关于泌乳素(PRL)兴奋试验的基本信息介绍
泌乳素(PRL)兴奋试验(甲氧普胺兴奋试验)是因为甲氧普胺正常可增加催乳素分泌,PRL瘤患者无反应或反应延迟这个原理进行的检查方法。 正常值:正常人给药90分钟后出现峰值,较基础值增加3倍以上或峰/基比值>2.5,功能性高催乳素血症患者反应与正常人相似。 相关疾病:泌乳素瘤,乳溢,希恩综合征,男子乳房发育症,高泌乳素血症,阳痿。 相关症状:阴毛脱落,闭经-乳溢-不育三联征,腋毛和阴毛脱落,性欲减退,乳溢一高泌乳素血症。......阅读全文
泌乳素(PRL)分泌抑制试验
左旋多巴、溴隐亭或水负荷法方法: ①测空腹安静状态下PRL基础值,然后给予左旋多巴500mg口服。试验期间卧床。 ②服药后3小时再次抽血查PRL.③还可用水负荷法(30分钟内饮水20ml/kg体重)或溴隐亭(2.5mg口服)作抑制试验,意义与左旋多巴试验相同。 临床意义: ①正常人服药3
如何诊断泌乳素瘤?
根据女性有闭经-乳溢-不育、男性性功能减退或不育、血清PRL水平明显升高、CT或MRI显像有垂体瘤存在,可作出PRL瘤的诊断。应与下列疾病鉴别:垂体非PPL瘤、原发性甲状腺功能减退症、特发性高PRL血症、下丘脑肿瘤、鞍区垂体外肿瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤、脑膜瘤等。
什么是胎盘泌乳素(pl)
胎盘泌乳素也称绒毛膜促生长催乳素,是与胎儿生长有关的主要激素。增高见于正常妊娠。减低见于葡萄胎、先兆子痫、胎盘功能不良或胎儿宫内窒息。
泌乳素瘤的病因
1.病理性高PRL血症病理性高PRL血症多见于下丘脑-垂体疾病,以PRL瘤最为多见。除PRL瘤(或含有PRL瘤的混合瘤)外,其他下丘脑-垂体肿瘤、浸润性或炎症性疾病、结节病、肉芽 肿以及外伤、放射性损伤等均是由于下丘脑多巴胺生成障碍或阻断垂体门脉血流致使多巴胺等泌乳素释放抑制因子(PIF)不能
泌乳素高怎么办?
泌乳素(prolactin,PRL)为腺垂体分泌的一种蛋白质激素,由199个氨基酸残基所组成。其对乳腺与泌乳的作用主要为促进乳腺发育生长,引起并维持泌乳。女性青春期乳腺发育主要由于雌激素刺激,孕激素、生长素等也起协同作用。妊娠期,泌乳素、人绒毛膜生长素、孕激素、雌激素使乳腺组织进一步发育,由于血液中
泌乳素瘤的诊断检查
1.临床特征 (1)闭经,早期可有月经过多或不规则。 (2)溢乳,约占50%女性患者。 (3)两性均可有不孕(育)和不同程度的性功能减退。 (4)垂体瘤占位压迫的临床症状与体征,如头痛、视野缺损和视力减退等。 (5)除外某些药物因素。 2.辅助检查 (1)血PRL测定:正常人空腹血
泌乳素瘤的鉴别诊断
应区分其他病因所致的高泌乳素血症 1、生理因素如妊娠、产后、乳头刺激、新生儿、月经中期(因雌激素增高)、睡眠、性交等; 2、病理因素:其他垂体肿瘤;下丘脑疾病;空蝶鞍综合征;异位泌乳素瘤;原发性甲状腺切能减退症;肾功能衰竭;胸部及乳房疾病。 3、 药物:如雌激素的避孕药;吗啡及催眠药;三环
高泌乳素血症的检查
1.蝶鞍断层 正常妇女蝶鞍前后径
高泌乳素血症的治疗
1.药物治疗 溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物,为多巴胺受体激动剂、可经受体机转,促进PRL-IH合成和分泌,抑制PRL合成和释放,并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。 溴隐亭疗法适用于各种类型HPRL,也是垂体腺瘤(微/巨腺瘤)首选疗法,尤以
泌乳素瘤的检查化验
一、PRL >100ug/L者高度考虑泌乳素瘤;> 200ug/L绝大多数为泌乳素瘤;RL2,泌乳素瘤患者峰值出现延迟,峰/基比3。泌乳素瘤患者峰/基比值
高泌乳素血症的诊断
根据病史、查体及实验室检查即可做出诊断。 1.病史 重点了解月经史、婚育史、闭经和溢乳出现的始因、诱因、全身疾病及引起HPRL相关药物治疗史。 2.查体 全身查体。注意有无肢端肥大、黏液性水肿等症象。溢出物性状和数量。
高泌乳素血症的病因
正常PRL脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要调节作用。PRL分泌受下丘脑PRL-RH和PRL-IH双重调节,而在正常排卵月经周期中PRL始终处于CNS下丘脑多巴胺能神经介质和PRL-IH张力性抑制性调节下,一旦这种调节失衡即引起的HPPL。HPRL可为生理性和病理性因素所引起
血清泌乳素测定的临床意义
(1)垂体泌乳素瘤,其血清泌乳素含量可>200ng/ml;其他垂体肿瘤或增生,垂体柄切断或破坏等也可升高。 (2)原发性甲状腺或性腺功能减退、特发性溢乳症、男子乳房发育症、重型甲状腺功能亢进、柯兴病和阿狄森病。 (3)下丘脑神经胶质瘤、颅咽管瘤、结节病和转移性癌肿;青春期闭经、消瘦厌食综合征
关于泌乳素瘤的病因分析
泌乳素瘤是由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素(PRL)引起的下丘脑-垂体疾病中常见的一种疾病。其典型的临床表现有闭经、溢乳、不孕(育)、高泌乳素血症及垂体占位性病变。有临床症状的泌乳素微腺瘤一般不会长成大腺瘤。部分腺瘤有侵袭性,出现腺瘤增大及血PRL升高。在垂体功能性肿瘤中发生率占首位。女性发病率
关于高泌乳素血症的简介
高泌乳素血症(hyperprolactinemia)又称高泌催乳素血症,是一类由多种原因引起的、以血清泌乳素升高及其相关临床表现为主的、下丘脑-垂体轴生殖内分泌紊乱综合征,是临床上常见的、可累及生殖、内分泌和神经系统的一类疾患的统称。目前,一般以血清泌乳素水平高于1.14nmol/L(25μg/
胎盘泌乳素(HPL)测定临床意义
[正常参考值]未妊娠妇女:0.5mg/L; 妊娠妇女:1.0-12.0mg/L。[临床意义]正常妊娠,自第5周起于母血中可测出胎盘泌乳素(HPL),并随着妊娠的发育而逐渐增高,到第35周达最高峰,一直持续到分娩。产后7小时消失。双胎妊娠或多胎妊娠时母血中胎盘泌乳素可增高。2.先兆流产时母血中HPL低
治疗泌乳素瘤的方法介绍
泌乳腺瘤的治疗取决于两个因素:肿瘤大小和高PRL血症是否引起症状。药物治疗(多巴胺激动剂)为首选,国内主要是溴隐亭治疗,国外有卡麦角林治疗。若药物效果差或有药物抵抗时,可考虑经蝶窦手术治疗。即使大腺瘤合并脑神经压迫症状时也可先试用多巴胺激动剂治疗,有时治疗效果可以很快出现。放疗仅作为辅助治疗。无
胎盘泌乳素(pl)的临床意义
增高见于正常妊娠。 减低见于葡萄胎、先兆子痫、胎盘功能不良或胎儿宫内窒息。 结果偏低可能疾病: 过期妊娠 、 高泌乳素血症。
泌乳素的正常值及意义
【正常值范围】 男:成人
泌乳素瘤有哪些症状体征
女性表现为溢乳、闭经(血PRL>50ug/L、特发性高催乳素血症者月经正常),不育与性功能减退、青少年发病者发育延迟,还可有多毛和痤疮、骨质疏松、肥胖、水潴留。男性症状少,主要是阳萎,不育,少数有溢乳、乳房发育、毛发稀,多因垂体腺瘤出现压迫症状而就医。
关于泌乳素检验的7个问题
检测什么? 泌乳素是一种由垂体前叶(大脑中像葡萄大小的组织)分泌的激素,其水平受多巴胺(一种大脑中的化学物质)调节。正常男性和非妊娠女性的泌乳素处于低水平。泌乳素的主要作用是促进哺乳期产生乳汁。 通常在整个妊娠过程及分娩后的一段时间内,泌乳素都保持在高水平。在妊娠时,泌乳素、雌激素和孕酮
概述泌乳素瘤的临床表现
泌乳素瘤引起的高PRL血症的临床症状因性别、年龄、高PRL血症持续时间及肿瘤大小的差异而有所不同。多见于女性,常表现为溢乳-闭经综合征。肿瘤大小与患者血清PRL浓度呈正相关。 1.女性PRL瘤 见于20~30岁女青年,常为微腺瘤。典型临床表现为闭经-乳溢-不育三联征。主要症状在青春期前女性表
简述垂体泌乳素瘤的诊断依据
在排除生理如妊娠和药品使用等情况下,应当对患者进行以下检查: 1、实验室检查:高泌乳素血浆PRL水平可从仅高于正常到>10000ng/ml(正常女性0~23ng/ml,正常男性0~20ng/ml) 2、影像学检查:确定垂体大小,如果超出正常大小的垂体均可能导致泌乳素高和泌乳素血症。核磁共振由
高泌乳素血症的治疗原则介绍
除生理性和药理性高泌乳素血症的因素外,应根据病理性高泌乳素血症血清泌乳素水平、临床症状以及有无生育要求等进行选择。对异位妊娠、恶性肿瘤、甲状腺功能减退、肾功能衰竭等引起的异位泌乳素分泌需要针对原发病治疗;若泌乳素轻度升高,月经规律又不欲生育者可暂行观察;凡有闭经、低雌激素状态、不育及垂体微腺瘤,
泌乳素(prl)兴奋试验的注意事项
检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。禁用影响催乳素分泌的药物。 检查时要求:积极配合医生的要求。注意清晨空腹基础状态下进行,先抽血测PRL基础值。注意试验要严格按照规定时间间隔进行抽血检查。
简述垂体泌乳素瘤的治疗方式
泌乳素腺瘤治疗方法有药物治疗、手术治疗、伽玛刀治疗。 根据病情选择最适合自己的治疗方式。 1.根据垂体瘤的大小、形态、向周围组织的侵袭程度、治疗经过等。 2.对垂体瘤或相关鞍区病变的正确诊断。 3.通过影像、肿瘤类型、病史等对t垂体瘤软硬度的判断。 4.病人的年龄、身体状况、是否要求生育
关于泌乳素瘤的检查方式介绍
1.实验室检查 (1)基础PRL测定血清标本可考虑早上10点左右抽取,采血前病人安静休息半小时。血PRL基础浓度通常小于20μg/L。 结果分析要考虑生理性、药物性因素的影响。血PRL在20μg/L以下:可排除高泌乳素血症;20~40μg/L:需要重复测定;20~200μg/L:可见于PRL
高泌乳素血症引起流产病例分析
【一般资料】女,29岁,律师【主诉】停经10+周,下腹痛1天【现病史】已婚青年育龄女性,孕1产0。患者平素月经不规律,经量中等,偶有血块,无痛经,LMP:2016-12-5.1天前无明显诱因出现下腹部疼痛,难以忍受,无**流血及流液,妇检示:宫口未开,**畅,急诊拟“先兆流产”收住院。入院时患者无恶
关于垂体泌乳素瘤的基本介绍
垂体泌乳素腺瘤通常是稀疏颗粒的单激素分泌性腺瘤。泌乳素腺瘤是由分泌催乳素或生长激素的一种瘤细胞组成或由分泌混合型多激素两种或多种以上瘤细胞组成,免疫组化和原位杂交分析显示产生催乳素的细胞同时也能产生生长激素。
关于高泌乳素血症的病因分析
在生理情况下,泌乳素的调控以抑制性调节占优势。任何干扰下丘脑多巴胺合成与向垂体输送以及多巴胺与其受体作用的因素均可减弱抑制性调节,而引起高泌乳素血症。常见病因可归纳为生理性、病理性、药理性和特发性四类。 1.生理性 泌乳素是应激激素,呈脉冲式分泌,夜间分泌高于白天。女性月经周期的黄体期达峰值