关于颅内静脉窦血栓形成的症状介绍
1.一般表现 炎性颅内静脉血栓形成的表现分为全身症状、局部感染灶的症状和窦性症状。全身症状表现为不规则高热寒战乏力、全身肌肉酸疼、精神萎靡、皮下淤血等感染和败血症症状。非炎性颅内静脉血栓形成主要表现为病因及危险因素的症状和窦性症状。 2.颅内静脉窦血栓形成的临床表现缺乏特异性,其症状体征表现各异,急性起病,也可历经数周缓慢起病。最常见的症状包括头痛,局灶性神经功能缺损、癫痫发作意识障碍视盘水肿等。 有作者提出以下几种表现类型: (1)进行性颅内压增高。 (2)突然发病的神经系统局灶性损害,酷似动脉性卒中但无癫痫发作。 (3)神经系统局灶性损害有或无癫痫发作和颅内压增高病情在数天内进展。 (4)神经系统局灶性损害,有或无癫痫发作和颅内压增高病情在数周或数月内进展。 (5)突然起病的头痛,类似蛛网膜下隙出血.或短暂性脑缺血发作。 3.脑静脉血栓的临床表现单纯脑静脉血栓形成罕见多数由静脉窦血栓扩展而来。 (1)......阅读全文
大脑静脉血栓形成的症状体征及病因
症状体征 起病突然,出现发热、痫性发作和轻偏瘫。深部大脑大静脉(Galen静脉)血栓病情严重,可累及间脑和基底节,出现高热、昏迷、去脑强直发作及痫性发作,存活患者可遗留受阻徐动症、舞蹈症等。 疾病病因 多因静脉窦血栓形成扩延所致。大脑皮质静脉血栓形成常见于产褥期、脱水和血液病等。
关于下肢静脉血栓形成检查的方式介绍
1.多普勒血流和体积描记仪检查 为无创性检查方法,有助于明确患肢血液回流和供血状况。 2.核素静脉造影 从双足背静脉注射核素标记锝(Tc)人体白蛋白微粒后作静脉显像,以观察小腿,大腿,盆腔,腹部静脉显像情况,“热点”表示新鲜血栓所在。 3.放射性纤维蛋白原试验 应用I标记的人体纤维蛋白
关于儿童肾静脉血栓形成的检查介绍
1.彩色多普勒超声是诊断RVT的常用、简便、无创检查手段,为临床上诊断肾静脉血栓的首选检查方法,彩色多普勒超声可观察到肾静脉内血栓及血流异常,但其对操作者要求较高,敏感较高,而特异性较低。 2.增强CT和MRI也可诊断肾静脉血栓。 3.选择性肾静脉造影是诊断肾静脉血栓的“金标准”。但其为有创
关于小儿肾静脉血栓形成的基本介绍
肾静脉血栓形成是指肾静脉主干和(或)分支内血栓形成,导致肾静脉部分或全部阻塞而引起一系列的病理改变和临床表现。肾静脉血栓可发生于单侧或双侧,发生于主干、单个分支或多个分支,也可与其他脏器血管的血栓形成同时并存。急性肾静脉主干血栓可并发急性肾功能衰竭,慢性肾静脉血栓的临床表现多不明显,因有充分时间
关于颅内压增高症状的基本介绍
当肿瘤体积超过颅内压调节代偿能力、或肿瘤周围反应性脑水肿时,脑脊液循环通路梗阻,静脉回流受阻。因而导致颅骨内压增高并逐渐加重,产生颅内压增高的三大主要临床症状和体征:头痛、呕吐、视神经乳头水肿。 1、头痛:约见于80%的病人,是最常见的早期症状,但不是诊断的主要依据,凡能加重颅内压增高的因素,
海绵窦血栓形成的概述
海绵窦血栓形成(cavernous sinus thrombosis,CST)早在1821年由Duncan首先描述,是中枢神经系统(CNS)罕见的致死性的感染性疾病,在抗生素应用之前病死率可高达80%,目前因诊断延误等仍有13.6%患者死亡。因此,早期诊断及强化治疗非常重要。 海绵窦是一个
关于上矢状窦血栓形成的疥
上矢状窦血栓形成病因有炎性和非炎性两种,大多数因静脉窦血栓蔓延所。多为非炎性血栓,与妊娠、消耗和恶液质等因素有关,多见于幼儿、老年人及产妇。主要临床表现有颅内压增高,额顶上部皮质受损及头皮静脉怒张,乙状窦血栓形成。本组疾病治疗首先采取脱水降颅压、控制痫性发作,可应用广谱抗生素治疗脓毒性血栓形成,
关于上矢状窦血栓形成的概述
脑静脉的血栓形成较少见,其病因有炎性和非炎性两种,大多数因静脉窦血栓蔓延所。炎性颅内静脉系统血栓形成,好发于海绵窦和乙状窦。乙状窦血栓形成主要由化脓性中耳炎、乳突炎侵及乙状窦的骨壁,形成血栓,或先导致通向乙状窦的静脉发生血栓,再蔓延至乙状窦。上矢状窦血栓形成常由额窦、鼻腔炎症,脑炎、或脑脓肿引起
关于颅内动静脉畸形的检查介绍
1.头部CT检查 出血时,CT可以确定出血的部位及程度,有些病变可以表现为混杂密度区。 2.磁共振成像 由于病变内高速血流出现的流空现象,血管团、供血动脉和引流静脉均表现为黑色。 3.全脑动脉造影 是确诊的必需手段,诊断的金标准,可以确定畸形血管团的位置,大小,范围,供血动脉,引流静脉
关于侧窦血栓性静脉炎的基本介绍
侧窦血栓性静脉炎多由中耳乳突病变直接扩展所致,且大多由慢性中耳炎急性发作引起。据统计约70%~80%的患者并发于慢性中耳炎,且成人较多。发病时约有50%的患者可有窦周脓肿形成。虽然自抗生素应用以来,其发病率已有明显下降,但据国内报道本病的死亡率在15%左右,国外报道为10%~20%。
关于侧窦血栓性静脉炎的病理介绍
感染侵入乙状窦后,常先引起乙状窦周围炎、乙状窦周围脓肿,继而形成乙状窦静脉炎,内膜逐渐变粗糙,血流变缓慢,以致血细胞及纤维素淤滞而造成窦壁血栓。血栓向下扩展可累及颈静脉球和颈内静脉;向后延伸至横窦及乙状窦造成整个侧窦感染;亦可沿岩上、下窦扩展到达海绵窦。若此时感染仍不能控制,则血栓中心软化,发展
颅内静脉窦闭塞性颅高压的发病原因及发病机制
发病原因 引起颅内静脉窦或引流静脉闭塞的病因多达上百种,其中有20%脑静脉血栓的病因不明。 (一)按致病机制可将病因大致分为三类 1.各种因素导致血栓形成倾向(血栓前状态/高凝状态) 约占全部病因的70%,多见于妊娠产褥期、口服避孕药、血液及全身系统疾病(如恶性肿瘤晚期)和某些原发性遗传
合并脑静脉窦血栓形成的Evans综合征病例分析
Evans综合征是一种罕见的自身免疫性血液系统疾病,为血细胞特异性自身抗体引起的血小板和红细胞破坏增加,临床上可同时或相继发生自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolyticanemia,AIHA)和免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP),可伴有免
静脉血栓形成检查方式介绍
1、实验室检查 凝血机制检查:据报告测定血浆中存在于凝集的血小板中的血栓球蛋白可以诊断深静脉血栓形成。测定血小板、凝血因子和纤维蛋白溶解系统活性,有助于判断凝血亢进状态,但不能直接判定血栓的存在。 2、其他辅助检查 (1)Ⅰ或Ⅰ纤维蛋白原扫描检查静脉注射Ⅰ或Ⅰ纤维蛋白原,该物质参与凝血,故
关于肠系膜上静脉血栓形成的其他治疗介绍
其他支持治疗手段包括胃吸引、液体复苏和禁食。在明确肠管无进一步缺血后,可口服抗凝药物。尽管可能出现食管静脉曲张和出血,但长期抗凝治疗的好处仍然超过出血的风险。对没有新的血栓形成的病人,抗凝治疗的时间应维持6个月至1年。 将导管置入门静脉注入尿激酶或组织纤维蛋白溶酶激活物,进行直接溶栓的方法只有
如何诊断海绵窦血栓形成?
化脓性或脓毒性CST是一种威胁生命的疾病,需立即确诊和评估,但其早期临床表现常无特异性,且头部轴向常规厚层CT扫描(层厚10 mm)敏感性较低。因此,医生对本病有较高的警惕性对临床诊断至关重要。首先,应根据患者典型的临床症状和体征确定为海绵窦病变:患者常表现三叉神经第1支分布区麻木,伴复视或眶周
关于大脑脓肿的颅内压增高症状介绍
颅内压增高症状可在急性脑炎阶段出现。随着脓肿形成和逐渐增大,症状也进一步加重,头痛、呕吐、视盘水肿是其三大主征。头痛多在患侧,幕下脓肿则以枕部及额部疼痛为主,并牵涉至颈项痛。疼痛多为持续性,并阵发性加重,往往早晨或用力时加重。呕吐可为喷射性,小脑脓肿头痛更明显。头痛加重时,呕吐也随之加重。检查眼
关于海绵窦血栓性静脉炎的临床治疗介绍
一旦诊断明确,立即静脉大剂量应用甲氧苯青霉素或青霉素G,庆大霉素,必要时头孢菌素Ⅰ号,可联合应用磺胺制剂。然后根据细菌培养和药敏结果调整抗生素。当出现颅内压增高得症状和体征时,需应用甘露醇等脱水药物减低颅内压,避免脑疝形成。与神经内科医师或内科医师密切联系,密切观察生命体征和意识变化。经过积极治
关于侧窦血栓性静脉炎的鉴别诊断介绍
根据临床表现及检查,本病的诊断并不困难。凡患中耳感染,并伴有脓毒性高热者应考虑本病发生的可能。中耳乳突手术中的探查对本病的诊断十分重要,术中暴露的侧窦组织,若窦壁呈灰蓝色且有光泽者,则多无病变;若窦壁增厚、充血,覆有肉芽,则应仔细检查,明确有无栓塞形成。若有栓塞形成,则触之坚实,有结节样感觉,用
关于急性海绵窦血栓性静脉炎的基本介绍
海绵窦位于蝶骨体两侧,窦内由纤维条索分隔为海绵状,故称海绵窦。海绵窦属静脉血窦,接受颜面、眼眶、鼻部静脉血,还接受大脑及脑膜血流,并与翼静脉丛沟通。海绵窦血液经岩上窦、岩下窦汇入颈内静脉。海绵窦内有颈内动脉、交感神经和展神经经过,其外侧壁有动眼神经、滑车神经、三叉神经眼支经过。由于以上其解剖特点
关于乙状窦血栓性静脉炎的基本介绍
乙状窦血栓性静脉炎是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎,为常见的耳源性颅内并发症。 本症多由于中耳乳突化脓性病变直接侵袭乙状窦骨板,先形成静脉周围炎,使内膜粗糙,血流变慢,纤维蛋白、红细胞及血小板黏附于内膜上形成窦壁血栓。血栓逐渐增大,形成栓塞,向上可扩展至岩上窦、岩下窦、海绵窦等,向下可延伸至颈静脉
颅内血肿的基本症状介绍
由于创伤等原因,当脑内的或者脑组织和颅骨之间的血管破裂之后,血液集聚于脑内或者脑与颅骨之间,并对脑组织产生压迫时,颅内血肿(Intracranial hematomas)因而形成。颅内血肿是颅脑损伤中常见且严重的继发性病变。发生率约占闭合性颅脑损伤的10%和重型颅脑损伤的40%~50%。 按血
海绵窦血栓形成的发病机制
海绵窦血栓形成常由于耳源性、鼻窦和眶面部化脓性感染(如中耳炎、乳突炎、鼻窦炎)以及全身性感染所致,极少 因肿瘤、外伤、动静脉畸形阻塞等非感染性病因导致。一侧或两侧CST也可由其他硬脑膜窦感染扩散而来。化脓性血栓形成在病初常累及一侧海绵窦,可通过环窦迅速波及对侧。
乙状窦血栓形成的概述
乙状窦血栓性静脉炎是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎,右侧较多见,为常见的耳源性颅内并发症。 病因:本症多由于中耳乳突化脓性病变所致。
治疗海绵窦血栓形成的简介
1、特效治疗 由于CST是致命性疾病,早期确诊和及时治疗非常重要。与脑静脉窦血栓形成通常采用抗凝、溶栓和抗血小板聚集等治疗不同,CST作为感染性疾病,早期应联合用药,如能获得病原体培养及药物敏感试验结果,可再对原方案进行优化;但由于血培养阳性率很低,通常可采用大剂量广谱抗生素。某些三代头孢菌素
乙状窦血栓形成的检查
1、实验室检查:血常规、脑脊液常规检查。 2、Tobey-Ayer试验。 3、眼底检查。
海绵窦血栓形成的鉴别诊断
1 诊断 化脓性或脓毒性CST是一种威胁生命的疾病,需立即确诊和评估,但其早期临床表现常无特异性,且头部轴向常规厚层CT扫描(层厚10 mm)敏感性较低。因此,医生对本病有较高的警惕性对临床诊断至关重要。首先,应根据患者典型的临床症状和体征确定为海绵窦病变:患者常表现三叉神经第1支分布区麻木,
急性肠系膜上静脉血栓形成有哪些常见症状
起病缓慢,从数天到数周不等,临床表现似急性肠系膜缺血,且表现与症状不相对应。 1.全腹疼痛 早期仅有轻度全腹痛或腹部不适,便秘或腹泻,约27%患者腹痛可能超过30天以上,腹部检查,虽有剧烈的腹痛,但体征轻微。 2.全腹膜炎 随着病情的进展,静脉血液回流受阻,肠功能严重障碍,突然发生剧烈腹
静脉血栓形成的概述
静脉血栓症有两种:一是血栓性静脉炎,它是指炎症为首发而血栓形成是继发的。另一个是静脉血栓形成,它是指血栓形成为首发现象,静脉壁的炎症过程是继发的。但以下肢深静脉血栓形成最常见。老年人不仅发病率高,而且易产生致命性肺栓塞,值得重视。
静脉血栓形成的简介
血流缓慢、凝血亢进和静脉内膜变化是静脉血栓症的3个重要因素。 1.血流缓慢 首先,老年人体力较差,活动较少而且卧床的机会多,从而减弱了静脉回流的肌肉弹力作用;此外,老年人患心脏病的较多、心脏功能较差,心搏出量明显减少,造成体循环淤血;再有,老年人腹部肿瘤发生率增加,平卧时腹腔脏器和肿瘤均可压