重组人血小板生成素注射液的I期临床研究介绍
I期27例正常人接受单次皮下注射给药耐受试验,给药剂量分别为75U/kg、150U/kg、300U/kg和600U/kg 4组,每组例数分别为3、6、9、9。单次皮下注射rhTPO有剂量依赖性升血小板作用,在150U/kg~600U/kg剂量下,平均比给药前升高24% ~52%,个别受试者升高100%。血小板计数于给药后第10 ~14天升至高峰,给药后21天时基本回落至给药前水平。1例出现一过性低热和乏力,1例出现嗜睡,均自然消退。1例一过性ALT和AST轻度升高,一周后恢复正常。I期7例血液肿瘤患者接受连续皮下注射给药耐受试验,给药剂量为每次300U/kg,每日一次,连续7~14天。受试者的血小板计数出现不同程度升高,约在开始给药的第14 ~28天达到高峰。1例受试者于给药的第7天出现右胫骨疼痛,对症处理两天后疼痛缓解,后续给药期间未再出现疼痛,1例一过性ALT和AST轻度升高,一周后恢复正常。......阅读全文
血小板输注指南(九)
13. 血小板输注无效血小板输注无效的特征是多次输血小板均未取得满意效果。有些病人可能有一次输血小板效果不好,而以后几次效果不错。只有在 2 次及 2 次以上输血小板效果都不好,才能诊断为血小板输注无效。14. 血小板输注无效的原因有多种原因可以导致血小板输注效果不佳,可以分为免疫和非免疫两类。主要
目视法血小板计数实验
实验方法原理尿素液能溶解红细胞及白细胞而保存完整形态的血小板,经稀释后在血细胞计数地内直接计数以求得每升容积血液内的血小板数.试剂、试剂盒血小板稀释液尿素实验步骤一.实验试剂:血小板稀释液 尿素(uren)10g/枸橼酸钠0.5g/40%甲醛0.1ml/蒸馏水加至100mL完全溶解后过iha ,置冰
血小板计数的影响因素
1.抽血后立即轻轻颠倒混匀,防止血小板黏附和聚集而使计数假性降低。2.各种原因引起的血栓前状态使血小板易于聚集。3.大量巨大血小板或小红细胞的存在,医|学教育网搜集整理影响血小板的检测。4.药物影响(1)增加:β-受体阻断剂,肾上腺素,糖皮质激素和磷中毒均可致血小板增加。(2)减少:β-受体兴奋剂,
血小板功能诊断方法集锦
血小板在凝血过程中发挥着重要的作用。自2010年起,德国标准委员会的“止血学”工作委员会就已开展了有关血小板诊断现代方法的专业报告工作。本文列举了光传播凝聚法、全血凝聚法等DIN SPEC 58961专业报告中用于血小板功能诊断的方法。 血小板的数量和功能对于止血(即血管创伤的闭合)而言具
血小板减少之谜影追踪
某日,笔者如往常一般在电脑前审核着每一份血常规的结果,不多时,我发现好几个结果的血小板都低于正常值,当然,血小板低这种情况在工作中也不是什么异常的事,只是我发现,这些血小板低的患者开单科室都是风湿免疫科,这就引起了我的好奇心,一般提到血小板减少,我们第一反应就是血液疾病,如白血病、再生障碍性贫血,巨
升血小板胶囊的性状
本品为胶囊剂,内容物为浅黑蓝色至黑蓝色的粉末;微有草腥气、味微苦而略甜。
升血小板胶囊的成分
青黛、连翘、仙鹤草、牡丹皮、甘草。
血小板粘附试验的原理
(1)玻球法:血小板具有黏附于异物表面的性能。一定量的血液与一定表面积的异物表面接触一定时间后,即有一定数量的血小板黏附于异物表面上,测定接触前后血小板之差,即为黏附于异物表面的的血小板数,由此求出占血小板总数的百分数。 (2)玻璃珠柱法:血液通过玻珠柱后,由于血小板黏着在玻珠和塑料管,甚至可
血小板输注指南(七)
10.3 血小板选择下述建议是在上一期关于 ABO 和 RhD 不相容血小板输注指南(BCSH,1992;国家血液署输血医学临床政策组,2000)及最近的临床实践(Menitove,2002)基础上进一步发展的。10.3.1 ABO 配合选择与患者 ABO 血型相同供者浓缩血小板,且只要可能即使用
血小板平均体积是什么
血小板平均体积就是指外周血中每个血小板的平均体积,它是反映血小板个头大小的指标。血小板平均体积高,说明血小板个头就大,血小板平均体积低,说明血小板的个头就小一些,并且血小板平均体积大小与血小板的成熟度有密切的相关性。一般是体积大的血小板,成熟度较差一些,平均体积小的血小板成熟度要高一些。血小板平
带你认识厉害的血小板!
有一种病,皮肤表面出现针尖大的红点儿,一片片的紫红色痕迹,鼻腔和牙龈还哗哗冒血!最可恶的是,它们还常组团出现在宝宝身上,这就是儿童急性血小板减少性紫癜。一些生物因素(病毒、细菌)、化学因素(某些药物、苯)导致机体免疫功能紊乱,使血小板被破坏、减少。如果身体缺少血小板会怎样呢?血小板减少后很容易引起皮
血小板功能异常的概述
该类疾病中血小板数量正常,但不能正常地形成血栓并且出血时间延长。血小板功能的异常,可能是由于内源性的血小板缺陷,也可能是由于外源性因素改变了正常的血小板功能而引起的。血小板的缺陷可能是遗传性的或获得性的。止凝血的凝血阶段的试验(例如PTT和PT)在大多情况下(但并非全部)是正常的。 血小板具有
血小板输注适应证
1、由疾病、化疗或放疗引起的骨髓抑制或衰竭病人,凡血小板数低于20X109/L伴自发性出血者应输血小板。血小板数低于50X109/L,某些病人也可发生小量出血,一般止血措施无效也可输注血小板。2、血小板功能异常:如血小板无力症、尿毒症、严重肝病某些药物等引起血小板功能异常伴有出血者。3、大量输血所致
临床指南:血小板输注
血小板输注的指征:骨髓功能衰竭(由于疾病、有细胞毒性的治疗和照射)在没有其他的危险因子的情况下,病人需要血小板输注的临界值为 10x109/l ,这一临界值与更高的临界值一样安全。危险因子包括败血症、同时使用抗生素或其他不规则出血(A 等,Ⅰb 级)。对没有任何危险因素的病人,如果担心同种免疫产生血
血小板黏附试验(PAdT)介绍
血小板黏附试验正常范围: a)玻璃球法:男性34.9%±6.0%;女性39.4%±5.2%; b)玻璃珠柱法:62.5%±86%; c)玻璃滤器法:31.9%±10.9%. 检查介绍:血小板黏附是指血小板黏附于异物表面,是血小板的一项重要的止血功能。 临床意义:血小板黏附试验反映血小板
血小板输注指南(五)
7.4 肝移植手术肝衰患者由于合并凝血因子减少,纤维蛋白溶解增强及血小板减少症导致止血功能降低。这种情况在肝移植中由于大量输血及供者肝在重灌注时的纤溶亢进而放大。当前的实践是使用 TEG 指导血小板及其他成分输血(MalleStt&Cox,1992;Hunt,1998),这将使成分输血更为经济与有效
案例分析:“难缠”的血小板
案例一一天上午,我在sysmex血细胞分析仪上专职处理体检的血常规标本,其中有一位体检人员的血小板计数为48 x109/L,血液标本未见凝固,于是我将该标本用迈瑞BC6800的网织红通道的荧光染色RNA法计数,结果为61 x109/L,两次结果差不多。 当时的你会相信这个结果吗?会不会想着标本可能存
比较常见的血小板种类
血小板在止血和凝血过程中具有重要作用,其主要作用是粘附、聚集、释放。血小板亦参与凝血过程、血块回缩和血管收缩反应。 一、机采血小板 使用血细胞分离机从单个献血者采集的血小板,在20~24℃水平振摇保存5天。 适应症: 1、治疗性血小板输注:用于治疗血小板生成障碍引起的血小板减少和血小板稀
影响血小板计数的因素
1.抽血后立即轻轻颠倒混匀,防止血小板黏附和聚集而使计数假性降低。2.各种原因引起的血栓前状态使血小板易于聚集。3.大量巨大血小板或小红细胞的存在,医|学教育网搜集整理影响血小板的检测。4.药物影响(1)增加:β-受体阻断剂,肾上腺素,糖皮质激素和磷中毒均可致血小板增加。(2)减少:β-受体兴奋剂,
血小板聚集试验的原理
原理:浊度法:在富含血小板血浆(PRP)中加入致聚剂,血小板发生聚集,血浆浊度变化,透光度增加,血小板聚集仪将这种浊度变化转换为电信号并记录,形成血小板聚集曲线。根据血小板聚集曲线可了解血小板聚集的程度和速度。电阻法(阻抗法)是根据电阻抗原理,通过放大、记录浸泡在全血样品中电极探针间的微小电流或阻抗
血小板输注指南(八)
11. 输注给成人预防性输注血小板时,推荐使用 1 个单位的成人治疗剂量。如果不出现血小板输注无效,这将使体内血小板水平增加 20x109/l。当血小板用于治疗活动性出血,可能需要更大剂量;血小板输注的剂量和频率取决于个体情况,无法提供通用建议。以下推荐均为 C 等,Ⅳ级:11.1 对血小板的检查医
关于冰冻血小板的质量
"冰冻前及融化后使用前22±2℃平衡4h"肯定是没有必要的。"37℃静止水浴融化"要改为38℃循环水浴融化。将冷却速度控制在-1℃/min(不是2±1℃/min)左右尤其是-15℃~-40℃之间是关键;运输不能用冰盒,否则冰冻保存失败(常见);冷冻时冰箱温度低于-60℃(放入时开盖时间过长或冰箱制冷
“机采血小板”二三事
随着科技的发达,“成分献血”走进了人们的视野,让为爱举手不再局限于传统的“全血捐献”。成分献血是指捐献某一种(或几种)血液成分。目前成分献血采用机器自动采集的方式,包括了单采红细胞、单采血小板、单采血浆、单采粒细胞、单采外周血干细胞等几种。目前国内以捐献单采血小板最为普遍。在西方发达国家和中国的发达
如何诊断血小板无力症?
根据家族史,以及上述临床出血症状和实验室检查不难诊断,有条件的单位可以开展基因分析。 全国第五届血栓与止血学术会议修订的诊断标准如下: ⒈临床表现 ⑴常染色体隐性遗传 ⑵自幼有出血症状:表现为中度或重度皮肤黏膜出血女性可有月经过多,外伤后出血不止。 ⒉实验室检查 ⑴血小板计数正常,血
血小板变化的临床应用
血小板是骨髓中成熟巨核的胞浆脱落而来,形态多样,大小不一致,易于粘附、聚集和破坏,释放血小板因子,在促进血凝和血块收缩等方面,有相当重要的意义。 血小板主要是促进止血和加速凝血,同时还有维护毛细血管壁完整性的功能。血小板在止血和凝血过程中,具有形成血栓,堵塞创口,释放与凝血有关的各
血小板(PLT)-的决定水平
参考值 (100~300)×109/L 决定水平 临床意义及措施 10×109/L PLT计数低于此值,可致自发性出血。若出血时间待于或长于15分钟,和(或)已有出血,则应立即给予增加血小板的治疗。50×109/L 在病人有小的出血损伤或将行小手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物。
血小板粘附试验的原理
(1)玻球法:血小板具有黏附于异物表面的性能。一定量的血液与一定表面积的异物表面接触一定时间后,即有一定数量的血小板黏附于异物表面上,测定接触前后血小板之差,即为黏附于异物表面的的血小板数,由此求出占血小板总数的百分数。 (2)玻璃珠柱法:血液通过玻珠柱后,由于血小板黏着在玻珠和塑料管,甚至可
血小板压积(PCT)介绍
血小板压积(PCT)我们临床上做血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)测定,PCT=MPV*PLT,受到血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)的影响。
怎样预防血小板减少症状?
一、合理饮食合理休息。当被诊断为血小板减少时,应该尽量减少不必要的活动,血小板减少的预防最好卧床休养。要多吃一些营养丰富的食物,比如红豆、红枣、桂圆等食物要多吃一点。每天要保证十个小时以上的睡眠,如果晚上的休息不够的话,可以通过午睡的方式补上。 二、防止过度劳累。血小板减少的患者应该尽量防止过
浓缩血小板输注在妊娠合并血小板减少性疾病中的应用
血小板(Plt)的数量或质量异常可引起止血功能障碍而发生出血性疾病,妊娠合并此类疾病在临床并不少见,且此类疾病易引起孕妇流产、早产、胎儿及围产儿死亡,产妇多部位出血等。 近年来,浓缩血小板在临床治疗中的应用日益广泛,为防止分娩过程中的大出血和相关疾病的发生,笔者对8名产科患者给予浓缩血小板输