简述阑尾炎术后肠粘连的临床表现

阑尾炎术后发生肠梗阻主要与阑尾病变严重污染腹腔,腹腔脓液清除不彻底,或手术损伤严重有关。因此,避免上述因素是防止术后肠粘连的重要手段,腹腔内炎症严重者术后早期多有肠蠕动恢复慢和肠麻痹等表现,是早期肠粘连的发生基础,此种粘连多属广泛性非完全性梗阻,患者表现以腹胀为主,腹痛不明显,经积极下床活动或应用中西医结合治疗多可痊愈。 晚期肠梗阻多发生在术后数月,多由于肠粘连后未吸收遗留纤维带、索条引起的肠梗阻,有的可发生肠扭转、肠绞窄、肠坏死,发病急、症状重、需早期诊断及时手术治疗。由于阑尾病变和手术治疗有的在右下腹造成大网膜粘连,形成一种特殊型肠粘连,即大网膜粘连综合征,术后患儿经常有饭后腹胀、恶心,甚至呕吐,有的经常便秘,症状严重者可经腹腔镜或手术探查解除大网膜粘连。......阅读全文

大肠癌围手术期患者照护

结肠包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠,下接直肠,成人结肠全长平均约150cm。结肠癌是来源于肠粘膜上皮的恶性肿瘤,是常见的消化道恶性肿瘤之一。主要病因:饮食与致癌物质;结肠慢性炎症;遗传因素;癌前病变。因此对大肠癌患者照护有其特殊要求。【护理评估】1.术前评估(1)健康史和主诉:评估既往腺

注射用抑肽酶的用法用量

  1.过敏反应试验:临用前,将本品1瓶溶于5%葡萄糖注射液10ml中,抽出1ml,再用5%葡萄糖注射液稀释至5ml,经静脉缓慢注射1ml,严密观察15分钟,如果发生过敏反应,则不能使用。 2.在体外循环前将本品1680~2800单位(小儿840~1120单位)全量一次性加入预充液中。 3.其他纤维

关于胰蛋白酶抑制剂的简介

  抑肽酶(Trasylol,别名:抑胰肽酶、屈来密多) 能抑制胰蛋白酶及糜蛋白酶,阻止胰脏中其他活性蛋白酶原的激活及胰蛋白酶原的自身激活。临床用于预防和治疗急性胰腺炎、纤维蛋白溶解引起的出血及弥漫性血管内凝血。还可用于抗休克治疗。在腹腔手术后,直接注入腹腔可预防肠粘连。注意胰蛋白酶抑制剂并不等于抑

小儿粘连性肠梗阻的预防护理介绍

  后天性粘连性肠梗阻是腹腔内手术常见并发症,如何在手术中、术后预防粘连的发生是极其重要研究课题,在文献中,曾应用各种各样的药剂与物质,例如肝素、双香豆素、右旋糖酐、地塞米松、吲哚美辛、布洛芬、玻璃酸酸酶、链激酶、硅油等,从理论上有预防粘连作用,然而实际效果不肯定,尚待进一步研究。   术中应仔细

使用抑肽酶需要注意什么?

  过敏体质者应慎用,如果出现过敏反应,应立即停用并处理。  推荐在使用抑肽酶的同时,静脉给予H2-拮抗剂(抗组胺剂)。  避免与β-内酰胺类抗生素合用。  在手术中使用时,应在手术开始前静脉滴注,以达到有效抑制纤溶的效果。  为预防术后肠粘连,建议手术结束后立即在腹腔内注入适量的抑肽酶。  对于急

肠梗阻临床路径

  一、肠梗阻临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为肠梗阻(ICD-10:K56.0/K56.2 /K56.5- K56.7)    行肠粘连松解术、小肠部分切除吻合术、肠短路吻合术、肠外置术、结肠造口术(ICD-9-CM-3: 45.62/ 45.91/46.01 /46.

直肠癌术后化疗后回肠造痿术后腹腔广泛转移病例分析

【一般资料】男性,63岁,已婚,汉族,退休。【主诉】直肠癌术后1年9个月,发热2小时。【现病史】患者缘于2012-6无明显诱因出现大便带血,鲜红色,量少,约10m1/次,每天约三、四次,不与大便相混,覆盖大便表面。大便时感坠胀感,有便不尽感,同时伴大便变细,无腹泻、便秘,排大便时无肿物脱出,未引起重

注射用抑肽酶的用法用量及不良反应介绍

  用法用量  1.过敏反应试验:临用前,将本品1瓶溶于5%葡萄糖注射液10ml中,抽出1ml,再用5%葡萄糖注射液稀释至5ml,经静脉缓慢注射1ml,严密观察15分钟,如果发生过敏反应,则不能使用。 2.在体外循环前将本品1680~2800单位(小儿840~1120单位)全量一次性加入预充液中。

体外碎石术后及结石预防

  体外冲击波碎石术后处理    1观察血尿,一般呈淡红色,后逐渐消失,个别血尿颜色重和肾周血肿者须住院治疗,碎石收集做成分分析,指导防石。    2饮水利尿,2-3升/天(尿色变白)。    3口服排石药并结合**排石 。    4如术前尿中白细胞增多或有明显抗感染史应使用抗生素。    5术后一

关于全麻术后躁动的探讨

随着腹腔镜微创手术的开展,全身麻醉在临床上越来越普及。全身麻醉往往在术后较好管理患者,而且病人处在睡眠状态,就好像“睡一觉”手术就结束了,也是越来越受到麻醉医生和患者的青睐。 但是一些患者在全麻术后,容易出现烦躁不安,无法配合。而这种情况在麻醉专业上叫“全麻术后躁动”,主要是在全麻苏醒期间,有些

医用内窥镜术后内窥镜清洗维护

  配备相应的清洗设备与用物、器械清洗液、溶酶、去锈液及润滑液等。清洗设备包括:流动水清洗消毒槽(三槽:清洗槽、酶洗槽、除锈槽)高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施、各种刷子、纱布、棉棒。  残留物的冲刷水洗:内镜及器械手术完毕后立即卸开可卸部分,清洗槽内用流动水彻底清洗,除去血液、黏液等残留物质并

颈椎前路术后截瘫临床分析

 从本病例报道的MRI图片可见颈脊髓严重压迫,单纯前路手术脊髓因去除前压迫时易造成二次机械性损伤。建议先后路剪除椎板,松开被压迫的脊髓,1~2周根据恢复情况再行前入路手术。此时后椎板已清除,脊髓前路手术时有退让余地,可减少二次术中的机械性损伤。 临床资料 患者,男,59岁,半年前无明显诱因出现颈项部

换瓣术后的抗凝

  1、抗凝药应用持续时间:生物瓣替换术后抗凝3-6个月,如有房颤,巨大左房可适当延长抗凝时间,机械瓣替换术后终生抗凝。    2、抗凝标准及监测:抗凝药用量不足,有致血栓形成、栓塞的危险,抗凝药物过量,有致出血的危险,正确抗凝非常重要。抗凝不足或过量都会威胁您的健康和生命!正常值:凝血酶原时间(P

甲状腺瘤手术后的复查

甲状腺瘤手术后的复查甲状腺瘤分为良性和恶性两种,恶性的甲状腺瘤就是甲状腺癌,良性的甲状腺瘤有一定的几率转变为恶性的,常用的治疗方法是手术治疗,经过手术治疗后,都要规律的复查,防止病情反复和并发症的出现。甲状腺癌患者术后的复查和进一步治疗应包括:甲状腺功能的调节,肿瘤复发转移的及时发现和处理,手术后并

简述whipple手术的术后护理

  1.手术后患者均应住入外科重症监护病室。  2.保持血压稳定,尿量>1500ml/d,保持电解质平衡。  3.确保肾脏灌注。  4.持续胃肠减压至胃肠功能恢复。  5.避免使用有肾毒性的抗生素。  6.术后2周内主要经肠道外提供营养支持。  7.雷尼替丁静脉内注入预防溃疡。

成人术后腹膜粘连及其预防

腹部或盆腔手术后腹部形成的粘连是手术过程中人体对腹膜及腹腔器官表面损伤的正常反应,尽管粘连有一些有益作用,但它们也会导致严重的并发症,包括粘连性小肠梗阻,女性不育,慢性腹部疼痛,并且其治疗方法难度大,容易再发。使得医生们逐渐增加了对腹膜粘连的重视。许多动物研究和人体介入试验已经评估了旨在减少和预防术

肝癌射频消融术后如何护理?

核心提示:  射频消融是治疗肝癌较好的一种手术方式。用RFA电极针穿过肿瘤释放射频,利用电极针在癌细胞组织周围发生离子震荡,离子震荡摩擦生热,使肿瘤组织温度增加到80-110度,直接造成肿瘤细胞凝固性坏死,在结束肝癌射频消融术后护理也很重要。   大家都知道患了癌症是相当痛苦的

小儿肠梗阻的概述

  肠管内或肠管外的病变引起肠内容物通过障碍,就叫肠梗阻。引起肠梗阻的原因有两大类,一类叫机械性肠梗阻,多由于肠闭锁,肠狭窄,肠粘连,肠肿瘤,肠套叠,肠扭转等原因所致。另一类叫功能 性肠梗阻,多由于消化不良,肠炎,腹膜炎,肺炎,败血症及腹部手术后等原因引起的肠麻痹所致。发生肠梗阻后,因肠内容物堵塞,

粘连性肠梗阻的鉴别诊断

  粘连性肠梗阻的诊断要点包括:既往有导致肠粘连的病史,有机械性肠梗阻的临床表现,并排除其他可能导致机械性肠梗阻的原因(如:腹外疝、肠扭转、肠套叠、肠道异物堵塞、腹部肿瘤以及肠道本身病变狭窄等),同时需明确梗阻的部位、是否为完全性梗阻和肠管是否绞窄,以利于指导治疗方案的制定。鉴别诊断中,尤其需要强调

病例分析:小肠癌术后复发诊治

【一般资料】女性,35岁,农民【主诉】女性,35岁,农民不明原因贫血2年,小肠癌术后复发3周【现病史】2年前患者因头晕就诊我院,于2018年9月,2019年5月因“贫血”先后在我院血液科住院治疗,考虑缺铁性贫血,给予输血、升血治疗,病情无改善。患者2019年10月因“腹痛、贫血”就诊于郑州大学第一附

小肠癌术后复发诊治分析总结

【一般资料】女性,35岁,农民【主诉】女性,35岁,农民不明原因贫血2年,小肠癌术后复发3周【现病史】2年前患者因头晕就诊我院,于2018年9月,2019年5月因“贫血”先后在我院血液科住院治疗,考虑缺铁性贫血,给予输血、升血治疗,病情无改善。患者2019年10月因“腹痛、贫血”就诊于郑州大学第一附

川朴的临床研究

  据报道,以厚朴为主或适当配伍还可用于治疗其它多种疾病,如:厚朴35g,枳实30g,大黄20g,治疗肠梗阻130例,有效率85.3%(中医药学报,1989,5:39);用厚朴9-15g,加水分煎2次,顿服,治疗肌强直,疗效较好(中医杂志,1985,6:419);用厚朴、枳实、大黄、芒硝(冲)各9g

第八届上海国际大肠癌高峰论坛举行

6月16日,第八届上海国际大肠癌高峰论坛在沪举行。全球600余名代表参会,8位国内外知名专家就结直肠癌微创外科、化疗、放疗等领域的最新进展作了报告。记者从论坛上获悉,先进微创手术治疗大肠癌已成为目前最好选择。  近年来,大肠癌的发病率在我国逐年上升。最新数据显示,恶性肿瘤已成为继心脑血管疾

产前超声诊断胎儿先天性肠闭锁及胎粪性腹膜炎病例分析

孕妇,31岁,孕2产1,孕期体健,否认孕期用药史,育有一女,2岁体健。孕26+3周行胎儿产前系统超声检查,超声显示:单活胎,生长指标可,羊水过多;小肠管广泛扩张、积液,内径最宽处约1.4 cm;胎儿腹内混合性团块,大小约4.2 cm×3.7 cm×3.2 cm,较固定,与周围组织分界不清;扩

静息化处理**控制术后疼痛

  **术后疼痛一直是我们需要重点解决的问题之一,能做到术后微痛和缩短疼痛时间是我们医生的梦想。长效麻药的合理使用,大大地降低了疼痛的发生率,但仍然有部分病人即使使用了长效麻药,疼痛控制的也并不理想。所以解决**术后疼痛要考虑综合因素。    **术后疼痛有两种表现状态,一是创伤性疼痛,二是挛缩性疼

多个方法结合预防肝癌术后复发

核心提示: 在发生肝癌疾病后,手术后要有一个合理的治疗方法,才能预防疾病复发,要通过多个合理的方法来进行改善,预防肝癌疾病会造成的问题,尤其是多发性的肝癌疾病更需要多加注意,这样才能处理好疾病。        肝癌疾病会对肝脏功能造成不少的问题,所以,关于肝癌手术后如何预防疾病

肝癌术后复发注意四因素

核心提示: 肝癌是中国常见的恶性肿瘤疾病之一,也是一种难以治疗癌症疾病。肝癌这种疾病目前的发病率极高,并且肝癌疾病的复发率非常高,因此,大家在平时的生活中一定要引起注意,一定要注意对肝癌术后复发的因素有一点的了解。  肝癌属于一种非常常见的恶性肿瘤疾病,肝癌的发病率非常高,死亡

肝癌手术后要注意的问题

核心提示: 肝癌在目前来说是一种比较常见的疾病,它是恶性肿瘤疾病中的一种,治疗难度是很大的,一旦患上肝癌,会对病人正常的工作和生活带来很大影响,由于这种疾病死亡率比较高,肝癌患者还就会有很大的心理压力,肝癌基本都要进行手术治疗,才能控制疾病。   肝癌在我们平时生活中是比较常见

关于子宫纵膈的术后护理介绍

  1、要想子宫纵膈手术后能够很快的恢复,进食时间不宜过早,非消化道手术者,一般在手术后6小时患者应食用营养丰富、易于消化的食物。  2、子宫纵膈手术后要注意多吃流质、半流质的食物,以利于消化,如藕粉、橘汁等,或选用瘦肉或鲜鱼熬汤,既能保证营养又能增进食欲,病人就会很快康复。  3、在日常,大部分人

手臂吸脂术的术后护理

  1、术后避免进食刺激性食物如辣椒等。  2、保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物可用无菌盐水擦拭。  3、手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片因为药物会加重伤口出血。  4、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,一旦发生出血不止