使用注射用盐酸胺碘酮的注意事项
1.交叉过敏反应:对碘过敏者对注射用盐酸胺碘酮可能过敏。 2.下列情况应慎用注射用盐酸胺碘酮: (1)窦性心动过缓。 (2)Q-T间期延长综合征。 (3)低血压。 (4)肝功能不全。 (5)肺功能不全。 (6)严重充血性心力衰竭。 3.对诊断的干扰: (1)心电图变化:例如P-R及Q-T间期延长,用药后患者可能有T波减低伴增宽及双向出现u波,此并非停药指征。 (2)极少数有天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶及碱性磷酸酶增高。 (3)甲状腺功能变化,本品抑制周围T4转化为T3,导致T4及rT3增高和血清T3轻度下降,甲状腺功能检查通常不正常,但临床并无甲状腺功能障碍。甲状腺功能检查不正常可持续至停药后数周或数月。 4.用药期间需监测血压及心电图;应注意随访检查:肝功能、甲状腺功能(包括T3、T4及促甲状腺激素,每3~6个月1次)、肺功能和胸部X片(每6~12个月1次)及作眼科检查。 5.注射用盐酸......阅读全文
如何规范使用胺碘酮治疗心律失常?
心律失常是临床治疗中的难点,虽然射频消融合器械治疗已经取得了长足的进步,但是药物治疗仍占据心律失常治疗的重要临床地位。目前,用于心律失常治疗的药物非常有限,其中胺碘酮是临床应用最广泛的药物。 2004年,我国颁布了《胺碘酮抗心律失常治疗应用指南》,并在2008年对该指南进行更新,同期发表于
关于盐酸胺碘酮片的用法用量介绍
1.房性心律失常(心房扑动,心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)。 2.结性心律失常。 3.室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防)。 4.伴W-P-W综合征的心律失常。 依据其药理学特点,胺碘酮适用于上述心律失常,尤其合并器质性心脏病的患
关于胺碘酮片的注意事项介绍
(1)过敏反应,对碘过敏者对本品可能过敏。 (2)对诊断的干扰: ①心电图变化:例如P-R及Q-T间期延长,服药后多数患者有T波减低伴增宽及双向,出现u波,此并非停药指征; ②极少数有AST、ALT及碱性磷酸酶增高; ③甲状腺功能变化,本品抑制周围T4转化为T3,导致T4及rT3增高和血
概述胺碘酮片的药物相互作用
(1)增加华法林的抗凝作用,该作用可自加用本品后4~6天,持续至停药后数周或数月。合用时应密切监测凝血酶原时间,调整抗凝药的剂量。 (2)增强其他抗心律失常药对心脏的作用。本品可增高血浆中奎尼丁、普鲁卡因胺、氟卡尼及苯妥英的浓度。与Ia类药合用可加重Q-T间期延长,极少数可致扭转型室速,故应特
胺碘酮对抗凝血类药物的影响
增加华法林的抗凝作用,该作用可自加用本品后 4~6天,持续至停药后数周或数月。合用时应减抗凝药 1/3至 1/2,并应密切监测凝血酶原时间。本品与华法林合用,因有竞争蛋白结合作用,可引起出血。与β受体阻滞药合用,可致显著的心动过缓。与维拉帕米合用,偶可致心搏骤停。与奎尼丁、地高辛、安搏律定、丙吡
盐酸胺碘酮的性状和鉴别方法
性状本品为白色至微黄色结晶性粉末;无臭本品在三氯甲烷中易溶,在乙醇中溶解,在丙酮中微溶,在水中几乎不溶熔点本品的熔点(通则0612)为158~162℃,熔融时同时分解。鉴别(1)取本品,加乙醇溶解并稀释制成每1ml中约含10g的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在242nm的波长处有最
盐酸胺碘酮注射液的检查方法
pH值应为2.5~4.0(通则0631)。有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品适量,用溶剂定量稀释制成每1ml中含盐酸胺碘酮0.5mg的溶液。对照溶液精密量取供试品溶液适量,用溶剂定量稀释制成每1ml中含盐酸胺碘酮1g的溶液。对照品溶液取杂质Ⅱ对照品约16mg,精密称定,加
盐酸胺碘酮片的类别及贮藏方法
类别同盐酸胺碘酮规格(1)0.1g(2)0.2g贮藏遮光,密封保存
关于盐酸胺碘酮片的用法用量介绍
-负荷量:通常一日600mg(3片),可以连续应用8-10日。 -维持量:宜应用最小有效剂量。根据个体反应,可给予一日100-400mg.由于胺碘酮的延长治疗作用,可给予隔日200mg或一日100mg。已有推荐每周停药二日的间隙性治疗方法。
胺碘酮注射液制剂的药理毒理
胺碘酮注射液制剂属Ⅲ类抗心律失常药。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位时程及有效不应期,减慢传导,有利于消除折返激动。同时具有轻度非竞争性的及肾上腺素受体阻滞和轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位高度无影响。对房室旁路前向传导的抑制大于逆向。短时间静注时
关于盐酸胺碘酮胶囊的注意事项介绍
( 1 )过敏反应,对碘过敏者对本品可能过敏。 ( 2 )对诊断的干扰: ①心电图变化:例如 P-R 及 Q-T 间期延长,服药后多数患者有 T 波减低伴增宽及双向,出现 u 波,此并非停药指征; ②极少数有 AST 、 ALT 及碱性磷酸酶增高; ③甲状腺功能变化,本品
简述盐酸胺碘酮胶囊的药物相互作用
( 1 )增加华法林的抗凝作用,该作用可自加用本品后 4 ~ 6 天,持续至停药后数周或数月。合用时应密切监测凝血酶原时间,调整抗凝药的剂量。 ( 2 )增强其他抗心律失常药对心脏的作用。本品可增高血浆中奎尼丁、普鲁卡因胺、氟卡尼及苯妥英的浓度。与 Ia 类药合用可加重 Q-T 间期延长,极少
简述盐酸胺碘酮注射液的药理毒理
抗心律失常特性: -延长心肌细胞3相动作电位,但不影响动作电位的高度和下降速率(Vaughan Williams分类Ⅲ类);单纯延长心肌细胞3相动作电位是由于钾离子外流减少所致,钠离子和钙离子外流不变。 -降低窦房结自律性,该作用不能用阿托品逆转; -非竞争性的α和β肾上腺素能抑制作
盐酸胺碘酮注射液的基本性状
本品为淡黄色的澄明液体。
简述胺碘酮对身体其他方面的影响
偶可发生低血钙及血清肌酐升高。静脉用药时局部刺激产生静脉炎,宜用氯化钠注射液或注射用水稀释,每次静注完后在原位注射少量氯化钠注射液可以减轻刺激。 可引起胃肠道反应:恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻.视力障碍,甲状腺功能失常(甲亢),色素沉着,加重室性心动过速. 可有肺毒性。 不良反应有口干、
使用盐酸胺碘酮胶囊的不良反应概述
( 1 )心血管:较其他抗心律失常药对心血管的不良反应要少。 ①窦性心动过缓、窦性停搏或窦房阻滞,阿托品不能对抗此反应; ②房室传导阻滞; ③偶有 Q-T 间期延长伴扭转性室性心动过速;主要见于低血钾和并用其它延长 QT 的药物时; ④以上不良反应主要见于长期大剂量和伴有低血钾时,以上情
关于盐酸胺碘酮片的基本信息介绍
盐酸胺碘酮片,适应症为 1.房性心律失常(心房扑动,心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)。 2.结性心律失常。 3.室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防)。 4.伴W-P-W综合征的心律失常。依据其药理学特点,胺碘酮适用于
盐酸胺碘酮注射液的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液精密量取本品适量,用溶剂定量稀释制成每1ml中含盐酸胺碘酮0.1mg的溶液。对照品溶液取盐酸胺碘酮对照品适量,精密称定,加溶剂溶解并定量稀释制成每1ml中含0.1mg的溶液。溶剂与色谱条件见有关物质项下。系统适用性要求理论板数按胺碘酮峰计算不低于300
盐酸胺碘酮注射液的鉴别方法
(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致(2)取本品,加乙醇稀释制成每1ml中约含10g的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在242nm的波长处有最大吸收,在223nm的波长处有最小吸收,242nm波长处的吸光度与223nm波长处的
盐酸胺碘酮注射液的性状鉴别检查
性状本品为淡黄色的澄明液体。鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致(2)取本品,加乙醇稀释制成每1ml中约含10g的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在242nm的波长处有最大吸收,在223nm的波长处有最小吸收,242nm波
使用胺碘酮的基本不良反应介绍
1、甲状腺 ①甲状腺机能亢进,可发生在停药后,除突眼征以外可出现典型的甲亢征象,发病率约 1~5%,停药数周至数月可完全消失.少数需用抗甲状腺药、普萘洛尔或肾上腺皮质激素治疗; ②甲状腺机能低下,老年人较多见,可出现典型的甲减征象,停药后数月可消退,但粘液性水肿可遗留不消,可用甲状腺素治疗。
盐酸胺碘酮胶囊的药代动力学
口服吸收迟缓且不规则。生物利用度约为 50 %,表观分布容积大约 60L /kg ,主要分布于脂肪组织及含脂肪丰富的器官。其次为心、肾、肺、肝及淋巴结。最低的是脑、甲状腺及肌肉。在血浆中 62.1 %与白蛋白结合, 33.5 %可能与 β 脂蛋白结合。主要在肝内代谢消除,代谢产物为去乙基胺碘酮。
使用---盐酸胺碘酮注射液过量的介绍
目前尚无胺碘酮静脉给药过量的文献资料。口服胺碘酮过量的文献资料甚少。有心动过缓、室性心律失常,尤其是尖端扭转性室速和肝损伤的病例报道。治疗应根据具体症状而定。基于胺碘酮的药代动力学特性,需对病人进行长期监测,尤其是心脏功能监测。胺碘酮及其代谢物不能被透析。
使用胺碘酮对心血管的影响介绍
较其他抗心律失常药对心血管的不良反应要少。包括 ①窦性心动过缓(60次/分以下)、一过性窦性停搏或窦房阻滞,阿托品不能对抗此反应; ②房室传导阻滞; ③偶有多形性室性心动过速,伴以 Q-T间期延长; ④静注时产生低血压。以上情况均应停药,可用升压药、异丙肾上腺素、碳酸氢钠(或乳酸钠)或起
使用盐酸胺碘酮片的不良反应介绍
按照系统器官和发生率,对不良反应进行了分类,其中发生频率的分类类别为: 非常常见 (≥10%);常见 (≥1%,
盐酸胺碘酮片的药代动力学
本品口服吸收迟缓且不规则。生物利用度约为50%,表观分布容积大约60L/kg,主要分布于脂肪组织及含脂肪丰富的器官。其次为心、肾、肺、肝及淋巴结。最低的是脑、甲状腺及肌肉。在血浆中62.1%与白蛋白结合,33.5%可能与β脂蛋白结合。主要在肝内代谢消除,代谢产物为去乙基胺碘酮。单剂量口服3-7小时血
盐酸胺碘酮注射液的类别及贮藏
类别同盐酸胺碘酮。规格(1)2ml:150mg(2)3ml:150mg贮藏遮光,密闭保存。
盐酸胺碘酮片的性状及鉴别方法
性状本品为类白色片。检查有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取本品细粉适量(约相当于盐酸胺碘酮25mg),精密称定,置50ml量瓶中,加溶剂适量,振摇使盐酸胺碘酮溶解并稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液。对照溶液精密量取供试品溶液1ml,置200m1量瓶中,用溶剂稀释至刻度,摇匀。溶
关于胺碘酮的药代动力学介绍
口服吸收迟缓。生物利用度约为50%。表观分布容积大,主要分布于脂肪组织及含脂肪丰富的器官。其次为心、肾、肺、肝及淋巴结,最低的是脑、甲状腺及肌肉,在血浆中62.1%与白蛋白结合,33.5%可能与β脂蛋白结合。主要在肝内代谢消除。半衰期为14~28天,单次口服800mg时为4.6小时(组织中摄取)
关于胺碘酮的药代动力学介绍
口服吸收迟缓。生物利用度约为50%。表观分布容积大,主要分布于脂肪组织及含脂肪丰富的器官。其次为心、肾、肺、肝及淋巴结,最低的是脑、甲状腺及肌肉,在血浆中62.1%与白蛋白结合,33.5%可能与β脂蛋白结合。主要在肝内代谢消除。半衰期为14~28天,单次口服800mg时为4.6小时(组织中摄取)