和病理上的相互影响,故强调治肝不忘治胃,指出治疗肝炎不能拘于一脏一法,必须疏肝、和胃兼治,只不过根据病程、病证、病情的不同而分主
治疗胃隔膜的相关介绍
术前应积极纠正水和电解质失衡、贫血和营养不良。胃扩张明显者,应置胃管减压,并用温盐水洗胃,恢复胃壁张力和减轻胃黏膜水肿。 对有孔胃隔膜可先经胃镜球管扩张,若无效再行手术治疗。术中如确诊为胃隔膜,胃窦型可施行简单的黏膜切除,幽门型需行幽门成形术。对合并有溃疡的病例,也可选择胃部分切除或选择性
检查胃潴留的基本介绍
1、血液检查 可见不同程度的贫血、低蛋白血症、低钾血症、低钙血症、血气分析检查提示酸碱平衡紊乱,部分患者可有尿素氮升高。 2、胃肠X线检查 X线下提示钡剂在4小时后仍存留50%,或6小时后仍未排空。 3、超声波 胃肠超声波可见上腹或左上腹部可探及囊实性包块,即胃型,内为无回声区,有漂浮
检查胃扭转的基本介绍
1、实验室检查 并发症出现时(上消化道大出血),血常规检查可出现血红蛋白下降。 2、影像学检查 (1)X线钡餐造影 X线检查是确诊胃扭转的首选方法。器官轴型胃扭转的X线表现为:胃体和胃窦的胃大弯位置升高,致使胃大弯翻转向上、胃小弯翻转向下,形成一凸面向上、凹面向下的胃形,状如蜷虾;食管膈下
胃脂肪瘤的介绍
胃脂肪瘤(liparomphalus of stomach)是胃良性间质性肿瘤,发病率低,进展缓慢,恶变极少,预后良好。胃脂肪瘤多见于中年人,男女发病率无显著差异。胃脂肪瘤发生率极低,约占胃肿瘤的0.1%~0.3%,胃良性肿瘤的30%。胃脂肪瘤在尸检中发生率略大于0.01%。脂肪瘤在胃肠道的分布
三九胃泰胶囊的介绍
三九胃泰胶囊是一种用于治疗胃部不适的药物。 该药物的主要功效包括清热燥湿、行气活血、柔肝止痛、消炎止痛、理气健胃。它适用于缓解上腹隐痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐、纳减和心口嘈杂等胃部不适症状。
胃脂肪瘤的并发症及诊断
并发症 胃脂肪瘤一般无明显症状 仅在有合并症时才出现症状。当肿瘤表面黏膜可出现糜烂乃至溃疡形成,患者多有腹痛及消化道出血,常为黑便,少有呕血。长期慢性失血患者可有贫血。 诊断 由于胃脂肪瘤无特殊表现,多被误诊为慢性胃炎、溃疡病或恶性肿瘤,故主要依靠X线和胃镜检查来发现。 X线检查显示胃内
胃型哮喘的诊断及实验室检查
诊断: 夜间咳嗽、喘鸣、胸闷、喘息突然发作者伴有恶心、反酸、上腹部烧灼痛,尤以体位变化时加重,或在应用茶碱类治疗后症状加重,则可初步诊断为哮喘伴有胃食管反流,需排除少数肥胖者由于腹部脂肪增多、腹部膨胀、胃内压增加引起反流者。对疑有吸入胃液患者,可行双通道24 小时测定食管胃pH 以确定诊断。
诊断婴幼儿胃食管反流的简介
临床上婴幼儿胃食管反流的表现轻重程度不一,而且相当一部分胃食管反流属生理现象,不同年龄小儿的胃食管反流表现又不尽相同,因此客观准确地判定反流及其性质十分重要。婴幼儿胃食管反流的诊断应根据以下原则: ①临床有明显的反流症状,如呕吐、反酸、烧心或与反流相关的反复呼吸道感染等; ②有明确的胃食管反
胃切除后吸收不良综合征的诊断
小肠内细菌孳生的诊断: 1.十二指肠,上段空肠消化液细菌培养 优点是可以直接测定细菌数,缺点有创性,容易污染。 2.14C甘氨胆酸盐呼气试验 给病人口服5UCi l4C甘氨胆酸盐,经小肠内细菌分解14C甘氨酸,14C甘氨酸经细菌酶作用,在肠腔内代谢产生14CO2,经肠黏膜吸收入血,在口服14
胃泌素瘤的诊断,鉴别诊断,并发症,治疗及预后
胃泌素瘤的诊断 以下情况可以高度提示胃泌素瘤的诊断:十二指肠第一段远端的溃疡;上消化道多发性溃疡;通常的溃疡治疗无效;溃疡手术后迅速复发;患者有消化性溃疡并腹泻或难以解释原因的腹泻;患者有典型的消化性溃疡家族史;患者有甲状旁腺或垂体肿瘤的病史或相关家族史;消化性溃疡患者合并泌尿系统
简述胃切除后吸收不良综合征的诊断和鉴别诊断
一、胃切除后吸收不良综合征的诊断: 为了排除胰腺功能不足、输入襻综合征、胃空肠结肠瘘、胃回肠错位吻合等特殊原因引起的吸收不良,除了常规血化验检测外,可作上消化道钡餐、钡灌肠及消化道内镜等检查明确。 二、胃切除后吸收不良综合征的鉴别诊断: 1、慢性肝胆疾病 慢性肝炎、肝硬化及肝内外胆管梗阻
关于原发性食管恶性淋巴瘤的检查方式介绍
实验室检查:组织病理学是确定诊断的可靠依据。 其他辅助检查: 1.X 线钡餐造影检查 Camovale 等报道的8 例食管淋巴瘤病人经过上消化道X 线钡餐造影检查后发现其主要X 线表现有以下几点: (1)病变累及食管远端及邻近的胃底,其特点为食管远端有大的结节影与非梗阻性狭窄,与其毗邻的胃
关于原发性食管恶性淋巴瘤的病理生理介绍
食管原发性恶性淋巴瘤的一般病理形态(外形)并不一致。有的病变外观呈息肉状肿块,从食管黏膜下向食管腔内凸出,表面黏膜组织往往比较正常而且比较完整。有的病变呈结节状或半球形向食管腔内隆起,表面的食管黏膜组织亦属正常,这种病变需要与食管平滑肌瘤进行鉴别诊断,以免造成误诊,因为二者的病理性质、治疗方案及
CT诊断儿童巨大胃间质瘤病例报告
病例女,15岁。3月前偶然发现左腹核桃大肿块,近来逐渐增大伴腹胀来院诊治。查体:体温、血压正常,心肺听诊(-);左腹部膨隆,并触及直径约15 cm质硬包块,无明显触痛,活动度差;余(-)。肿瘤标志物HCG22.14mIU/mL,其它检验项目无明显异常。彩超:左侧腹腔内大小约14.3 cm×1
外阴恶性淋巴瘤的概述
恶性淋巴瘤累及生殖道通常是全身性疾病的一部分,但原发性的外阴恶性淋巴瘤也有报道。恶性淋巴瘤根据临床和病理分两大类:霍奇金淋巴瘤(HD)和非霍奇金病淋巴瘤(NHL)。淋巴结外淋巴瘤常见于胃肠道、咽淋巴环和皮肤等部位。 病程1~39 个月不等。常见外阴皮肤肿胀或皮下结节样肿块,伴疼痛、性交困难,同
小儿恶性淋巴瘤的简介
儿童期淋巴结炎以局部的急性淋巴结肿大为多见。细菌、病毒所产生的毒或局部的炎性产物经淋巴管引流到淋巴结,致使局部淋巴结发炎。如头部皮肤感染,可使枕后、耳后淋巴结肿大;耳部感染,可使耳前、耳后淋巴结肿大:扁桃体炎、牙龈炎,可使颌下及颈部淋巴结肿大;下肢发炎,可引起腹股沟淋巴结肿大等。其特点是肿大的淋
关于恶性淋巴瘤的简介
也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系
关于恶性淋巴瘤的简介
恶性淋巴瘤(malignant lymphoma,ML)是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤的总称,其主要临床表现是无痛性淋巴结肿大,全身各组织器官均可受累。淋巴瘤患者在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等全身症状。 根据病理、临床特点以及预后转归等将淋巴瘤分为非霍奇金淋巴瘤
胃切除后吸收不良综合征的鉴别诊断
1.慢性肝胆疾病 如慢性肝炎,肝硬化及肝内外胆管梗阻等,可因胆盐的缺乏,使脂肪不能乳化及转运,故可导致脂肪泻。 2.小肠疾病 小肠切除过多(如小肠被切除全长的75%以上或仅剩余120cm时,称为短肠综合征),胃,结肠瘘或胃,回肠瘘都可因小肠的吸收面积减少,或食物不经过小肠或空肠而经瘘管直达结肠
食管胃底静脉曲张及其破裂出血的诊断
及时收集详细病史,对呕血和黑便的诊断非常重要,可是,急性大量失血的患者往往迅速进入休克状态,难以详细诉说病史,护送人员提供的病史资料可能不全,也未必可靠,只能先做紧急处理,严密观察,掌握时机进行必要的检查,待病情比较稳定时,再详细询问病史,安排进一步检查。 患者曾患肝炎,特别是肝功能或转氨酶反
胃恒径动脉综合症的诊断及治疗
诊断 靠胃镜检查,上消化道出血争取24h内进行准确诊断靠检查者对本病足够的认识和经验。该病好发于胃左动脉供血的胃小弯侧,病灶80%位于小弯侧贲门下6cm以内,极少位于十二指肠、空肠、升结肠。胃镜下主要特征为贲门区胃黏膜局限性缺损伴喷射状出血、血栓或漏血。胃黏膜浅表溃疡中有血管行走,表面有血块附
婴幼儿胃食管反流的诊断及治疗
诊断 临床上小儿胃食管反流的表现轻重程度不一,而且相当一部分胃食管反流属生理现象,不同年龄小儿的胃食管反流表现又不尽相同,因此客观准确地判定反流及其性质十分重要。小儿胃食管反流的诊断应根据以下原则:①临床有明显的反流症状,如呕吐、反酸、烧心或与反流相关的反复呼吸道感染等;②有明确的胃食管反流客
胃恒径动脉综合症的病因及诊断
病因 该病病因尚未阐明,多数认为是由于先天性黏膜下血管发育异常引起。正常人胃壁供血主要依靠胃短动脉,其进入胃体后分支逐渐变细,逐渐在胃黏膜下形成毛细血管网。若达黏膜下层动脉分支内径缺乏渐细过程,并保持管径不变细称恒径小动脉。此种迂曲扩张的血管压迫局部胃黏膜,使受压胃黏膜发生血液循环障碍,同时因
关于胃胀的发病机制介绍
1、胃肠道内气体排出障碍。 2、胃肠道中气体吸收障碍。正常情况下,腹腔内大部分气体,经肠壁血管吸收后,由肺部呼吸排出体外。有些疾病,肠壁血液循环发生障碍,影响肠腔内气体吸收,从而引起腹胀。 3、吸入空气。吃东西时因讲话或饮食习惯不良吸入大量空气,而引起肠胀气。因某些原因,肠蠕动功能减弱或消失