胃肠积液的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 本病系水饮停积胃肠而成,其临床表现与胃反、肠痹、肠结等颇多类似若起病较,急,脘腹疼痛较剧、呕吐频繁等病情严重者,宜按胃反、肠痹、肠结等诊断;若起病较缓,病情较轻,以脘腹痞胀,腹中水声漉漉,呕吐痰涎或水液为主要表现者,方可名为本病。 并发症 1、产生蛋白尿,出现尿量减少的现象。腹腔积液患者还可出现腹部呼吸运动减弱或消失,伴随出现其它腹腔积液的症状,如充血性心力衰褐者,可伴有心慌、气急、咳嗽、咯血、全身性水肿等; 2、结核性腹膜炎患者可有发热、乏力、食欲减退、全腹不适或疼痛等症状,且多好发于儿童和青年人; 3、肝硬化腹腔积液,起病隐匿,病程缓慢,早期会有肝肿大,或仅有食欲不佳,恶心呕吐,肝区胀痛不适等症状,晚期时可出现腹壁静脉曲张,脾肿大,脾功能亢进,有的患者还会出现面色灰黯、消瘦、贫血、蜘蛛痣(由扩张的小动脉及其细小分支构成的鲜红色的痣,状似蜘蛛,常见于脸、颈、上胸、肩及上肢)、手掌发红、男性乳房女性化等,......阅读全文
关节积液的鉴别
对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,反之则诊断困难.而超声显像技术对比具有其独特的优越性.①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0 2cm ,超过 0 3cm即可认为有膝关节积液存在 ;②RA病人膝关节积液发生率较高 ,其积液量的变化与ESR相关
胃肠激素的介绍
在胃肠道的粘膜内存在有数十种 内分泌细胞,它们分泌的激素统称为胃肠激素。胃肠激素的化学成分为多肽,可作为循环激素起作用,也可作为旁分泌物在局部起作用或者分泌入肠腔发挥作用。由于胃肠道粘膜面积大,所含 内分泌细胞数量大,故胃肠道是体内最大的内分泌器官。 有些胃肠激素,除了存在于胃肠道外,还存在于
胃肠激素的分类
根据胃肠激素化学结构的类似性,将胃肠激素分为四个大家族,即胃泌素族(包括胃泌素和胆囊收缩素)促胰液素族(包括促胰液素胰升糖素舒血管肠肽和抑胃肽)、P物质族(包括P物质、蛙皮素、神经降压素)、胰多肽族(包括胰多肽、酪酪肽、神经肽 y)。还有一些胃肠激素尚未确定它们的关系。同一家族的激素可能在来源上
正常胃肠镜图片
正常胃肠镜图片 正常贲门:贲门在食管与胃连接处,淡红色的食管黏膜与橘红色的胃黏膜形成明显的分界线,两者互相交错,构成齿状线。 正常胃底:正常胃底黏膜皱襞排列杂乱,与胃体大弯侧皱襞相连接。可见少量澄清的胃液聚集于胃底。 正常胃体:胃体小弯黏膜皱襞比较平滑。胃体前、后壁的黏膜皱襞呈分叉
心包积液的诊断分析
本病尚缺乏精确而统一的定义。一般以符合下列特征者归入本病: ①存在大量的心包积液,并已由超声心动图证实; ②心包积液量在观察期基本保持稳定; ③心包积液持续存在至少3个月以上; ④患者已被排除任何全身性疾病,而不论该病是否可能与心包积液有关; ⑤系统的病因学检查为阴性。 临床多通过常
如何诊断恶性心包积液?
根据病史、体检和实验室检查诊断,恶性心包积液首先应为恶性肿瘤患者伴有心包积液,并在积液中找到肿瘤细胞,血性心包积液常易于找到肿瘤细胞,但应重视假阴性的存在,有时有些病例较难获得细胞学诊断,尤其是淋巴瘤和白血病患者,另有些曾接受纵隔放疗的淋巴瘤患者可呈现晚期渗漏性缩窄性心包炎。 恶性心包积液应与
心包积液的症状起因
(一)感染性 心包积液 心包积液 1、细菌:结核菌、肺炎双球菌、链球菌、脑膜炎球菌、淋球菌。 2、病毒:Coxsackie B、A,Echo病毒、流感病毒;传染性单核细胞增多症。 3、真菌:组织胞浆菌、放线菌、球霉菌、曲菌、囊球菌。 4、寄生虫:阿米巴、丝虫、包虫。 5、立克次体。
后穹窿积液的病因
引起后穹窿积液的原因很多,如: 1、生理性的盆腔积液:多发生在排卵后或早孕期,多可自然消失,不必进行治疗。 2、病理性积液:多是由于炎症引起,即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。因急慢性盆腔炎引起者,多伴有下腹痛(双侧或单侧),腰骶部疼
心包积液的病因分析
心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。 1.感染性心包积液 包括结核、病毒(柯萨奇、流感等病毒)、细菌(金葡菌、肺炎球菌、革兰阴性杆菌、霉菌等)、原虫(阿米巴)等; 2.非感染心包积液 包括肿瘤(尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等)、风湿病(类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮
怎样治疗腹腔积液?
由于引起腹腔积液的病因甚多,无论是腹腔积液呈漏出性还是渗出性,均可因多种疾病而引起,遇腹腔积液患者时,应尽快地确定其腹腔积液的性质,继而再积极寻找病因。只有针对病因治疗,腹腔积液才可能减少或消失;如果在病因尚未明确,为了减轻大量腹腔积液引起的症状(包括腹胀、呼吸受限等)可进行必要的对症治疗。此外
积液癌胚抗原的介绍
癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)最初发现于成人结肠癌组织中,是一种具有人类胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白,分子量200kD,胚胎期主要在于胎儿的胃肠管、胰腺和肝脏,出生后组织内含量很低。1965年Golo首先从胎儿肠组织中及结肠组织中提取CEA。不同组织来源的CE
胸腔积液的病因分析
胸膜毛细血管内静水压增高(如充血性心力衰竭)、胸膜通透性增加(如胸膜炎症、肿瘤)、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低(如低蛋白血症、肝硬化),壁层胸膜淋巴回流障碍(如癌性淋巴管阻塞)以及胸部损伤等,均可引起胸腔积液,临床常见病因如下: 1、漏出性胸腔积液 充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化、上腔
胸腔积液的鉴别诊断
胸腔积液中关于渗出和漏出的鉴别书本上都讲得很详细了,今天换个思维来回答这个问题。 首先我们观察胸水外观,是血性、脓性、乳糜性还是其他。血性多见于外伤、气胸、肿瘤、部分结核。脓性见于可由葡萄球菌或肺炎球菌引起,也可由结核或真菌引起。乳糜性可见于丝虫病、纵隔肿瘤、淋巴结核。 其次,我
什么是浆膜腔积液?
正常情况下,人体的胸腔、腹腔和心包腔、关节腔统称为浆膜腔,内有少量的起润滑作用的液体。病理情况下,浆膜腔内有大量液体潴留而形成浆膜腔积液。根据产生的原因及性质不同,将浆膜腔积液分为漏出液和渗出液。
胸腔积液的基本介绍
胸腔积液(pleural effusion)是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙,正常人胸膜腔内有5~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,胸膜腔内每天有500~1000ml的液体形成与吸收,任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少,即可
重视胸腹腔积液检查
胸腹腔积液(下面简称胸水或腹水或积液)检查在常规工作中虽然不多,但也是临床所需要的检查项目。正因为检查量少,往往得不到重视。一般仅做性状检查、Rivalta试验、细胞总数和分类,这几项检查只能区分漏出液和渗出液,据文献介绍其符合率仅60%~70%而己,达不到临床需要。近年来随着积液生化项目的引入,L
心包积液的鉴别诊断
主要鉴别引起呼吸困难的临床情况,尤其是与心力衰竭鉴别。根据心脏原有的基础疾病如冠心病、高血压、瓣膜病、先天性心脏病或心肌病等病史,查体闻及肺部湿啰音,并根据心音、心脏杂音和有无心包摩擦音进行判断,心脏超声有助于明确。 (一)结核性心包炎 通常由纵隔淋巴结结核、肺胸膜结核直接蔓延而来。临床特点
腹腔积液的病因分析
腹腔积液是多种疾病的表现,根据其性状、特点,通常分为漏出性、渗出性和血性3大类。 1.漏出性腹腔积液 常见原因有:肝源性、心源性、静脉阻塞性、肾源性、营养缺乏性、乳糜性等; 2.渗出性腹腔积液 常见原因有:自发性细菌性腹膜炎,继发性腹膜炎(包括癌性腹腔积液),结核性腹膜炎,胰源性、胆汁性
“盆腔积液”=“盆腔炎”?
在妇产科临床诊疗过程中,经常会见到“盆腔积液”的情况。首先要说明一点,“盆腔积液”只是超声检查中的一种描述,或者是一种“体征”,本身并不是代表一种“疾病”。然而,很多医生通常将“盆腔积液”看做就是一种疾病,甚至认为就是有“盆腔炎”,这在概念上其实并不准确。当然,大多数的“盆腔积液”可能与“盆腔炎”有
胃肠宁片的成分
布渣叶、辣蓼、番石榴叶、火炭母、功劳木。辅料为:硬脂酸镁。
胃肠动力差的诊断
1.胃窦动力低下,胃排空延缓。 2.胃近端顺应性降低,使胃容纳性减弱。 3.胃近端压力减低,使胃液体排空延缓。 4.胃、幽门、十二指肠运动不协调。因此,本病主要表现为胃排空延缓。常有早饱、餐后上腹饱胀以及进食后上腹不适等症状。
胃肠动力差的病因
一、胃肠本身有动力不足的时候在非消化期和有代谢问题时。 二、胃肠本身有炎症。 三、胃肠因个体的原因呈无力型身体消瘦胃会随体型成上下较直的状态直上直下当然吸收不好。 四、吃某些药物会影响胃肠动力如减肥药止吐药等。 五、身体不运动胃肠也会减少蠕动动力下降。
胃肠激素的化学结构
目前已报告的胃肠激素有40多种,其中大部分的化学结构已完全清楚,化学结构尚未完全阐明的激素,被称为候补激素。胃肠激素在化学性质上都属于肽类,组成肽链的氨基酸残基数目由几个到几十个不等。分子量大都在2000~5000范围内。
胃肠激素的生物作用
一般生理作用:胃肠激素可通过与细胞上相应的受体结合而产生作用,其生理作用有: 调节消化腺分泌:这一作用的靶器官有胃腺、胰腺、肝细胞等,其分泌物包括水分、胃酸、电解质、消化酶和黏液等。 如促胃液素促进胃酸分泌、促胰液素促进胰液分泌、血管活性肠肽促进肠液分泌等。 调节消化管运动:这一作用的靶器
胃肠激素的主要种类
迄今为止,已发现的和鉴定的胃肠激素有20多种,发挥不同的生理效应,如促胃液素、胰高血糖素、促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽和促胃动素等。
什么是胃肠间质瘤?
胃肠间质瘤,大家从名字上就能听出来,就是长在胃肠道的间质细胞来源的肿瘤。间质细胞在哪里,我在以往的科普讲座中经常形象的比喻下,咱们也涮火锅,经常涮毛肚,大家知道这个肚就像人的胃,它有毛茸茸的一面,我们叫粘膜面,还有一面是光滑的,那一面我们医学术语称为浆膜面,那么来源黏膜面的肿瘤,我们叫做胃癌。那么来
胃肠激素的功能作用
胃肠激素与神经系统共同调节消化器官的功能,其作用主要有以下几个方面。1.调节消化腺的分泌和消化道的运动一种激素能对多种胃肠功能有调节作用,一种胃肠功能又受多种胃肠激素的影响。2.调节其他激素的释放抑胃肽有很强的刺激胰岛素分泌的作用,这对防止血糖升得过高而从尿中丢失具有重要生理意义。此外,生长抑素、胰
积液有核细胞分类计数
1.有核细胞分类计数检测原理 (1)直接分类法:细胞直接计数后,将镜头转换为高倍镜,在高倍镜下根据细胞形态进行有核细胞分类。 (2)染色法:浆膜腔积液有核细胞分类应在抽取积液后立即离心沉淀,沉淀物涂片瑞特染色后在油镜下进行有核细胞分类。必要时,可用细胞玻片离心沉淀仪收集细胞,以提高细胞分类的准
鞘膜积液检查实验
仪器、耗材 生理盐水实验步骤 直接涂片法: 直接涂片检查 2. 离心法: 加适量生理盐水稀释离心,取沉渣镜检其他 该方法主要用来检查班氏微丝蚴
心包积液的治疗方式介绍
1.内科治疗 药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。 心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析,以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。 2.外科治疗 手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,