简述窦房传导阻滞的临床表现

窦房传导阻滞可暂时出现,也可持续存在或反复发作。窦房阻滞患者常无症状,也可有轻度心悸、乏力感以及“漏跳”,心脏听诊可发现心律不齐、心动过缓、“漏跳”(长间歇)。如果反复发作或长时间的阻滞,可发生连续心搏漏跳,而且无逸搏(心脏高位起搏点延迟或停止发放冲动时,低位起搏点代之发放冲动而激动心脏的现象)出现,则可出现头晕、晕厥、昏迷、阿-斯综合征等。另外,尚有原发病的临床表现。......阅读全文

简述窦房传导阻滞的临床表现

  窦房传导阻滞可暂时出现,也可持续存在或反复发作。窦房阻滞患者常无症状,也可有轻度心悸、乏力感以及“漏跳”,心脏听诊可发现心律不齐、心动过缓、“漏跳”(长间歇)。如果反复发作或长时间的阻滞,可发生连续心搏漏跳,而且无逸搏(心脏高位起搏点延迟或停止发放冲动时,低位起搏点代之发放冲动而激动心脏的现象)

如何诊断窦房传导阻滞?

  主要依靠心电图来诊断。窦房传导阻滞可根据心电图特点分为一度、二度、高度及三度窦房传导阻滞。  一度窦房阻滞表现为窦房传导时间的延长,在体表心电图上难以诊断;二度窦房传导阻滞可根据病史、症状和心电图表现来确诊;三度窦房阻滞表现为窦性P波消失,与窦性停搏鉴别困难。

窦房传导阻滞的病因分析

  1.大多见于器质性心脏病患者,冠心病是最常见的病因,约占40%,因心肌缺血导致窦房结周围器质性损害。其中,急性下后壁心肌梗死时窦房阻滞发生率为3.5%,比窦性心动过缓要少得多,其发病原因可以是继发于迷走神经张力增高,但窦房结缺血或梗死亦常见。此外,也见于高血压性心脏损害、风湿性心脏病、心肌病、先

怎样治疗窦房传导阻滞?

  1.治疗窦房传导阻滞时,主要治疗原发病。  2.对暂时出现又无症状者可进行密切观察,不需要特殊治疗,患者多可恢复正常。  3.对频发、反复、持续发作或症状明显者,可口服或静脉注射、皮下注射阿托品。另外,可口服麻黄碱或异丙肾上腺素(喘息定)。  4.严重病例可将异丙肾上腺素加于5%葡萄糖中缓慢静脉

关于窦房传导阻滞的鉴别诊断?

  1.二度Ⅰ型窦房传导阻滞与窦性心律不齐鉴别  由于变异型文氏型窦房传导阻滞的PP间期长短不一,有时难与窦性心律不齐相鉴别。根据以下几点可作鉴别。  (1)必须是用文氏周期所计算出的窦性激动周期 用该周期对心电图各导联出现的类似文氏周期的PP间期所画出的梯形图结果大致符合诊断者,方能诊断此型窦房传

窦房传导阻滞的基本信息介绍

  窦房传导阻滞简称窦房阻滞,系因窦房结周围组织病变,使窦房结发出的激动传出到达心房的时间延长或不能传出,导致心房心室停搏。窦房传导阻滞可暂时出现,也可持续存在或反复发作。窦房阻滞患者常无症状,也可有轻度心悸、乏力感以及“漏跳”,心脏听诊可发现心律不齐、心动过缓、“漏跳”(长间歇)。

关于窦房传导阻滞的预防和预后介绍

  预后  窦房阻滞如为偶发者,多系功能性迷走神经张力增高等所致,而频发或发作时间持久者多为器质性所致。若心室率大于50次/分、持续时间短、无晕厥、无阿-斯综合征发作者,一般预后好。如为老年人或晚期心脏病患者发生频发或持久的窦房传导阻滞,如无逸搏心律,则可发生阿-斯综合征,其预后差。  预防  1.

简述心脏传导阻滞的临床表现

  1.房室传导阻滞  一度房室阻滞患者通常无症状。第二度房室阻滞可引起心搏脱漏,可有心悸症状,也可无症状。第三度房室阻滞的症状取决于心室率的快慢与伴随病变,症状包括疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛、心力衰竭。如合并室性心律失常、患者可感到心悸不适。当第一、二度房室阻滞突然进展为完全性房室阻滞,因心室

简述左后分支传导阻滞的临床表现

  左后分支阻滞本身无明显症状,如其合并右束支阻滞,则会出现晕厥,抽搐等。  依据左后分支阻滞心电图特点:QRS波心电轴为120°左右,为SⅠQⅢ型,QRS波时限不超过0.10s,排除其他可导致电轴显著右偏的原因,连续动态观察心电图变化方可诊断,单纯左后分支阻滞较少见,但可与右束支,左前分支或中隔支

简述高度房室传导阻滞的临床表现

  大多数患者在休息时可无症状,或有心悸感。在体力活动时可有心悸、头晕、乏力、胸闷、气短。如心室率过于缓慢,尤其是心脏同时有明显的缺血或其他病变,或并发于急性广泛前壁心肌梗死或急性重症心肌炎者,则症状严重,可出现心力衰竭或休克,或因大脑供血不足而发生反应迟钝或神志模糊,进而发展为晕厥(发生率可达60

简述双侧束支传导阻滞的临床表现

  如束支阻滞程度较轻时,其本身无明显症状;当阻滞程度重可出现心律不齐,当发生三度房室传导阻滞时心室率可很慢,容易发生心悸、胸闷、头晕、晕厥、阿-斯综合征等。

简述--三度房室传导阻滞的临床表现

  1.早期症状  患者的症状与心室率的快慢和伴随疾病相关,患者可感到疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛等。  2.晚期症状  并发心力衰竭时会有胸闷、气促及活动受限。因心室率突然减慢导致脑缺血,患者可能出现意识丧失、抽搐,严重者可致猝死。

房室传导阻滞的临床表现

  一度房室传导阻滞的患者通常无症状。  二度I型房室传导阻滞的患者可以无症状,如有症状多为心悸或是心搏暂停的感觉。  三度房室传导阻滞的患者其症状与心室率的快慢和伴随疾病相关,患者可感到疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛等,如并发心力衰竭时会有胸闷、气促及活动受限。  以上三种类型的房室传导阻滞可以随

简述病态窦房结综合症的临床表现

  临床表现轻重不一,可呈间歇发作性。多以心率缓慢所致脑、心、肾等脏器供血不足尤其是脑血供不足症状为主。轻者乏力、头昏、眼花、失眠、记忆力差、反应迟钝或易激动等,易被误诊为神经官能症,老年人还易被误诊为脑血管意外或衰老综合征。严重者可引起短暂黑蒙、近乎晕厥、晕厥或阿斯综合征发作。部分患者合并短阵室上

简述病态窦房结综合征的临床表现

  临床表现轻重不一,可呈间歇发作。多以心率缓慢所致的脑、心、肾等脏器供血不足引起的症状,尤其是脑血供不足引起的症状为主。  轻者可出现乏力、头昏、眼花、失眠、记忆力差、反应迟钝或易激动等,常易被误诊为神经官能症,特别是老年人还易被误诊为脑卒中或衰老综合征。  严重者可引起短暂黑蒙、先兆晕厥、晕厥或

简述窦房折返性心动过速的临床表现

  此病可见于任何年龄,好发年龄在40~60岁。常见于老年人,男性较多,约占60%。心动过速发作呈阵发性,即突然发生、突然终止,每次发作持续时间不等,为几秒到几小时,平均为130次/min。患者多数伴有心悸、气短、胸闷、头昏。仅少数可伴有血流动力学障碍。常因情绪激动、紧张、运动等诱发心动过速,部分病

概述室内传导阻滞的临床表现

  心室内传导阻滞,指希氏束分支以下的传导障碍,其共同特征是QRS时限延长。  正常冲动经希氏束及三分支系统几乎同时到达心室肌,室内传导时间0.08秒左右,不超过0.10秒。  1.近端束支阻滞  累及束支近端(希氏束分支部分和假分支部分)的,范围较小的病变可引起三分支阻滞或右束支与左前分支合并阻滞

简述小儿病态窦房结综合征的临床表现

  由于心动过缓或窦性静止,可引起心、脑、肾、胃肠等器官供血不足的症状,轻者有疲乏、头晕、胸闷、心悸、纳差、记忆力减退,重者可发生阿-斯综合征,甚至猝死。由于小儿交界性逸搏心律的频率较快,故症状较轻,不易被发现。少数病例因快速性异位心律影响心功能,而发生休克、充血性心力衰竭或栓塞现象。

简述室内传导阻滞的并发症

  本病可发展成完全性房室传导阻滞。  房室传导阻滞是指冲动在房室传导过程中受到阻滞。而完全性房室传导阻滞又称三度房室传导阻滞,阻滞部位可在心房、房室结,希氏束及双束支。完全性房室传导阻滞的症状取决于是否建立了心室自主节律及心室率和心肌的基本情况。如心室自主节律未及时建立则出现心室停搏。自主节律点较

简述左后分支传导阻滞的诊断依据

  依据左后分支阻滞心电图特点,排除其他可导致电轴显著右偏的原因,连续动态观察心电图变化方可诊断。单纯左后分支阻滞较少见,但可与右束支、左前分支或中隔支阻滞形成双束支阻滞或三束支阻滞。故诊断时应特别注意鉴别,避免漏诊。此外亦可依据心电向量诊断标准。

概述小儿房室传导阻滞的临床表现

  房室传导阻滞分为一度、二度和三度(或称完全)房室传导阻滞。  1.一度房室传导阻滞  所有激动均可下传但传导速度异常延迟。第一度房室传导阻滞只有房室传导时间延长,心电图呈P-R间期延长。患儿无自觉症状,听诊可有心尖部第1心音减低。  2.二度房室传导阻滞  (1)Ⅰ型 亦称文氏现象,即P-R间期

简述窦房结的形态学结构

  窦房结又称窦结,正常时是心脏的起搏点。窦房结位于上腔静脉和右心房交界处的界沟上端。结的长轴与界沟平行,其前上方的“头”位置稍高,可达界沟与右心耳嵴相连处,后下方的“尾”位置略低。窦房结的位置有个体差异。有的可骑跨至右心耳嵴连接处的左侧,有的则更偏右下方。窦房结位于心外膜下1mm的心房壁内,表面无

房室传导阻滞

房室传导阻滞(atrioventricularblock)又称房室阻滞,是指房室交界区脱离了生理不应期后,心房冲动传导延迟或不能传导致心室。房室阻滞可以发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位。【诊断要点】(1)第一度房室阻滞患者通常无症状。第二度房室阻滞可引起心搏脱漏,可有心悸症状,也可无症

室内传导阻滞

室内传导阻滞(intraventricularblock)又称室内阻滞,是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞。室内传导系统由三个部分组成:右束支、左前分支和左后分支,室内传导系统的病变可波及单支、双支或三支。右束支阻滞较为常见,常发生于粉丝性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病与先天性心血管病,

关于不完全性房内阻滞的鉴别诊断介绍

  房内传导阻滞:房内传导阻滞指冲动在心房内结间束或房间束传导阻滞。  完全性心房内传导阻滞:即心房分离。多见于器质性心脏病病情危重期。也常发生在危重患者临死前数小时。此外洋地黄中毒。尿毒症和药物(如服用胺碘酮)影响也可见到。多表现为原发疾病的临床表现。  弥漫性完全性心房内传导阻滞和窦-室传导:都

一度房室传导阻滞的临床表现

  迷走神经张力过高所诱发的房室传导阻滞多为一度或二度Ⅰ型,很少发生二度Ⅱ型,并不产生高度或完全性房室传导阻滞。所以二度II型、高度、三度房室传导阻滞多为器质性损害形成的。一度房室传导阻滞的阻滞部位完全在希-浦系统内。希氏束电图证实阻滞部位在希氏束中段或下段者占35%,在希氏束上者占65%。陈新等(

二度房室传导阻滞的临床表现

  1、临床症状  取决于传导阻滞的程度及心室率的快慢。阻滞程度轻时,所致心室漏搏很少,对血流动力学影响不大,可无明显症状,或仅有心悸感。如果心室漏搏较多,导致心率减慢至50次/分以下时,可出现头晕、无力、血压下降等心排出量降低的症状。  2、体征  最常见的是在一系列规则的心搏中偶尔出现一次间歇,

小儿窦性心动过缓的诊断和鉴别诊断介绍

  一、小儿窦性心动过缓的诊断:  根据临床表现和心电图或动态心电图特点,窦性心动过缓不难诊断。  二、小儿窦性心动过缓的鉴别诊断:  1、病态窦房结综合征  运动试验或窦房结功能激发试验,心率增快不及原有心率的20%~30%不符合,考虑病态窦房结综合征,而窦性心动过缓可明显增快,但持续性窦性心动过

关于小儿病态窦房结综合征的诊断诊所介绍

  心电图改变以缓慢心率为主,常见窦性心动过缓、长短不等的窦性静止、二度Ⅰ型或Ⅱ型窦房阻滞。在缓慢心律的基础上发生交界性逸搏,交界性心律,房室分离。因房室交界区常受累故逸搏延迟出现,可达1.2秒以上。此类缓慢心律在短期内可转变为快速性异位心律,如室上性心动过速、心房扑动、心房颤动等,称快-慢综合征。

概述心室内传导阻滞的临床表现

  心室内传导阻滞,指希氏束分支以下的传导障碍,其共同特征是QRS时限延长。  正常冲动经希氏束及三分支系统几乎同时到达心室肌,室内传导时间0.08秒左右,不超过0.10秒。  1.近端束支阻滞  累及束支近端(希氏束分支部分和假分支部分)的,范围较小的病变可引起三分支阻滞或右束支与左前分支合并阻滞