关于急性胃肠粘膜病变的诊断依据
1.有应激的病因,粘膜病变1-21天内发生,多见于第3-7天,出血不易止,常可导致出血性休克。 2.呕血和黑便,严重时可有血便。 3.急诊胃镜检查可发现胃肠粘膜有广泛散在出血、糜烂或多发性溃疡存在。......阅读全文
关于肠系膜囊肿的诊断依据介绍
主要以临床表现为诊断依据。X线检查对证实查体时的发现有参考价值,但主要还是用于除外其他需要不同处理的疾病。腹部X线平片、胃肠钡餐、钡灌肠和静脉肾盂造影可显示肠阻或被腹部包块挤压移位的正常结构,发烧钙化灶可指示病变所在位置。如肠壁僵硬,钡剂通过困难,则有恶性肿瘤可能。淋巴造影不能显示出囊肿,因为淋
关于慢性咳嗽的诊断依据介绍
重视病史,包括服药史,耳鼻咽喉和消化系统检查史;根据病史选择有关检查,检查由简单到复杂;先常见病,后少见病;诊断和治疗应同步或顺序进行;条件不具备时,根据临床特征和发病比例进行诊断性治疗;部分有效应考虑咳嗽病因的多元性。 慢性咳嗽病因复杂,以CVA、UACS、GERC、AC、EB最为见;采用慢
关于儿童咳喘的诊断依据介绍
目前尚无统一的诊断标准,根据笔者的临床经验,认为以下几条可作为诊断咳嗽变异性哮喘的参考标准: (一) 咳嗽反复发作持续1个月以上,以干咳为主;常在夜间和(或)清晨发作或运动后加重,或在孩子哭闹后加重; (二) 咳嗽多与接触刺激性气味、冷空气、接触变应原或运动过度有关; (三) 可有过敏性鼻
关于高原心脏病的诊断依据
①接触高原的状况:是初次进入高原或回到平原居住一段时间后重返高原,或从高原至另一更高处; ②发病地区的海拔高度; ③从进入高原到发病经历的时间; ④发病有无明显的诱因,如登高速度过急、体力活动过大、寒冷或气候改变、饥饿、疲劳、失眠、晕车、情绪紧张、上呼吸道感染等因素; ⑤病后有无经吸氧或
鼻粘膜溃疡的诊断及鉴别诊断
诊断 患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。 鉴别 需要与鼻塞相区分,鼻塞一般为鼻腔有异物感,鼻腔堵塞,通气不畅,常因为粘膜水肿或粘液过稠堵塞鼻咽及鼻道,致使鼻道变窄。常发生于鼻炎,鼻窦炎,鼻腔肿瘤及息肉阻塞鼻腔的呼吸通道。 鼻粘膜溃疡和萎缩患者鼻粘膜下有结节性浸润,
预防急性胃肠炎的方法
注意饮食卫生:避免食用不洁食物,尤其是生食海鲜、生肉等易感染细菌的食物。 勤洗手:经常洗手可以减少病菌传播的机会。 饮用开水:饮用开水可以杀死大部分细菌和病毒。 避免接触患者:如果周围有人患有急性胃肠炎,应尽量避免接触患者及其排泄物。
急性胃肠炎的病因介绍
1.物理因素进食过冷过热和粗糙的食物,可使胃粘膜划破、损伤。 2.化学因素药物(西药:阿司匹林、激素、保太松、某些抗生素、利血平等),烈酒、浓茶、咖啡、香料等刺激胃粘膜而损伤,发生糜烂,有点状出血。 3.微生物感染和细菌毒素污染食物包括沙门氏菌和金葡菌毒素,以及流感病毒和肠道病毒的感染。这部
急性胃肠炎的治疗介绍
1、注意饮食:吃饭定时定量,不吃生冷、过酸、过硬、过于辛辣等刺激性大的食物,给予易消化的清淡的少渣的流质饮食。 2、去除病因,卧床休息:切莫过多劳累,慎用对胃黏膜有刺激 的药物,节制饮酒,勿暴饮暴食。 3、注意保暖:患者一定要注意保暖,避免着凉。 4、伴腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌
关于急性咽炎的鉴别诊断
1、麻疹 口腔及颊黏膜可以检查麻疹斑,伴有眼结膜炎症状。 2、猩红热 一般为儿童多见,早期可以出现寒战、高热,可以出现典型的杨梅舌及猩红热样皮疹。 3、流行性感冒 鼻腔黏膜充血,伴有全身酸痛、乏力以及头痛等症状。 4、传染性单核细胞增多症 可以出现发热、咽痛症状。扁桃体肿大,表面可
关于急性乳突炎的鉴别诊断
1.外耳道疖肿 外耳道疖可有挖耳等耳外伤史,一般无发热等明显全身症状,耳痛常在咀嚼或张口时加重。耳廓牵拉痛,耳屏压痛,但无乳突压痛。听力一般正常,仅在外耳道明显红肿阻塞的患者可以有轻度的传导性听力下降。耳内流脓,不伴大量黏液,量少。鼓膜完整,颞骨CT显示乳突及中耳内无高密度影,但外耳道软组织增
关于-肝性脑脊髓病变的诊断与鉴别诊断
根据急性功能障碍疾病病史或肝硬变患者近期内有诱发因素(如上消化道大出血、感染、大量利尿等)的情况下出现意识障碍,血氨升高,脑电图异常,肝性脑病的诊断并不难。肝性脊髓病患者尚需与其他脊髓疾病,如侧索硬化症等鉴别。
关于脂质异常实验诊断的诊断依据介绍
空腹采血,测定血液中低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯的水平。 1.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>4.14mmol/L(>160mg/dL)为明显增高。 2.血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)理想范围为:男0.9~1.83mmol/L(30~59mg/dL),女1.1~
神经病变性急性戈谢综合征的诊断
根据肝大、脾大或有中枢神经系统症状、骨髓检查见有典型戈谢细胞、血清酸性磷酸酶增高可做出初步诊断。进一步确诊应做白细胞或皮肤成纤维细胞GC活性测定。值得注意的是,有时在骨髓中看到一种与戈谢细胞很相似的假戈谢细胞(pseudo gaucher’s cell),它可出现在慢性粒细胞白血病、地中海贫血、
小儿急性淋巴细胞性白血病的基本诊断依据
(1)临床症状、体征有发热、苍白、乏力、出血、骨关节疼痛,有肝、脾、淋巴结肿大等浸润灶表现。 (2)血象改变血红蛋白及红细胞计数降低,血小板减少,白细胞计数增高、正常或减低,分类可发现不等数量的原、幼淋巴细胞或未见原、幼淋巴细胞。 (3)骨髓形态学改变是确诊本病的主要依据。骨髓涂片中有核细胞
胃肠积液的鉴别诊断
本病系水饮停积胃肠而成,其临床表现与胃反、肠痹、肠结等颇多类似若起病较,急,脘腹疼痛较剧、呕吐频繁等病情严重者,宜按胃反、肠痹、肠结等诊断;若起病较缓,病情较轻,以脘腹痞胀,腹中水声漉漉,呕吐痰涎或水液为主要表现者,方可名为本病。
胃肠动力差的诊断
1.胃窦动力低下,胃排空延缓。 2.胃近端顺应性降低,使胃容纳性减弱。 3.胃近端压力减低,使胃液体排空延缓。 4.胃、幽门、十二指肠运动不协调。因此,本病主要表现为胃排空延缓。常有早饱、餐后上腹饱胀以及进食后上腹不适等症状。
胃肠积液的鉴别诊断
本病系水饮停积胃肠而成,其临床表现与胃反、肠痹、肠结等颇多类似若起病较,急,脘腹疼痛较剧、呕吐频繁等病情严重者,宜按胃反、肠痹、肠结等诊断;若起病较缓,病情较轻,以脘腹痞胀,腹中水声漉漉,呕吐痰涎或水液为主要表现者,方可名为本病。
癌病的诊断依据
1.患者有头痛、呕吐、视力障碍等临床表现。 2.随脑组织受损部位的不同而有相应的局部症状,有助于定位诊断。如大脑额叶前部肿瘤可见精神障碍,出现性格改变,进行性痴呆,癫痫发作等;额下回后部肿瘤可出现运动性失语;额叶后部中央前回运动区受压则产生对侧偏瘫。大脑顶叶部肿瘤以感觉障碍为主,感觉定位和感觉
诊断腺样囊性癌的依据
腺样囊性癌和其他类型的涎腺恶性肿瘤一样,术前诊断较难。涎腺肿块早期出现疼痛及神经麻痹者,应首先考虑腺样囊性癌的诊断。为进一步确诊,可做细针穿刺细胞学检查,镜下可见瘤细胞呈圆形或卵圆形,似基底细胞,并呈球团形聚集;黏液呈球团形,在其周围有一层或多层肿瘤细胞。这种独特表现是其他涎腺上皮肿瘤所没有的,
间皮瘤的诊断依据
1.腹痛、腹胀、腹水、腹部包块的病人,尤其有石棉接触史; 2.影像学检查腹膜有薄片状肿瘤征象及腹水; 3.腹水脱落细胞学检查; 4.腹膜活检、腹腔镜及剖腹探查并取组织作病理学检查可确诊。 腹膜间皮瘤起源于腹膜的上皮和间皮组织,石棉粉尘为致病物质,某些病毒也可能是引起间皮瘤的原因。腹膜间皮瘤病理
关于皮肤粘膜念珠菌病的鉴别诊断介绍
诊断依据 1.易发于机体免疫力低下的病人,如恶性肿瘤、糖尿病、长期应用激素、免疫抑制剂等。 2.各临床类型之临床表现、皮损特征。 3.皮屑或分泌物直接镜检可见孢子及假菌丝,念珠菌培养阳性(3次以上且是同一菌种)。
关于食管胃粘膜异位症的鉴别诊断介绍
食管胃黏膜异位症的患者临床表现多无特异性,大多数仅在胃镜检查时偶然发现,但有时亦可出现酸相关症状,如胸骨后不适和吞咽疼痛等不适。内镜检查是诊断本病的主要手段,但常因位置较高,胃镜插镜时容易漏诊。典型的病变是在食管上段出现边界清楚的椭圆形或圆形橘红色黏膜,与周围食管黏膜分界清楚,少数病例可出现息肉
关于病毒性胃肠炎的诊断介绍
单凭症状不能区分是何种病毒引起的感染。流行学特点可帮助拟诊,实验室检测有助于确诊。直接用电镜或免疫电镜检测粪中的病毒颗粒,阳性率可高达90%以上。这要求取新鲜的急性期粪便。一般粪中排病毒时间为9~12天,前4天最多。也可检测粪中的病毒抗原,常用的方法是酶联免疫吸附检测法,此法灵敏性强,可以同时检
关于蛋白丢失性胃肠病的诊断介绍
一、蛋白丢失性胃肠病的诊断: 凡是不明原因的低蛋白血症,伴有胃肠道疾病的临床表现,排除肝、肾疾病所致的营养不良或消耗性疾病,即应疑及本病。 蛋白丢失性胃肠病的诊断应包括以下三方面: 1.有低蛋白血症存在临床表现为水肿、低血浆蛋白。 2.有蛋白质从胃肠道丢失的证据,粪51Cr白蛋白测定及α
关于梅毒性角膜病变的诊断治疗介绍
一、梅毒性角膜病变的诊断: 根据眼部及角膜表现结合全身体征、性乱史患者或患儿父母性病史等初步诊断。 二、梅毒性角膜病变的治疗: 1、全身驱梅治疗成人后天性梅毒常用青霉素G肌注或静注,同时口服丙磺舒。治疗需持续10~15天。先天性梅毒的常用药物是苄星青霉素、青霉素G,连续10天 2、糖皮质
关于颈髓硬膜外病变的鉴别诊断介绍
1、颈髓完全性损伤:颈髓损伤是指颈椎骨折等造成颈段脊髓受伤,表现为四肢和躯干不同程度瘫痪、大小便障碍。患者常常因为呼吸肌瘫痪出现呼吸费劲、胸闷等表现,又因为体位性低血压容易出现头晕、眼花、心慌等表现。颈髓损伤根据损伤的程度分为完全性损伤和不完全性损伤。完全性损伤是指针刺肛门时无感觉,并且肛门指诊
关于微小病变肾病的诊断要点介绍
1、微小病变肾病的一般治疗 大量蛋白尿期以卧床休息为主,但应保持适度床上及床旁活动以防止深静脉血栓形成。水肿明显者应适当予以低盐饮食(每日摄入钠盐
关于脊髓前角病变的鉴别诊断介绍
1.顿挫型应与流行性感冒和其他病毒所引起的上呼吸道感染相鉴别。可根据流行病学资料结合实验室检查,特别是从咽部分离病毒的结果来进行鉴别。 2.无瘫痪型应与其他病毒(柯萨奇病毒、埃可病毒、EB病毒、流行性腮腺炎病毒、淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒、流行性乙型脑炎病毒)感染所致的脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核
关于低氧血症的诊断依据介绍
1.由于弥散入动脉血中的氧压力过低使PaO2降低,过低的PaO2可直接导致CaO2和SaO2降低。 2.如果Hb无质和量的异常变化,CO2max正常。 3.由于PaO2降低时,红细胞内2,3-DPG增多,故血SaO2降低。 4.低张性缺氧时,PaO2和血SaO2降低使CaO2降低。 5.
关于莱姆病的诊断依据介绍
1.血常规 白细胞总数正常,中性粒细胞可稍增多。血沉增快,类风湿因子阴性。循环免疫复合物阳性。 2.X线检查 可见受累关节周围软组织肿胀影,少数患者有软骨和骨侵袭表现。 3.病原体分离及特异性抗体检测有助诊断。