关于胸壁塌陷的检查方式介绍
1、胸壁塌陷的X线检查:患侧胸膜肥厚,肋间隙窄,大片密度增高的毛下班样模糊阴影。纵隔向患侧移位,横膈升高。高电压片或体层片可显示肥厚的胸膜、脓腔和肺组织的情况。如有液平面,表示曾有肺漏气,或仍有支气管胸膜瘘。结合正侧位胸片可明确脓腔的大小,部位。当有液平存在时,应用健侧卧位水平投照可显示脓腔底部的位置。 2、胸壁塌陷的CT检查:能进一步明确肺组织是否有病变,如结核、支气管扩张、囊肿或脓肿,对制定手术方案有极大帮助。如有肺内病变常需作胸剥脱加肺叶甚至全肺切除,或加胸廓成形术。 3、胸壁塌陷的B型超声检查:在胸腔积液的液性暗茫茫然中因为液体内细胞成分多,常互相聚集,形成絮状物,故声像图上见有强弱不等、分部不均的细小回声,并稍有浮动现象。如患者迅速移动体,则见液体仙回声浮动增强,甚至上下翻滚,极易识别。......阅读全文
关于胸壁塌陷的简介
胸壁塌陷:胸膜外胸廓成形术是在骨膜下切除组肋骨,使局部胸壁塌陷,以缩小该部位胸腔的手术术后6~8周从骨膜新生的肋骨将保持局部胸壁塌陷,使胸腔永远缩小。慢性脓胸常用胸廓成形术。急性脓胸治疗不及时或处理不适当、胸腔内异物残留、引起脓胸的原发疾病未能治愈或特异性感染等因素可以导致胸壁塌陷。因为该病是一
关于胸壁塌陷的病因分析
(一)胸壁塌陷的病因—急性脓胸治疗不及时或处理不适当 急性脓胸期间选用抗生素不恰当,或治疗过程中未能及时调整剂量及更换敏感抗生素,脓液生成仍较多,如果此时引流管的位置高低,深浅不合适,管径过细。或者引流管有扭曲及堵塞,引流不畅,均可形成慢性脓胸。 (二)胸壁塌陷的病因—胸腔内异物残留 外伤
关于胸壁塌陷的检查方式介绍
1、胸壁塌陷的X线检查:患侧胸膜肥厚,肋间隙窄,大片密度增高的毛下班样模糊阴影。纵隔向患侧移位,横膈升高。高电压片或体层片可显示肥厚的胸膜、脓腔和肺组织的情况。如有液平面,表示曾有肺漏气,或仍有支气管胸膜瘘。结合正侧位胸片可明确脓腔的大小,部位。当有液平存在时,应用健侧卧位水平投照可显示脓腔底部
简述胸壁塌陷的鉴别诊断和缓解方法
一、胸壁塌陷的鉴别诊断: 要与各种胸部畸形想鉴别如漏斗胸,鸡胸等,少见的有胸骨裂,以及主要是由于外伤或手术造成胸部畸形。 漏斗胸是胸部向下凹陷,鸡胸则相反是胸部中间向前凸起。 二、胸壁塌陷的缓解方法: 脓胸特别是慢性脓胸是一种消耗性疾病,因此应高度重视支持治疗,给予高能饮食,补充损失的蛋
丙烯分析:胸壁巨大肿瘤切除+Matrix-RIB胸壁重建
今天的患者为女性,30岁,1年前在某院因右侧胸壁肿瘤行肿瘤切除,左上肺、中肺叶楔形切除,术后病理诊断为恶性肿瘤,未做放疗化疗。2月前患者发现 右侧胸壁局部肿大,有明显肿块。肿块生长迅速,为进行治疗,在当地医院就诊,诊断为胸壁肿瘤复发,为进一步治疗转我院。 术前查体:右侧胸壁有30cm长陈旧性
胸壁检查的概述
胸壁检查是胸部检查中重点的一项检查,一般包括营养状态、皮肤、淋巴结和骨骼肌发育等,此外重点检查静脉、皮下气肿、胸壁压痛、肋间隙等。
胸壁疼痛的介绍
胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain) ● 疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。 ● 疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。 ● 病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。 ● 痛楚可能比其它疾病引
胸壁疼痛的病因
● 病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ● 由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。) ● 较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。
胸壁疼痛的症状
1、胸胁局部肿痛 患者初期感到胸痛,不久之后受累软骨部位出现肿大隆起,有压痛。深呼吸、咳嗽及活动患侧上肢时疼痛加剧,有时向肩部或背部放射。 2、皮肤表面无改变 患处肿大,边缘分界清楚、固定,与皮肤无粘连,皮肤表面光滑,无红、热现象。 3、病程长短不一 本病疼痛症状多在3~4周内逐渐减轻
胸壁疼痛的治疗
● 发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。 ● 肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。 ● 不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。 胸壁疼痛为普遍胸口疼痛人群发病几率最高。具体的治疗方法可以参考以下几种: 1、药物治疗 疗法:服用强的
首届胸壁外科大会聚焦胸壁疾病和学科建设
5月18日,由广东省胸部疾病学会、广东省第二人民医院(以下简称省二医)联合主办的第一届胸壁外科大会在广州召开。200多位国内顶尖的胸外科主任、专家齐聚一堂,共同探讨胸壁外科最新诊疗技术,分享学科建设经验。瞿红鹰致辞。省二医供图省二医党委副书记、院长瞿红鹰在致辞时表示,2023年,省二医成立首家胸壁外
胸壁骨肿瘤的诊断
依据骨肿瘤活检。 1.开放活检 目的是对良性可能性较大的病变切除活检,最好有病理科、放射科医师会诊,切除活检很适于恶性病。操作方法:纵行切口;锐性分离直达肿瘤,要穿过肌肉组织,不要走肌间;未受累的解剖间隙不应显露;避开所有大的血管神经,以免污染;整块切除反应的组织、假包膜、包膜和整块瘤体,用福
关于胸壁结核的简介
胸壁结核是继发于肺或胸膜结核感染的肋骨、胸骨、胸壁软组织结核病变,是一种常见的胸壁疾病。本病常见于20~40岁的青、中年人,男性较多。病变好发于乳腺与腋后线之间的第3~7肋骨处。临床表现为冷脓疡或慢性窦道,往往继发于肺、胸膜或纵隔的结核病变,仅为结核病的局部表现。大多数病人无明显症状,或有结核感
患者胸壁疼痛病例分析
患者,男,49岁,因右胸部疼痛就诊。图1 右肺下叶区域胸膜肿块样阴影,以及肋膈角钝化。图2 示右肺下叶区域毗邻胸膜的分叶状肿块,以及重力依赖区域少量胸腔积液。图3 2周后,随访胸片示右胸弥漫性阴影和胸腔积液。也可见引流管。图4~6 2周内随访的对比增强轴位CT扫描示右半胸有大量多发性胸腔积液,弥漫性
胸壁检查的临床意义
异常结果:当上腔静脉或下腔静脉血流受阻后建立起侧支循环时,可见胸壁静脉充盈或曲张。肺、气管或胸膜受损或发生病变后气体逸出存积于皮下组织称为皮下气肿。患有肋间神经炎、肋软骨炎、软组织炎症、皮肌炎、外伤及肋骨骨折等疾患时,局部可有压痛。白血病患者可有胸骨压痛。肋间隙膨隆见于大量胸腔积液、气胸及严重肺
胸壁检查的注意事项
不合宜人群:无 检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。 检查时要求:积极配合医生的工作。 (1) 检查前应向被检查者说明此项检查的目的和要领,取得相互之间的配合 (2) 被检查者应尽量裸露腰以上的胸部,检查时可取坐位或仰卧位 (3) 检查者的手掌应平贴于检查部位,手掌与胸壁之间不应
胸壁检查的检查过程
(1) 静脉 正常人胸壁无明显静脉可见。当上腔静脉或下腔静脉血流受阻后建立起侧支循环时,可见胸壁静脉充盈或曲张。上腔静脉阻塞时,静脉血流方向为自上而下;下腔静脉阻塞时,血流方向为自下而上。 (2) 皮下气肿 肺、气管或胸膜受损或发生病变后气体逸出存积于皮下组织称为皮下气肿。此时用手指按压皮
关于胸壁结核的基本介绍
胸壁结核是继发于肺或胸膜结核感染的肋骨、胸骨、胸壁软组织结核病变,是一种常见的胸壁疾病。本病常见于20~40岁的青、中年人,男性较多。病变好发于乳腺与腋后线之间的第3~7肋骨处。临床表现为冷脓疡或慢性窦道,往往继发于肺、胸膜或纵隔的结核病变,仅为结核病的局部表现。大多数病人无明显症状,或有结核感
关于胸壁结核的病因分析
绝大多数胸壁结核为继发性感染。常见的原发病变是肺结核、胸膜结核或纵隔淋巴结核。由肺、胸膜的原发病灶侵入胸壁组织,有三种途径: 1.结核菌由肺或胸膜的原发病灶经淋巴侵入胸壁组织 此为最常见的感染途径。 2.肺或纵隔的结核病灶穿破胸膜后,直接入胸壁各种组织 包括胸壁软组织以及骨和软骨都可受到
治疗胸壁结核的基本介绍
结核症是一种全身慢性感染,胸壁结核是其局部表现,在治疗上必须加强病人机体的抵抗力及抗痨药物治疗。在合并有活动性肺结核或较广泛的肺门淋巴结核病人,不宜手术治疗。只有在肺部或全身其他部位的结核症得到有效控制和基本稳定以后,方可对胸壁结核施行手术治疗。在抗生素帮助治疗下,一般均可一期愈合。术后继续抗痨
关于胸壁结核的症状描述
胸壁结核,是一种比较常见的胸壁疾病,绝大多数为继发性感染,常表现为冷脓疡或慢性窦道,往往继发于肺、胸膜或纵隔的结核病变,仅为结核病的局部表现。其病变可能侵犯胸壁各种组织。常见于20-40岁的青、中年人,男性较多。大多数病人症状不明显,或有结核感染反应,如低热、盗汗、虚弱无力、局部有不同程度的疼痛
简述胸壁结核的症状表现
早期症状,起初胸壁结核没有明显可为不红无热的脓肿,亦可能有轻微疼痛,但无急性炎症征象。在按压时可能有波动感,穿刺可抽出乳白色脓液或少量干酪样物质,涂片或普通培养无化脓细菌可见。病变继续发展,肿块逐渐长大、变软、穿破皮肤,形成久不愈合的慢性窦道,长期流脓。
关于胸壁浸润的病因分析
病因病理:原发性胸壁肿瘤按发生部位可分为:胸壁软组织肿瘤和胸壁骨骼肿瘤。按细胞类型可分为良性与恶性。原发性胸壁软组织肿瘤中以良性为多见,常见的有纤维瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤、脂肪瘤和海绵状血管瘤等。恶性软组织肿瘤包括纤维肉瘤、神经纤维肉瘤、脂肪肉瘤和恶性神经鞘瘤等。 原发性胸壁骨骼肿瘤也以良性
胸壁疼痛的病因及症状
病因 ● 病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ● 由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。) ● 较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。 症状 1、胸胁局部肿痛
胸壁骨肿瘤的发病原因
胸壁肿瘤是指发生在胸廓深层组织的肿瘤,包括骨骼、骨膜、肌肉、血管、神经等组织的肿瘤,但不包括皮肤、皮下组织及乳腺肿瘤。胸壁肿瘤分原发性和继发性两大类,原发性肿瘤又分为良性及恶性两种。原发性良性肿瘤有脂肪瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤、骨纤维结构不良、骨纤维瘤、软骨瘤、骨软骨瘤及骨囊肿等;原发性
经胸壁针刺肺活检的概述
经胸壁针刺肺活检是一种方法简便,但取组织较少,有时难以诊断,且有发生气胸、出血、疾病扩散等并发症的可能的检查方法。
简述胸壁结核的临床表现
早期症状不明显,可为不红无热的脓肿;也可能有轻微疼痛,但无急性炎症征象。按压时可能有波动感,穿刺可抽出乳白色脓液或少量干酪样物质,涂片或普通培养未见化脓细菌。病变继续发展,肿块逐渐长大、变软、穿破皮肤,形成久不愈合的慢性窦道,长期流脓。
关于胸壁结核的检查诊断介绍
一、检查 X线检查对胸壁结核的诊断有帮助,有可能显示肺或胸膜的结核病变、肋骨或胸骨的破坏,胸壁软组织阴影。但肋软骨病变不能在X片上显出。 二、诊断 胸壁结核在胸壁疾病中常见,对没有急性炎症之胸壁,肿块或已有慢性窦道形成者,应考虑胸壁结核的诊断。患者肺部或其他器官如有结核病,诊断为胸壁结核可
关于胸壁结核的鉴别诊断介绍
1.化脓性胸壁脓肿 局部表现为急性炎症,常有全身感染症状,病程较短且于脓腋中多可查到化脓菌。 2.脊柱结核及脊柱旁脓肿 脊柱X线检查即可确诊。 3.外穿性结核性脓胸 包块经穿刺后,明显缩小,然后又可迅速隆起。胸部X线检查即可确诊。 4.乳房结核 位于女性胸大肌浅部,前胸壁乳房处。临
关于胸壁浸润的检查方式介绍
X线检查:除采用正侧位胸部X线投照外,尚需摄肿瘤部切线位片及多轴透视,必要时应作人工气胸或气腹,以鉴别胸壁病变、肺内病变或膈肌病变。胸壁软组织肿瘤,X线阴影密度不高,其内缘清晰、锐利,外缘较模糊,瘤体与胸壁成钝角,基底紧贴胸壁,瘤体两端可见胸膜反褶线。在肿瘤与肺组织无粘连时,透视可见肿块吸气时随