关于回归热型结节性非化脓性脂膜炎的简介
回归热型结节性非化脓性脂膜炎也称Weber-Christian综合征,呈一种特发性的主要累及躯干和大腿皮下脂肪组织的脂膜炎。主要临床表现为反复发作的皮下结节或为片状斑块,同时伴有发热,部分病例可累及内脏。具有多系统损害的回归热型结节性非化脓性脂膜炎,称为系统型脂膜炎;仅有皮损而无内脏损害者,称普通型脂膜炎。该病男女均可发病,成人发病者以女性为多,儿童发病多为男性。该病经过长短不一的发热期后,症状可自然消退,但也可在几个月或几年内经常复发,可发生心肌病、冠状动脉闭塞、肉芽肿性肺炎、肠梗阻、肝硬化、骨髓纤维化和腹膜后纤维化等并发症。眼部损害可出现葡萄膜炎、急性渗出性脉络膜炎和继发性青光眼等。......阅读全文
分析脂膜炎的形成病因
较为复杂,局部因素如外伤、寒冷、注射某些药物,全身因素如结核感染、扁桃腺炎等可引起脂膜炎,一些系统性疾病如红斑狼疮、硬皮病、结节病也可引起脂膜炎。皮下脂肪血管的病变也常影响脂膜而出现炎症改变。 临床表现: 缺乏特异性,以淡红色至棕褐色的皮下结节或斑块较为多见,大小、数目不定,自觉疼痛和压痛。
治疗脂膜炎的方法介绍
本病尚无特效治疗。纤维蛋白溶解药、氯化奎宁,硫唑嘌呤,环磷酰胺等有一定疗效。在急 性炎症期或有高热等情况下,糖皮质激素泼尼松每天40—60mg和非甾体抗炎药有明显效果。 对症处理,可用激素控制炎症急性过程,但当体温下降,结节消退,停药后常有复发。如果 患者还有其它自身免疫病,首先应积极正确治疗已
狼疮性脂膜炎的简介
深部红斑狼疮又称狼疮性脂膜炎,同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为结节或斑块,位于真皮深层或皮下脂肪组织,其大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性。 深度红斑狼疮皮肤损害为结节或斑块,位于真皮深层或皮下脂肪组织,其大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性。损害
系统型脂膜炎的介绍
系统型脂膜炎[1]是一种特发性、累及躯干和大腿皮下脂肪组织的脂膜炎,临床表现为反复发作的皮下结节或为片状斑块,同时伴有发热,部分病例可累及内脏,多数病例伴有头痛、全身乏力、厌食、肌肉痛、关节肿痛和精神不宁等前驱症状。系统型脂膜炎无特定感染人群,男女均可发病,成人发病者以女性为多,儿童发病多为男性
治疗肠系膜脂膜炎的简介
1.免疫抑制剂治疗 若患者出现发热、恶心、呕吐及腹泻等,或病变向全身扩展,可抗感染和应用免疫抑制剂等治疗。 2.手术治疗 (1)有明显腹痛、腹部包块者。 (2)腹部包块较大压迫肠腔,致肠腔高度狭窄或者梗阻者。 (3)与结肠癌、淋巴瘤等鉴别有困难者。
概述脂膜炎的诊断要点
1、临床特征: ( 1 )好发于青壮年女性; ( 2 )以反复发作与成批出现的皮下结节为特征,结节消退后局部皮肤出现程度不等的凹陷和色素沉着; ( 3 ) 常伴发热、关节痛与肌痛等全身症状; ( 4 ) 当病变侵犯内脏脂肪组织,视受累部位不同,出现不同症状。内脏广泛受累者,可出现多脏器功
系统型脂膜炎的诊断
普通型根据反复发作的皮下结节或为片状斑块,伴有发热,皮损自发性消退后留下局部凹陷等特点,不难诊断。最后确诊需依赖活组织检查。系统型诊断较复杂,临床除有发热、皮下结节等一般表现外,尚有各脏器受累表现。病人既无发热,也无皮下结节,仅表现为各脏器受累症状,需活组织检查方可明确诊断。
关于脂膜炎的病因分析
1、脂膜炎的病因较为复杂,局部因素如外伤、寒冷、注射某些药物,全身因素如结核感染、扁桃腺炎等可引起脂膜炎,一些系统性疾病如红斑狼疮、硬皮病、结节病也可引起脂膜炎。皮下脂肪血管的病变也常影响脂膜而出现炎症改变。 2、脂膜炎的临床表现:缺乏特异性,以淡红色至棕褐色的皮下结节或斑块较为多见,大小、数
简述脂膜炎的临床特征
(1)脂膜炎好发于青壮年女性; (2)脂膜炎以反复发作与成批出现的皮下结节为特征,结节消退后局部皮肤出现程度不等的凹陷和色素沉着; (3)脂膜炎常伴发热、关节痛与肌痛等全身症状; (4)当病变侵犯内脏脂肪组织,视受累部位不同,出现不同症状。内脏广泛受累者,可出现多脏器功能衰竭、大出血或并发
系统型脂膜炎的症状体征
1.一般表现 (1)发热:在皮损出现数天后就开始发热,体温逐渐上升,可高达40℃以上,呈弛张热,持续1、2 周后,体温开始下降。除弛张热外,还可为间歇热和不规则热。 (2)皮损:好发于四肢和躯干,以臀部和股部最多见。皮损为成批发生的坚实皮下结节,或呈片,大小不一,可小如豌豆,大如手掌,边缘清
系统型脂膜炎的病理生理
1.脂肪肉芽肿是由多种因素引起脂肪组织变性,而产生的肉芽肿反应。这些因素分局部和全身两种。局部因素为一过性缺血、小动脉痉挛,全身因素可能为脂肪代谢障碍,某些原因引起脂肪代谢过程中酶的异常,如血清淀粉酶、脂肪酶增加,局部脂肪酶、蛋白酶升高,其结果造成脂肪细胞损伤,最终导致脂肪肉芽肿形成。 2.病
类固醇后脂膜炎的介绍
类固醇后脂膜炎(post-steroid panniculitis)多系应用大剂量类固醇激素后而突然停止,或过快减量所致皮下结节性脂膜炎。Spagnuolo命名为类固醇激素后脂膜炎。国内张春波报道1例。[1]
类固醇后脂膜炎的检查
组织病理:皮下脂肪小叶间早期有中性粒细胞与单核细胞为主的炎症浸润。晚期出现组织细胞、泡沫细胞、淋巴细胞和异物巨细胞浸润,脂肪细胞变性、细胞内含有针状结晶,类似新生儿皮下脂肪坏死症所见脂肪结晶,甚至可见整个肠道脂膜炎病变。
结节性脂膜炎的鉴别
( 1 )结节性红斑:亦可发生对称性分布的皮下结节,但结节多局限于小腿伸侧,不破溃, 3~4 周后自行消退,愈后无萎缩性疤痕。全身症状轻微,无内脏损害。继发于其它系统性疾病(如白塞病等)者,则伴有相关疾病的症状。病理表现为间隔性脂膜炎伴有血管炎。 ( 2 )硬红斑:主要发生在小腿屈侧中下部,疼
系统型脂膜炎的辅助检查
1.X线检查 胸部平片表现为肺门及气管旁淋巴结增大,可见少量胸腔积液,肺内可见纹理增多及点片状影等。累及心血管系统,可见有心脏扩大和心力衰竭。 2.心电图检查 可见有窦性心动过速、不同类型传导阻滞及心肌炎等改变。 3.B超影像显示皮下结节,表现为病灶边缘和弥漫性实质样结构的皮下间隙增厚。
结节性脂膜炎的诊断
本病特征为成批反复发生的皮下结节。结节有疼痛感和显著触痛,大多数发作时伴发热,结合第二期组织病理学可以确诊。
系统型脂膜炎的病理生理
1.脂肪肉芽肿是由多种因素引起脂肪组织变性,而产生的肉芽肿反应。这些因素分局部和全身两种。局部因素为一过性缺血、小动脉痉挛,全身因素可能为脂肪代谢障碍,某些原因引起脂肪代谢过程中酶的异常,如血清淀粉酶、脂肪酶增加,局部脂肪酶、蛋白酶升高,其结果造成脂肪细胞损伤,最终导致脂肪肉芽肿形成。 2.病
系统型脂膜炎的症状体征
1.一般表现 (1)发热:在皮损出现数天后就开始发热,体温逐渐上升,可高达40℃以上,呈弛张热,持续1、2 周后,体温开始下降。除弛张热外,还可为间歇热和不规则热。 (2)皮损:好发于四肢和躯干,以臀部和股部最多见。皮损为成批发生的坚实皮下结节,或呈片,大小不一,可小如豌豆,大如手掌,边缘清
关于脂膜炎的常见类型介绍
1、寒冷性脂膜炎 寒冷环境中造成局部皮下脂肪损伤,表现为紫绀色的皮下结节或斑块,局部温度较低,好发于大腿、臀部及面颊部。避免受寒,注意保暖,给予高蛋白、高维生素饮食,损害可在数周内逐渐消退。 2、新生儿皮下脂肪坏死 见于健康的足月新生儿,表现为限局性坚实的暗红色皮下结节,好发于臀部、腹部及
结节性脂膜炎的概述
本病又称特发性小叶性脂膜炎、Weber-Christian综合征或回归性发热性非化脓性脂膜炎。于1882年由Pfeifer首次报道,继而由Weber描述了本病具复发性和非化脓性的特征,1928年Christia又强调了它的发热性。但至今已报道了不少并无发热的病便。
系统型脂膜炎的鉴别诊断
1.结节性红斑:皮损累及真皮和皮下组织,是由皮肤坏死性血管炎所引起,好发于双侧小腿。红斑消退后仅留有轻度色素沉着,不留有局部凹陷,皮损的组织学改变为血管炎。而不是脂肪组织炎症改变。 2.硬红斑:皮损好发于双侧小腿屈侧,无发热等全身症状,组织病理为结核样改变,抗结核治疗有效。 3.皮肤型:恶性
系统型脂膜炎的诊断检查
诊断:普通型根据反复发作的皮下结节或为片状斑块,伴有发热,皮损自发性消退后留下局部凹陷等特点,不难诊断。最后确诊需依赖活组织检查。系统型诊断较复杂,临床除有发热、皮下结节等一般表现外,尚有各脏器受累表现。病人既无发热,也无皮下结节,仅表现为各脏器受累症状,需活组织检查方可明确诊断。 实验室检查
系统型脂膜炎的鉴别诊断
1.结节性红斑:皮损累及真皮和皮下组织,是由皮肤坏死性血管炎所引起,好发于双侧小腿。红斑消退后仅留有轻度色素沉着,不留有局部凹陷,皮损的组织学改变为血管炎。而不是脂肪组织炎症改变。 2.硬红斑:皮损好发于双侧小腿屈侧,无发热等全身症状,组织病理为结核样改变,抗结核治疗有效。 3.皮肤型:恶性
关于肠系膜脂膜炎的病因分析
肠系膜脂膜炎的确切病因不清楚,大部分病例是非特异性的。但有一些伴随疾病或外伤、腹部手术史,获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、淋巴瘤或癌、自身免疫性疾病、结核病、胆固醇酯蓄积病、热或化学损伤、维生素缺乏症、血管炎、胆瘘或尿瘘、过敏反应等亦可引起。
系统型脂膜炎的诊断检查
诊断:普通型根据反复发作的皮下结节或为片状斑块,伴有发热,皮损自发性消退后留下局部凹陷等特点,不难诊断。最后确诊需依赖活组织检查。系统型诊断较复杂,临床除有发热、皮下结节等一般表现外,尚有各脏器受累表现。病人既无发热,也无皮下结节,仅表现为各脏器受累症状,需活组织检查方可明确诊断。 实验室检查
硬化性脂膜炎病例分析
1 病历摘要患者男,30 岁。 因双下肢红斑、肿胀及硬化伴疼痛 1 年余,加重 2 个月,于 2017 年 9 月来苏州大学附属第 一医院皮肤科就诊。患者 1 年前无明显诱因右足内踝下 方出现一约钱币大的水肿性红斑, 轻度疼痛, 未予诊 治,不久红斑处出现浅表溃疡,自行外用抗生素软膏(具
关于肠系膜脂膜炎的检查介绍
1.实验室检查:大部分患者生化检查,血液、尿液和大便常规检查均为阴性结果。少部分表现为白细胞升高、红细胞沉降率加快、缺铁性小细胞性贫血、低白蛋白血症和C反应蛋白升高。 2.影像学检查 (1)电子计算机断层扫描(CT):CT可明确显示病变的范围,是诊断肠系膜脂膜炎最有效的方法之一。典型的CT表
关于脂膜炎的症状基本介绍
panniculitis 皮下脂肪层由脂肪细胞所构成的小叶及小叶间的结缔组织间隔所组成。按炎症的主要发生部位可将脂膜炎分为小叶性脂膜炎及间隔性脂膜炎两大类。脂膜炎是一谱宽的综合征,随临床特点、关连的疾病、病理改变不同而可分为不同亚类。诊断除尽量发现引起的疾病和病原外,最早期新鲜的活俭,切除足够量
关于肠系膜脂膜炎的基本介绍
肠系膜脂膜炎是累及肠系膜脂肪组织的一种少见慢性非特异性炎症,其特点是肠系膜脂肪组织的坏死、慢性炎症及纤维化。最主要侵及小肠系膜,占90%以上,偶可累及结肠系膜、后腹膜、网膜等。本病好发于年龄50岁以上的人群。患者多为男性,男性发病率是女性的2~3倍。 少数患者可无腹部症状与体征,大部分患者的症
概述脂膜炎的临床表现
脂膜炎症状与体征:临床上呈急性或亚急性经过,以反复全身不适、关节痛、发热、皮下结节为特征。结节性脂膜炎根据受累部位,可分为皮肤型和系统型。 1、皮肤型脂膜炎: 病变只侵犯皮下脂肪组织,而不累及内脏,临床上以皮下结节为特征,皮下结节大小不等,直径一般 1 ~ 4 cm ,亦可大至 10 cm