关于窦房结内游走性节律的简介

1.窦房结内游走性节律 激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下: (1)P波是窦性P波(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向) (2)P波形态、大小变化不一致。 (3)P?R间期发生长短变化,但都已超过0.12秒。 2.与心室收缩排血有关的窦性心律不齐 与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变。......阅读全文

窦房结P细胞跨膜电位及产生机理

  1.P细胞动作电位的主要特征4期膜电位不稳定,可发生自动除极,这是自律细胞动作电位最显著的特点。  此外:  1)除极0期的锋值较小,除极速度较慢,约为10V/s,0期除极只到0mV左右。  2)复极由3期完成,基本没有1期和2期。  3)复极3期完毕后进入4期,这时可达到的最大膜电位值,称为最

病态窦房结综合征的并发症

  本病除严重心动过缓或心动过速除引起心悸外,还可加重原有心脏病症状。心排出量过低严重影响肾脏等脏器灌注还可致尿少、消化不良。慢快综合征还可能导致血管栓塞症状。偶可发生心绞痛、心力衰竭或休克等严重并发症,甚至导致患者死亡。

分析小儿病态窦房结综合征的病因

  本病的基本病变在窦房结,但可同时累及心房、房室交界区、房室束及室内传导系统,如伴房室交界区病变,则称为“双结病变”。小儿病态窦房结综合征有许多发病因素,包括心肌炎、心肌病、先天性心脏畸形、先天性心脏病手术损伤、先天性窦房结病、先天性Q-T间期延长综合征等。也存在特发性,原因不明。

明确病态窦房结综合征的形成病因

  如冠状动脉明显狭窄者可行经皮穿刺冠状动脉腔内成形术、应用硝酸甘油等改善冠脉供血。对于急性心肌炎,则可用能量合剂、大剂量维生素C静脉滴注或静注。

分析病态窦房结综合征的形成原因

  常见病因为心肌病、冠心病、心肌炎,亦见于结缔组织病、代谢或浸润性疾病,不少病例病因不明。除窦房结及其邻近组织外,心脏传导系统其余部分,也可能受累,引起多处潜在起搏点和传导功能障碍。当合并房室交接处起搏或传导功能障碍时,又称双结病变。如同时累及左、右束支时,称为全传导系统病变。  病窦综合征中大多

关于病态窦房结综合征的检查介绍

  1、24小时心电监测可记录到病窦综合征的多种特征性心电图表现,若结果阴性时可于短期内重复检查:严重的窦性心动过缓,小于50次/分;窦性停搏和(或)窦房阻滞;心动过缓与心动过速交替出现。其中,心动过缓常为窦性心动过缓,而心动过速常为室上性心动过速、心房颤动或心房扑动。此外,慢性心房颤动在电复律后常

简述病态窦房结综合征的检查方式

  1.24小时心电监测可记录到病窦综合征的多种特征性心电图表现,若结果阴性时可于短期内重复检查:严重的窦性心动过缓,小于50次/分;窦性停搏和(或)窦房阻滞;心动过缓与心动过速交替出现。其中,心动过缓常为窦性心动过缓,而心动过速常为室上性心动过速、心房颤动或心房扑动。此外,慢性心房颤动在电复律后常

简述病态窦房结综合征的治疗原则

  对于病态窦房结综合征,药物治疗常较困难。其中,治疗快速性心律失常的药物可诱发过缓性心律失常,如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺及β-受体阻滞剂等;而治疗缓慢性心律失常的药物常可诱发快速心律失常,包括快速室性心律失常,如异丙肾上腺素或麻黄素等,且常缺乏长期治疗作用。各种抗心律失常药物常有明显和不能耐受的

病态窦房结综合征的临床表现

  临床表现轻重不一,可呈间歇发作。多以心率缓慢所致的脑、心、肾等脏器供血不足引起的症状,尤其是脑血供不足引起的症状为主。  轻者可出现乏力、头昏、眼花、失眠、记忆力差、反应迟钝或易激动等,常易被误诊为神经官能症,特别是老年人还易被误诊为脑卒中或衰老综合征。  严重者可引起短暂黑蒙、先兆晕厥、晕厥或

病态窦房结综合征的病因及症状

  病因  常见病因为心肌病、冠心病、心肌炎,亦见于结缔组织病、代谢或浸润性疾患,不少病例病因不明。上海医科大学中山医院资料,SSS病因不明者占37.9%。文献尸解资料表明心脏传导系统原因不明退行性变为SSS最常见病因。除窦房结及其邻近组织外,心脏传导系统其余部分,也可能受累,引起多处潜在起搏和传导

治疗小儿病态窦房结综合征的简介

  治疗能查出病因者应针对病因治疗。改进小儿心脏手术操作方法,手术时应避免损伤窦房结、窦房结动脉和房室交界区,以防术后发生本病。药物治疗以防治心动过缓为主,对于频发阿-斯综合征、快-慢综合征药物治疗无效者,心力衰竭不能控制者应采用电起搏治疗,根据需要安装起搏器。

关于病态窦房结综合症的诊断检查介绍

  诊断本病应以心律失常为依据,症状仅做参考,中青年人常用阿托品、异丙肾上腺素试验、食管心房调搏等检查来确诊,但老年人不宜或不遗做上述检查,而动态心电图基本能达到确诊目的。如最慢窦性心律

关于病态窦房结综合征的诊断标准介绍

  病窦综合征的诊断步骤:  1.可有器质性心脏病史,部分有家族史。也有原因不明者。  2.发病隐匿,病程缓慢  病情轻者可无症状,重者可有脑、心、肾供血不足的临床表现,甚至因窦性停搏发生阿-斯综合征及猝死。  3.窦房结的功能障碍  应除外药物、神经或代谢紊乱等诱发因素。  4.激发试验或运动试验

善感地小儿病态窦房结综合征的简介

  小儿病态窦房结综合征是由于窦房结及其周围组织的器质性改变,使冲动的形成和传出发生障碍或衰竭所致,临床上可有窦性心动过缓、窦性静止、窦房阻滞、心动过缓及心动过速交替等一系列心律失常的表现和不同程度的脑、心、肾供血不足的症状。

简述病态窦房结综合征的临床表现

  临床表现轻重不一,可呈间歇发作。多以心率缓慢所致的脑、心、肾等脏器供血不足引起的症状,尤其是脑血供不足引起的症状为主。  轻者可出现乏力、头昏、眼花、失眠、记忆力差、反应迟钝或易激动等,常易被误诊为神经官能症,特别是老年人还易被误诊为脑卒中或衰老综合征。  严重者可引起短暂黑蒙、先兆晕厥、晕厥或

关于病态窦房结综合征的对症治疗介绍

  (1)对不伴快速性心律失常的患者 可试用阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素,以提高心率。除此,烟酰胺加入10%葡萄糖液中静滴,以及避免使用减慢心率的药物,如β受体阻滞剂及钙拮抗剂等。  (2)植入按需型人工心脏起搏器 最好选用心房起搏或频率应答型起搏器,在此基础上可加用抗心律失常药以控制快速性心律失常

关于小儿病态窦房结综合征的检查介绍

  1.实验室检查  应常规作心肌酶谱、血沉、抗“o”、血电解值、ph值和免疫功能等检查。  2.其他辅助检查  (1)体表心电图(包括holter心电图) ①明显而持久的窦性心动过缓,无其他原因解释。心率划分为1岁以下<90次/分,1~6岁<70次/分,7岁以上<50次/分。②窦性心动过缓伴有窦房

病态窦房结综合征的症状及诊断检查

  症状  临床表现轻重不一,可呈间歇发作性。多以心率缓慢所致脑、心、肾等脏器供血不足尤其是脑血供不足症状为主。轻者乏力、头昏、眼花、失眠、记忆力差、反应迟钝或易激动等,易被误诊为神经官能症,老年人还易被误诊为脑血管意外或衰老综合征。严重者可引起短暂黑蒙、近乎晕厥、晕厥或阿斯综合征发作。部分患者合并

病态窦房结综合征的原理及病因介绍

  原理  常见病因为心肌病、冠心病、心肌炎,亦见于结缔组织病、代谢或浸润性疾患,不少病例病因不明。除窦房结及其邻近组织外,心脏传导系统其余部分,也可能受累,引起多处潜在起搏和传导功能障碍。合并房室交接处起搏或传导功能不全的,又称双结病变;同时累及左、右束支的称为全传导系统病变。  病窦综合征的病程

病态窦房结综合征的治疗原则是什么

  对于病态窦房结综合征,药物治疗常较困难。其中,治疗快速性心律失常的药物可诱发过缓性心律失常,如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺及β-受体阻滞剂等;而治疗缓慢性心律失常的药物常可诱发快速心律失常,包括快速室性心律失常,如异丙肾上腺素或麻黄素等,且常缺乏长期治疗作用。各种抗心律失常药物常有明显和不能耐受的

关于小儿病态窦房结综合征的预后预防介绍

  1、预后  预后与病因及病变严重程度密切相关,因病毒性心肌炎所致病态窦房结综合征,若治疗积极及时,部分可获痊愈。对长期不愈且窦房结病变不严重者,早期可无症状,但随年龄增长和运动量增加,将发生心功能不全。病变严重者可发生心脏停搏或猝死。近年,小儿起搏器安置取得重大发展,可明显改善小儿病态窦房结综合

关于小儿病态窦房结综合征的诊断诊所介绍

  心电图改变以缓慢心率为主,常见窦性心动过缓、长短不等的窦性静止、二度Ⅰ型或Ⅱ型窦房阻滞。在缓慢心律的基础上发生交界性逸搏,交界性心律,房室分离。因房室交界区常受累故逸搏延迟出现,可达1.2秒以上。此类缓慢心律在短期内可转变为快速性异位心律,如室上性心动过速、心房扑动、心房颤动等,称快-慢综合征。

简述小儿病态窦房结综合征的临床表现

  由于心动过缓或窦性静止,可引起心、脑、肾、胃肠等器官供血不足的症状,轻者有疲乏、头晕、胸闷、心悸、纳差、记忆力减退,重者可发生阿-斯综合征,甚至猝死。由于小儿交界性逸搏心律的频率较快,故症状较轻,不易被发现。少数病例因快速性异位心律影响心功能,而发生休克、充血性心力衰竭或栓塞现象。

预防病态窦房结综合征的注意事项介绍

  病态窦房结综合征常由于窦房结及其周围组织退行性病变或纤维化所致,应积极查找病因并去除病因,防止疾病进一步发展,对心率过于缓慢者可植入人工心脏起搏器以维持正常生活及工作。  1、积极治疗原发病  如积极治疗心肌炎、急性心肌梗死和心肌缺血,恢复电解质平衡。  2、慎用或停用各种抑制窦房结功能的药物 

如何诊断窦房传导阻滞?

  主要依靠心电图来诊断。窦房传导阻滞可根据心电图特点分为一度、二度、高度及三度窦房传导阻滞。  一度窦房阻滞表现为窦房传导时间的延长,在体表心电图上难以诊断;二度窦房传导阻滞可根据病史、症状和心电图表现来确诊;三度窦房阻滞表现为窦性P波消失,与窦性停搏鉴别困难。

怎样治疗窦房传导阻滞?

  1.治疗窦房传导阻滞时,主要治疗原发病。  2.对暂时出现又无症状者可进行密切观察,不需要特殊治疗,患者多可恢复正常。  3.对频发、反复、持续发作或症状明显者,可口服或静脉注射、皮下注射阿托品。另外,可口服麻黄碱或异丙肾上腺素(喘息定)。  4.严重病例可将异丙肾上腺素加于5%葡萄糖中缓慢静脉

窦房传导阻滞的病因分析

  1.大多见于器质性心脏病患者,冠心病是最常见的病因,约占40%,因心肌缺血导致窦房结周围器质性损害。其中,急性下后壁心肌梗死时窦房阻滞发生率为3.5%,比窦性心动过缓要少得多,其发病原因可以是继发于迷走神经张力增高,但窦房结缺血或梗死亦常见。此外,也见于高血压性心脏损害、风湿性心脏病、心肌病、先

关于窦房传导阻滞的鉴别诊断?

  1.二度Ⅰ型窦房传导阻滞与窦性心律不齐鉴别  由于变异型文氏型窦房传导阻滞的PP间期长短不一,有时难与窦性心律不齐相鉴别。根据以下几点可作鉴别。  (1)必须是用文氏周期所计算出的窦性激动周期 用该周期对心电图各导联出现的类似文氏周期的PP间期所画出的梯形图结果大致符合诊断者,方能诊断此型窦房传

简述窦房传导阻滞的临床表现

  窦房传导阻滞可暂时出现,也可持续存在或反复发作。窦房阻滞患者常无症状,也可有轻度心悸、乏力感以及“漏跳”,心脏听诊可发现心律不齐、心动过缓、“漏跳”(长间歇)。如果反复发作或长时间的阻滞,可发生连续心搏漏跳,而且无逸搏(心脏高位起搏点延迟或停止发放冲动时,低位起搏点代之发放冲动而激动心脏的现象)

窦房传导阻滞的基本信息介绍

  窦房传导阻滞简称窦房阻滞,系因窦房结周围组织病变,使窦房结发出的激动传出到达心房的时间延长或不能传出,导致心房心室停搏。窦房传导阻滞可暂时出现,也可持续存在或反复发作。窦房阻滞患者常无症状,也可有轻度心悸、乏力感以及“漏跳”,心脏听诊可发现心律不齐、心动过缓、“漏跳”(长间歇)。