重组人血小板生成素注射液的III期临床研究

在多中心III期临床试验的311例受试者中,92例接受化疗后小板减少的实体肿瘤患者采用随机交叉自身对照方法,治疗周期于化疗结束后6 ~24小时皮下注射rhTPO 300U/kg,每日一次,疗程7~14天,对照周期化疗不注射rhTPO作为自身对照。治疗周期与对照周期化疗后血小板下降的最低值分别为66±41×109/L和55±27×109/L(P[0.001),化疗后血小板计数恢复后的最高值分别为266±126×109/L和146±56×109/L(P<0.001),化疗后血小板恢复至≥75×109/L的中位天数分别为11天和16天(P[0.001)。结果显示,化疗后血小板减少时,rhTPO能明显升高血小板计数,减轻血小板下降的最低值,加快血小板计数的恢复。92例实体瘤患者中有42例对照周期化疗后血小板明显降低(低于50×109/L),对该组的统计结果显示,用药周期与对照周期化疗后血小板下降的最低值中位数分别为50×109......阅读全文

血小板功能诊断方法集锦

血小板在凝血过程中发挥着重要的作用。自2010年起,德国标准委员会的“止血学”工作委员会就已开展了有关血小板诊断现代方法的专业报告工作。本文列举了光传播凝聚法、全血凝聚法等DIN SPEC 58961专业报告中用于血小板功能诊断的方法。 血小板的数量和功能对于止血(即血管创伤的闭合)而言具

怎样预防血小板减少症状?

  一、合理饮食合理休息。当被诊断为血小板减少时,应该尽量减少不必要的活动,血小板减少的预防最好卧床休养。要多吃一些营养丰富的食物,比如红豆、红枣、桂圆等食物要多吃一点。每天要保证十个小时以上的睡眠,如果晚上的休息不够的话,可以通过午睡的方式补上。  二、防止过度劳累。血小板减少的患者应该尽量防止过

血小板寿命的测定概述

  【临床意义】  健康成人血小板数量为100~300×109/L。血小板数量经常随身体情况不同而改变。绝大部分衰老的血小板被脾脏、肝和骨髓的单核-巨噬细胞吞噬与破坏,破坏血小板的主要场所为脾脏,其次是肝脏,两者破坏最约占总破坏量的75%,其余衰老的血小板,在血液循环中破坏,若对脏器进行体表放射性测

血小板计数临床意义

  血小板计数有助于临**止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断。  1.血小板增多:当>400x109/L时为血小板增多,常见于骨髓增生性疾病,例如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性大出血、急性溶血、恶性肿瘤、感染、缺氧、创伤、骨折等。反应性血小板增多症常见于急慢性炎症,缺铁性

血小板的形态结构表现

  血小板描述:  细胞碎片,体积很小,形状不规则,常成群分布在红细胞之间。  循环血中正常状态的血小板呈两面微凹、椭圆形或圆盘形,叫做循环型血小板。人的血小板平均直径约2~4微米,厚0.5~1.5微米,平均体积7立方微米。血小板虽无细胞核,但有细胞器,此外,内部还有散在分布的颗粒成分。血小板一旦与

血小板抗原分类有哪些

血小板表面有两类抗原:一类是为非特异性抗原或血小板相关抗原,与AB0血型系统和HLA有关,另一类是血小板特异的抗原。医学教育|网搜索整理人类血小板特异性抗原(HPA)有5个血型系统和l0个抗原,为HPA-1(Zw)、HPA-2(Ko系统)、HPA-3、HPA-4、HPA-5.

血小板输注指南(六)

8. 血小板输注禁忌症8.1 血栓性血小板减少性紫癜(TTP)BCSH 正在准备血栓性微血管病溶血性贫血的诊断与治疗指南。血小板输注短暂地与 TTP 加重有关,因此除非有威胁生命的出血,否则是禁忌使用的(Gordon 等,1987;Harkness 等,1981)。8.2 肝素诱导血小板减少症(HI

血小板聚集试验的原理

  血小板相互间粘附的特性称为血小板聚集性。在特定的连续搅拌条件下,于富含血小板血浆(PRP)中加入诱导剂(如ADP),血小板激活后GPⅡb-Ⅲa复合物暴露出纤维蛋白原的受体并与其结合而导致血小板聚集,PRP浊度变小,光电管将浊度变化转变成电讯号并在记录仪上描记出聚集曲线,由此可计算出血小板聚集的程

血小板的检查分析

  (1)PLT-血小板计数  血小板减少:生成减少,如再障、急性白血病等。  破坏过多:如原发性血小板减少性紫癜等。消耗过多:见于弥散性血管内凝血,血栓性血小板减少紫癜等。  血小板分布异常导致的血小板减少,如脾大时,血液中可达90%以上的血小板储存在脾脏,导致血液中血小板轻至中度减少。  假性血

血小板参数的临床应用

一、决定血小板大小的生物学因素  血小板由巨核细胞产生,没有细胞核,却有活跃的酶活性和生理活性。血小板的体积差异较大,最大和最小之间可相差近十倍。相比之下,红细胞之间的体积差异只有两倍左右。  对血小板的体积差异主要有三种解释,其一,认为血小板的体积随衰老而皱缩变化。其二.认为巨核细胞在分裂形成上千

血小板输注指南(三)

4.5 新生儿用血小板除前面的要求外还应外加:成分应当不含具有临床意义的不规则血型抗体,包括高滴度的抗 A 和抗 B。成分必须为 CMV 阴性。成分由一袋单采血小板用密闭系统分装而成(通常分成 4 份)。成分血小板含量 >40x109/l。在标签上额外注明“新生儿使用血小板”。4.6 宫内输注(IU

血小板输注指南(四)

5.2 推荐根据以上的研究,本指南有以下建议;这些建议与目前血小板输注标准委员会(1998)和美国临床肿瘤学会指南(Schiffer 等 2001)的规定一致:在没有其他的危险因子的情况下,病人需要血小板输注的临界值为 10x10109/l 这一临界值与更高的临界值一样安全。危险因子包括败血症、同时

血小板的产生与调控

RNA印迹分析表明,人TPOmRNA在胎肝和成人肝脏以及肾脏有表达。肝和肾可能是TPO的主要产生部位。Sungaran等利用原位杂交检测了人类肾、肝、骨髓及脾中的TPOmRNA含量。分析表明,在正常人的骨髓中杂交信号很弱,而在患血小板减少症的个体骨髓基质细胞中有大量的TPOmRNA表达。在具有正常血

升血小板的含量测定

  取本品装量差异项下内容物,研细,取0.5g,精密称定,加中性氧化铝5g,混匀,置索氏提取器中,加氯仿适量,加热回流提取至提取液无色,回收氯仿至小体积,残留物加氯仿微热使溶解并转移至10ml量瓶中,加氯仿至刻度,摇匀,作为供试品溶液。另取靛玉红对照品,精密称定,加氯仿制成每1ml含0.05mg的溶

血小板输注适应征

骨髓功能衰竭(由于疾病、有细胞毒性的治疗和照射) 在没有其他的危险因子的情况下,病人需要血小板输注的临界值为 10x109/l ,这一临界值与更高的临界值一样安全。危险因子包括败血症、同时使用抗生素或其他不规则出血(A 等,Ⅰb 级)。 对没有任何危险因素的病人,如果担心同种免疫产生血小板抗体,其临

血小板输注无效(二)

    2.4 药物抗体 当患者输注血小板而出现不明原因的PTR时,在排除其它影响因素外,应考虑药物致敏产生抗体的可能,一般患者在血小板减少症前有用相关药物史,停药后,即可得到改善,再次使用该药可出现血小板减少症状。可以引起药物过敏性血小板减少症的常见药物见表1。药物致敏引起的免疫性血小板减

血小板的形态及其结构

血小板描述:细胞碎片,体积很小,形状不规则,常成群分布在红细胞之间。 循环血中正常状态的血小板呈两面微凹、椭圆形或圆盘形,叫做循环型血小板。人的血小板平均直径约2~4微米,厚0.5~1.5微米,平均体积7立方微米。血小板虽无细胞核,但有细胞器,此外,内部还有散在分布的颗粒成分。血小板一旦与创伤面或玻

升血小板胶囊的性状

  本品为胶囊剂,内容物为浅黑蓝色至黑蓝色的粉末;微有草腥气、味微苦而略甜。

升血小板胶囊的成分

  青黛、连翘、仙鹤草、牡丹皮、甘草。

血小板粘附试验的原理

  (1)玻球法:血小板具有黏附于异物表面的性能。一定量的血液与一定表面积的异物表面接触一定时间后,即有一定数量的血小板黏附于异物表面上,测定接触前后血小板之差,即为黏附于异物表面的的血小板数,由此求出占血小板总数的百分数。  (2)玻璃珠柱法:血液通过玻珠柱后,由于血小板黏着在玻珠和塑料管,甚至可

血小板输注指南(七)

10.3 血小板选择下述建议是在上一期关于 ABO 和 RhD 不相容血小板输注指南(BCSH,1992;国家血液署输血医学临床政策组,2000)及最近的临床实践(Menitove,2002)基础上进一步发展的。10.3.1 ABO 配合选择与患者 ABO 血型相同供者浓缩血小板,且只要可能即使用

血小板输注指南(五)

7.4 肝移植手术肝衰患者由于合并凝血因子减少,纤维蛋白溶解增强及血小板减少症导致止血功能降低。这种情况在肝移植中由于大量输血及供者肝在重灌注时的纤溶亢进而放大。当前的实践是使用 TEG 指导血小板及其他成分输血(MalleStt&Cox,1992;Hunt,1998),这将使成分输血更为经济与有效

血小板平均体积是什么

  血小板平均体积就是指外周血中每个血小板的平均体积,它是反映血小板个头大小的指标。血小板平均体积高,说明血小板个头就大,血小板平均体积低,说明血小板的个头就小一些,并且血小板平均体积大小与血小板的成熟度有密切的相关性。一般是体积大的血小板,成熟度较差一些,平均体积小的血小板成熟度要高一些。血小板平

带你认识厉害的血小板!

有一种病,皮肤表面出现针尖大的红点儿,一片片的紫红色痕迹,鼻腔和牙龈还哗哗冒血!最可恶的是,它们还常组团出现在宝宝身上,这就是儿童急性血小板减少性紫癜。一些生物因素(病毒、细菌)、化学因素(某些药物、苯)导致机体免疫功能紊乱,使血小板被破坏、减少。如果身体缺少血小板会怎样呢?血小板减少后很容易引起皮

案例分析:“难缠”的血小板

案例一一天上午,我在sysmex血细胞分析仪上专职处理体检的血常规标本,其中有一位体检人员的血小板计数为48 x109/L,血液标本未见凝固,于是我将该标本用迈瑞BC6800的网织红通道的荧光染色RNA法计数,结果为61 x109/L,两次结果差不多。 当时的你会相信这个结果吗?会不会想着标本可能存

比较常见的血小板种类

  血小板在止血和凝血过程中具有重要作用,其主要作用是粘附、聚集、释放。血小板亦参与凝血过程、血块回缩和血管收缩反应。  一、机采血小板  使用血细胞分离机从单个献血者采集的血小板,在20~24℃水平振摇保存5天。  适应症:  1、治疗性血小板输注:用于治疗血小板生成障碍引起的血小板减少和血小板稀

影响血小板计数的因素

1.抽血后立即轻轻颠倒混匀,防止血小板黏附和聚集而使计数假性降低。2.各种原因引起的血栓前状态使血小板易于聚集。3.大量巨大血小板或小红细胞的存在,医|学教育网搜集整理影响血小板的检测。4.药物影响(1)增加:β-受体阻断剂,肾上腺素,糖皮质激素和磷中毒均可致血小板增加。(2)减少:β-受体兴奋剂,

血小板输注指南(九)

13. 血小板输注无效血小板输注无效的特征是多次输血小板均未取得满意效果。有些病人可能有一次输血小板效果不好,而以后几次效果不错。只有在 2 次及 2 次以上输血小板效果都不好,才能诊断为血小板输注无效。14. 血小板输注无效的原因有多种原因可以导致血小板输注效果不佳,可以分为免疫和非免疫两类。主要

目视法血小板计数实验

实验方法原理尿素液能溶解红细胞及白细胞而保存完整形态的血小板,经稀释后在血细胞计数地内直接计数以求得每升容积血液内的血小板数.试剂、试剂盒血小板稀释液尿素实验步骤一.实验试剂:血小板稀释液 尿素(uren)10g/枸橼酸钠0.5g/40%甲醛0.1ml/蒸馏水加至100mL完全溶解后过iha ,置冰

血液的化学检验项目β血小板球蛋白和血小板第4因子

β血小板球蛋白和血小板第4因子介绍:  β血小板球蛋白和血小板第4因子均来自血小板的α颗粒,是血小板特意蛋白质。血浆中两者的浓度的高低取决于血小板合成和释放量,也可与肾脏的排泄和体内的清除率有关。β血小板球蛋白和血小板第4因子正常值:  β血小板珠蛋白:  0.9-5.5μg/L(酶联免疫吸附法测定