简述阑尾炎术后肠粘连的临床表现
阑尾炎术后发生肠梗阻主要与阑尾病变严重污染腹腔,腹腔脓液清除不彻底,或手术损伤严重有关。因此,避免上述因素是防止术后肠粘连的重要手段,腹腔内炎症严重者术后早期多有肠蠕动恢复慢和肠麻痹等表现,是早期肠粘连的发生基础,此种粘连多属广泛性非完全性梗阻,患者表现以腹胀为主,腹痛不明显,经积极下床活动或应用中西医结合治疗多可痊愈。 晚期肠梗阻多发生在术后数月,多由于肠粘连后未吸收遗留纤维带、索条引起的肠梗阻,有的可发生肠扭转、肠绞窄、肠坏死,发病急、症状重、需早期诊断及时手术治疗。由于阑尾病变和手术治疗有的在右下腹造成大网膜粘连,形成一种特殊型肠粘连,即大网膜粘连综合征,术后患儿经常有饭后腹胀、恶心,甚至呕吐,有的经常便秘,症状严重者可经腹腔镜或手术探查解除大网膜粘连。......阅读全文
麻醉并发症之术后谵妄
术后谵妄与术后认知功能障碍是两个不同的概念,注意不要混淆。 作者:麻醉小医 来源:医学界麻醉频道 一、谵妄的定义 谵妄是一种急性脑器质性精神障碍, 是专门用来描述一种特殊类型精神错乱状态的术语。除了一般精神错乱的表现外, 谵妄的特征性表现是突出的感知障碍、恐怖性幻觉和生动
甲状腺术后并发症的简介
呼吸困难和窒息是手术后危急的并发症,多发生在术后48小时以内。 1、甲状腺术后并发症的主要原因: ①手术区内出血压迫气管; ②喉头水肿; ③气管受压软化塌陷; ④气管内痰液阻塞; ⑤双侧喉返神经损伤。 2、甲状腺术后并发症的处理:一旦发现病人呼吸困难,立即床旁抢救。主要措施: ①
术后认知功能障碍研究现状
术后认知功能障碍(Postoperative cognitive dysfunction,POCD)是手术麻醉后常见的中枢神经系统并发症,其主要临床表现为患者在手术麻醉后出现认知功能(包括学习、记忆、情绪、情感、判断力等)下降,尤多见于脆性大脑。POCD增加患者住院费用,延长患者住院时间,影响患
麻醉并发症之术后谵妄
术后谵妄与术后认知功能障碍是两个不同的概念,注意不要混淆。 作者:麻醉小医 来源:医学界麻醉频道 一、谵妄的定义 谵妄是一种急性脑器质性精神障碍, 是专门用来描述一种特殊类型精神错乱状态的术语。除了一般精神错乱的表现外, 谵妄的特征性表现是突出的感知障碍、恐怖性幻觉和生动
关于粘连性肠梗阻手术的手术步骤介绍
粘连性肠梗阻手术大致可分为: 1.肠粘连松解术。 2.肠部分切除吻合术。 3.肠捷径(短路)手术。 4.肠粘连肠排列术。
腹腔镜胆囊切除术后排尿困难的原因及护理对策
腹腔镜具有创伤小,痛苦轻,住院时间短等优点,与传统开腹手术比较,腹腔镜手术可以观察腹腔内其它脏器的情况,手术后疼痛轻,不需使用镇痛泵及注射止痛针,术后发生肠粘连几率少。随着腹腔镜在泌尿科、妇产科等疾病中广泛应用,病人术后发生排尿困难也相应增多,留置导尿给患者带来不必要的痛苦。本文分析腹腔镜术
胎儿腹裂经阴分娩病例分析
1 病例简介 患者, 30 岁, G3P1, 38+3周宫内妊娠。孕期未定期产检, 未行产前筛查、产前诊断。孕中期于当地医院行彩超未见异 常,孕 33+3周彩超示宫内单活胎,胎儿腹壁可见连续性中断, 宽约0.45cm,羊水中见大量肠管漂浮,肠管宽约1.45cm,考虑 腹裂。为求进一步诊疗,于
肠瘘的病因及症状
病因 其病因多与外伤和手术有关,少数为病理性腐蚀形成。 肠瘘[1]发生后可出现一系列病理生理变化,主要有大量肠液和营养物质丢失,引起脱水、电解质紊乱、酸碱失衡、肝肾功能障碍、低蛋白血症、败血症等。高位肠瘘病死率仍在20%左右。 症状 肠瘘的临床表现比较复杂,其病情轻重受多种因素的影响,包
分析小肠瘘的形成病理病因
引起小肠瘘的原因很多,大致可分为手术、外伤、疾病引起和先天性四类。 1.手术因素 胃肠道手术是小肠瘘最常见的原因。有资料表明,80%的肠瘘发生在手术后,且多发生在一些常见手术后。 胃肠道的吻合为最常见导致吻合口瘘的原因。除病人全身营养状况欠佳,愈合能力下降之外,主要是由于手术技术操作上的欠缺
单孔腹腔镜阑尾切除术的优缺点
腹腔镜阑尾切除术具有手术创伤小、术后恢复快等优点,已逐渐取**腹阑尾切除术[1]。近年来,单孔腹腔镜手术引起了腹腔镜外科医师的广泛关注和探索。该术式在改善美容效果、减轻手术痛苦以及加速术后恢复等方面的潜力已得到很多外科医师的公认[2]。传统腹腔镜阑尾切除术:在全麻下作脐部穿刺建立气腹,脐部置5-10
子宫输卵管造影的术后准备
1、造影后2周禁盆浴及性生活两周,可酌情给予抗生素预防感染。 2、有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时重复进行。 3、造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象 4、造影检查后最好避孕三个月,以减少x线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性,并没有
耳科和颅底手术的术后护理
耳科或神经外科手术后的病人应该从手术室转移到麻醉后护理室( PACU )。麻醉后护理室工作人员应该接受培训,以识别面神经、脑神经和其他与这些手术相关的神经功能障碍。密切监视病人,直到他们完全康复回家或被转移到他们的病房( 重症监护室)或外科病房。 在经耳道手术后,从手术后的第二天早上
辅助治疗能防止术后肝癌复发吗
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/2/494353.shtm在中国,每年肝癌新发病例达40万例,约占全球肝癌新发病例47.6%。肝切除术仍是肝癌治疗最常用的根治性治疗手段,但多数患者发现时已是中晚期,仅有20%~30%的肝癌患者可以通过手术切除
卒中患者术后溶栓是否安全?
2015 年欧洲卒中组织会议上的一项研究显示,对在过去 90 天内行外科手术的急性脑卒中患者进行术后溶栓,其手术区域总体出血率低。 该研究的主要研究者 Voelkel 博士表示:「这是第一次探讨围手术期的溶栓治疗。这些结果表明,tPA(组织型纤溶酶原激活物)可安全应用于近期行手术治疗的患者
产科术后患者出现TNS,怎么破?
病案资料:主诉:孕37+2周阴道流水2+小时现病史:患者以往月经规则,G1P0,量中,暗红色,无痛经,末次月经2018-02-05,预产期:2018-11-12。患者孕1+月B超检查提示宫内妊娠,早孕反应重,孕4+月自觉胎动至今,孕中期行唐氏筛查低风险,三维B超无异常。孕妇于今日上午04:30左右无
房颤射频消融术后的注意事项
核心提示: 房颤是一种非常常见的心脏病,这是心律失常的一种表现,会导致患者的心跳加快,从而对身体健康造成严重的影响。对于这种疾病,我们可以使用射频消融术进行治疗,这样可以快速的控制病情。但是射频消融术也有可能会对身体造成一些伤害,比我们在使用这种方法进行治疗之后,也要注意日常生活中的护理,以
早期肾癌(RCC)首个术后辅助免疫疗法!
默沙东(Merck & Co)近日宣布,欧洲药品管理局(EMA)人用医药产品委员会(CHMP)已发布一份积极审查意见,建议批准抗PD-1疗法Keytruda(可瑞达®,通用名:pembrolizumab,帕博利珠单抗):作为一种单药疗法,用于辅助治疗在肾切除术(手术切除肾脏)或肾切除术和转移病灶
种植术后术区肿痛病例报告2
2.讨论 2.1种植术后术区肿痛出血原因分析 2.1.1术中组织损伤 手术过程中组织的暴露时间和干燥程度都与患者术后肿胀和不适有关,因此应尽量减少手术时长,避免术中粗暴操作。在切口线上没有张力的初始闭合可以避免由于过大的创口张力引起的伤口开裂和坏死等并发症。这就要求预备拉拢缝合的松弛皮瓣能够被置于原
胸腺切除术的术后处理
1.保症呼吸道通畅。必要时应尽早做气管切开及辅助呼吸。2.应用抗生素控制感染。3.禁用氨基苷类药物。4.继续应用抗胆碱酶药物治疗重症肌无力。
心脏手术后应关注急性肾损伤
上海复旦大学附属中山医院许佳瑞、滕杰和方艺等进行的一项前瞻性队列研究发现,心脏手术后急性肾损伤(AKI)发病率高、预后较差,其发病与围手术期多种危险因素密切相关。心脏移植术、冠脉旁路移植术联合瓣膜手术及主动脉瘤手术为术后AKI发病的高危手术。 相关论文发表于2012年第12期《中华内科杂志》
支架置入术后暂时不做择期手术
亚利桑那州斯科茨代尔——冠脉支架的存在并不是实施非心脏手术的障碍,但支架可能影响手术时机和围手术期管理。 芝加哥Rush大学医学中心的 Amir K. Jaffer医生在由迈阿密大学主办的围手术期医学会议上报告称,对于接受了裸金属支架置入的患者,应当将接受择期手术推迟到支架置入术后至少6周
肝癌介入手术后遗症
核心提示: 肝癌介入治疗是治疗肝癌的一种方式,但是这种方式可以起到一定治疗效果的同时,其存在的副作用问题也不可忽视,而且这种治疗方式操作有一定的难度,副作用明显,对于正常的肝细胞也会造成损伤。1、肝脏介入后遗症肝脏介入的后遗症主要是会引起肝脏血管的破坏,因为在介入手术的过程中,
腹疝修复术后的感染问题探讨
虽然腹壁疝修补术后的伤口感染并不常见,但约有5%的患者发生疝修补术,但确实会增加疝气复发的风险。增加疝气修复后伤口感染风险的因素包括患者相关和技术因素,如肥胖,糖尿病,吸烟,MRSA感染,肠切开术,肠切除术和急诊手术。与开放式技术相比,腹腔镜技术伤口感染少见。切口深部感染与是否使用网状物没有直接联系
Science:肺移植术后感染为哪般?
芝加哥市的西北纪念医院有一位44岁的男性病人,他因为肺部严重肉瘤炎症而不得不做双肺移植的手术,术后看上去恢复状态不错。然而,在手术过去一星期以后这位病人变得神志不清然后过度兴奋。尽管脑部扫描显示并无异常,检查结果显示病人血液中的氨严重混乱,之后不得不通过透析来去除毒素,最终40天后死去。 如今
种植术后术区肿痛病例报告1
各种原因导致的牙列缺损都会使患者的口腔功能、面部美观以及心理受到影响。种植义齿的修复应用逐渐广泛。种植区有足够的骨量支持是保证种植体获得良好功能与修复效果的重要条件,当骨量不足时就需要在术区通过引导骨组织再生术(guided bone regeneration,GBR)来进行骨增量。对解剖结构不熟悉
全麻术后气管导管拔出困难病例分析
1.患者资料 患者,女,60岁,身高150 cm,体质量46kg。因“外伤后致右膝部肿痛伴活动受限3h”入院,入院后诊断为“右髌骨骨折”拟择期手术治疗。患者否认心脏疾患和传染病史,无糖尿病、高血压病及手术麻醉史。麻醉科医生术前会诊测血压(BP)115/75mmHg、心率(HR)78次/min,脉搏血
防粘连薄膜减少术后并发症
手术粘连是盆腔手术中最常见的并发症之一,其危险性长久以来一直困惑着各国医生。美国斯坦福大学医学院教授Mark Lane Welton日前在于中国青岛举行的“2012腹部外科手术治疗高峰论坛”上介绍说,粘连可导致包括小肠梗阻,继发性不孕症和腹腔、盆腔疼痛等在内的多种并发症,这些并发症加重了患者
腰椎滑脱术后颅内积气病例分析
颅内积气简称气颅,是指由于各种原因使气体从外界进入颅内,并积存在脑实质、脑室、脑池及硬脑膜下的间隙内。主要由开放性颅脑外伤、颅内血肿、肿瘤、感染、硬膜外麻醉、胸腰椎穿刺术或医源性颅内操作不当引起,临床多见。腰椎滑脱手术引起的颅内积气的病例临床罕见,我院于2018年1月25日收治1例腰椎滑脱症患者术后
乳腺癌术后腮腺转移病例报告
患者,女,65岁,2013-10-29因右腋下肿物2个月入院。经查右乳头后方可及2.0 cm×1.5 cm肿块,右腋下可及一1.3 cm×1.1 cm肿大淋巴结。穿刺病理报:右乳腺浸润性癌,右腋下转移性腺癌结节,ER(+),PR(2+),Her-2(-),Ki-67:20%。因患者依从性较差
简述whipple手术的术后并发症
1.腹腔内出血。 2.手术后消化道出血。 3.胰瘘。 4.胆瘘。 5.吻合口瘘,吻合口溃疡。 6.腹腔内感染。 7.急性肾衰竭。 8.肝功能衰竭。 9.胃潴留。