血栓闭塞性脉管炎的病理

血栓闭塞性脉管炎主要发生在中、小动脉,以下肢血管为主,病情进展可累及上肢,如胫前、胫后,尺、桡动脉或腘、股、髂动脉;累及心、肠、肾等内脏血管较罕见。Shirinoyc等对198例血栓闭塞性脉管炎患者进行两侧股动脉造影,对其中105例210条肢体动脉造影类型进行分析,显示胫前、脓后和腓动脉闭塞分别占90%、80%和50%,有40%的患者除小腿动脉闭塞外,股、腘动脉也受累,股、腘动脉病变系由小腿动脉病变向心端发展而成。约40%小腿血管闭塞类型两侧相似。 病理变化主要是非化脓性全层血管炎症伴血栓形成和管腔阻塞,而且呈节段性,节段之间内膜有正常血管,病变和正常部分的界线分明,其病理变化分为3期。 1、急性活动期 为急性全层血管炎症,有组织细胞、中性粒细胞和巨细胞广泛浸润。内膜可发现内皮细胞增生,伴有少量淋巴细胞浸润,内膜弹力层完整;中层有纤维组织增生,毛细血管扩张,肌肉层完整;外层有广泛性纤维细胞增生。血管腔内血栓含有许多内皮......阅读全文

血栓闭塞性脉管炎的病理

  血栓闭塞性脉管炎主要发生在中、小动脉,以下肢血管为主,病情进展可累及上肢,如胫前、胫后,尺、桡动脉或腘、股、髂动脉;累及心、肠、肾等内脏血管较罕见。Shirinoyc等对198例血栓闭塞性脉管炎患者进行两侧股动脉造影,对其中105例210条肢体动脉造影类型进行分析,显示胫前、脓后和腓动脉闭塞分别

血栓闭塞性脉管炎的病因

  血栓闭塞性脉管炎的病因至今尚不清楚,一般认为与下列因素有关:  (一)吸烟:综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。Erb等在鼠的动物实验中发现,烟草浸出液能引起血管病变。Harkavy等用烟草浸出液

血栓闭塞性脉管炎的诊断

  早期可有非特异性症状,如:患肢发凉怕冷、麻木乏力、皮肤点片状、条索状紫红斑、下肢酸胀等;  (1)具有确定诊断意义的症状、体征:间歇性跛行、静息痛、动脉搏动减弱或消失、肢端典型溃疡或坏死、动脉造影或MRA/CTA影像学依据。  (2)具有高度拟诊意义的症状、体征:有抽烟史的中青年男性、游走性静脉

血栓闭塞性脉管炎特殊表现

  临床诊断时,还应注意血栓闭塞性脉管炎的一些特殊临床表现,有利于早期诊断。  (1)以血栓性浅静脉炎为开端:部分病人常以游走性血栓性浅静脉炎为开端,首先侵犯肢体静脉,间断反复发作数月、数年或10多年以后,才累及肢体动脉,出现肢体缺血表现。如果临床上不注意“反复发作游走性”这个特点,往往误诊为一般的

分析血栓闭塞性脉管炎的病因

  血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。  目前认为本病是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞,致使局部缺血。半数伴有雷诺现象,男性多见,以吸烟者为多。吸烟

血栓闭塞性脉管炎的发病特点

  1、好发于20 -40岁的男性,女性罕见。  2、患者多为吸烟者,并且多半吸烟与症状加重有关。  3、初发时多为单侧下肢,以后常可累及对侧下肢。严重时上肢也可受累。  4、具有肢体慢性缺血的表现,如发凉,疼痛,麻木,皮肤颜色的改变,动脉搏动的减弱或消失及间歇性跛行,肢体的坏死与溃疡。  5、病情

血栓闭塞性脉管炎的影像表现

  四肢动脉造影可显示动脉阻塞部位和侧支循环情况,可与闭塞性动脉硬化症的表现颇为相似。在血栓闭塞性脉管炎,动脉造影可发现管腔变狭小,至后期一段血管呈完全闭塞。在闭塞处之上管腔较光滑、无充盈残缺现象,其血管并不呈扭曲状。血栓闭塞住脉管炎与闭塞性动脉硬化症都可产生侧支循环,

血栓闭塞性脉管炎的临床分期

  临床上按肢体的缺血程度,可分成3期:  1、局部缺血期 患肢麻木,发凉,轻度间歇性跛行短暂休息后可以缓解,检查发现患肢皮肤温度稍低色泽较苍白,足背和胫后动脉搏动减弱,可反复出现游走性浅静脉炎。引起缺血的原因,功能性因素大于器质性因素。  2、营养障碍期 上述症状日渐加重,跛行距离日渐缩短.直至出

血栓闭塞性脉管炎的疾病概述

  英文名称:thromboangitis obliterans。发生于中小动脉(同时累及静脉及神经)的慢性进行性节段性炎症性血管损害;病变累及血管全层,导致管腔狭窄、闭塞。又称伯格氏病。多发生于青壮年男性,多有重度嗜烟历史。典型的临床表现为间歇性跛行、休息痛及游走性血栓性静脉炎。该病主要侵犯肢体,

血栓闭塞性脉管炎症状有哪些?

  周围血管疼痛:疼痛通常发生在腿部,但也可能出现在手臂或其他部位。疼痛可能是剧烈的、刺痛的或灼热的。  皮肤变化:受影响的皮肤可能变得发红、发热、干燥或脱屑。还可能出现溃疡或坏死的皮肤。  运动障碍:由于血管狭窄或闭塞,患者可能会感到腿部沉重、无力或疲劳,行走困难。  脉搏异常:受影响的肢体可能会

血栓闭塞性脉管炎的临床表现

  本病多见于青壮年,好发于下肢。患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失;小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧,足趾疼痛剧烈,

血栓闭塞性脉管炎的疾病危害

  (一)疼痛:疼痛是本病最突出的症状。病变早期,由于血管痉挛,血管壁和周围组织神经末梢受到刺激而使患肢(趾、指)出现疼痛、针刺、烧灼、麻木等异常感觉。随着病变进一步发展,肢体动脉狭窄逐渐加重,即出现缺血性疼痛。轻者行走一段路程以后,患肢足部或小腿胀痛,休息片刻疼痛即能缓解,再次行走后疼痛又会出现,

血栓闭塞性脉管炎的临床表现

  患者几乎都为男性,年龄在25~45岁间,病程缓慢。典型症状有间歇性破行,伴患肢怕冷、麻木、刺痛。足趾有持续性疼痛,尤其在夜间卧床时加剧(静止痛)。后期出现足部坏疽和溃疡。  (一)疼痛:疼痛是本病最突出的症状。病变早期,由于血管痉挛,血管壁和周围组织神经末梢受到刺激而使患肢(趾、指)出现疼痛、针

如何诊断和治疗血栓闭塞性脉管炎?

  诊断  根据患者肢体有发作性疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失,伴游走性表浅静脉炎者即可诊断。  应与闭塞性动脉硬化症相区别。后者年龄在40岁以上,常伴高血压、糖尿病、高脂血症及冠状动脉粥样硬化性心脏病。常为大、中动脉受累,病程发展快。X线片或血管彩色多普勒超声检查可提示患肢动脉壁内有钙化

闭塞性血栓性脉管炎的基本介绍

  闭塞性血栓性脉管炎是一种主要累及四肢末端中、小静脉,节段分布的慢性复发性血管炎,病理特征是炎细胞浸润性血栓,而血管壁很少受累。男性多见,与吸烟有很大的关系。临床特点是好发于四肢末端,以下肢多见,初起趾(指)间怕冷,苍白,麻木,间歇性跛行,继则疼痛剧烈,日久患趾(指)坏死变黑,甚至趾(指)节脱落。

关于血栓性闭塞性脉管炎的简介

  动脉及静脉慢性发炎并闭塞,引起剧痛,局部组织往往因缺血而发生坏疽,可使肢端残毁。75%患者有间歇破行,较严重时,由于局部组织及神经末稍缺血,休息时下肢及足趾有严重的阵发性疼痛。溃疡及坏疽处有跳动性灼痛,晚间最重。足背动脉搏动可消失。多发于25-50岁男子,吸烟是一重要诱因。三种周围血管疾病鉴别见

关于血管闭塞性脉管炎的病理简介

  血管闭塞性脉管炎病因不明,其诱发因素与吸烟、骤冷、外伤等有密切关系。本病多见于20-40岁的男性,初期行走时小腿酸胀,停下休息几分钟再能行走,称为间歇性跛行。小腿处伴有游走性浅静脉炎。如不治疗,病变逐渐加重,可产生溃疡或坏疽。体格检查有肢体皮温降低,足背或胫后动脉搏动减弱或消失。

关于血栓闭塞脉管炎的病理介绍

  血栓闭塞脉管炎是青壮年的动脉和静脉的一种周期性、节段性炎症病变。病变多数发生在四肢血管,尤其是下肢为常见。病理改变首先是血管内膜增厚,随后有血栓形成,以致最后血管完全阻塞。通常病变首先出现于肢体动脉远端,如胫后、胫前、尺、桡、足弓、掌弓、趾、指等动脉,病变进一步发展才累及股动脉和肱动脉等。病变节

关于闭塞性血栓性脉管炎的病因分析

  发病机制不太清楚。寒冷是其诱发因素。吸烟与本病的发生、病情进展、症状恶化、复发、预后密切相关,戒烟后症状可以得到缓解。可能是因为烟碱有收缩血管的作用,或对烟草的某些成分发生变态反应。其他的因素有遗传因素、性激素、血浆因子异常和高凝状态、免疫状态紊乱、血管内皮细胞功能受损等。

治疗闭塞性血栓性脉管炎的方法介绍

  1.药物治疗  ①血管扩张剂;②抗凝剂;③血小板抗聚剂;④改善微循环的药物;⑤前列腺素E1;⑥止痛剂;⑦血管内皮生长因子;⑧糖皮质激素效果不肯定,主要在急性期短期使用;⑨合并感染时使用敏感抗生素。  2.手术治疗  ①腰交感神经切除术;②动脉旁路术;③动静脉转流术;④动脉血栓剥离术;⑤截肢术:晚

关于闭塞性脉管炎的病因病理介绍

  血栓闭塞性脉管炎是青壮年的动脉和静脉的一种周期性、节段性炎症病变。病变本多数发生在四肢血管,尤其是下肢为常见。病理改变首先是血管内膜增厚,随后有血栓形成,以致最后血管完全阻塞。通常病变首先出现于肢体动脉远端,如胫后、胫前、尺、桡、足弓、掌弓、趾、指等动脉,病变进一步发展才累及股动脉和肱动脉等。病

概述闭塞性血栓性脉管炎的临床表现

  血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节,以20~40岁男性多见;主要累及下肢,尤其是左下肢静脉,以侵犯足背、跖、胫动脉多见。患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤等病史。动脉粥样硬化闭塞症多发于老年人(50岁以上)。  因血管痉挛、血栓形成,导致管腔狭窄和闭塞,并引起供血不足或缺血而产生临床症状。根据疾病发展过

关于闭塞性血栓性脉管炎的检查诊断介绍

  1、检查  肢体超声多普勤、血流图、甲皱微循环、动脉造影及血脂、血糖等检查,可以明确诊断,有助于鉴别诊断,了解病情严重程度。  2、诊断  年轻吸烟患者有肢体缺血症状,尚存在:腘窝以下动脉闭塞,无近端动脉疾病;存在或有浅表性游走性血栓性静脉炎的症状或病史;上肢静脉受累;无动脉粥样硬化危险因素即可

血栓性脉管炎的病因病理分析

  血栓闭塞性脉管炎是青壮年的动脉和静脉的一种周期性、节段性炎症病变。病变多数发生在四肢血管,尤其是下肢为常见。病理改变首先是血管内膜增厚,随后有血栓形成,以致最后血管完全阻塞。通常病变首先出现于肢体动脉远端,如胫后、胫前、尺、桡、足弓、掌弓、趾、指等动脉,病变进一步发展才累及股动脉和肱动脉等。病变

预防闭塞性脉管炎的简介

  预后:经治疗病情继续恶化或截肢者,预后差。  预防:本病病因未明,但某些因素能诱发本病,并能引起病情的发展,故积极地采取预防措施,能稳定病情、减轻症状。  1.绝对禁烟是预防和治疗本病的一项重要措施。  2.足部清洁与干燥保持足部清洁、防止感染;因湿冷比干冷对病情更为有害,故宜保持足部干燥;因患

关于闭塞性脉管炎的简介

  血栓闭塞性脉管炎简介 英文名称:thromboangitis obliterans 慢性周围血管狭窄或闭塞的疾病。又称伯格氏病。多发生于青壮年男性,多有重度嗜烟历史。典型的临床表现为间歇性跛行、休息痛及游走性血栓性静脉炎。该病主要侵犯肢体,尤其是下肢的中、小动脉及其伴行的静脉和浅静脉,受累血管呈

闭塞性动脉内膜炎的病理过程

  血栓闭塞性脉管炎的病理过程可分为急性期、进展期和终末期。  (1)急性期:急性期的病理变化是最有特点和诊断价值的,主要表现为血管壁全层的炎症反应,并伴有血栓形成、管腔闭塞,血栓周围有多形核白细胞浸润,有微脓肿形成。  (2)进展期:在进展期主要为闭塞性血栓的机化,并有大量炎症细胞向血栓内浸润,而

Burger病的病理过程

  血栓闭塞性脉管炎的病理过程可分为急性期、进展期和终末期。  (1)急性期:急性期的病理变化是最有特点和诊断价值的,主要表现为血管壁全层的炎症反应,并伴有血栓形成、管腔闭塞,血栓周围有多形核白细胞浸润,有微脓肿形成。  (2)进展期:在进展期主要为闭塞性血栓的机化,并有大量炎症细胞向血栓内浸润,而

游走性浅静脉炎的病因病理

  关于游走性浅静脉炎的病因,有不少学说,但尚无一个学说被普遍接受。有人提出感染是本病的原因,但病变静脉壁或血栓中很少能培养出细菌,也有提出与血液的凝固性增高,特别是纤维蛋白原增高有关。  目前从临床上看与两种疾病有密切关系,第一,它往往是内脏癌肿的体表再现。且许多学者都认识到了本病是潜在内脏癌肿的

关于游走性浅静脉炎的病因病理分析介绍

  关于游走性浅静脉炎 [1] 的病因,有不少学说,但尚无一个学说被普遍接受。有人提出感染是本病的原因,但病变静脉壁或血栓中很少能培养出细菌,也有提出与血液的凝固性增高,特别是纤维蛋白原增高有关。目前从临床上看与两种疾病有密切关系,第一,它往往是内脏癌肿的体表再现。且许多学者都认识到了本病是潜在内脏