老年人嗜铬细胞瘤危象的实验室检查
测定血、尿中儿茶酚胺及其代谢产物是诊断嗜铬细胞瘤最重要依据。儿茶酚胺包括多巴胺、去甲肾上腺素及肾上腺素。去甲肾上腺素和肾上腺素的最终代谢产物是3-甲氧-4-羟杏仁酸(VMA)，中间代谢产物主要是3-甲氧去甲肾上腺素(NMN)和3-甲氧肾上腺素(MN)。多巴胺是去甲肾上腺素的前体，并非嗜铬细胞瘤分泌的主要产物。它的最终代谢产物为高香草酸(HVA)。恶性嗜铬细胞瘤可能产生较多的多巴胺及HVA。 1、尿儿茶酚胺(UCA)和代谢产物测定 通常测定24h的UCA和VMA总量。由于方法较简便快速，诊断价值较高，是诊断嗜铬细胞瘤的主要依据。持续性高血压的嗜铬细胞瘤病人UCA及VMA一般都显著升高。发作性高血压型病人在发作间歇日留尿UCA及VMA常可正常，在发作日留尿可提高阳性检出率。在做激发试验前后2h各留尿作对比测定有助诊断。通过这两项测定90%的有功能的嗜铬细胞瘤可以得到确诊。若能分测尿中去甲肾上腺素及肾上腺素，可提高诊断阳性率并有......阅读全文
Sipple综合征的实验室检查
血液检查 测定血液各种激素浓度如降钙素、甲状旁腺激素、生长激素、血糖5-羟胺等，便于早期诊断本病征。 尿VMA、 血糖、血去甲肾上腺上腺上腺素、肾上腺素及降钙素可有明显升高， 血电解质、T3、T4、醛固酮、皮质醇及胰高血糖素等须做常规检查。 激发试验 单纯性嗜铬细胞瘤用胰高血糖素或酪胺做
尿儿茶酚胺(CA)的临床意义及注意事项
临床意义 降低见于帕金森病、癫痫、肾上腺切除后、风湿热、营养不良等。 升高见于嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤、脑梗死、重症肌无力、进行性肌营养不良、低血糖、心肌梗死、躁狂性精神病等。 结果偏低可能疾病： 嗜铬细胞瘤 、 风湿热 、 神经母细胞瘤 注意事项 检查前：48小时内避免食用香蕉、香
关于雪泼综合征的实验室检查
1、血液检查 测定血液各种激素浓度如降钙素、甲状旁腺激素、生长激素、血糖5-羟胺等，便于早期诊断本病征。 尿VMA、 血糖、血去甲肾上腺上腺上腺素、肾上腺素及降钙素可有明显升高， 血电解质、T3、T4、醛固酮、皮质醇及胰高血糖素等须做常规检查。 2、激发试验 单纯性嗜铬细胞瘤用胰高血糖素
关于肾上腺髓质增生的基本信息介绍
肾上腺髓质增生是一种自主性儿茶酚胺分泌过多的独立病症。以女性为多见，发病年龄多为青壮年，年龄平均为39岁（24～49岁），与嗜铬细胞瘤相似。另外，病程较长，有时病状可长时期无发展。 肾上腺髓质分为单纯性即原发性肾上腺髓质增生和继发性肾上腺髓质增生两种类型。继发性肾上腺髓质增生继发于多发性内分泌
雪泼综合征的实验室检查
血液检查 测定血液各种激素浓度如降钙素、甲状旁腺激素、生长激素、血糖5-羟胺等，便于早期诊断本病征。 尿VMA、 血糖、血去甲肾上腺上腺上腺素、肾上腺素及降钙素可有明显升高， 血电解质、T3、T4、醛固酮、皮质醇及胰高血糖素等须做常规检查。 激发试验 单纯性嗜铬细胞瘤用胰高血糖素或酪胺做
肾上腺MRI检查的正常值及临床意义
正常值 适应证： (1) 功能性肾上腺病变： ① 原发性醛固酮增多症。 ② 嗜铬细胞瘤。 ③ 皮质醇增多症： A、肾上腺皮质增生。 B、肾上腺皮质腺瘤。 (2) 无功能性肾上腺病变： ① 无功能性腺瘤。 ② 转移瘤。 ③ 囊肿。 ④ 骨髓脂肪瘤。 临床意义 (1) M
多发性内分泌腺疾病的临床表现
主要有以下四型： ① MEN-型。首先由L。O。昂得达尔及P。韦默报道，故又称韦默氏综合征。其有病变的腺体主要为甲状旁腺、胰腺及垂体。在大多数MEN-型病人中有甲状旁腺功能亢进症的临床症状和生化改变，表现为轻度高血钙。因胰腺肿瘤产生的激素种类不同，其临床表现可多种多样，如为胰岛胃泌素瘤，可出现
简述肾上腺髓质增生的临床表现
肾上腺髓质增生最主要的症状是高血压，患者多无代谢紊乱的表现。且高血压都有阵发性的特点，其发作常与精神刺激和劳累有关，也可在持续高血压的基础上，突然出现阵发性加剧，发作时的表现与嗜铬细胞瘤的发作很难区分，典型的症状是突然发作的头痛、心悸、呕吐、出汗、气促、焦急、软弱、面色苍白、眩晕及心前区疼痛、视
尿香草扁桃酸(VMA)的临床意义及注意事项
临床意义 增高：见于嗜铬细胞瘤、交感神经母细胞瘤、原发性高血压和甲状腺功能减退等。 减低：见于甲状腺功能亢进、原发性慢性肾上腺皮质功能减退等。 结果偏高可能疾病： 嗜铬细胞瘤 、 原发性高血压。 注意事项 1、做该检查时应尽量采用新鲜晨尿。随机留取的尿液以中段尿为宜。 2、女性留取
临床物理检查方法介绍组胺试验介绍
组胺试验介绍: 组胺试验组胺试验是测定未梢神经功能的一项检查。组胺可兴奋交感神经,促使储存于神经末梢的儿茶酚胺释放,收缩外周血管,使血压升高。嗜铬细胞瘤患者,交感神经末梢儿茶酚胺储备较正常人多,注射组胺后儿茶酚胺释放也比正常人多。对可疑嗜铬细胞瘤于发作间歇期注射外源性组胺,引发高血压发作,观察血压升
多发性内分泌腺疾病的概述
同一个病人同时或相继发生两种以上的内分泌腺体疾病。包括因自身免疫性疾病所引起的多种内分泌腺体功能减退，如自身免疫性多腺体综合征及因内分泌腺的肿瘤或增生所致的功能亢进,如多内分泌腺瘤病(MEN)综合征。 自身免疫性多腺体综合征，表现为多内分泌腺功能减退。分为两型：一型又称伴粘膜皮肤念珠菌病的多腺
关于多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的疾病描述
多发性内分泌腺瘤综合征(multiple endocrine neoplasia syndrome ,MENS)是一组有明显家族倾向的显性遗传性疾病，有多个内分泌腺发生肿瘤，且能产生多种与所在腺体相同或复环同的激素或激素样物质，因而引起极其复杂而且多变的内分泌征群。目前MENS 分3 型：Ⅰ型为
多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1、ⅡA型多发性内分泌瘤综合征：包括罕见的甲状腺癌（髓样癌）嗜铬细胞瘤（大多为一种良性的肾上腺肿瘤）。 2、ⅡB型多发性内分泌瘤综合征：是由甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤和神经瘤（神经增生）组成一些患者无家族史。 并发症 1、甲状旁腺功能亢进症导致血钙升高常引起肾结石； 2、可分泌过
关于盐酸普萘洛尔注射液的简介
盐酸普萘洛尔注射液，适应症为室上性和室性心动过速、心绞痛、高血压、肥厚性心肌病、心肌梗死等，也用于嗜铬细胞瘤的心动过速、甲状腺机能亢进症的心率过快等。 成份：：室上性和室性心动过速、心绞痛、高血压、肥厚性心肌病、心肌梗死等，也用于嗜铬细胞瘤的心动过速、甲状腺机能亢进症的心率过快等。 规格：注
神经元特异性烯醇化酶(nse)的临床意义
肺癌和神经母细胞瘤的肿瘤标志物，可用于鉴别诊断、病情监测、疗效评价和复发预报。用神经元特异性烯醇化酶监测小细胞肺癌的复发，比临床确定复发要早4～12周。神经元特异性烯醇化酶还可用于神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的鉴别诊断，前者神经元特异性烯醇化酶异常增高而后者增高不明显。 增高见于小细胞肺癌、神经母
Sipple综合征的并发症及实验室检查
并发症 患者尚可伴发有多发性神经瘤、黏膜神经瘤、巨结肠症等。可发生消化性溃疡、阵发性高血压、高钙血症等。 实验室检查 血液检查 测定血液各种激素浓度如降钙素、甲状旁腺激素、生长激素、血糖5-羟胺等，便于早期诊断本病征。 尿VMA、 血糖、血去甲肾上腺上腺上腺素、肾上腺素及降钙素可有明显
雪泼综合征的并发症及实验室检查
并发症 患者尚可伴发有多发性神经瘤、黏膜神经瘤、巨结肠症等。可发生消化性溃疡、阵发性高血压、高钙血症等。 实验室检查 血液检查 测定血液各种激素浓度如降钙素、甲状旁腺激素、生长激素、血糖5-羟胺等，便于早期诊断本病征。 尿VMA、 血糖、血去甲肾上腺上腺上腺素、肾上腺素及降钙素可有明显
概述多发性内分泌腺瘤病2型的一般检查
1．血清降钙素(calcitonin，CT) (1)检测方法：详见第五章第一节。 (2)标本：详见第五章第一节。 (3)参考范围：详见第五章第一节。 (4)临床应用与评价：CT常用于筛查甲状腺髓样癌患者的无症状家族成员。由于其半衰期短，且CT和肿瘤大小、浸润及转移有关，临床上常把CT用于
临床物理检查方法介绍寒冷性升压试验介绍
寒冷性升压试验介绍: 寒冷性升压试验是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。环境寒冷或身体某一部位受冷刺激可引起交感神经兴奋,外周血管收缩,血压轻度上升。体位性低血压患者由于交感神经的反射弧功能异常,不出现上述反应,而高血压病患者由于交感神经系统兴奋性增强,对寒冷刺激的反应高于正常人。通过此项检查
4羟基3甲氧基扁桃酸的临床意义及注意事项
临床意义 降低见于甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化等。 升高见于嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤、心肌梗死、原发性高血压、慢性肾衰竭和甲状腺功能减退症。 结果偏低可能疾病： 神经母细胞瘤。 结果偏高可能疾病： 嗜铬细胞瘤 、 心肌梗死 、 冠状动脉粥样硬化性心脏病。 注意事项 （1）使
关于多发性内分泌腺疾病的概述
自身免疫性多腺体综合征 表现为多内分泌腺功能减退。分为两型：一型又称伴粘膜皮肤念珠菌病的多腺体功能减退症；另一型为多腺体综合征型。其临床表现及主要特点见表1[自身免疫性多腺体综合征]。 多内分泌腺瘤病(MEN) 一种由两个或多个内分泌腺体发生肿瘤或增生而产生的临床综合征。是一种常染色体显
激素类标志物临检生化
激素类标志物：（一）降钙素CT是由甲状腺滤泡细胞C细胞合成、分泌的一种单链多肽激素，故又称甲状腺降钙素，是由32个氨基酸组成，分子量3.5ku.CT的前体物是一个由136个氨基酸残基组成大分子无活性激素原，分子量为15ku，可迅速水解成有活性的CT，人类CT的半寿期只有4-12min，正常情况下它的
激素类标志物
（一）降钙素（calcitonin，CT） CT是由甲状腺滤泡细胞C细胞合成、分泌的一种单链多肽激素，故又称甲状腺降钙素，是由32个氨基酸组成，分子量3.5ku.CT的前体物是一个由136个氨基酸残基组成大分子无活性激素原，分子量为15ku，可迅速水解成有活性的CT，人类CT的半寿期只有4-12m
激素类标志物临检生化
激素类标志物： （一）降钙素 CT是由甲状腺滤泡细胞C细胞合成、分泌的一种单链多肽激素，故又称甲状腺降钙素，是由32个氨基酸组成，分子量3.5ku.CT的前体物是一个由136个氨基酸残基组成大分子无活性激素原，分子量为15ku，可迅速水解成有活性的CT，人类CT的半寿期只有4-12min，正常情况
激素类标志物
（一）降钙素（calcitonin，CT）CT是由甲状腺滤泡细胞C细胞合成、分泌的一种单链多肽激素，故又称甲状腺降钙素，是由32个氨基酸组成，分子量3.5ku.CT的前体物是一个由136个氨基酸残基组成大分子无活性激素原，分子量为15ku，可迅速水解成有活性的CT，人类CT的半寿期只有4-12min
上海交大新晋院士宁光发表内分泌肿瘤研究新成果
上海交通大学医学院的研究人员证实，ERBB-2过表达是恶性嗜铬细胞瘤/副神经节瘤（pheochromocytoma/paraganglioma，PPGL）的一个风险因子。这一研究发现发布在1月9日的《Clinical Endocrinology》杂志上。 领导这一研究的是上海交通大学医学院新晋
上海交大新晋院士宁光发表肿瘤研究新成果
上海交通大学医学院的研究人员证实，ERBB-2过表达是恶性嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(pheochromocytoma/paraganglioma，PPGL)的一个风险因子。这一研究发现发布在1月9日的《Clinical Endocrinology》杂志上。 领导这一研究的是上海交通大学医学院新晋
帕博利珠单抗显示出治疗恶性癌症的潜力
德克萨斯大学MD安德森癌症中心的研究人员进行的一项研究表明，帕博利珠单抗对于四种类型的晚期难治性罕见癌症患者具有可接受的毒性和抗肿瘤活性。研究结果发表在3月17日在线期刊《Journal for ImmunoTherapy of Cancer》杂志上。 （图片来源：www.pixabay.co
关于酚妥拉明的点评分析介绍
酚妥拉明虽然能扩张小动脉，降低左室后负荷，并具有一定程度的正性肌力作用，但由于其可引起心动过速及不易预测的低血压，加上价格昂贵，限制了它在临床上的应用。当前对高血压急症和急性左心衰，很少将酚妥拉明作为首选药物，对嗜铬细胞瘤及单胺氧化化酶抑制剂引起的高血压危象，可首选酚妥拉明，对传统方法治疗无效的
神经元特异性烯醇化酶(nse)的正常值及临床意义
正常值 放射免疫法3.0±2.4μg/L。 酶联免疫吸附试验小于12.5μg/L。 临床意义 异常结果 肺癌和神经母细胞瘤的肿瘤标志物，可用于鉴别诊断、病情监测、疗效评价和复发预报。用神经元特异性烯醇化酶监测小细胞肺癌的复发，比临床确定复发要早4～12周。神经元特异性烯醇化酶还可用于神