支气管癌的症状介绍
肿瘤的表现取决于其部位和扩散的类型。由于大多数支气管癌位于支气管内,病人典型表现为咳嗽,伴或不伴咯血。慢性支气管炎病人,其原有的咳嗽加剧,顽固,表明有新生物的可能。产生于支气管肿瘤溃疡的痰量一般不大(尽管细支气管肺泡细胞癌的痰有时可以很多且呈水样),但可含炎症渗出物且往往带有血丝。小细胞癌不常见有咯血,大量出血(不常见)有力提示大血管受到侵犯。支气管狭窄可引起气体陷闭伴局限性哮鸣,常引起肺不张伴纵隔移位,肺膨胀度减少,叩诊浊音及呼吸音消失。被堵塞的肺发生感染,则有发热,胸痛和体重减轻,持续性的局限性胸痛提示新生物侵犯胸壁。外周结节样肿瘤在未侵犯胸膜或胸壁引起疼痛或转移到远处器官之前无症状。晚期症状有疲劳,乏力,活动减少,咳嗽加剧,呼吸困难,纳差,体重下降和胸痛。恶性肿瘤常引起浆液血性胸膜渗出液,且往往大量,反复发生。 Horner综合征(由于侵犯颈胸段交感神经)表现为眼球内陷,瞳孔缩小,上睑下垂和同侧面部无汗。Pancos......阅读全文
支气管痉挛的诊断
支气管痉挛,通气不畅,表现为呼吸困难,哮喘,缺氧,严重时可以窒息死亡。支气管痉挛症状需要和下面的症状相互鉴别。(1)流行性感冒:起病急,有流行病史,除呼吸道症状外,全身症状如发热、头痛明显,病毒分离和补体结合试验阳性可鉴别。(2)上呼吸道感染:鼻塞、流涕、咽痛等症状明显,无咳嗽、咳痰,肺部无异常
支气管哮喘的简介
支气管哮喘(bronchial asthma)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,
支气管肺炎的基本介绍
支气管肺炎又称小叶肺炎,是小儿的一种主要常见病,尤多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因。肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外。甚至有些华南地区反而在夏天发病较多,患病后免疫力不持久,容易再受感染。支气管肺炎由细菌或病毒引起。 支气管肺炎多发生于冬春季节及气候骤变时,有些华南地
支气管痉挛的相关介绍
支气管痉挛(bronchospasm)是由多种疾病引起的支气管的一种功能状态,并非是独立的一个疾病。支气管痉挛一般多为上呼吸道感染或其反复感染导致气管(支气管)黏膜病变,从而对外界刺激敏感而发生咳喘。此外某些过敏原、神经刺激因素都有可能引起支气管痉挛。寻找导致支气管痉挛的原发病,针对病因治疗,对
支气管镜检查的简介
支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。检查所用内镜分为硬质支气管镜(rigid bronchoscopy)和软性支气管镜(又称可弯曲支气管镜,flexible bronchosc
支气管扩张的诊断方法
1根据病史。过去曾患过百日咳、麻疹、肺炎、肺结核、肺部感染史等及慢性咳嗽、咯大量脓痰和反复咯血及呼吸道感染等症状,痰液静置后分三层,细菌培养可有细菌生长。 2肺部有局限性固定的罗音,病程长的有杵状指(趾)。 3胸部X线检查常显示肺纹理明显粗乱增多,在增多的纹理中可有管状透明区,为管壁增厚的支
儿童支气管扩张的简介
儿童支气管扩张症系支气管因反复感染及分泌物阻塞或先天性发育缺陷等因素,造成管壁破坏、变形和扩张的一种慢性化脓性疾病。病变一般为不可逆性,进展较慢。约50%的成人患者,症状常起自小儿时期。主要表现为经常发热、咳嗽、多痰、甚至咯血。近年由于加强呼吸道感染疾病的防治,以及抗生素的及时应用,发病率已有所
支气管激发试验方法
先用肺量计测定BPT前的肺通气功能,常用指标为第一秒用力呼气量(FEV-1)和肺活量; 然后用喷雾器将对照液和抗原液或者非特异性刺激剂输出,患者直接经口或用面罩吸入; 吸入抗原后15~20min复查FEV-1.无反应者可加大抗原量继续试验。
支气管激发试验的介绍
支气管激发试验系用某种刺激,使支气管平滑肌收缩,再用肺功能做指标,判定支气管狭窄的程度,从而用于测定气道高反应性(AHR)。其临床应用主要为协助哮喘诊断、做为哮喘治疗的参考指标、研究哮喘等疾病的发病机制等。
支气管激发试验的特点
1.药物试验用某种刺激,使支气管平滑肌收缩,两者的作用机制不完全相同。前者为具有生物活性的介质,吸入后能直接刺激支气管 平滑肌收缩,同时也刺激 迷走神经末梢,反射性引起平滑肌收缩;后者为胆碱能药物,吸入后是直接与平滑肌上的 乙酰胆碱受体结合而使平滑肌收缩. 2.运动试验 大多数哮喘患者,在剧烈
支气管激发试验的概述
支气管激发试验系用某种刺激,使支气管平滑肌收缩,再用肺功能做指标,判定支气管狭窄的程度,从而用于测定气道高反应性(AHR)。根据激发剂的不同,常用的可分为药物试验、运动试验、蒸馏水或高渗盐水激发试验、特异性支气管激发试验等。
支气管激发试验的特点
1.药物试验用某种刺激,使支气管平滑肌收缩,两者的作用机制不完全相同。前者为具有生物活性的介质,吸入后能直接刺激支气管 平滑肌收缩,同时也刺激 迷走神经末梢,反射性引起平滑肌收缩;后者为胆碱能药物,吸入后是直接与平滑肌上的 乙酰胆碱受体结合而使平滑肌收缩. 2.运动试验 大多数哮喘患者,在剧烈
如何诊断小儿支气管肺炎?
根据典型临床症状,结合X线胸片所见,诊断多不困难。根据急性起病,发热,咳嗽,气促,肺部固定性的中、细湿啰音,胸部影像学有肺炎的改变均可诊断为支气管肺炎。
支气管扩张的体征情况
患者的体征取决于病变范围及扩张程度,轻微的支气管扩张可无明显体征,一般在扩张部可听到大小不等的湿性罗音,其特点是持久存在。此外,可伴有阻塞性肺炎、肺不张或肺气肿的体征。在慢性病程的支气管扩张患者,可见杵状指、趾及全身营养较差的情况。 体检可在病灶部位听到罗音。约1/3病例可见杵状指。
治疗支气管哮喘经验
孟庆云是我国着名中医专家、中华中西医临床医学会气管炎哮喘专业委员会主任、广东省中医院主任医师,从事中医临床50余载,在中医药防止支气管哮喘(以下简称“哮喘”)、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症等呼吸系统疾病方面积累了丰富的临床经验。笔者有幸师从左右,获益匪浅,现将孟庆云治疗支气管哮喘经验总
支气管肺泡灌洗术应用
支气管肺泡灌洗术简称BAL. 临床应用 由于BAl 能获取肺泡表面衬液,因此对其内容物的检查有助于肺部疾病的诊断、治疗、预后判断及发病机制研究。其应用范围越来越广,此处钗做重点介绍: 1.肺部感染的病原学诊断:BAL检查在下呼吸道感染的检查中占有重要的地位。BAL可以收集较大范围肺实质的肺泡表面衬
支气管激发试验方法
先用肺量计测定BPT前的肺通气功能,常用指标为第一秒用力呼气量(FEV-1)和肺活量;然后用喷雾器将对照液和抗原液或者非特异性刺激剂输出,患者直接经口或用面罩吸入;吸入抗原后15~20min复查FEV-1.无反应者可加大抗原量继续试验。
柱状支气管扩张的简介
支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁,导致支气管腔扩张和变形的慢性化脓性疾病。与多种因素有关,某些为先天性或遗传性. 支气管扩张症可局限于一个肺段或肺叶,也可弥漫性分布累及一侧肺或双侧肺的多个肺叶.
支气管扩张用药实例分析
患者,男性,40岁。反复咳嗽、咯脓痰伴咯血8年,胸部HRCT示双肺下叶柱状支气管扩张。近3天上述症状加重,每天咯血100ml。 查体:血压 130/80mmHg,轻度贫血貌,双下肺可闻及湿罗音,HR90次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部未见异常,双下肢无水肿。 诊断:1、支气
支气管扩张的病因简介
支气管扩张的主要发病因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水肿,使管腔狭小分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染;支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。故两者互相影响促使支气管扩张的发生和发展。先天生发育缺损及遗传因素引起的支气管扩张较少见。 多数患者在童年有麻疹、百日咳
支气管扩张的病理介绍
本病在支气管组织解剖结构上呈现不可复原性的扩张和变形。支气管扩张肉眼检查可见支气管壁明显增厚,伴有不 同程度的变形,管腔可呈囊、柱状或梭状扩张。扩张的管腔内常有粘液充塞、粘膜明显炎症及溃疡,支气管壁有不同程度破坏及纤维组织增生。显微镜下可见支气管壁淋巴细胞浸润或淋巴样结节,粘液腺及淋巴细胞非常
纤维支气管镜的简介
纤维支气管镜适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察,活检采样,细菌学、细胞学检查、配合TV系统可进行摄影,示教和动态记录。该支气管镜附有活检取样解构,能帮助发现早期病变,能开展息肉摘除等体内外科手术,对于支气管、肺疾病研究,术后检查等是一种良好的精密仪器。 纤维支气管镜(纤支镜)发明后已广泛应用
支气管肺泡音的诊断
正常人于胸骨两侧第1至2肋间隙,肩胛间区第3至4胸椎水平以及肺尖前后部可听及支气管肺泡呼吸音。其呼吸音的性质与正常肺泡呼吸音相似,但音调较高且较响亮。其呼气音的性质则与支气管呼吸音相似,但强度稍弱,音调稍低,管样性质少些和呼气相短些,在吸气和呼气之间有极短暂的间隙。
关于支气管囊肿的简介
支气管源性囊肿是指先天性的呼吸系统发育异常所引起的一种囊性肿物,又称支气管囊肿。按发病部位分为肺内型、纵隔型和异位型,异位型罕见,可发生于颈部、脑部、硬脊膜、腹腔等。囊肿较小时,可无任何临床表现;当囊肿增大或合并感染时,可对周围组织产生压迫症状或出现感染症状。 本病病因不明。可能与胚胎发育因素
支气管造影的基本介绍
支气管造影是直接观察支气管病变的检查方法,诊断效果好,但患者有一定痛苦。支气管造影是胸部疾病的重要检查方法之一,对支气管疾病有肯定的诊断价值。它能确定病变的部位、范围及病变的性质,为临床选择有效的治疗方法提供依据。 正常造影表现:各叶段支气管分支由粗变细,分级清楚,分布正常,管壁光滑,充盈均匀
儿童支气管扩张的治疗
病菌、病毒感染及环境污染引发的呼吸系统疾病,实质上都是诱因,其内在的原因是这些病毒侵入人体后,与呼吸系统病变组织和神经系统结合,变异产生毒性极强的“痰毒复合体PPCA”。军内专家遵循全球哮喘防治创议(GINA)制定的“哮喘病治疗标准”基础上,基于这一伟大发现,将现代医学高科技微创技术与祖国传统的
柱状支气管扩张的诊断
胸部X线检查示肺纹理增深(由于外周支气管纤维化和管内分泌物潴留),聚拢(由于肺不张),"轨道征",由于外周支气管炎症和纤维化),蜂窝状区,伴有或不伴有液平面的囊性区.偶尔X线也可正常.胸部高分辨率CT(HRCT)(1~2mm层厚)已基本上取代支气管造影.采用10mm校正,扩张的小支气管可能不被显
支气管肺泡音的鉴别
异常支气管肺泡音常提示以下疾病: 1、肺组织实变,如大叶肺炎实变期,结核性干酪性肺炎、肺梗塞、肺癌等 2、肺组织受压,如胸腔积液或肿瘤 3、肺内有较大空洞与支气管相通共鸣。 正常人于胸骨两侧第1至2肋间隙,肩胛间区第3至4胸椎水平以及肺尖前后部可听及支气管肺泡呼吸音。其呼吸音的性质与正常
支气管哮喘临床路径
一、支气管哮喘临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为支气管哮喘(非危重)(ICD-10:J45) (二)诊断依据。 根据《支气管哮喘防止指南》(中华医学会呼吸病学分会哮喘学组修订,2008年) 1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、
癌研究泰斗Science:癌转移新理论
癌细胞扩散(又称癌转移)能够侵袭更多的人体组织,最终导致整个机体发生崩溃。在许多癌症中,癌细胞扩散才是最致命的威胁。3月最新一期(3月3日)Science公布了著名肿瘤学家Robert A. Weinberg领导完成的一项研究,报道了一种新的癌症转移分子机制。 来自Whitehead生物医药研