关于胆囊管综合症的鉴别诊断介绍
根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者，应怀疑胆囊管综合症，但确诊则需结合上述检查。胆囊管综合症需进行鉴别的疾病包括： 1、胆囊管综合症—胆石症 胆囊管内有小胆石的患者多方面的表现可酷似胆囊管综合症，包括临床症状、CCK刺激下的胆汁引流和胆囊造影。位于胆囊管中的小结石可在胆囊摘除术中或术后解剖被发现。 2、胆囊管综合症—慢性胆囊炎和胆囊增生症 非结石性慢性胆囊炎患者常可见胆囊不充盈或充盈受阻。胆囊增生症尤其是腺肌增生症患者注射CCK后可出现胆囊区疼痛，这类疾病患者胆囊排空延迟或加快不尽相同，且造影中易于发现相应的胆囊形态改变。 胆囊管综合症与非结石性慢性胆囊炎及胆囊增生症在病理生理、病理解剖及状方面可有重叠。胆囊管综合症常见到胆囊有轻到中度的慢性炎症、壁增厚；胆囊增生症和慢性胆囊炎患者也大多有症状，这主要是由于胆囊排空受阻以及胆囊颈或胆囊管狭窄所致。可见，在胆囊管出现狭窄或部分梗阻后......阅读全文
胆囊息肉会变成胆囊癌吗？
随着体检的普及，部分人群会在体检中发现胆囊中出现胆囊息肉，胆囊息肉会不会癌变，需不需要做手术，吃药可不可以消除掉，种种困惑困扰这人们，如果你也有困惑，咱们就来看一看胆囊息肉的问题。胆囊息肉是指胆囊壁胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，因在临床上和影像学检查上很难明
胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径
一、胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为胆囊结石合并急性胆囊炎（ICD-10：K80.0） 行开腹胆囊切除术（ICD-9-CM-3:51.22）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-普通外科分册》（人民卫生出版社，2006年
胆囊结石伴急性胆囊炎病例分析
【一般资料】患者，男，66岁，农民【主诉】主因上腹部疼痛10小时入院【现病史】患者缘于入院前10小时无明显诱因出现上腹部疼痛，疼痛性质不明，无恶心、呕吐症状，无厌食，在当地未行特殊处理，为进一步治疗急来我院，查腹部彩超示:脂肪肝肝右叶低回声区(不均匀性肪肝?建议复查)胆囊大于正常、胆囊内膜不光滑胆襄
胆囊癌探析
胆囊癌是胆管系统最常见的恶性肿瘤，好发于50-70岁，女性多见，以右上腹痛、黄疸及消瘦等为主要表现，与胆石症症状雷同。但临床上较为少见，根据国内报道仅占所有癌总数的1%左右。胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，容易被胆囊良性疾病症状掩盖，临床症状与胆囊良性疾病类似，不被人们所觉察，易于被忽视。近年来，随
什么是胆囊触诊
胆囊触诊检查是用于检查腹部胆囊是否正常的一项辅助检查方法。正常时胆囊隐没于肝脏之下，不能触及。胆囊肿大时方超过肝缘及肋缘，此时可在右肋缘下腹直肌外缘处触及。可用单手滑行触诊法或钩指触诊法进行。触诊要领同肝脏触诊。胆囊触诊时除注意胆囊有无肿大、肿大胆囊的质地外，还要探测胆囊有无触痛，胆囊肿大情况随
浅谈瓷化胆囊
瓷化胆囊与慢性胆囊炎症有关。大部分伴发胆结石。患有瓷化胆囊的患者通常无症状。一般在腹部影像学检查时发现并诊断。瓷化胆囊的特征是胆囊壁发生钙化。瓷化胆囊根据钙化程度分类：1.完全壁内钙化，胆囊壁的肌层被钙化组织替代。伴随着粘膜上皮的脱落和整个胆囊壁的致密纤维化。2.胆囊壁的钙化不完全或胆囊壁粘膜出现钙
胆囊结石伴急性胆囊炎诊治病例分析
【一般资料】患者，女，65岁，农民。【主诉】主因间断上腹部疼痛2天，加重伴呕吐3小时入院。【现病史】患者缘于入院前2天因饮食不当后出现上腹痛痛，呈间断性、隐痛，以左上腹较明显，并件有大使次数增多多，呈若液性，不含脓、血，每日约2－3次，无发热热，无恶心、呕吐，患者未予重视及特殊治疗，于入院前3小时患
胆囊结石伴胆囊炎，合并糖尿病病例分析
【一般资料】性别，男，年龄，64岁职业，退休人员【主诉】突发右上腹部疼痛12小时。【现病史】患者于2018年08月02日18时许饱餐后开始右上腹部疼痛不适，落病呈持续性憋胀，误以为“中暑”自行予以口服“藿香正气水”治疗后未见缓解，后口服“吗丁啉”未见缓解，并稍见加重，紧急就诊入院行彩超显示：胆囊多发
胆囊癌的诊断
1）、早期症状极不典型，诊断比较困难。多数病人临床表现与慢性胆囊炎，胆石症相似。以右上腹痛为主要症状，向右肩胛部放射，伴有食欲不振、乏力、腹胀、低热，恶心及黄疸等。对40岁以上女性病人，有长期慢性胆囊炎、胆石症病史，若疼痛性质从阵发性发作转变为右上腹持续钝痛，且进行性加重，局部触及胆囊肿块，进行
胆囊触诊的相关症状
胆囊扣痛，右上腹压痛，右胁疼痛，压痛，胆囊触痛征，胆囊体积缩小，胆囊积水，胆囊壁纤维化，胆囊增大，胆囊积脓
陶瓷样胆囊的病因
Brinzeu的观察发现陶瓷样胆囊可能存在3种局部致病因素：颈部有形成结石的慢性趋势并堵塞胆囊管，胆囊壁有慢性炎症，胆囊动脉有阻塞导致整个胆囊缺血。陶瓷样胆囊的其他可能病因包括慢性胆囊炎时囊壁内出血、钙代谢异常等。以上各种推测，只能从某些方面解释陶瓷样胆囊形成的可能性。
缩胆囊肽的功能
中文名称缩胆囊肽英文名称cholecystokinin;CCK定 义十二指肠分泌的三十三肽激素。能刺激胰腺分泌消化酶和引起胆囊收缩。应用学科生物化学与分子生物学（一级学科），激素与维生素（二级学科）
胆囊癌的分类
1）病理形态分型 ①浸润型:最常见，约占75%～80%，早期多见于胆囊颈部壁内。肿块呈浸润性生长，胆囊壁广泛增厚变硬，胆囊因癌性收缩而萎缩，易侵犯邻近器官，晚期为实体性肿瘤，呈皮革样，切面为灰白色，预后差。 ②肿块型：约占15%，癌灶呈肿块状向胆囊腔内生长，位于胆囊颈或胆囊管可阻塞胆囊出口，
胆囊癌的治疗
1）手术治疗：早期胆囊癌的治疗以手术切除为首选方案。只要患者一般情况许可，应尽可能争取手术切除病变的胆囊，并根据病理结果决定是否进行扩大的清除手术。一般认为当病变累及胆囊肌层时应该进行扩大清扫手术，包括切除胆囊床附近的肝脏组织及肝十二指肠韧带的软组织并对引流胆囊区域的淋巴结进行清扫，当怀疑有肝外
胆囊炎的病因
胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎，胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。此外，增龄老化过程中，胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩，收缩功能减退，造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐；胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛，容易发生逆行性感染；全身动脉粥样硬化，血液粘滞度增加可加重胆
胆囊炎的诊断
1.急性胆囊炎 ①多以食用油腻食物为诱因。②突发右上腹持续性剧烈疼痛伴阵发性加重，可向右肩胛部放射，常有恶心、呕吐、发热。③右上腹有压痛、肌紧张，墨菲征阳性，少数可见黄疸。④白细胞及中性粒细胞计数增高，血清黄疸指数和胆红素可能增高。⑤B超可见胆囊肿大，胆囊壁增厚或毛糙，囊内有浮动光点，伴有结石
胆囊炎的介绍
胆囊炎是指胆囊发炎的病状，通常分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。胆囊炎的主要症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等。胆囊炎的主要原因是胆囊结石，但也可能是由于感染、胆汁淤积等原因引起。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，具体治疗方案需要根据患者的具体情况制定。预防胆囊炎的方法包括保持健康的饮食习惯、避免
陶瓷样胆囊的治疗
目前多数专家仍认为，对于陶瓷样胆囊，尤其是非“真性”陶瓷样胆囊应进行摘除治疗。可考虑剖腹手术或胆囊镜手术。由于胆囊癌术前能确诊的甚少，因此，手术前及手术时应提前做好充分准备。“真性”陶瓷样胆囊的病人常常与胆总管结石病并发，一般胆囊功能已丧失，是否进行胆囊摘除主要根据病人症状。而选择性胆囊壁钙化的
胆囊收缩素的介绍
胆囊收缩素（cholecystokinin，CCK），是一种神经肽，它主要是在细胞体内合成，其前体是由130个氨基酸组成，经过翻译后加工可产生CCK39、CCK33、CCK8和CCK4等活性肽片段。CCK受体分两个亚型，即CCKA和CCKB受体，CCKA受体分布于外周，而CCKB受体分布于大脑皮
胆囊收缩素的介绍
胆囊收缩素又称缩胆囊素，是从猪小肠提取物中分离出来的、由33个氨基酸组成的多肽。具刺激胆囊收缩和兴奋胰酶分泌的作用。于1928年、1943年被证明并提纯。天然CCK化学结构有多种，有CCK-33，CCK-39，CCK-58，以及从山羊和人小脑中分离出一种8肽CCK等。含CCK的细胞存在于哺乳动物
怎样治疗胆囊炎？
1、一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症，注意饮食卫生，防止胆道寄生虫病的发生，并积极治疗肠蛔虫症。②生活起居有节制，注意劳逸结合、寒温适宜，保持乐观情绪及大便通畅。③本病若有结石，或经常发作，可考虑手术治疗。④应选用低脂肪餐，以减少胆汁分泌，减轻胆囊负担。 2、药物治疗 （1）急性
肝脏及胆囊叩诊检查作用
肝脏及胆囊叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。目的是叩诊肝上下界和肝区、胆囊有无叩击痛。肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义；胆囊位置较深，用叩诊方法不能叩出其大小，但出现胆囊叩击痛，有助于胆囊炎的诊断。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。
胆囊癌的临床症状
1.右上腹疼痛 80%以上患者由于合并有胆囊结石，因而表现与胆囊结石胆囊炎相似的症状，以右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩部放射。 2.消化不良 消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳不佳。这是由于胆囊功能不足以对脂肪物质进行消化所致。 3.黄疸伴皮肤瘙痒 黄疸及皮肤瘙
胆囊触诊的正常值
正常时胆囊隐没于肝脏之下，不能触及。胆囊的正常生理位置，人的胆囊位于肝下部的胆囊窝内，梨形，长约8-12厘米，宽约3-5厘米，容积约为40-60毫升。
胆囊炎的病因分析
胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎，胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。此外，增龄老化过程中，胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩，收缩功能减退，造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐；胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛，容易发生逆行性感染；全身动脉粥样硬化，血液粘滞度增加可加重胆
胆囊收缩素的背景介绍
1978年研究发现，CCK能存在于中枢神经系统，且含量大于小肠内含量，存在于皮层额叶、皮层梨状区、尾核、海马、丘脑、下丘脑、小脑和间脑。CCK在血中很快降解，其半衰期约3分钟。（即说明需要不断的分泌）具多种生物作用，主要为刺激胰酶分泌与合成，增强胰碳酸氢盐分泌和胃排空，刺激胆囊收缩与奥狄氏括约肌
陶瓷样胆囊的发病机制
陶瓷样胆囊的发病机制尚不清楚。由于绝大多数陶瓷样胆囊(60%～95%)的标本合并胆囊炎，因此一些作者推测陶瓷样胆囊可能为慢性胆囊炎的一种特殊的少见表现。也有作者认为陶瓷样胆囊是胆囊结石的并发症之一在切除的胆囊标本中常常充满了碳酸钙，胆管的阻塞可能引起碳酸钙的积聚后者能促进胆囊壁钙化鶒。约60%的
胆囊炎针灸诊疗技术
胆囊炎有急性和慢性之分。急性胆囊炎是指由细菌感染、高度浓缩的胆汁或反流入胆囊的胰液的化学刺激所引起的急性胆囊炎性疾病。临床特征是发热、右上腹痛和压痛、呕吐，白细胞增高等。慢性胆囊炎系胆囊慢性炎症性病变，多与胆石症同时存在，少数为非结石性胆囊炎，有时可为急性胆囊炎的后遗病证。本病患者女性多见，
关于胆囊触痛征的简介
墨菲征是指患者仰卧屈膝，医者以左手掌平放于患者右肋下部，先以左拇指指腹用适度压力钩压右肋下部胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气。在深吸气时发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛，患者因疼痛而突然屏气的现象称为墨菲征阳性，又称胆囊触痛征，见于急性胆囊炎。急性胆囊炎(acutecholecystitis
胆囊息肉的基本简介
胆囊息肉（gallbladder polyps）是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，因在临床上和影像学检查上很难明确其性质，故又称“胆囊黏膜隆起性病变”。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分，以良性息肉更为多见。良性胆囊息肉又包括了胆固醇性息肉、炎症性