治疗尿道综合征的基本介绍
1、尿道综合征的一般治疗 休息、利尿、热水坐浴、下腹热敷、理疗及针刺治疗等。 2、尿道综合征的行为治疗 包括心理治疗及生物反馈治疗。医生需与患者进行耐心的交谈,使患者对疾病能有正确的认识,并积极配合治疗。 膀胱功能训练是行为治疗和生物反馈治疗的重要内容,通过膀胱功能训练能增强神经系统对排尿的控制能力,降低膀胱的敏感性,重建正常的排尿功能,从而缓解或消除尿频及尿急症状。具体方法是白天鼓励多饮水,进行其他劳作或休闲活动,分散对尿意的注意力。主动控制排尿时间,逐渐延长排尿间隔时间,适量配合有关药物治疗。 3、尿道综合征的药物治疗 (1)α-受体阻滞药 如阿夫唑嗪、萘哌地尔、特拉唑嗪、多沙唑嗪或坦洛新(哈乐)等口服。 (2)解痉镇痛药 抗胆碱类药物如溴丙胺太林(普鲁本辛)、山莨菪碱(氢溴酸山莨菪碱);或选择性平滑肌松弛剂如泌尿灵;毒蕈碱受体阻滞药如舍尼亭等。 (3)镁离子口服液 可以提高细胞外液镁离子的浓度,降低逼尿......阅读全文
男性尿道癌的临床表现
本病发病年龄自13~91岁,绝大多数超过50岁。病人一般以尿道梗阻、肿物、尿道周围脓肿、尿外渗、尿道瘘和尿道流出分泌物等症状而就医,一些病人有疼痛、血尿或血精症状。舟状窝肿瘤可表现为溃疡或乳头状病灶。直肠双合诊检查可了解肿瘤有无扩展至前列腺、肛门和尿生殖膈。 根据临床和病理活检结果作临床分期,
尿道炎疾病的临床诊断
尿道炎疾病的检查: 1、尿道刺激症状; 2、尿道口红肿,有脓性分泌物,沿尿道可有压痛; 3、尿中有多量红细胞、白细胞,尿三杯试验第一杯尿明显不正常; 4、尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌,可以与淋菌性尿道炎鉴别。 广州仁爱医院男科专家介绍说尿道炎的诊断除根据病史及体征外,需将尿
阴道尿道瘘显象指标解读结果
正常: 检查不到阴道尿道瘘。 异常: 会阴部于排尿时或持续性滴状漏尿;或会阴部有囊状突起,其顶部有小孔漏尿(尿道会阴漏)。瘘口周围,会阴部及股内侧皮肤有湿疹或糜烂。自肛门排尿,或呈水样便;亦或有肛门闭锁,自尿道排出含有气体或胎粪的尿液i尿道直肠瘘)。排尿时,有尿液自阴道口喷溅而出;或尿液自
非手术治疗尿道狭窄的介绍
非手术治疗主要依赖于尿道扩张,即使手术治疗后的病例也应定期扩张,预防再次狭窄。尿道扩张不宜在尿道有急性炎症时进行,并应在良好麻醉和严格无菌条件下进行。扩张忌用暴力。必要时以一手指在直肠内引导以防穿入假道甚至直肠内。扩张必须逐渐从小号探杆依次递增大一号探杆,切忌急躁。过快的扩张易导致尿道管壁的裂伤
如何诊断急性尿道综合症?
由于尿道综合症的症状和尿检查发现均无特异性,只能依据泌尿系的系统检查,包括尿细菌定量培养、特异病原体检测(如衣原体、支原体淋菌等)、排泄性尿路造影、膀胱尿道镜检查、尿动力学检查、排尿日记等,以排除法诊断,除外下列疾病;性传染性疾病、尿道炎>尿道炎、尿道周围腺炎、尿道旁腺炎、尿道憩室、膀胱炎、间质
关于尿道狭窄的体格检查
(1)直肠指诊: 对确定尿道狭窄的部位、程度及是否合并直肠损伤等方面可提供重要线索,是一项重要的检查。后尿道断裂时前列腺向上移位,有浮动感;如前列腺位置仍较固定,多提示尿道未完全断裂。但有时因为骨盆骨折引起的盆腔血肿常常干扰较小前列腺的触诊,尤其在较年轻的男性患者,触诊时常触及血肿,而前列腺触诊
尿道冲洗试验的临床意义
异常结果:尿液混浊、有丝状物,或镜检有大量脓细胞、白细胞为本试验阳性。用于男性后尿道感染的诊断,但不能诊断病因。本试验阳性说明存在尿道感染性疾病。 需要检查的人群:可疑尿道感染。
女性尿道炎疾病的检查
1、尿道刺激症状; 2、尿道口红肿,有脓性分泌物,沿尿道可有压痛; 3、尿中有多量红细胞、白细胞,尿三杯试验第一杯尿明显不正常; 4、尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌,可以与淋菌性尿道炎鉴别。
尿道冲洗试验的检查过程
(1) 本试验于膀胱充盈时进行,常规消毒阴茎与尿道口,铺无菌孔巾。 (2) 用手指压住会阴部尿道部位,防止冲洗时液体进入后尿道。 (3) 从尿道口插入细导尿管2、3cm,或将注射器直接插入尿道口(不用针头)。用3%温硼酸液反复冲洗,直至洗出液澄清为止。 (4) 解除对尿道的压迫,嘱患者排尿
白塞病致尿道阴道瘘病例分析
1 病例简介 患者,49 岁,G4P2,因“反复阴道疼痛 3 年,加重 1 月”于 2020 年 6 月 29 日就诊于浙江中医药大学附属第二医院妇产 科。患者 3 年前无明显诱因出现阴道疼痛伴白带增多,就诊 于当地医院予抗炎治疗后症状缓解,但仍反复,一年发作 3 ~ 4 次。近 1
关于直肠尿道瘘的基本介绍
直肠尿道瘘为直肠与尿道有一瘘管相通,大便可经尿道排出。病因分为先天性与继发性。小儿多为先天性,男孩为多,多见于先天性高位或中间位肛管直肠畸形,为胚胎4~7周尿直肠隔分隔泄殖腔障碍所致。依瘘管部位可分为直肠尿道前列腺部瘘和直肠尿道球部瘘。患儿出生后无肛门,尿中有粪质或“气泡尿”。膀胱尿道造影可证实
尿道功能检查的注意事项
不合宜人群:尿道感染者。 检查前禁忌: 保持正常的睡眠及饮食。 检查时要求:严格无菌操作,造成医源性继发感染,插管时小心操作,以免弄伤器官。
女性尿道炎疾病的概述
女性尿道炎疾病是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。
尿道功能检查的临床意义
异常结果:(1) 尿道闭合压力图 ,此法用于尿失禁和神经原性膀胱的诊断,也用于尿失禁手术前后的对比检查。 (2) 尿道括约肌阻力测定 (3) 括约肌肌电图:当协同失调时,逼尿肌收缩,而尿道外括约肌活动不减弱,仍处于痉挛状态,则产生排尿不畅的尿流率曲线;或逼尿肌无收缩,而尿道外括约肌活动减弱.
尿道抬举试验的检查过程
(1) 本试验在尿失禁诱发试验阳性的基础上进行。 (2) 患者取膀胱截石位,常规外阴消毒。 (3) 检查者用中指和食指插入阴道,指腹面向阴道前壁,指尖位于膀胱尿道交界处两侧,向前上方将膀胱颈抬高,勿压迫尿道。 (4) 嘱患者用力咳嗽,观察尿道有无尿液喷出或溢出。
关于尿道结石的诊断和治疗
诊断 男性前尿道结石可沿着尿道触及,后尿道结石经直肠指检可触及。女性尿道结石及憩室结石可经阴道触及。B超和X线检查有助于明确诊断。 治疗 尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法,不同部位结石,采用方法不同。 1.比如结石位于尿道舟状窝,可向尿道内注入无菌液体石蜡,然后将结石推挤出尿
简述尿道感染的发病机理
1.前列腺肥大:前列腺肥大可阻塞尿道致膀胱排尿不全,老年人前列腺液的抗菌能力较弱,而且,前列腺炎的细菌极易侵入膀胱,引起尿路感染,若伴有前列腺结石,也增加了感染机会,而且感染难以消除。 2.其他泌尿道的异常:致使泌尿道异常的后天因素较多,如神经源性膀胱收缩无力、异物、肿瘤、狭窄和因创伤、手术或
怎样治疗男性尿道炎?
1.抗生素应用 目前用于治疗的药物种类繁多,应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2~3种药物联合应用,疗效较好。待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后用药应持续7~10天方可停药。 2.辅助治疗 急性期应多饮水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用。有尿频、尿急及尿痛时,可服用解
尿道炎疾病并发症
由于尿道炎症状多不影响正常生活,感觉尿道炎是小毛病,这样时间一久,就变成慢性尿道炎了。这时就会出现许多并发症。 如男性可并发睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊腺炎、附睾结节、输卵管梗阻,精子数量质量都降低,阳痿、早泄、男性不育等; 女性可并发阴道炎、宫颈炎、附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎,严重的尿道
尿道抬举试验的临床意义
异常结果:咳嗽时尿液喷出或溢出,呈阳性。 此试验的临床意义:用于诊断女性尿失禁的病因。 (1) 阳性提示为张力性尿失禁,患者后尿道下垂。 (2) 本试验阳性者提示抬高后尿道的手术治疗效果良好。 需要检查的人群:女性尿失禁,诱发试验阳性者。
尿道功能检查的正常值
尿道括约肌阻力测定,正常人为80-1 OO厘米水柱。正常排尿时,膀胱逼尿肌收缩,膀胱内压升高,同时,尿道外括约肌肌电活动减弱或停止,产生正常排尿的尿流率曲线。
关于尿道感染的病因分析
病原体通常经两个途径之一侵入尿路。迄今为止,最常见的途径为经尿路下端--男性的阴茎端开口或女性外阴的尿道开口,结果是经尿道向上扩散的上行性感染;另一可能的途径是经血源性途径直接感染肾脏。细菌、病毒、真菌或很多寄生虫均可引起尿路感染。
阴道尿道瘘显象的临床意义
异常结果:会阴部于排尿时或持续性滴状漏尿;或会阴部有囊状突起,其顶部有小孔漏尿(尿道会阴漏)。瘘口周围,会阴部及股内侧皮肤有湿疹或糜烂。自肛门排尿,或呈水样便;亦或有肛门闭锁,自尿道排出含有气体或胎粪的尿液i尿道直肠瘘)。排尿时,有尿液自阴道口喷溅而出;或尿液自阴道持续溢出,而无尿道口排尿(尿道
阴道尿道瘘显象的注意事项
不合宜人群: 一般无不适合人群。 检查前禁忌: 保持正常的睡眠及饮食。 检查时要求:排尿期膀胱尿道造影可见造影剂自尿道通向会阴部、直肠或阴道。需前后位,斜位与侧位造影观察。
男性尿道炎的临床表现
尿频、尿痛、尿急和血尿,急性期男性可有尿道分泌物,初始为黏液性,后多有脓性分泌物;女性则少有分泌物,转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状,急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛,可见尿道口发红,有分泌物。
简述膀胱与尿道结石的症状体征
1.膀胱结石的临床表现 (1)排尿突然中断:为其典型症状,因排尿时结石移动堵塞膀胱出口而致尿线突然中断,改变体位后又能继续排尿。 (2)尿痛:由排尿时结石对膀胱局部的刺激和损伤引起,可放射至阴茎头部和远端尿道。有时可伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。 (3)排尿困难:结石位于膀胱三角区,紧贴膀
急性淋菌性尿道炎简介
淋病(gonorrhea)是淋菌性尿道炎[1]的简称。是一种古老而又常见的性病。多发生于青年男女。女性感人淋病双球菌后,由于子宫颈发炎后不痛,女性尿道短而排尿较畅通,故经常诞生漏诊而延误治疗。女性淋病多发挥为子宫炎,前庭大腺炎、尿道旁腺炎和肛门炎,一般将直接感人或经局部蔓延扩散感人的女性淋病称
关于尿道感染的相关分析介绍
尿路感染,多见于育龄期女性,注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染多有一定的诱因,故应仔细检查患者有无尿路结石,肾或输尿管有无畸形等情况。除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,这样起到尿路冲洗的作用,对于尿路感染的治疗也很重要。另外,目前淋球菌性尿道炎也很常见,如有者,应先按淋病治疗
关于尿道憩室的基本症状介绍
小的憩室无临床症状,不易被发现。憩室较大,在排尿时由于尿液灌入憩室内,可在尿道腹侧看到或触及肿块,肿块可压缩,压缩时可有尿液自尿道口滴出。 有上述临床症状者,应怀疑本病。若憩室口大,导尿时导尿管可插入憩室内,有时导尿管可盘曲于大的尿道憩室内,用手可触及盘曲的导尿管。
尿道口检查的注意事项
不合宜人群:暂时未明。 检查前禁忌:注意休息,补充足够液体,为防止间接传染应分开使用体温表,对浴室、毛巾及床单应进行消毒。为预防感染,性伴任何一方染有本病未彻底治愈之前,应避免性生活,并应严格分开使用毛巾、脸盆、床单等可致传染的物品;污染物可煮沸消毒。个人预防可用避孕套。 检查时要求:积极配