关于肠系膜上静脉血栓形成的其他治疗介绍

其他支持治疗手段包括胃吸引、液体复苏和禁食。在明确肠管无进一步缺血后,可口服抗凝药物。尽管可能出现食管静脉曲张和出血,但长期抗凝治疗的好处仍然超过出血的风险。对没有新的血栓形成的病人,抗凝治疗的时间应维持6个月至1年。 将导管置入门静脉注入尿激酶或组织纤维蛋白溶酶激活物,进行直接溶栓的方法只有少量尝试性报道。由于有较高的出血风险,且病人就诊较晚,溶栓治疗成功率低,使该方法只能在少数病例取得成功。如果血栓位于较大的血管,预后较差,实施直接溶栓的预期效益超过出血的风险,可以考虑进行插管直接溶栓。......阅读全文

关于肠系膜上静脉血栓形成的其他治疗介绍

  其他支持治疗手段包括胃吸引、液体复苏和禁食。在明确肠管无进一步缺血后,可口服抗凝药物。尽管可能出现食管静脉曲张和出血,但长期抗凝治疗的好处仍然超过出血的风险。对没有新的血栓形成的病人,抗凝治疗的时间应维持6个月至1年。  将导管置入门静脉注入尿激酶或组织纤维蛋白溶酶激活物,进行直接溶栓的方法只有

药物治疗肠系膜上静脉血栓形成的介绍

  如果没有出现肠坏死,肠系膜静脉血栓形成可以不采取手术,而给予药物治疗。不过目前还没有指标能够准确地指示病人肠坏死的危险。对于没有腹膜炎或穿孔的病人,不需要静脉抗生素治疗。但是,在患病早期立即给予肝素抗凝治疗,可以明显提高病人的存活率,降低复发率,即使在手术中应用也在所不惜。全身肝素治疗开始时可给

手术治疗肠系膜上静脉血栓形成的介绍

  肠系膜静脉血栓的治疗包括抗凝治疗和抗凝复合手术治疗两种。对急性或亚急性肠系膜缺血的病人,一经诊断即应马上开始给予肝素治疗。肠系膜上静脉血栓形成的病人不是都需要手术探查,但有明确腹膜炎体征的病人须紧急手术。在术中如果肠系膜静脉血栓形成的诊断得以确立,即应开始抗凝治疗。由于缺血区肠管和正常肠管之间缺

肠系膜上静脉血栓形成的简介

  肠系膜静脉血栓形成占全部肠系膜血管缺血性疾患的5%~15% ,通常累及肠系膜上静脉,而肠系膜下静脉很少受累。该病在临床上表现较为隐袭,诊断往往被延误,大多数病例是在开腹探查时才获得确切诊断。

肠系膜上静脉血栓形成的病因分析

  肠系膜上静脉血栓形成可分为原发性和继发性两种。病因明确者称为继发性,病因不明者称为原发性或特发性。随着对遗传性凝血功能障碍诊断以及高凝状态识别能力的增强,特发性病例在本病所占的比例在逐渐缩小,目前约75%的肠系膜静脉血栓形成可以获得病因诊断。最为常见的原因是遗传性或获得性疾病所导致的高凝状态,如

肠系膜上静脉血栓形成的诊断鉴别

  通常血液化验对肠系膜上静脉血栓形成的诊断没有帮助,代谢性酸中毒以及血清乳酸水平升高可用来判定存在肠坏死,但往往是疾病晚期的表现。50% ~75%的病人腹平片检查正常,仅有5%的病人表现特殊的肠缺血征象:肠腔出现指压征提示肠黏膜缺血,肠壁气肿或门静脉游离气体是肠系膜静脉血栓形成所导致的肠梗死的特征

关于肠系膜上动脉血栓形成的介绍

  本病是指动脉本身有一定病变基础,在一定诱因下形成血栓。主要病变基础为动脉硬化,其他还有主动脉瘤、血栓闭塞性动脉炎、结节性动脉周围炎和风湿性血管炎等。低血容量或心排血量突然降低、脱水、心律不齐、血管收缩剂或过量利尿药为常见诱因。  本病好发于动脉开口部,并常涉及整个肠系膜上动脉,因此病变可涉及全部

急性肠系膜上静脉血栓形成的发病机制

  静脉血栓形成后,血栓可向远近端蔓延,在受累肠区的静脉回流完全受阻时,肠管充血水肿,浆膜下呈点状出血,逐渐扩散呈片状出血,直至肠管的出血性坏死,大量血性液体从肠壁和肠系膜渗出至肠腔和腹腔,导致血容量减少,血液浓缩,心肺功能衰竭等,且静脉急性闭塞尚可反射性引起内脏动脉的痉挛和加速血栓形成,加速肠坏死

急性肠系膜上静脉血栓形成的诊断标准

  有下列情况者应高度怀疑本病的可能。  1.病史  常有门静脉血流淤滞,高凝或血管损伤的诱因,如肝硬化门脉高压,充血性心衰,蛋白质C和S缺乏,凝血因子异常,血小板增多症,红细胞增多症,妊娠,长期口服避孕药,脾切除术后,脱水等。  2.临床表现  早期,患者出现症状与体征不符的急腹症症状,即严重剧烈

概述肠系膜上静脉血栓形成的临床表现

  肠系膜上静脉血栓形成的临床表现可分为急性、亚急性和慢性3种。急性者发病突然,迅速出现腹膜炎和肠坏死。亚急性是指那些腹痛持续数天或数周而未发生肠坏死的病人。慢性肠系膜静脉血栓形成实际上是一种肝前性门静脉高压症,其治疗的重点在于对曲张静脉破裂出血、腹水等门静脉高压并发症的处理,肠缺血症不是治疗的关键

急性肠系膜上静脉血栓形成的发病原因

  肠系膜上静脉血栓形成分为原发性和继发性2种,前者原因不明,发病率占10%~20%,这些病人中有曾患过周围静脉炎如游走性静脉炎等,后者常继发于:  ①肝硬化或肝外压迫引起门静脉充血和血液淤滞;  ②腹腔内感染如化脓性阑尾炎,盆腔炎等;  ③某些血液疾病如真性红细胞增多症,以及口服避孕药等所致的高凝

急性肠系膜上静脉血栓形成的并发症

  肠管坏死为本病的严重并发症。血栓可向远近端蔓延。在受累肠区的静脉回流完全受阻时肠管充血水肿,浆膜下呈点状出血,逐渐扩散呈片状出血、直至肠管的出血性坏死大量血性液体从肠壁和肠系膜渗出至肠腔和腹腔,导致血容量减少,血液浓缩、心肺功能衰竭等。且静脉急性闭塞尚可反射性引起内脏动脉的痉挛和加速血栓形成加速

急性肠系膜上静脉血栓形成有哪些常见症状

  起病缓慢,从数天到数周不等,临床表现似急性肠系膜缺血,且表现与症状不相对应。  1.全腹疼痛  早期仅有轻度全腹痛或腹部不适,便秘或腹泻,约27%患者腹痛可能超过30天以上,腹部检查,虽有剧烈的腹痛,但体征轻微。  2.全腹膜炎  随着病情的进展,静脉血液回流受阻,肠功能严重障碍,突然发生剧烈腹

关于急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成的预后介绍

  急性肠栓塞病人术后的监测、治疗甚为重要,尿量、中心静脉压、肺动脉楔压、动脉血气分析,水、电解质等的测定如有异常均需及时加以纠正,预防心力衰竭的发生。手术前后需应用适合的抗生素防治感染。如原已置有动脉导管者可经导管继续给予抗凝药与血管扩张药,并在24h后造影观察血管是否通畅。在未放置导管者,术后宜

关于急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成的简介

  引起肠系膜上动脉发生栓塞的栓子多来源于心脏。患者常有心脏病史,如心脏瓣膜病、多种原因所致的心房纤维颤动、心肌梗死和细菌性心内膜炎等。来自心房内的血栓、附着于瓣膜上的赘生物、附壁血栓及动脉硬化后形成的斑块等如发生脱落,均可随血循环而阻塞肠系膜上动脉。而血栓形成多见于动脉硬化造成的管腔狭窄部,此处因

急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成的诊断介绍

  1.消化性溃疡穿孔 胃、十二指肠溃疡穿孔后,表现为上腹部剧痛并迅速遍及全腹,伴腹肌板样强直,全腹有压痛及反跳痛。肠浊音界缩小或消失。X线显示膈下、腹腔内有游离体。患者既往多有溃疡病史。  2.急性肠梗阻 表现为腹部膨隆,腹痛剧烈呈阵发性加剧,体检可见肠型或逆蠕动波,肠鸣音亢进呈气过水声或金属音调

彩色多普勒超声诊断急性肠系膜上静脉血栓形成临床意义

  急性肠系膜上静脉血栓形成(SMVT)是指沿肠系膜上静脉主干形成的血栓, 其发病率低, 早期无特异性临床症状及体征, 而病情发展迅速可导致肠管广泛缺血性坏死, 甚至感染性休克及死亡的严重后果, 因此早期明确诊断, 对临床积极治疗及患者预后有重要意义。自2009~2013年本院共收治7例SMVT患者

关于静脉血栓形成的介绍

  静脉血栓症有两种:一是血栓性静脉炎,它是指炎症为首发而血栓形成是继发的;另一个是静脉血栓形成,它是指血栓形成为首发现象,静脉壁的炎症过程是继发的,以下肢深静脉血栓形成最常见。老年人不仅发病率高,而且易产生致命性肺栓塞,值得重视。

关于颅内静脉窦和静脉血栓形成的治疗介绍

  一、治疗原则  1.清除原发病源。  2.抗感染治疗。  3.治疗脑水肿。  4.抗凝治疗。  5.扩容剂。  6.对症治疗及合并症的治疗。  二、用药原则  非炎症性静脉窦和脑静脉血栓形成的用药主要遵循治疗脑水肿、抗凝治疗、扩容剂、对症治疗及合并症的治疗原则选择,炎症性脑静脉和静脉窦血栓形成(

用药治疗急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成的简介

  急性肠系膜缺血病人主要并发于心血管疾病,而急性肠系膜上动脉闭塞又会加重心血管疾病,因而应把改善心脏功能和病人全身情况放在同等重要位置,在积极抗休克、抗感染纠正酸中毒、维持水电解质平衡、加强营养支持等措施的同时,尽快手术探查,不可顾此失彼。在对病人一般情况及心脏情况予以诊断及处理后,即进行选择性动

急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成的检查方法介绍

  实验室检查:  可见白细胞计数在2万以上,并有血液浓缩和代谢性酸中毒表现。  其他辅助检查:  腹部X线平片难以明确有肠缺血的现象,在早期仅显示大、小肠有中等或轻度胀气,随病情进展可见肠腔内气、液面,以及数小时后仍无变动的肠襻,出现肠梗阻影像。晚期麻痹性肠梗阻时,胀气肠管至结肠中段突然中断。  

治疗下肢静脉血栓形成的方法介绍

  1.手术治疗  手术取栓是消除血栓的有效方法,可迅速解除静脉梗阻,缓解肿胀症状。  2.下腔静脉滤网植入预防肺动脉栓塞  下腔静脉滤网植入是预防急性期血栓脱落导致致死性肺动脉栓塞的重要方法,通过介入方法放置,属于微创手术。绝对适应证包括:抗凝禁忌,抗凝过程中出现新发肺动脉栓塞,或拟行肺动脉取栓者

治疗深静脉血栓形成的方法介绍

  1.急性期治疗  (1)一般治疗 卧床休息,抬高患肢。可进行轻微活动,起床时应穿戴医用弹力袜。  (2)抗凝治疗 是最主要的治疗措施。对确诊患者及高度疑诊者,如无禁忌证,应即刻开始抗凝治疗。抗凝药物包括普通肝素,低分子肝素,华法林等。  (3)溶栓治疗 急性近段性DVT,发病时间2周内,一般情况

治疗下肢静脉血栓形成的方法介绍

  1.手术治疗  手术取栓是消除血栓的有效方法,可迅速解除静脉梗阻,缓解肿胀症状。  2.下腔静脉滤网植入预防肺动脉栓塞  下腔静脉滤网植入是预防急性期血栓脱落导致致死性肺动脉栓塞的重要方法,通过介入方法放置,属于微创手术。绝对适应证包括:抗凝禁忌,抗凝过程中出现新发肺动脉栓塞,或拟行肺动脉取栓者

关于静脉血栓形成的诊断介绍

  浅静脉血栓性静脉炎往往根据血栓部位的压痛、肿胀和触及疼痛性索状静脉可确诊。急性发病的髂、股部深静脉血栓形成的症状和体征均较突出,不难做出诊断。其他部位的,尤其是隐袭起病且缺乏症状的隐性静脉血栓形成则诊断较为困难,常在继发肺栓塞之后才怀疑到静脉血栓形成的存在。患者局部皮肤温度升高,大腿内侧沿静脉走

急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成的症状体征

  肠系膜上动脉栓塞或血栓形成都造成缺血,故两者的大多数临床表现相同。病人以往有冠心病史或有心房纤颤,多数有动脉硬化表现。在栓塞病人有1/3曾有肢体或脑栓塞史,由于血栓形成的症状不似栓塞急骤,仅少数病人在发病后24h内入院,而栓塞病人90%在1天以内就医。  剧烈的腹部绞痛是最开始的症状,难以用一般

静脉血栓形成的介绍

  静脉血栓症有两种:一是血栓性静脉炎,它是指炎症为首发而血栓形成是继发的;另一个是静脉血栓形成,它是指血栓形成为首发现象,静脉壁的炎症过程是继发的,以下肢深静脉血栓形成最常见。老年人不仅发病率高,而且易产生致命性肺栓塞,值得重视。

治疗颅内静脉系统血栓形成的方法介绍

  1.侧窦血栓的治疗  积极治疗中耳炎可预防侧窦血栓形成。本病的治疗主要是抗感染治疗,如应用大剂量青霉素及外科手术引流。感染的颅骨应被剔除,引流病变的静脉窦,必要时做颈静脉结扎。非化脓性静脉窦血栓形成通常做溶血栓治疗。  2.海绵窦血栓的治疗  海绵窦血栓形成易发展成急性化脓性脑膜炎,死亡率很高。

下肢深静脉血栓形成的治疗相关介绍

  1.卧床休息和抬高患肢  腿部抬高和初期卧床休息可缓解伴有急性腿部肿胀的深静脉血栓病人的疼痛,建议严格卧床休息1~2周以防止肺栓塞的传统方法遭到了质疑,肺部扫描显示卧床并没有降低肺栓塞的发生率。此外,与卧床相比,早期下床活动可使患者的疼痛和肿胀改善得更快。  深静脉血栓患者穿用弹力袜可改善疼痛和

如何治疗静脉血栓形成?

  老年人的静脉血栓症原则上以保守治疗为主,必要时可根据情况进行手术治疗。浅静脉血栓性静脉炎可给予非激素类抗炎剂、镇静剂、热敷、超声波和紫外线等治疗,不必限制活动,亦不必做抗凝治疗。深静脉血栓症,尤其是急性髂、股静脉和小腿深静脉血栓形成易并发肺栓塞,并且在病发后两天内危险性最大,所以,一旦确诊应立即