关于丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎的实验室检查介绍
1、丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎的尿液检查: 可出现血尿及蛋白尿、管型尿,尿蛋白主要为白蛋白。且多为肾病综合征范围内蛋白尿。急性黄疸型肝炎病人在黄疸出现前尿胆红素及尿胆原可阳性。 2、丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎的血液检查: 白细胞总数正常或稍低,分类计数中性粒细胞可减少,淋巴细胞相对增多。伴肾功能不全时,可见尿素氮、肌酐升高及低补体血症。 3.肝功能试验 对有急性肝炎症状者可进行以下检查: (1)血清胆红素:病人在黄疸期血清胆红素逐天升高,多在1~2周内达高峰。 (2)血清酶测定:血清丙氨酸转氨酶(ALT)在黄疸出现之前开始上升,在病极期达峰值,急性肝炎可有极高的酶活性,恢复期随血清胆红素缓慢下降。慢性肝炎时ALT可反复波动,重型肝炎在胆红素急剧上升时ALT反而下降,称为“酶疸分离”,这是病情重笃之征象。 谷草转氨酶(AST)约4/5存在于细胞线粒体(ASTm)、1/5在细胞液(ASTs)中,线粒体损伤时,血清A......阅读全文
急性肾小球肾炎的病因概述
急性链球菌感染后肾小球肾炎(post-streptococcal glomerulonephritis,PSGN)多为β溶血性链球,菌“致肾炎菌株”(常为A组链球菌中的X型)感染后所致。常在上呼吸道感染、皮肤感染、猩红热等链球菌感染后发生。易感人群为酗酒、药物成瘾、先天性心脏病患者等。本病主要是
肾小球肾炎的临床表现
1、水肿 可出现眼睑、颜面、下肢、会阴部和生殖器水肿。轻者仅有体重增加(隐性水肿),重者可全身肿胀,甚至出现胸腔和腹腔积液。 2、蛋白尿 肾小球肾炎时血液内不能够从肾脏滤出的某些蛋白滤过至尿液内,出现蛋白尿。主要表现为尿中泡沫增多,且长久不消失。 3、管型尿 尿中既有蛋白质又有管型时,
驼峰性肾小球肾炎的概述
驼峰性肾小球肾炎指各种因素引起血尿、蛋白尿、肾小球滤过率下降,导致钠、水潴留,而肾小管功能基本正常,表现为水肿、高血压,严重时可致左心衰竭及高血压脑病。
肾小球肾炎的症状有哪些?
尿量减少或增多:患者可能会发现自己的尿量减少或增多,而且尿液的颜色可能会发生变化。 蛋白尿:患者可能会出现蛋白尿,即尿液中含有大量蛋白质。 血尿:患者可能会出现血尿,即尿液中含有大量红细胞。 水肿:患者可能会出现水肿,尤其是在脸部、手脚和腹部。 高血压:患者可能会出现高血压,即血压升高。
小儿慢性肾小球肾炎的症状
1.起病和进展方式 临床上慢性肾炎的起病和进展方式有: (1)以急性肾炎或肾病综合征起病:病程迁延不愈,终而进入慢性肾炎, (2)起病隐匿:可于体检,过筛检查中发现尿异常或高血压,经进一步检查诊为慢性肾炎, (3)以非特异症状起病:如苍白,乏力,生长发育迟缓等,就医时已有程度不等的肾功能衰竭,
如何治疗急性肾小球肾炎?
本病治疗以休息及对症治疗为主。急性肾衰竭者应予透析,待其自然恢复。本病为自限性疾病,不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。 1、一般治疗 急性期应卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。急性期应予低盐(每日3g以下)饮食。肾功能正常者不需限制蛋白质入量,但氮质血症时应限制
急性肾小球肾炎的鉴别诊断
链球菌感染后1~3周出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等典型临床表现,伴血清C3的动态变化,8周内病情逐渐减轻至完全缓解者,即可作出临床诊断。若起病后2-3个月病情无明显好转,仍有高血压或持续性低补体血症,或肾小球滤过率进行性下降,应行肾活检以明确诊断。 急性肾小球肾炎应与以下疾病鉴别: (一)
新月体肾小球肾炎的概述
新月体肾小球肾炎(rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN),是一组病情发展急骤,由血尿、蛋白尿迅速发展为少尿或无尿直至急性肾功能衰竭的急性肾炎综合症。临床上,肾功能呈急剧进行性恶化,常在3个月内肾小球滤过率(GFR)下降50%以上,发展至终末期肾功
急性肾小球肾炎的病因分析
本病常因β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”(常见为A组12型等)感染所致,常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。感染的严重程度与急性肾炎的发生和病变轻重并不完全一致。本病主要是由感染所诱发的免疫反应引起。
新月体肾小球肾炎的诊断
新月体肾小球肾炎在临床上通常表现为急进性过程,多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急性肾炎综合征即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压等。病情发展很快,起病数天内即出现少尿及进行性肾功能衰。部分患者起病相对隐袭缓慢,病情逐步加重。如以严重的血尿、突出的少尿及进行性肾功能衰竭为表现者应考虑本病。凡怀疑本
急性肾小球肾炎的病理简介
急性期肾脏体积常较正常增大,病理改变为弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎。肾小球内增生的细胞主要为系膜细胞和内皮细胞。急性期有较多的中性细胞及单不核细肥润。Mason染色可见上皮 下免疫复合物沉积。间质中可有水肿和炎性细胞浸润。免疫 荧光检查可见沿毛细血管壁和系膜区有弥漫性粗颗粒免疫复合物沉积
快速进行性肾小球肾炎简介
又称为新月体性肾小球肾炎或毛细血管外增生性肾小球肾炎,病情急速发展,临床由蛋白尿、血尿等改变迅速发展为严重少尿、无尿、高血压和氮质血症。肾功能发生进行性障碍,如不及时治疗,常在数周至数月内因肾衰竭而死亡。所以称为快速进行性肾小球肾炎。病理学特征为多数肾小球球囊壁层上皮细胞增生形成新月体。RPGN
怎样治疗急慢性肾小球肾炎?
肾小球肾炎的治疗以保守型治疗为主要方式: 中草药单方、验方: (1)急性肾小球肾炎治疗: ①、金银花30g连翘15g板蓝根18g牛蒡子9g升麻12g元参20g桔梗12g蝉蜕9g山豆根9g黄芩12g甘草6g,水煎,每日1剂,早晚分2次温服,连服14天为1疗程。 ②、生地15克,山药15克,
膜增生性肾小球肾炎的诊断
本病诊断的主要依据是病理检查结果,电镜和免疫荧光检查可以区分Ⅰ型和Ⅱ型。持续性的低补体血症,持续无选择性的蛋白尿(或肾病综合征)伴有严重的多样畸形的红细胞尿与肾功能下降不成比例的贫血,常提示该病发生。C3肾炎因子和血补体C3同时降低常提示病情活动。低C3血症还见于其他继发性肾小球病如:活动性肝病
慢性肾小球肾炎的临床表现
慢性肾炎可发生于任何年龄,但以青中年为主,男性多见。多数起病缓慢、隐袭。临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情时轻时重、迁延,渐进性发展为慢性肾衰竭。实验室检查多为轻度尿异常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型。血压可正常
关于慢性肾小球肾炎的病理分析
病理类型多样,常见的有系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA和非IgA系膜增生性肾小球肾炎)、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等,病变进展至后期,所有上述不同类型病理变化均可转化为程度不等的肾小球硬化,伴肾小管萎缩、肾间质纤维化。疾病晚期肾脏体积缩小、肾皮质变薄,病理类型均可转
怎样预防膜增殖性肾小球肾炎?
本病3型病程转归基本相同。预防要从自身健康着手,平时避免劳累,合理饮食,科学锻炼,增强体质,提高机体免疫力,以防疾病发生。对于已患和出现并发症的病人,应对原发病及并发症进行积极有效的预防和治疗。一旦发现感染,应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素治疗,有明确感染灶者应尽快去除,以防肾功能
急性肾小球肾炎的临床表现
急性肾炎多见于儿童,男性。通常于前驱感染后1~3周起病,潜伏期相当于致病抗原初次免疫后诱导机体产生免疫复合物所需的时间,呼吸道感染者的潜伏期较皮肤感染者短。本病起病较急,病情轻重不一,轻者呈亚临床型(仅有尿常规异常);典型者呈急性肾炎综合征表现,重症者可发生急性肾衰竭。本病大多预后良好,常可在数
如何诊断膜增殖性肾小球肾炎?
本病诊断的主要依据是病理检查结果,电镜和免疫荧光检查可以区分Ⅰ型和Ⅱ型。持续性的低补体血症,持续无选择性的蛋白尿(或肾病综合征)伴有严重的多样畸形的红细胞尿,与肾功能下降不成比例的贫血,常提示该病发生。C3肾炎因子和血补体C3同时降低常提示病情活动。低C3血症还见于其他继发性肾小球病如:活动性肝
膜增殖性肾小球肾炎的简介
疾病分类:肾脏内科 膜增生性肾小球肾炎(membrano-proliferativeglomerulonephritis,MPGN),是肾小球肾炎中最少见的类型之一,一般分为原发性和继发性。此病曾有多种名字,包括系膜毛细血管性肾小球肾炎(MCGN)、系膜毛细血管增生性肾炎、小叶性肾炎、低补体血
驼峰性肾小球肾炎的鉴别诊断
典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生水肿、血尿、蛋白尿等症状,诊断多无困难。一般链球菌感染后急性肾小球肾炎的诊断至少以下列三项特征中的两项为依据: (1)在咽部或皮肤病变部位检出可致肾炎的M蛋白型β溶血性链球菌A组; (2)对链球菌胞外酶的免疫反应-抗链球菌溶血素“O”(ASO)、抗链
如何诊断膜增生性肾小球肾炎?
本病诊断的主要依据是病理检查结果,电镜和免疫荧光检查可以区分Ⅰ型和Ⅱ型。持续性的低补体血症,持续无选择性的蛋白尿(或肾病综合征)伴有严重的多样畸形的红细胞尿与肾功能下降不成比例的贫血,常提示该病发生。C3肾炎因子和血补体C3同时降低常提示病情活动。
急骤进行性肾小球肾炎的概述
急进性肾小球肾炎(简称RPGN)是病情急骤进展的一组肾小球疾病。临床上,肾功能急剧进行性恶化(3个月内肾小球滤过率下降50%以上),伴有贫血,早期出现少尿(尿量≤400ml/d)或无尿(尿量≤100ml/d)。未经治疗者常于数周或数月内发展至肾功能衰竭终末期。由于肺与肾小球基膜具有共同的抗原,部
关于驼峰性肾小球肾炎的简介
驼峰性肾小球肾炎指各种因素引起血尿、蛋白尿、肾小球滤过率下降,导致钠、水潴留,而肾小管功能基本正常,表现为水肿、高血压,严重时可致左心衰竭及高血压脑病。
隐匿性肾小球肾炎的概述
隐匿性肾小球肾炎也叫无症状性血尿或(和)蛋白尿,急性感染后肾小球肾炎,简称急性肾炎,是一组以急性起病,血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿、肾功能损伤为特征的临床综合征,又称急性肾炎综合征。其发病常出现于感染,主要是链球菌感染之后,属免疫复合物型肾炎。本病多见于儿童和青少年,中年及老年较为少见,男女
膜增生性肾小球肾炎的定义
膜增生性肾小球肾炎(MPGN),是肾小球肾炎中最少见的类型之一,一般分为原发性和继发性。此病曾用名包括系膜毛细血管性肾小球肾炎(MCGN)、系膜毛细血管增生性肾炎、小叶性肾炎、低补体血症性肾炎等。本病是一种具有特定病理形态及免疫学表现的综合征。临床主要表现为肾炎、肾病或肾炎肾病同时存在和低补体血症;
急骤进行性肾小球肾炎的病因
注意发病前有无链球菌、结核杆菌、流感病毒等感染史,有无各种烃化物接触史及服用肼苯哒嗪等药物史,有无过敏性紫癜或系统性红斑狼疮等系统性疾病的临床表现。
肺出血伴肾小球肾炎的简介
肺出血伴肾小球肾炎又称抗基膜性肾小球肾炎、Goodpasture综合征或Goodpasture病。它是由抗基膜抗体导致的肾小球和肺泡壁基膜的严重损伤,临床表现为肺出血、急进性肾小球肾炎和血清抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性三联征。多数患者病情进展迅速,预后凶险。 Goodpasture于1919
膜增生性肾小球肾炎的病因
膜增生性肾炎按其临床和实验室特点分为原发性和继发性肾小球病。 原发性膜增生性肾炎病因不明,一般认为Ⅰ型为免疫复合物病;Ⅱ型为免疫复合物及自身抗体性疾病可能与遗传有关。 继发性膜增生性肾炎中混合性冷球蛋白血症有3种亚型。Ⅰ型冷球蛋白血症是单株峰球蛋白,通常为骨髓瘤蛋白。Ⅱ型通常为单株峰IgM球
系膜增生性肾小球肾炎特点
1、临床特点; ①占肾活检病例的50%,在原发性肾病综合征中占30%; ②男性多于女性,好发于青少年; ③50%有前驱感染史; ④70%患者伴有血尿,多为镜下血尿,也有为反复发作的肉眼血尿; ⑤病情由轻转重,肾功能不全及高血压的发生率逐渐增加。 2、病理特点 ①系膜区细胞增多;