尿路结石的主要病因
(1)代谢异常 形成结石的成分大多是由人体代谢产物构成,不同成分的结石可以反映体内相应成分的代谢异常。尿液内常见的能够形成结石的成分包括钙、草酸、尿酸和胱氨酸等,任何生理紊乱造成成分异常都可能引起结石形成和促进结石生长。常见的能够引起代谢产物异常的原因有: ①形成结石的物质排出增加:长期卧床或甲状旁腺功能亢进者尿钙增加;痛风病人尿酸排出增多;内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加引起高草酸尿症;家族性胱氨酸尿症病人胱氨酸排出量增加。 ②尿pH改变:在碱性尿中易形成磷酸镁铵及磷酸盐沉淀;在酸性尿中易形成尿酸和胱氨酸结晶。 ③尿中抑制晶体形成和聚集的物质减少:当尿液中抑制结石的物质(如枸橼酸、焦磷酸盐、酸性黏多糖镁等)产生不足,会促进结石形成。 ④尿量减少:患者的尿量减少,会导致尿中盐类和有机物质的浓度增高。 (2)局部病因 尿路梗阻、感染和尿路存在异物均是诱发结石形成的局部因素,梗阻可以导致感染和结石形成,而结石本......阅读全文
尿路梗阻的基本介绍
尿路梗阻即泌尿系梗阻。尿液经过肾盏、肾盂、输尿管、膀胱和尿道排出,尿路通畅方能维持泌尿系的正常功能。尿路梗阻时,尿液不能排出,引起梗阻近侧端的积水,严重的输尿管积水和肾积水,可因肾实质损害而导致肾功能衰竭。
小儿尿路梗阻的病因
以梗阻的性质而言,最重要的是机械性梗阻,但神经性功能障碍在患儿泌尿系梗阻中也是一重要因素。下面简述引起患儿泌尿系梗阻的常见原因。 一般输尿管口以上的梗阻称为上尿路梗阻,而膀胱、膀胱颈部、后尿道及前尿道等部位的梗阻称为下尿路梗阻。 1.尿道 常见的原因有狭窄,狭窄处可在包皮口、尿道口或尿道。
分析尿路梗阻的病因
尿液的形成和排泄是受三个不同过程所支配,即肾小球过滤,肾小管分泌和吸收以及肌肉运动的引流作用。一旦发生梗阻,首先引起压力的变化,例如输尿管梗阻最初是肾盂内的压力增高,乳头管受压,逐步形成肾内小管压力增高,引起尿分泌率延迟,尿液形成减慢,通过肾盂静脉和淋巴的肾内通道,形成肾盂和肾曲管返流,这样,吸
静脉尿路造影的概述
静脉尿路造影(IVU),又称排泄性尿路造影,系由静脉注入含碘造影剂(有机碘化物水溶液,最常用为76%复方泛影葡胺),造影剂主要通过肾脏排泄,经过肾小球过滤、肾小管浓缩后,自肾集合管排出,含有造影剂的尿自肾盏排到肾盂、输尿管及膀胱时均可显影。注射造影剂后,在不同时间间隔拍摄腹部、盆部或排尿后的X光
如何诊断尿路感染?
1.病史采集 (1)临床表现尿路感染相关症状的特点、持续时间及伴随症状; (2)既往史、药物史及相关疾病史等寻找发病的可能原因、伴随疾病、曾经的药物治疗史及可能影响疾病发展、转归的因素等; 2.体格检查 包括泌尿外生殖器的检查;腹部和肾区的体检。盆腔和直肠指诊对鉴别是否合并其他疾病有意义
概述肾结石的检查方法
1.尿化验 可以检测有无尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞、结晶物、细菌等。 2.血液检查 血常规若发现白细胞计数过高表示可能有感染,也可抽血检查肾功能和血中的钙浓度。 3.X线检查 X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影等。 4.B
肾结石的检查方式
1.尿化验 可以检测有无尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞、结晶物、细菌等。 2.血液检查 血常规若发现白细胞计数过高表示可能有感染,也可抽血检查肾功能和血中的钙浓度。 3.X线检查 X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影等。[1]
关于肾及输尿管结石的检查方法介绍
(一)化验检查:尿液常规检查可见红细胞,白细胞或结晶,尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性;磷酸盐结石常为硷性,合并感染时尿中出现较多的脓细胞,感染较重时,血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。 (二)X线检查:X线检查是诊断肾及输尿管结石的重要方法,约95%以上的尿路结石可在X线平片
概述泌尿系统结石的影响因素
其实许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。 (一)流行病学因素 包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20~50岁。男性多于女性。男性发病
关于尿石症的检查介绍
1.镜下血尿 是诊断本病的重要线索,血尿常伴随绞痛发作或因剧烈活动而加重。对反复发生结石的患者应测定血钙、磷、尿酸、24小时尿量、pH值以及尿钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸及枸橼酸等的排泄量。 2.X线检查 是诊断尿石症的重要依据。90%以上的尿路结石可在X线平片上显影。从X线平片可了解结石的
膀胱与尿道结石的发病机制介绍
上尿路与下尿路结石的形成机制虽有一定差异但也有共同之处。结石形成的基本学说有数种,如肾的局部病损;过多尿石成分排泄沉淀学说;抑制因素缺乏学说;游离颗粒和固定颗粒成石学说;结石基质成分和基质的作用;取向附生和免疫机制学说等等。上尿路结石大多数为草酸钙结石。膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见。感染性
尿石症的检查
1.镜下血尿 是诊断本病的重要线索,血尿常伴随绞痛发作或因剧烈活动而加重。对反复发生结石的患者应测定血钙、磷、尿酸、24小时尿量、pH值以及尿钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸及枸橼酸等的排泄量。 2.X线检查 是诊断尿石症的重要依据。90%以上的尿路结石可在X线平片上显影。从X线平片可了解结石的
结石的临床分类介绍
根据结石发生的部位不同,可分为以下几类: 1、消化系统结石 消化系统结石包括胆石病(指发生在胆管和胆囊的结石)、胃肠结石等。其中,胆石病更为常见,根据病变部位的不同,又可分为以下三类: (1)胆囊结石 主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色素结石。 (2)肝外胆管结石 又可
胱氨酸储积症的诊断及鉴别
诊断 胱氨酸尿症最常见的症状是肾绞痛,通常发生在10~30岁间。由于尿路梗阻可引起尿感和肾功能衰竭。 不透光的胱氨酸结石发生于肾盂或膀胱。常见鹿角状结石,胱氨酸在尿中形成黄褐色,六角形的晶体。尿中过量胱氨酸可通过硝普盐氰化物试验检出。色谱法和电泳可进一步明确诊断。 鉴别 肾性氨基酸尿是因
泌尿系结石的形成因素介绍
其实许多因素影响泌尿系结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。 1、流行病学因素 包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20~50岁。男性多于女性。男性发病
泌尿系结石症的形成因素
其实许多因素影响泌尿系结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。 流行病学因素 包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20~50岁。男性多于女性。男性发病年龄
泌尿系结石的形成因素
其实许多因素影响泌尿系结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。 流行病学因素 包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20~50岁。男性多于女性。男性发病年龄
泌尿系结石的形成因素
其实许多因素影响泌尿系结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。 流行病学因素 包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20~50岁。男性多于女性。男性发病年龄
肾结石的临床表现及检查方式
临床表现 肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。肾结石的患者大多没有症状,除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染,也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。 1
简述尿石症的临床表现
结石可发生在尿路的各个部位,因发生的部位不同,可出现不同的症状。 1.上尿路结石 肾结石、输尿管结石患者,多有患侧腰腹部钝痛或绞痛,伴呕吐,常常突然发作,由于结 石损伤尿路黏而出血,因此尿色呈红色,化验可见有血细胞。 2.膀胱结石 典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,
简述膀胱与尿道结石的症状体征
1.膀胱结石的临床表现 (1)排尿突然中断:为其典型症状,因排尿时结石移动堵塞膀胱出口而致尿线突然中断,改变体位后又能继续排尿。 (2)尿痛:由排尿时结石对膀胱局部的刺激和损伤引起,可放射至阴茎头部和远端尿道。有时可伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。 (3)排尿困难:结石位于膀胱三角区,紧贴膀
关于小儿神经源性膀胱功能障碍并发症的治疗介绍
(1)尿路感染 最常见的并发症,主要由于残余尿积聚或留置导尿造成。间歇性清洁导尿可明显降低尿路感染率,该方法不主张应用抗生素或化学杀菌剂作为预防用药,以防耐药菌产生,仅主张有明显感染症状时用。 (2)尿路结石 由于尿潴留、尿路感染、组织碎片和上皮细胞脱落等为结石形成创造了有利条件。多见于膀胱结
胱氨酸储积症的鉴别
肾性氨基酸尿是因近端肾小管对氨基酸重吸收障碍,而导致大量氨基酸从尿中排出的一组遗传性膜转运缺陷疾病。诊断标准:1、家族遗传性疾病史。2、有肾结石的症状和体征,如绞痛、血尿、尿路梗阻和(或)尿路感染。3、尿路反复发生胱氨酸结石,尿沉渣镜检可见六角形扁平结晶。 4、KUB X线平片可见双侧尿路有多发
什么是输尿管结石?
输尿管结石一般是肾结石在排出过程中,暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。原发输尿管结石很少见。如输尿管结石没有排出,可能在停留部位逐渐长大。输尿管结石通常伴有明显的症状,如肾绞痛、血尿,输尿管结石还常造成梗阻和肾积水,这些都需要急诊治疗。
肾结石的介绍
肾结石(renal calculi)是一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)和有机基质(如基质A、酸性黏多糖等)在肾脏的异常聚积所致,为泌尿系统的常见病、多发病,男性发病多于女性,多发生于青壮年,左右侧的发病率无明显差异,90%含有钙,其中草酸钙结石最常见。40%~75%的肾结石患者有不同程
胆结石的简介
胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病;胆道感染是属于常见的疾病。按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊黏膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激,还可能导致
如何诊断肾结石?
肾结石的诊断应包括确定结石存在、判断有无并发症及结石形成的病因。具有典型临床表现或从尿中排出结石者,诊断并不困难。通过了解既往病史、饮食习惯、家族史、用药情况,以及各种实验室和辅助检查,可作出病因和病理生理诊断,并可明确是否存在并发症。
怎样检查尿道结石?
1、尿常规 镜检可见较多红细胞和少量白细胞,合并感染时,还可发现尿中有脓细胞。尿沉渣晶体性状亦值得注意,常见的有草酸钙、磷酸钙、尿酸晶体。 2、影像学检查 X线泌尿系平片或经直肠超声检查,可发现后尿道结石,并判断结石位置和大小。
输尿管结石的介绍
肾、输尿管结石,又称为上尿路结石,多发生于中壮年,男、女比例为3~9∶1,左右侧发病相似,双侧结石占10%。肾、输尿管结石的主要症状是绞痛和血尿,常见并发症是梗阻和感染。通过病史、体检、必要的X线和化验检查,多数病例可确诊。肾、输尿管结石治疗目的不仅是解除病痛,保护肾脏功能,而且应尽可能找到并解
输尿管结石如何诊断
输尿管结石的正确诊断不仅是肯定有无结石,还要确定结石的大小、位置,两侧肾的功能和肾积水的程度,有无感染等。典型的肾绞痛与血尿是诊断的重要线索。在疼痛发作时肋脊区有压痛、叩击痛。女性输尿管下端较大的结石能在阴道穹窿处触及。 90%以上的输尿管结石在尿路平片上可被显示,草酸钙显示最佳,但需与腹