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5.2 推荐根据以上的研究，本指南有以下建议；这些建议与目前血小板输注标准委员会（1998）和美国临床肿瘤学会指南（Schiffer 等 2001）的规定一致：在没有其他的危险因子的情况下，病人需要血小板输注的临界值为 10x10109/l 这一临界值与更高的临界值一样安全。危险因子包括败血症、同时使用抗生素或其他不规则出血（A 等，Ⅰb 级）。对没有任何危险因素的病人，如果担心同种免疫产生血小板抗体，其临界值可为 5x109/l（B 等，Ⅱa 级）。但是，试图降低血小板临界值将会面临一个困难，即低浓度的血小板很难准确计数。对有慢性持续血小板减少症的病人设明确的临界值可能并不合适，最好根据出血程度设置一个个人基线（C 等，Ⅳ级）。5.3 手术的预防性输注因缺乏证据，无法指导手术过程中的血小板输注，且因为可变因素太多，无法进行综合性的研究。美国临床肿瘤学会指南中综述了此方面的一些工作（Schiffer 等，2001），下述的指南即......阅读全文
血小板输注是预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷所导致出血症状的主要措施，也是当今临床血液病、肿瘤和外科手术等的重要支持疗法。1965年AsteR提出血小板ABO不相容输注患者的血循环中血小板恢复程度低于同型输注的患者以来，血小板治疗性输注已有50 多年的历史，目前全世界每年的血小板输注量已达1
对于不相合的红细胞输注，人们肯定不能容忍；而对于不相合的血小板输注，人们确认为是常规。之所以人们认为血小板可以输注异型的，是因为很多人甚至是医生都认为，血型主要是指红细胞血型，而血小板是没有血型区分的。那么，血小板可以输注异型的吗？一个真实的临床场景我们先来看一个真实的临床场景：A医生：患儿血小板低
在《O型血可以输注A型血小板吗？》一文中，我们学习到不仅红细胞有血型，血小板也同样有血型，血小板输注应尽量依据同型输血的原则。血小板异型输血会增加血小板输注无效症的发生风险，且异型输注次数越多，病情越严重。同时，我们也提到，由于血小板寿命短，血小板制剂短缺，且考虑到临床上需要输血的紧迫性，有时候输注
作为血液科医生，工作中几乎每日都会有病人输血，而输血后患者是否就一定能达到理想输注效果，缓解燃眉之急呢？近段时间我们就遇上不少此类输血后，尤其是输血小板后，血小板计数仍然不升，出血仍不能有效停止的情况。“血小板无效输注”这个结论也成了近来我们反复与病人及家属交代的内容。那么就让我们一起来学习了解下关
13. 血小板输注无效血小板输注无效的特征是多次输血小板均未取得满意效果。有些病人可能有一次输血小板效果不好，而以后几次效果不错。只有在 2 次及 2 次以上输血小板效果都不好，才能诊断为血小板输注无效。14. 血小板输注无效的原因有多种原因可以导致血小板输注效果不佳，可以分为免疫和非免疫两类。主要
11. 输注给成人预防性输注血小板时，推荐使用 1 个单位的成人治疗剂量。如果不出现血小板输注无效，这将使体内血小板水平增加 20x109/l。当血小板用于治疗活动性出血，可能需要更大剂量；血小板输注的剂量和频率取决于个体情况，无法提供通用建议。以下推荐均为 C 等，Ⅳ级：11.1 对血小板的检查医
血小板减少患者，病情严重的情况下，需要输注血小板治疗，这是临床上主要的治疗方式之一。严重的血小板减少而出血的病人，或血小板低于15×10 9/L时，通常需要输血小板。 成年人每次输注10个单位的血小板或单采血小板1袋，根据血小板的变化和病情，每3—
4.5 新生儿用血小板除前面的要求外还应外加：成分应当不含具有临床意义的不规则血型抗体，包括高滴度的抗 A 和抗 B。成分必须为 CMV 阴性。成分由一袋单采血小板用密闭系统分装而成（通常分成 4 份）。成分血小板含量 >40x109/l。在标签上额外注明“新生儿使用血小板”。4.6 宫内输注
由表1可见，87例健康体检者未检出血小板抗体。146例血液病患者中检出血小板抗体阳性28例，阳性率为19.18%(28/146)。不同类型血液病中，以血小板减少性紫癜患者血小板抗体阳性率最高，骨髓瘤、淋巴瘤和骨髓增升异常综
【摘要】 目的 探讨微柱凝胶免疫分析技术(MGIA)在检测血小板抗体中的应用价值。方法 采用微柱凝胶免疫分析技术分别对146例血液病患者(实验组)和87例健康体检者(对照组)进行血小板抗体检测。结果 146例患者中检出
ABO血型不相同的血小板输注可以分为主侧ABO血型不相容的血小板输注、次侧ABO血型不相容的输注和同时存在主次侧不相容的输注3类。推荐使用ABO血型不相同的血小板输注的原则 血小板输注应首选与受血者ABO和RhD血型同型血小板，由于血小板
成分血制品血小板对于肿瘤患者来说并不陌生，在化疗期间血小板减低时常需要靠输注血小板帮患者度过难关，但是在我们今天要说这位患者身上，血小板却怎么输都不“灵”了。这是一位在我院就诊的60岁肺癌患者，由于进行化疗血小板持续下降，医生便每天申请输注一个治疗量血小板。可连续输了五天之后，患者血小板没有预想中的
输血在临床实践中常见，但输血亦可导致一些风险。输血的替代方案仍未被充分应用。英国审计数据显示，不恰当的血液成分输注率≥20%。这增加了患者接受错误血液输注风险及并发症（如循环超负荷、输血相关急性肺损伤）发生风险，增加了珍贵资源的浪费及治疗成本。输血替代方案仍未被充分应用。对于血小板输注的管理，NIC
输血是儿科常用的治疗手段之一，输血治疗的基本目的是恢复血容量，补充某种或某几种血液成分，调节机体的免疫功能，以恢复或保持患者血液循环的平衡和正常的生理功能。相对全血输注，成分输血可一血多用，节约用血；且制品的浓度与纯度高，安全，疗效好。因此临床中成分输血占绝大多数，并且成分输血是衡量一个国家或地区输
胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫底蜕膜发育不良或创伤性内膜缺陷而侵入子宫肌层导致的一种异常胎盘附着，一般包括部分植入、完全植入和穿透子宫肌层3种情况。临床上胎盘植入常常会导致产时胎盘剥离困难、产后大出血，进而导致弥散性血管内凝血（disseminatedinravasular coagulatio
1F手工浓缩血小板1个单位的浓缩血小板约含2.0×10^10个血小板，一般来说，患者输入10单位浓缩血小板约可升高血小板计数为36×10^9/L，但实际升高的情况可因病情不同和个人体表面积不同而有差异。2F请输入机采血小板机采的血小板每袋（一个治疗量）应≥2.4×10^11个血小板，成人每次输注一袋
“输注全血比输注血液成分更好”？ “‘熊猫血’患者任何情况下输注普通血液都会产生严重副作用”？ 这样的说法您听说过吗，是否也是如此认为？其实上，这些说法都是对临床用血的误读。成分输血能够减少副作用 成
尽管此指南中的建议和相关信息在印刷出版时被认为是真实准确的，但是不论作者或发行机构都对任何可能的错误或遗漏没有任何法律责任或义务。1. 方法经使用合适的关键词在数据库中进行文献检索，并对现有的专家组出版的指南（BCSH1992；Schfffer 等，2001）包括由英国血液学标准委员会在 M
广州血液中心临床输血研究所18日向新闻媒体披露，广州在临床输血研究方面取得重大突破，成功发现了CD36抗体引起血小板输注无效的病例。据悉，这种病例在中国未曾有过报道，世界上第一例报道是在1989年。 据广州血液中心临床输血研究所主任叶欣介绍，此次病例是6月在广州市某医院给一名白血病患儿输注血小
血小板输注对预防和治疗因血小板减少或血小板功能缺陷引起的出血是一种有效的治疗手段［12］，血小板输注还可降低肿瘤患者因放、化疗后严重的骨髓抑制、血小板减少导致出血的病死率［3］。然而，多次输注后血小板减少症患者的血小板输注无效 (PTR)的发生率可达30%～70%［4］，其原因与反复输注
输血治疗是现代治疗中的重要组成部分之一。目前在临床用血异常紧张的现状下应该严格掌握输血的适应症和不良反应，严格遵守输血的规章制度。今天我们就来谈谈输血反应。尽管目前成分输血已被广泛采用，输血反应已明显减少，但输血仍非绝对安全。输血反应是在输血过程或结束后，因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良
超溶血性输血反应 虽然这一反应的发生率很低，却是致命性的溶血反应，通常发生在患有血红蛋白疾病的患者身上(镰状红细胞病患者输血时发生率1%至19%)，在其他疾病患者身上也可见到。如果患者在输血后血红蛋白浓度低于输血前，就应怀疑发生了过度溶血
1.3血小板输注 血小板的主要功能是参与止血，血小板的输注分治疗性输注和预防性输注。适应症： 1.3.1外科①血小板数量减少或功能异常，伴有出血倾向或表现。②血小板计数＞100ｘ109/L，可以不输。③血小板计数在(50-100)ｘ109/L,根据是否有自发性出血
涓涓热血重塑新生。在我们感叹因爱而生的“爱心血”挽救了输血者生命的同时，不妨了解下A型血人献出的机采血小板能否给B型血人使用？ 单采血小板 血小板的主要功能是参与生理性止血、促进凝血并维持毛细血管的完整性等。一袋单采血小板（机采
应用范围1. ABO 疑难血型患者紧急抢救输血2. ABO 同型血液储备无法满足需求时患者紧急抢救输血3. ＲhD 阴性患者紧急抢救输血4. 交叉配血不合或 /和抗体筛查阳性患者紧急抢救输血启动指征 由各种原因导致患者失血性休克或严重贫血， 不立即输血将危及其生命，且在紧急输
第一部分：“特殊情况紧急抢救输血推荐方案”（以下简称“推荐方案”）及相关说明 一、“推荐方案”应用范围 1 ABO疑难血型患者紧急抢救输血 ⒉ ABO同型血液储备无法满足需求时患者紧急抢救输血 ⒊
8. 血小板输注禁忌症8.1 血栓性血小板减少性紫癜（TTP）BCSH 正在准备血栓性微血管病溶血性贫血的诊断与治疗指南。血小板输注短暂地与 TTP 加重有关，因此除非有威胁生命的出血，否则是禁忌使用的（Gordon 等，1987；Harkness 等，1981）。8.2 肝素诱导血小板减少症（HI
血小板是在骨髓中产生的无色细胞，其有助于在血管系统中形成血凝块并防止出血。血小板减少症是血液中循环的血小板数低于正常值的病症。当患者血小板计数中度至严重减少时，可能发生严重或危及生命的出血，特别是在侵入性手术期间。具有显着血小板减少的患者通常在手术前立即接受血小板输注以增加血小板计数。但血小板输
2. 浓缩血小板（1）血小板制品：手工分离血小板、机器单采血小板（2）输注指征：用于血小板数量减少或功能异常伴异常渗血的患者。A.血小板计数＞100×109/L，不需要输血小板；B.术前血小板计数＜50×109/L，应考虑输注血小板（产妇血小板可能低于50×109/L而不一定输注血小板）；C.血小板
10.3 血小板选择下述建议是在上一期关于 ABO 和 RhD 不相容血小板输注指南（BCSH，1992；国家血液署输血医学临床政策组，2000）及最近的临床实践（Menitove，2002）基础上进一步发展的。10.3.1 ABO 配合选择与患者 ABO 血型相同供者浓缩血小板，且只要可能即使用