支气管痉挛的诊断
支气管痉挛,通气不畅,表现为呼吸困难,哮喘,缺氧,严重时可以窒息死亡。支气管痉挛症状需要和下面的症状相互鉴别。(1)流行性感冒:起病急,有流行病史,除呼吸道症状外,全身症状如发热、头痛明显,病毒分离和补体结合试验阳性可鉴别。(2)上呼吸道感染:鼻塞、流涕、咽痛等症状明显,无咳嗽、咳痰,肺部无异常体征。(3)支气管哮喘:急性支气管炎病人如伴有支气管痉挛时,可出现吼喘,应与支气管哮喘相鉴别,后者有发作性呼吸困难、呼气费力、喘鸣及满肺哮鸣音及端坐呼吸等症状和体征。......阅读全文
支气管痉挛的诊断
支气管痉挛,通气不畅,表现为呼吸困难,哮喘,缺氧,严重时可以窒息死亡。支气管痉挛症状需要和下面的症状相互鉴别。(1)流行性感冒:起病急,有流行病史,除呼吸道症状外,全身症状如发热、头痛明显,病毒分离和补体结合试验阳性可鉴别。(2)上呼吸道感染:鼻塞、流涕、咽痛等症状明显,无咳嗽、咳痰,肺部无异常
支气管痉挛的相关介绍
支气管痉挛(bronchospasm)是由多种疾病引起的支气管的一种功能状态,并非是独立的一个疾病。支气管痉挛一般多为上呼吸道感染或其反复感染导致气管(支气管)黏膜病变,从而对外界刺激敏感而发生咳喘。此外某些过敏原、神经刺激因素都有可能引起支气管痉挛。寻找导致支气管痉挛的原发病,针对病因治疗,对
关于小支气管痉挛的简介
支气管痉挛一般见于呼吸科的疾病,主要是支管炎等的疾病.吸烟诱发哮喘,主要决定于烟中所含的焦油、尼古丁和氰氢酸等多种有害成分。尼古丁等可作用于植物神经,可刺激迷走神经而引起支气管痉挛.
支气管痉挛的病因有哪些
一般为上呼吸道感染或其反复感染导致气管(支气管)粘膜病变,从而对外界刺激敏感而发生咳喘。此外吸烟,某些过敏源,神经刺激因素都有可能。
关于支气管痉挛的病因分析
上呼吸道感染或其反复感染导致气管(支气管)黏膜病变,从而对外界刺激敏感而发生咳喘。此外吸烟、某些过敏原、神经刺激因素都有可能引起支气管痉挛。常见疾病: 1.老年人慢性支气管炎 喘息、高碳酸血症、呼吸困难、呼吸音粗糙、呼吸音低、啰音等。 2.氨气中毒 恶心与呕吐、发绀、乏力、喉头水肿、呼吸
支气管痉挛的相关检查介绍
1.肺功能检查 哮喘控制水平的患者其肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少
简述小支气管痉挛的缓解方法
1、积极控制感染:在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗。常用药物有:复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等。治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等。在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用。 2、促使排痰:急性期患者在使用
关于小支气管痉挛的鉴别诊断介绍
1、急性细支气管炎又称弥漫性细支管炎,多见婴幼儿,特别是幼儿,常见呼吸道合胞病毒感染,病理基础为细支气管痉挛,发炎,水肿,临床表现为咳嗽,咯痰,哮喘,肺部有细湿?音伴全身中毒症状与严重的呼吸道阻塞造成呼吸困难,甚至危及生命。 2、慢性支气管炎多见于中年以上吸烟者,表现为咳嗽、咳痰,喘息,低热,
支气管痉挛的鉴别诊断和治疗原则
一、鉴别诊断 1.流行性感冒 起病急,有流行病史,除呼吸道症状外,全身症状如发热、头痛明显,病毒分离和补体结合试验阳性可鉴别。 2.上呼吸道感染 鼻塞、流涕、咽痛等症状明显,无咳嗽、咳痰,肺部无异常体征。 3.支气管哮喘 急性支气管炎患者如伴有支气管痉挛时,可出现吼喘,应与支气管哮喘
矛头蝮蛇血凝酶诱发支气管痉挛病例分析
1.病例 男,52岁,体质量60kg,ASAⅡ级,既往有慢性支气管炎病史10年,无其他疾病及药物过敏史,因“右腹股沟斜疝”拟在硬膜外麻醉下行右腹股沟斜疝无张力修补术。 入室后建立静脉通道,测BP125/75mHg、HR87次/min、SpO2 98%,鼻导管吸氧2L/min,于L1~L2行硬膜外穿刺
肥胖患者气管内麻醉时,为何突发细支气管痉挛?
一般资料患者,男,46岁,体重115 kg,身高176 cm。初步诊断右尺骨鹰嘴骨折。辅助检查实验室检查血常规:Hb 158 g/L,RBC 5.47×10^12,Plt304×10^12,凝血酶原时间11.8 s,血K+4.0 mmol/L,血糖7.9 mmol/L,肝肾功能正常。心电图正常。既往
肥胖患者气管内麻醉并发细支气管痉挛病例报告
随着人们物质生活水平提高,国人体重逐渐增加,肥胖患者日益增多,2010年中国居民营养与健康状况调查数据成人超重率22.8%肥胖率7.1%,肥胖患者并发症发病率显著增加,冠心病、高血压、高血脂、糖尿病、骨关节退行病变、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。肥胖患者给麻醉医师操作及术中管理带来严峻挑战。 1.病历
一例全麻诱导中出现严重支气管痉挛病例分析
支气管痉挛是围术期极易发生的并发症之一,但在全麻诱导期出现严重的支气管痉挛实属罕见。我院在2014年8月收治1例子宫肌瘤拟在全麻下行开腹子宫次全切除术,诱导期出现严重的支气管痉挛。现报告如下。 1.病例资料 患者,女,42岁,ASAⅡ级,体重80kg,身高152 cm。诊断为子宫肌瘤,拟在全麻下行子
全身麻醉气管插管后重度支气管痉挛“寂静肺”诊疗分析1
1.病例资料 1.1病史回顾 患者女性,44岁,身高172 cm,体重60kg。因“子宫肌瘤”就诊,拟于全身麻醉下行“腹腔镜子宫肌瘤剔除术+取环术”。患者平素体健,无慢性基础疾病,否认药物、食物过敏史。患者自诉平日感冒时咳嗽、咳痰较多,曾在当地医院诊断为“支气管扩张”,因未见既往影像学资料和实验室检
全身麻醉气管插管后重度支气管痉挛“寂静肺”诊疗分析2
2.讨论 2.1“寂静肺”的发生原因分析 “寂静肺”通常是指支气管哮喘患者因支气管强烈痉挛或广泛黏液栓堵塞而出现哮鸣音、呼吸音明显减弱或消失的一种危重征象。本例患者既往曾诊断为“支气管扩张”,因未进行高分辨力CT检查,故不明确是否存在气道结构改变。患者主诉既往无明显哮喘发作,但感冒时咳嗽、咳痰较多
全身麻醉气管插管后重度支气管痉挛“寂静肺”诊疗分析3
2.4“寂静肺”的治疗 如果患者临床表现与“寂静肺”极为相似,并快速排除回路阻塞、滑脱、插管过深、肺水肿、肺栓塞、气胸、严重过敏反应和误吸等因素后,应迅速给予积极、有效的治疗。包括:①立即增加吸入纯氧浓度,加大氧气流量,进行手动通气维持氧合,并且增加吸入七氟醚浓度至最大,和(或)输注丙泊酚增加麻醉深
未预料的困难气道并支气管痉挛致苏醒延迟病例分析
困难气道的管理与麻醉安全和质量密切相关,30%以上的严重麻醉相关并发症(脑损伤、呼吸心博骤停、不必要的气管切开以及气道损伤等)是由气道管理不善引起的。目前,我国各级医院麻醉医生在气道管理中还存在资源获取不均衡、设备配备不足以及气道处理相关技术普及率不高,危机管理意识不强等问题。尤其基层的麻醉医生,由
一例氟比洛芬酯诱发严重支气管痉挛病例分析
患者,男,40岁,74kg,因“鼻息肉、慢性鼻窦炎”拟全麻下行“鼻内窥镜鼻窦术”。既往健康状况一般,否认传染病史,有哮喘一年,药物控制。否认有其它药物过敏史。术前体格检查:T36.5℃,HR90次/分,RR18次/分,BP145/85mmHg。心肺腹未见明显异常。 专科检查:双侧鼻腔黏膜苍白水肿,双
支气管痉挛使用扎那米韦吸入粉雾剂治疗的注意
由于研究病例数有限,对于扎那米韦治疗有严重哮喘或其他严重慢性呼吸疾病的流感病人还没有充分的评价。本品不推荐用于有呼吸道疾病或潜在呼吸道疾病(如哮喘、慢性阻塞性肺疾病)患者流感的治疗。已有一些报告显示有/无潜在呼吸道疾病的患者使用扎那米韦进行流感治疗后,出现了严重的支气管痉挛,包括死亡。一些病例为
一例特重度烧伤患者清创术并发支气管痉挛病例分析
患者,男,43岁,165 cm,65kg,因“全身大面积烧伤6h”急诊入院,诊断:全身大面积烧伤90%,特重度。在当地医院进行过简单清创和输液抢救。平时无慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核和心血管疾病等病史,偶有睡眠打鼾,ASAⅡ级。患者全身均有烧伤,创面见红白相间,水泡形成,大部表皮剥脱,深Ⅱ度改变
肝包虫外囊次全切除术中严重支气管痉挛病例分析
患者,女,52岁,50kg,因“肝包虫病”在全身麻醉下行“肝包虫外囊次全切除术”。反复右上腹胀痛1年,未诉胸闷、心悸、胸痛等。既往健康状况一般,分别于2006年和2008年行肝包虫摘除术,无传染病史,无药物过敏史。术前体格检查:HR102次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,体温36.3
什么是血管痉挛?
血管痉挛是由于血管壁平滑肌强烈收缩,管腔狭窄,造成血流量减少。严重者可造成管腔完全闭塞。痉挛时间过长,可造成血管栓塞。分神经源性和肌源性两类。引起血管痉挛的原因较多,常见的是全身性因素如精神过分紧张、疼痛刺激、血容量不足、低血压、炎症或错误地使用血管收缩剂等,还有局部性因素如寒冷、机械刺激、手术
面部肌肉痉挛的诊断
面肌痉挛指面神经所支配的肌肉发作性无痛性阵挛性收缩,常始于眼轮匝肌随即波及到口轮匝肌,几个月至几年内逐渐加重。严重者整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛,眼轮匝肌严重痉挛时使眼睛不能睁开。安静时减轻,情绪紧张、疲劳激动时加重,睡眠时消失。 面肌痉挛表现为电击样、抽搐发作,有间歇期,自己不能控制。发
面部肌肉痉挛的鉴别
本病是慢性进行性发展,一般不自发缓解,部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩,抽搐也停止。病程初期,面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时,应与功能性眼睑肌痉挛鉴别,后者不向下面部扩展,且常为双侧性。当面肌抽搐伴有其他颅神经损害,或肢体功能障碍,或件有肢体不自主动作时,应考虑颅内病变,需去医院诊治。
脑血管痉挛的危害
单纯的脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态。属于功能性疾病,也就是说本病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍,脑血管没有实质性的损坏或病变,病人多数是年轻人,自我调节能力比较好,所以预后良好,大多数病人经过治疗和放松是完全可以恢复痊愈的。本病不会发生偏瘫和精神病性异常。 但是如果合并颅
眼睑痉挛的病因分析
眼睑痉挛(Blepharospasm)是一种不明原因的、不自主的面神经支配区肌肉的痉挛和抽搐,多发于中老年人,是神经科疾病,给患者精神和身体带来极大的痛苦,也极其影响美观。 眼睑与面部肌肉痉挛性疾病有两种类型:原发性眼睑痉挛、半侧面肌痉挛。 现代医学则认为眼睑痉挛是神经系统的一种功能性疾病,
怎样预防脑血管痉挛?
以下关于脑血管痉挛的防治主要针对动脉瘤性蛛网膜下腔出血的脑血管痉挛,其他类型的脑血管痉挛可以此为参考,根据患者实际情况酌情处理。包括病因治疗、预防为主、全程治疗、防治并发症等。 1.影像学检查提示脑血管痉挛,患者有临床症状,需尽早治疗及动态监测。 2.提示脑血管痉挛,但患者尚无临床症状,建议
治面肌痉挛验方
面肌痉挛,又称面肌抽搐。其症状表现为患侧表情肌麻痹,如眼睑闭合不全、口角向健侧歪斜、病侧面肌不自主抽动。多因感受风寒、情绪激动而诱发。中医治疗面肌痉挛,早期以祛风活血为主,病程较长的治宜滋养肝肾、平肝息风解痉。笔者推荐几则行之有效的中药验方,供患者参考使用。 1.麻黄3克,防风10克,
如何诊断婴儿痉挛症?
典型病例根据起病年龄、临床痉挛发作特点、精神运动发育迟滞、EEG高峰节律紊乱等特征,一般不难做出婴儿痉挛症的诊断。诊断明确后,应尽量寻找有关病因。本病早期时临床症状可能不典型,EEG尚未出现典型的高峰节律紊乱,此时诊断比较困难,应密切追踪临床及EEG变化。一般在发病1~2个月内即出现典型的临床和
腓肠肌痉挛的基本介绍
中老年人几乎都有过小腿抽筋的经历。小腿抽筋,医学上称作腓肠肌痉挛。过去人们常认为是缺钙引起,但老年人腿抽筋(senior citizen cramps)并非都是缺钙导致,相当一部分老年人与腿部血液循环不良有关。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见,发作时疼痛难忍,尤其是半夜抽筋痛醒,影响睡眠。