关于血管闭塞性脉管炎的鉴别诊断介绍

1、血管闭塞性脉管炎的鉴别诊断—肢体闭塞性动脉硬化病:其特点是男女都可发病,年龄多在45—40岁以上,不一定有吸烟嗜好。身体其他部位的动脉有硬化表现,如冠状动脉,肾动脉、眼底动脉,颞浅动脉等。在大血管部位可能闻及血流杂音,但无游走性血栓性浅静脉炎的表现。病变位于下肢较大动脉,多数是髂动脉、股动脉和腘动脉,其次是胫后动脉,很少侵犯上肢动脉。血液学检查显示血胆固醇、甘油三脂浓度升高。X线检查可显示动脉有钙化斑点;动脉造影显示管腔有不规则的充盈缺损,如虫蚀样。阻塞远段动脉可经侧支血管而显影,呈显著扭曲现象。病理检查中动脉中层和内膜均有变性,静脉未受累。 2、血管闭塞性脉管炎的鉴别诊断—雷诺综合征:其特点有,患者多为青壮年女性;发病部位在上肢的手指比下肢的足趾多见而且对称性侵犯病;桡动脉、尺动脉或足背动脉搏动正常。 3、血管闭塞性脉管炎的鉴别诊断—糖尿病性坏疽:肢体出现坏疽时,都应联系到糖尿病的可能性。由糖尿病造成的坏疽,都有繁......阅读全文

血栓闭塞性脉管炎的诊断

  早期可有非特异性症状,如:患肢发凉怕冷、麻木乏力、皮肤点片状、条索状紫红斑、下肢酸胀等;  (1)具有确定诊断意义的症状、体征:间歇性跛行、静息痛、动脉搏动减弱或消失、肢端典型溃疡或坏死、动脉造影或MRA/CTA影像学依据。  (2)具有高度拟诊意义的症状、体征:有抽烟史的中青年男性、游走性静脉

血栓闭塞性脉管炎特殊表现

  临床诊断时,还应注意血栓闭塞性脉管炎的一些特殊临床表现,有利于早期诊断。  (1)以血栓性浅静脉炎为开端:部分病人常以游走性血栓性浅静脉炎为开端,首先侵犯肢体静脉,间断反复发作数月、数年或10多年以后,才累及肢体动脉,出现肢体缺血表现。如果临床上不注意“反复发作游走性”这个特点,往往误诊为一般的

血栓性脉管炎的辅助检查

  血栓闭塞性脉管炎患者血流动力学检查可提供有参考价值的资料,如肢体血流图,肢体血管彩色超声,肢体多普勒超声和节段动脉压,踝/眩压力指数等检测,可以确定肢体动脉狭窄或闭塞的部位,程度,肢体血流状态以及侧支循环形成的情况。但对诊断本病无特异性。在发病的不同阶段微循环改变比较明显,尤以趾(指)甲皱微循环

血栓闭塞性脉管炎的病理

  血栓闭塞性脉管炎主要发生在中、小动脉,以下肢血管为主,病情进展可累及上肢,如胫前、胫后,尺、桡动脉或腘、股、髂动脉;累及心、肠、肾等内脏血管较罕见。Shirinoyc等对198例血栓闭塞性脉管炎患者进行两侧股动脉造影,对其中105例210条肢体动脉造影类型进行分析,显示胫前、脓后和腓动脉闭塞分别

血栓性脉管炎有哪些危害

  脉管炎早期患者肢体会出现末端发凉、怕冷、麻木、轻度疼痛,间歇性跛行。趾(指)部皮色变苍白,皮肤温度低,末梢动脉波动减弱或消失。随着病情的发展,到中期,脉管炎患者的患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛和间歇性跛行加重,有静息痛,夜间疼痛剧烈,抱足而坐,终夜难眠。另外在中期,脉管炎患者常有小腿肌肉萎缩,缺血严

关于下肢脉管炎的临床分期介绍

  炎临床上将下肢脉管 [1] 的发展过程分三期(西医):  初期(局部缺血期):  患肢麻木、发凉、怕冷、沉重,足趾有针样痛、小腿肌肉出现痉挛性疼痛、间歇性跛行、患肢动脉搏动微弱或消失、可游走性浅静脉炎,全身症状不显著。  中期(营养障碍期):  患肢麻木、发凉、怕冷、间歇性跛行加重,并有静息痛。

血栓闭塞性脉管炎的病因

  血栓闭塞性脉管炎的病因至今尚不清楚,一般认为与下列因素有关:  (一)吸烟:综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。Erb等在鼠的动物实验中发现,烟草浸出液能引起血管病变。Harkavy等用烟草浸出液

关于小腿脉管炎的基本症状介绍

  临床上将本病的发展过程分三期:  1、小腿脉管炎的初期(局部缺血期):  患肢麻木、发凉、怕冷、沉重,足趾有针样痛、小腿肌肉出现痉挛性疼痛、间歇性跛行、患肢动脉搏动微弱或消失、可游走性浅静脉炎,全身症状不显著。  2、小腿脉管炎的中期(营养障碍期):  患肢麻木、发凉、怕冷、间歇性跛行加重,并有

关于坏死性脉管炎的基本介绍

  结节性脉管炎其实就是结节性多动脉炎,又称为结节性动脉周围炎和坏死性动脉炎、多动脉炎等,其特征为小动脉及中动脉的全层具有显著的炎症病变,好发于动脉分支处,引起病变范围内多发的动脉瘤形成,血栓形成和梗死,纤维蛋白样坏死。  结节性脉管炎的临床表现:  主要是起病急缓不一,常有发热、关节肌肉疼痛、乏力

药物治疗坏死性脉管炎的简介

  坏死性脉管炎宜采取多方面有效的治疗方法。要寻找致病原因(包括某些药物),并避免与之接触。大剂量皮质类固醇(如强的松,每日60mg分服)可防止疾病的发展,约30%病人可产生部分和接近完全的缓解。由于需长时间给药,常发生皮质类固醇的副作用如高血压(可加速原已存在的肾损伤),增加合并感染的危险。因此坏

关于坏死性脉管炎的诊断介绍

  在有不明原因发热,腹痛,肾功能衰竭或高血压时,或当疑似肾炎或心脏病患者伴有嗜酸粒细胞增多或不能解释的症状和关节痛,肌肉压痛与肌无力,皮下结节,皮肤紫癜,腹部或四肢疼痛,或迅速发展的高血压时,可拟诊结节性多动脉炎。特别是当其他发热,多脏器损伤的原因已被排除时,临床与实验室检查结果通常可提示诊断。全

分析血栓闭塞性脉管炎的病因

  血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。  目前认为本病是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞,致使局部缺血。半数伴有雷诺现象,男性多见,以吸烟者为多。吸烟

关于血栓性脉管炎的辅助检查

  血栓闭塞性脉管炎患者血流动力学检查可提供有参考价值的资料,如肢体血流图,肢体血管彩色超声,肢体多普勒超声和节段动脉压,踝/眩压力指数等检测,可以确定肢体动脉狭窄或闭塞的部位,程度,肢体血流状态以及侧支循环形成的情况。但对诊断本病无特异性。在发病的不同阶段微循环改变比较明显,尤以趾(指)甲皱微循环

变应性皮肤脉管炎的治疗原则

  1.寻找和去除病因,避免各种诱发因素;  2.非特异性抗过敏治疗;  3.降低毛细血管通透性和脆性;  4.皮质类固醇激素治疗;  5.对症支援治疗。

关于血栓闭塞脉管炎的保健护理介绍

  1.饮食宜清淡,忌辛辣、生冷,以绝生痰之源。  2.在缓解期,药膳疗法通常以补益肺、脾、肾为主,不宜进食鲤鱼、虾、蟹、生鸡等“发物”。  3.在急性感染期,饮食宜清淡富含营养,应戒辛辣、燥热之品。饮食疗法应结合辨治情况运用。  不同患者饮食禁忌:  1.血瘀阻络型患者(喜暖怕冷,足趾端皮肤苍白,

概述血栓闭塞脉管炎的临床表现

  患者几乎都为男性,年龄在25~45岁间,病程缓慢。典型症状有间歇性破行,伴患肢怕冷、麻木、刺痛。足趾有持续性疼痛,尤其在夜间卧床时加剧(静止痛)。后期出现足部坏疽和溃疡。  1、疼痛  疼痛是本病最突出的症状。病变早期,由于血管痉挛,血管壁和周围组织神经末梢受到刺激而使患肢(趾、指)出现疼痛、针

关于血栓闭塞脉管炎的其他治疗介绍

  1.镇痛  (1)止痛药:吗啡、度冷丁等止痛药能有效地缓解患肢疼痛,但易成瘾,应尽量少用。解热镇痛药如索米痛、安乃近、消炎痛等也可试用,但疗效不肯定。  (2)连续硬膜外阻滞:能缓解患肢疼痛,扩张下肢血管,促进侧支循环建立。适用于严重静息痛的下肢血栓闭塞性脉管炎患者。一般选择第2、3腰椎间隙留置

关于血栓闭塞脉管炎的药物治疗介绍

  1.中医中药 根据辨证论治原则治疗。  (1)阴寒型:治则以温经散寒为主,佐以活血化瘀法。方剂选用阳和汤加减。  (2)湿热型:治则以清热利湿为主,佐以凉血化瘀法。方剂选用四妙勇安汤加味或茵陈赤小豆汤加减。  (3)热毒型:治则以清热解毒为主,佐以活血化瘀法。方剂选用四妙活血汤加减。  (4)气

血栓性脉管炎的临床表现

  本病主要表现为肢体缺血,以及因缺血所致的游走性静脉炎,缺血性神经性病变和继发感染。病程演变可分为三期。  一期:局部缺血期  (1)间歇性跛行:患肢发凉,麻木或足底发紧感。当行走一定距离时,小腿或足底出现抽痛或胀痛,休息可缓解。随着病情发展,间歇性跛行症状加重。  (2)游走性血栓静脉炎:患肢浅

血栓性脉管炎的注意事项

  1、避免寒冷刺激。冬季宜穿长筒棉套,使患肢保暖。穿着宽大舒适的鞋袜,避免因局部磨擦、挤压而引起外伤。  2、注意卫生,患肢常用温水或肥皂清洗。经常修剪趾(指)甲,积于趾间的污垢,尤要去除。  3、除有严重组织坏死、剧烈疼痛的病人外,均应下床活动,以不感疲劳为宜。节制性生活。  4、饮食宜清淡而富

血栓闭塞性脉管炎的疾病概述

  英文名称:thromboangitis obliterans。发生于中小动脉(同时累及静脉及神经)的慢性进行性节段性炎症性血管损害;病变累及血管全层,导致管腔狭窄、闭塞。又称伯格氏病。多发生于青壮年男性,多有重度嗜烟历史。典型的临床表现为间歇性跛行、休息痛及游走性血栓性静脉炎。该病主要侵犯肢体,

血栓闭塞性脉管炎的发病特点

  1、好发于20 -40岁的男性,女性罕见。  2、患者多为吸烟者,并且多半吸烟与症状加重有关。  3、初发时多为单侧下肢,以后常可累及对侧下肢。严重时上肢也可受累。  4、具有肢体慢性缺血的表现,如发凉,疼痛,麻木,皮肤颜色的改变,动脉搏动的减弱或消失及间歇性跛行,肢体的坏死与溃疡。  5、病情

关于血栓闭塞脉管炎的辅助检查介绍

  一般根据病史和体检,即可诊断血栓闭塞性脉管炎。下列辅助检查有助于进一步明确动脉闭塞的部位、范围、性质、程度以及侧支循环建立情况。  1、皮肤温度测定  在一定室温(15~25℃)条件下,肢体温度较对侧相应部位下降2℃以上,表示该侧肢体血供不足。  2、红外线热象图  红外线热象仪能探测到肢体表面

关于血栓闭塞脉管炎的药膳调理介绍

  血栓闭塞性脉管炎又称伯格氏病,是发生于中小动脉(同时累及静脉及神经)的慢性进行性节段性炎症性血管损害,病变累及血管全层,导致管腔狭窄、闭塞。多发生于青壮年男性,由抽烟等多种原因引起。在治疗的同时进行中医药膳内在调理,效果更佳。药膳调理疾病方如下:  一、温阳狗肉  原料:狗肉500克,炮附子12

血栓闭塞性脉管炎的临床分期

  临床上按肢体的缺血程度,可分成3期:  1、局部缺血期 患肢麻木,发凉,轻度间歇性跛行短暂休息后可以缓解,检查发现患肢皮肤温度稍低色泽较苍白,足背和胫后动脉搏动减弱,可反复出现游走性浅静脉炎。引起缺血的原因,功能性因素大于器质性因素。  2、营养障碍期 上述症状日渐加重,跛行距离日渐缩短.直至出

血栓闭塞性脉管炎的影像表现

  四肢动脉造影可显示动脉阻塞部位和侧支循环情况,可与闭塞性动脉硬化症的表现颇为相似。在血栓闭塞性脉管炎,动脉造影可发现管腔变狭小,至后期一段血管呈完全闭塞。在闭塞处之上管腔较光滑、无充盈残缺现象,其血管并不呈扭曲状。血栓闭塞住脉管炎与闭塞性动脉硬化症都可产生侧支循环,

关于小腿脉管炎的基本信息介绍

  脉管炎一般发生的部位在小腿,就是常说的小腿脉管炎。脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄、闭塞,肢端失去营养、出现溃疡、坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系。中医学将血栓闭塞性脉管炎归于“脱疽”范畴。《黄帝

关于坏死性脉管炎的病理病因分析

  坏死性脉管炎具体病因尚不清楚,可能与其他系统性坏死性血管炎的病因和发病机制相同,是外源性物质变态反应所引起的免疫复合物血管炎、病变广泛,多系统损害,代表了几个临床综合征。血清、药物、细菌、病毒感染等因素均可引起血管炎性病变。具体发病机制不十分明确,可能与机体的免疫功能紊乱、变态反应有关。各种因素

动脉堵塞脉管炎的主要症状是什么

   脉管炎的主要症状是 间歇性跛行,患肢酸、胀、麻、木、发凉或发热、静息痛、足趾或连同足部出现坏疽、小腿或足部反复出现游走性血栓浅静脉炎、中、小动脉(最常见是足背动脉)搏动减弱或消失。舌质常为淡紫、青紫,可有瘀点或瘀斑,舌苔白润。脉象多见弦紧或沉涩。  临床上将本病的发展过程分三期:  初期(局部

关于血栓性脉管炎的诊断要点介绍

  1、疼痛:这是最突出的症状。轻者休息时减轻和消失,行走后复现或加重,形成间歇性跛行;重者剧烈而持续,形成静息痛,尤以夜间为甚,常使病人屈膝抱足而坐。  2、发凉和感觉异常:患肢发凉怕冷,以趾(指)端最明显。并有针刺、麻木或烧灼感。  3、皮肤色泽改变:皮肤颜色苍白或紫红色。  4、营养缺乏性变化