关于老年性眼底动脉硬化的鉴别诊断介绍
彩色多普勒超声图像能够直接的显示眼眶内血流,反映眼的血供情况。正常人眼动脉频谱呈快速上升的收缩期高速血流和缓慢下降的舒张期低速血流。当眼动脉硬化时,眼动脉及视网膜中央动脉会发生明显的血流动力学的改变。眼动脉收缩期流速峰值升高,舒张末期流速下降,阻力值数增加。视网膜中央动脉舒张期血流速度下降,阻力指数增加。收缩期流速峰值最能敏感的反映血管硬化的程度,当硬化的管腔狭窄,则血流速度代偿性加快,峰值流速越高。舒张期的血流 速度反映的是远处组织的血流灌注情况。若明显下降,势必影响视网膜的血流灌注,使其功能严重受损。眼底镜下会出现缺血所致的一系列改变。彩色多普勒血流检测能够准确地反映眼底动脉的血流动 力学变化,尤其是对于某些脑血管疾病如高血压,脑梗死及糖尿病的眼动脉,视网膜中央动脉的观察有十分重要的意义,可作为缺血性眼病的常规性检查手段之一,对老年人的预防医疗保健方面也有重要价值。......阅读全文
下肢动脉硬化闭塞症的发病机制
下肢动脉硬化闭塞症动脉粥样硬化的发病机理复杂,是多种因素长期综合性作用的过程。动脉壁内皮细胞受损、功能改变、渗透性增高,血液中的单核细胞粘附、侵润、进入内皮下,吞噬脂质成为泡沫细胞,形成脂肪斑,血小板聚集也在局部粘附、活化,吞噬细胞、内皮细胞及粘附于内皮细胞损伤处的血小板释放生长因子刺激平滑肌细
关于动脉硬化/冠心病膳食的简介
动脉粥样硬化是指动脉发生了非炎性、退行性和增生性的病变,导致管壁增厚变硬、失去弹性和管腔狭小。实际上,动脉粥样硬化可以看做是血管老化或衰老。导致动脉周一硬化的原因很多,包括高血脂、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等,其中高血脂(主要是指高胆固醇)是导致动脉粥样硬化的第一因素。动脉粥样硬化板块主要由胆固
关于闭塞性动脉硬化的简介
由于周围动脉发生动脉粥样硬化病变,以致动脉慢性变窄或闭塞的一种疾病,主要见于(下肢的大、中型动脉。患肢因缺血而发凉、麻木、疼痛、间歇性破行等症状。后期因患肢组织营养障碍,可发生趾、足*腿的溃疡和坏疽。患者多为男性,多在50岁以上发病,20%有糖尿病,35%伴有高血压。
治疗动脉硬化闭塞症的方法介绍
1.一般治疗 动脉硬化是一种全身性疾病,应整体看待和治疗,包括控制血压、血糖、血脂,严格戒烟等,并积极诊治可能伴发的心脑血管疾病。在医生指导下加强锻炼,促进侧支循环形成;并注意足部护理,避免皮肤破损、烫伤等。针对下肢动脉硬化性闭塞症的药物治疗,主要用于早、中期患者,或作为手术及介入治疗的辅助。
动脉硬化性闭塞症的诊断
临床诊断一般并不困难。诊断要点包括: (1)大多数病人为青壮年男性,多数有吸烟嗜好; (2)患肢有不同程度的缺血性症状; (3)有游走性浅静脉炎病史; (4)患肢足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失; (5)除吸烟外,一般无高血压、高脂血症、糖尿病等易致动脉硬化的因素。
脑动脉硬化的简介和病因分析
脑动脉硬化指脑动脉硬化后,因脑部多发性梗塞、软化、坏死和萎缩引起神经衰弱综合征、动脉硬化性痴呆、假性延髓麻痹等慢性脑病。脑动脉硬化可引起短暂性脑缺血发作(TIA)、脑卒中等急性脑循环障碍以及慢性脑缺血症状。 脑动脉硬化是在弥漫性脑动脉硬化的基础上发生的,其本质为脑血流量的减少。这种脑血流量的减
动脉硬化闭塞症的临床表现
动脉硬化闭塞症--硬化期1.无症状期或隐匿期 其过程长短不一,包括从较早的病理变化开始,直到动脉粥样硬化已经形成,但尚无器官或组织受累的临床表现。 2.缺血期 症状由于血管狭窄、器官缺血而产生。 3.坏死期 由于血管内血栓形成或管腔闭塞而产生器官组织坏死的症状。 4.硬化期 长期缺
动脉硬化闭塞症的检查方式介绍
1.一般检查 因患者多为老年人,可能存在多种伴随疾病及动脉粥样硬化危险因素,需全面检查,包括血压、血糖、血脂测定,及心、脑血管评估等。 2.特殊检查 (1)节段性动脉收缩压测定 测量下肢动脉不同平面的压力水平并双侧对比,如动脉存在明显狭窄,则其远端压力明显降低,可初步确定动脉有无病变及其部
简述冠状动脉硬化的诊断标准
心电图呈T波低平、倒置及ST段下移,特别是水平型和下斜型下移更有意义,B超可有左室室壁节段性运动障碍。平板运动试验常阳性,同位素心肌扫描(ECT)可出现心肌缺血性改变,24小时心电图(Holter)监测运动时出现缺血性改变,冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,必要时可检查血脂、血糖。应与心肌炎、肥
治疗主动脉硬化的方法介绍
1.扩张血管,解除血管运动障碍 可选择的药物有单硝酸异山梨醇、硝基地平缓释片、地尔硫卓等。 2.调节血脂 在合理膳食、适量运动的基础上,血脂仍高于正常时,可用调脂药。 (1)降低甘油三酯的药物非诺贝特、阿伐他汀、吉非罗齐。 (2)降低胆固醇的药物有辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀。 3.
下肢动脉硬化闭塞症的辅助检查
1.光电血流仪检查 可了解患肢末梢皮肤的血供状况有利于做出诊断。 2.下肢节段性测压 通过下肢节段性测压及踝/肱指数测定可了解下肢缺血的部位和程度,目前已成为对下肢动脉闭塞病人的常规检查之一。 3.超声检查 通过对腹主、髂、股、腘、胫后、胫前、腓动脉等的超声扫描,结合血流流速的变化可确定血管
关于视网膜动脉硬化的体征介绍
(1)动脉管壁粗细不均、血管呈蛇形弯曲。 (2)动脉管壁反光带增宽,呈现铜丝状动脉、银丝状动脉外观。 (3)动静脉交叉征,交叉处小动脉与小静脉供应同一外膜,动脉硬化,血管周围胶质增生可导致静脉压力下降,使管腔缩小, 眼底可表现为: ①静脉隐蔽:硬化动脉壁透明度下降,使静脉壁不透见; ②静
肾脏动脉硬化性狭窄的简介
肾动脉硬化性狭窄主要侵犯肾动脉开口处或近端1—2cm处,有不同程度的动脉粥样斑块形成及钙化,使肾动脉出现锥性或偏心性狭窄,部分患者狭窄后方可有动脉的扩张。患者早期临床上多没有典型的体征,可因动脉造影等原因发现。随着病情的进展,当肾动脉的狭窄达到60%~70%以上时可出现不同程度的肾血管性高血压病
关于动脉硬化的基本信息介绍
动脉硬化,俗称"硬血管",主要由内膜脂质积聚、纤维组织增生和钙质沉着引发,早期无明显症状,且以大中动脉(如冠状动脉、颈动脉、脑动脉、肾动脉等)较易受到病变影响。多数以40岁以上的中老年人为高发,表现为年龄增大,发病率逐渐升高,特别是在49岁之后明显加快,并且有明显的性别差异。 动脉硬化主要表现
治疗动脉硬化的基本信息介绍
治疗动脉硬化通常采取药物治疗、手术治疗和介入治疗等方式。尤其是对于已有器官发生了缺血改变症状的患者,应及时就诊进行治疗。对于无症状的高危人群,应进行系统的血脂、血压等检测,早期发现和及时治疗可显著降低动脉硬化的发生率和病死率。普通情况下,动脉硬化的预后以其病变的部位、程度、血管狭窄发展速度、受累
关于颈动脉硬化症的简介
两根颈动脉和两根椎动脉为脑供血的基础,当其中1~4根的血管阻塞和狭窄时均可引起严重的脑供血不全。在欧美各国,由颈动脉分叉部动脉硬化所致的所谓颅外阻塞性脑血管病已相当普遍,部分则由椎动脉开口处动脉硬化所引起。1995年Mattos报到美国一所社区医院治疗的病例就达2243例之多。在我国尽管由动脉硬
治疗颈动脉硬化症的简介
一旦颅外血管病诊断明确,进一步的问题是究竟选择什么治疗方法。抗凝和抗血小板疗法根据文献报道对TIAs和RIND有一定疗效,它可减少发作,但不能根治。颈动脉血栓内膜切除术则是公认约有效治疗方法,对治疗严重动脉狭窄合并溃疡者尤为有效。有经验的医生施此术的手术死亡率在3%以下(0 ~7.7%)。手术指
关于颈动脉硬化症的概述
颈动脉“carotid”一字来源于希腊文,意为昏迷、茫然或进入深睡眠状态。公元100年时,Ephesus称此动脉为carotid,是因为压迫此动脉时可使受压者发生麻痹和昏睡。基于同样理由,法国的Pare称其为睡眠动脉 (sleepy arteries or soporales)。1793年Heb
动脉硬化症的预防保健介绍
1、减少对脂肪的摄取:应少食"饱和脂肪酸"占有量较多的煎炸食物及含"高胆固醇"食物的虾、肝、肾和其他内脏,蛋黄等。 2、不吸烟并防被动吸烟:烟草毒害心血管内皮细胞,损害内皮系统功能,可致心肌肥大、变厚,殃及正常的舒缩运动并可致"好"血脂HDL下降。 3、坚持适量的体力活动:体力活动量需根据原
主动脉硬化的检查方式介绍
血管应从功能与结构两方面来评价:功能为血管的弹性情况;结构为血管的狭窄情况。现有一种最新的无创检查动脉硬化的方法可同时测量两个指标:ABI踝臂指数、PWV脉搏波传导速度。 1.实验室检查 本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法。患者多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高、LDL胆固醇
简述眼底动脉硬化的临床表现
动脉硬化一般包括老年性动脉硬化、动脉粥样硬化、小动脉硬化等。眼底所见的视网膜动脉硬化,为老年性动脉硬化和小动脉硬化。在一定程度上,反映了脑血管和全身其他血管系统的情况。 1.视网膜动脉 弥漫性变细、弯曲度增加,颜色变淡,动脉反光带增宽,血管走行平直。 2.动静脉交叉处 可见静脉隐蔽和静脉
关于动脉硬化闭塞症的鉴别诊断
1.腰椎管狭窄 可表现为间歇性跛行症状,易与下肢动脉硬化性闭塞症早、中期症状相混淆,但该病的症状与体位明显相关,改变体位可使症状减轻或缓解,同时肢体动脉搏动正常,可资鉴别。 2.血栓闭塞性脉管炎 多见于青年男性,有吸烟史,伴游走性血栓性浅静脉炎,累及四肢中小动脉,上肢动脉累及较远动脉硬化闭
下肢动脉硬化闭塞症的概述及病因
概述 动脉硬化闭塞症是一种退行性病变,是大、中动脉的基本病理过程,主要是细胞纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积,在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中,动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变,几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患,好发于某些大、中型动
动脉硬化性闭塞症的鉴别诊断
在本病诊断时,还须特别注意以下几个问题,以便和几个疾病鉴别开来: ①间歇性跛行须与非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神经源性跛行)区分开来。 ②对于突发下肢发凉、麻木、静息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是动脉血栓形成和动脉栓塞鉴别的主要依据。 ③年龄和发病部位是本病与大动脉炎和血栓闭塞性脉管炎
肾动脉硬化症的临床表现
1.常有中等度以上高血压及其临床症状。 2.可伴有心、脑、眼底动脉硬化及其表现。 3.有轻度蛋白尿,其程度与高血压呈正相关。 4.后期可有夜尿,尿比重及尿渗量降低,以致肾功能不全表现。
肾动脉硬化症的鉴别诊断介绍
1.50岁以上患者或长期高血压未能良好控制,高血压中等度以上。 2.轻度蛋白尿,伴肾小管功能损害为主。 3.伴有心、脑动脉硬化表现及眼底改变。 4.排除其他肾病(如慢性肾炎)所引起的高血压。
关于肾动脉硬化症的治疗介绍
治疗原则 1.低盐,低脂,戒烟酒,防超重,避免过度紧张或精神刺激。 2.降压治疗,应避免降压过快、过低。 3.抗动脉硬化治疗。 4.合并肾功能不全者应按肾功能不全治疗。 5.对症支持治疗或参考高血压病的治疗方案。 用药原则 1.早期高血压以口服利尿药及普通降压药为主。每次选一两种,
冠状动脉硬化的基本信息介绍
冠状动脉硬化,会导致冠心病 [1] ,指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病。由于冠状动脉狭窄的支数和程度的不同,其临床症状也有不同。 简称冠心病,它是因供应心脏本身的冠状动脉管壁形成粥样斑块造成血管腔狭窄所致心脏病变。由于冠状动脉狭窄的支数和程度
关于冠状动脉硬化的治疗方法介绍
可选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗,心率较快者可选用β受体阻滞剂,以缓释剂为好。可加用肠溶阿斯匹林100-325mg 1/d,注意对冠心病危险因素的治疗如降压治疗、调脂治疗、治疗糖尿病、戒烟、禁酒等。还可选用极化液和硝酸脂类药物静滴。合并心衰及心律失常时需加用纠正心衰及抗心律
老年性眼底动脉硬化的分类介绍
老年性眼底动脉硬化的分类主要包括单纯的老年性生理性动脉硬化和全身性疾病的基础上出现眼底动脉硬化两种。 1、单纯的老年性生理性动脉硬化 眼底动脉硬化的发生分两种不同的情况,一种是单纯的老年性生理性动脉硬化,既无高血压、糖尿病等全身疾患,也无眼部其他异常情况,仅在眼底检查时发现视网膜动脉普遍稍变