动脉硬化性闭塞症的诊断
临床诊断一般并不困难。诊断要点包括： （1）大多数病人为青壮年男性，多数有吸烟嗜好； （2）患肢有不同程度的缺血性症状； （3）有游走性浅静脉炎病史； （4）患肢足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失； （5）除吸烟外，一般无高血压、高脂血症、糖尿病等易致动脉硬化的因素。......阅读全文
动脉硬化性闭塞症的诊断
临床诊断一般并不困难。诊断要点包括： （1）大多数病人为青壮年男性，多数有吸烟嗜好； （2）患肢有不同程度的缺血性症状； （3）有游走性浅静脉炎病史； （4）患肢足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失； （5）除吸烟外，一般无高血压、高脂血症、糖尿病等易致动脉硬化的因素。
动脉硬化性闭塞症的鉴别诊断
在本病诊断时,还须特别注意以下几个问题，以便和几个疾病鉴别开来: ①间歇性跛行须与非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神经源性跛行)区分开来。 ②对于突发下肢发凉、麻木、静息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是动脉血栓形成和动脉栓塞鉴别的主要依据。 ③年龄和发病部位是本病与大动脉炎和血栓闭塞性脉管炎
关于动脉硬化性闭塞症的诊断介绍
（1）大多数病人为青壮年男性，多数有吸烟嗜好； （2）患肢有不同程度的缺血性症状； （3）有游走性浅静脉炎病史； （4）患肢足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失； （5）除吸烟外，一般无高血压、高脂血症、糖尿病等易致动脉硬化的因素。
动脉硬化性闭塞症的鉴别诊断介绍
在本病诊断时,还须特别注意以下几个问题，以便和几个疾病鉴别开来: ①间歇性跛行须与非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神经源性跛行)区分开来。 ②对于突发下肢发凉、麻木、静息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是动脉血栓形成和动脉栓塞鉴别的主要依据。 ③年龄和发病部位是本病与大动脉炎和血栓闭塞性脉管炎
下肢动脉硬化性闭塞症的鉴别诊断介绍
1.腰椎管狭窄 可表现为间歇性跛行症状，易与下肢动脉硬化性闭塞症早、中期症状相混淆，但该病的症状与体位明显相关，改变体位可使症状减轻或缓解，同时肢体动脉搏动正常，可资鉴别。 2.血栓闭塞性脉管炎 多见于青年男性，有吸烟史，伴游走性血栓性浅静脉炎，累及四肢中小动脉，上肢动脉累及较远动脉硬化闭
动脉硬化性闭塞症的病因
本病的确实病因尚未明确，可能与多种因素有关，大致可归纳为两方面： （1）外来因素：主要有吸烟，寒冷与潮湿的生活环境，慢性损伤和感染。 （2）内在因素：自身免疫功能紊乱，性激素和前列腺素失调以及遗传因素。上述众因素中，主动或被动吸烟是参与本病发生和发展的重要环节。病人中大多数有吸烟史，烟碱能使
动脉硬化性闭塞症的概述
动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，使血管壁变硬缩小、失去弹性，从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。可发生于全身各主要动脉，多见于腹主动脉下端和下肢的大中动脉。发生在肾动脉以下的腹主动脉与两髂总动脉者称为Leriche综合征
动脉硬化性闭塞症的并发症
一、缺血性神经炎 严重血管闭塞者,可因滋养末梢神经的血管病变导致缺血性神经炎。患者常有足部夜间疼痛,称休息性疼痛。将下肢下垂时,疼痛可减轻。患肢皮肤尤其趾部皮温低、感觉异常、刺痛或针刺感、苍白、发绀,皮肤萎缩,干燥发亮,足和趾背等处毛发脱落,甲生长受阻,甲板增厚,足跟和趾部萎缩,骨质疏松等。
下肢动脉硬化性闭塞症的简介
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血。随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化，下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐年提高。
动脉硬化性闭塞症的病理生理
本病的病理进展过程有如下特征： （1）通常起始于动脉，然后可累及静脉，一般由远端向近端进展。 （2）病变呈节段性分布，两段之间血管比较正常。 （3）活动期为血管全层非化脓性炎症，有内皮细胞和成纤维细胞增生；淋巴细胞浸润，中性粒细胞浸润较少，偶见巨细胞；管腔被血栓堵塞。 （4）后期，炎症消
动脉硬化性闭塞症的症状体征
本病起病隐匿，进展缓慢，常呈周期性发作，经过较长时间后症状逐渐明显和加重。主要临床表现： （1）患肢怕冷，皮肤温度降低。 （2）皮肤色泽苍白，或发绀。 （3）感觉异常。 （4）患肢疼痛，早期起因于血管壁炎症及邻近的末梢神经受到刺激，以后因动脉阻塞造成缺血性疼痛，即间歇性跛行或静息痛。
动脉硬化性闭塞症的检查化验
下列检查有助于确定诊断．观察闭塞的部位、性质和程度。 1．一般检查 （1）记录跛行距离和跛行时间。 （2）皮肤温度测定。双侧肢体对应部位皮肤温度相差2℃以上，提示皮温降低侧有动脉血流减少。 （3）肢体抬高试验(Buerger试验)。试验阳性者，提示患肢有严重供血不足。 （4）解张试验。
怎样预防下肢动脉硬化性闭塞症？
该病的预防主要在于严格控制动脉粥样的硬化的危险因素，如严格监测、控制血压、血糖、血脂，严格戒烟，可延缓动脉粥样硬化的进程，降低下肢动脉硬化性闭塞症的发生率，并预防心脑血管不良事件的发生。 1.对存在上述一个或数个危险因素的患者应加强监测，及时发现和诊治可能存在的动脉狭窄、闭塞性病变。 2.对
概述动脉硬化性闭塞症的症状体征
本病起病隐匿，进展缓慢，常呈周期性发作，经过较长时间后症状逐渐明显和加重。主要临床表现： （1）患肢怕冷，皮肤温度降低。 （2）皮肤色泽苍白，或发绀。 （3）感觉异常。 （4）患肢疼痛，早期起因于血管壁炎症及邻近的末梢神经受到刺激，以后因动脉阻塞造成缺血性疼痛，即间歇性跛行或静息痛。
关于动脉硬化性闭塞症的基本介绍
动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，使血管壁变硬缩小、失去弹性，从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。可发生于全身各主要动脉，多见于腹主动脉下端和下肢的大中动脉。发生在肾动脉以下的腹主动脉与两髂总动脉者称为Leriche综合征
手术疗法动脉硬化性闭塞症的介绍
目的是增加肢体血供和重建动脉血流通道，改善缺血引起的后果。 （1）腰交感神经切除术：适用于腘动脉远侧动脉狭窄或闭塞，处于第一、二期的病人。先施行腰交感神经阻滞试验、如阻滞后皮肢温度升高超过l－2℃者，提示痉挛因素超过闭塞因素，可考虑施行交感神经节切除术—切除范围应包括同侧2、3、4腰交感神
关于动脉硬化性闭塞症的病因分析
本病的确实病因尚未明确，可能与多种因素有关，大致可归纳为两方面： 1、外来因素 主要有吸烟，寒冷与潮湿的生活环境，慢性损伤和感染。 2、内在因素 自身免疫功能紊乱，性激素和前列腺素失调以及遗传因素。上述众因素中，主动或被动吸烟是参与本病发生和发展的重要环节。病人中大多数有吸烟史，烟碱能使
关于动脉硬化性闭塞症的特殊检查介绍
（1）肢体血流图：电阻抗和光电血流仪显示峰值降低，降支下降速度减慢。前者提示血流量减少，后者说明流出道阻力增加，其改变与病变严重程度成正比。 （2）超声多普勒检查：应用多普勒听诊器，根据动脉音的强弱，判断动脉血流的强弱。超声多普勒血流仪可以记录动脉血流波形，波形幅度降低或呈直线状，表示动脉血流
关于下肢动脉硬化性闭塞症的病因分析
流行病学调查显示吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压病、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、血液粘着性增高及高龄等是下肢动脉硬化性闭塞症的危险因素。其中吸烟与糖尿病的危害最大，二者均可使周围动脉疾病的发生率增高3～4倍，合并存在危险性更高。其次是高脂血症，尤其是血低密度脂蛋白胆固醇升高，与全身多部位动脉粥样
概述下肢动脉硬化性闭塞症的发病机制
动脉硬化闭塞症的主要发病机制可有下列几种学说。 1.损伤及平滑肌细胞增殖学说 各种损伤因素，如高血压、血流动力学改变、血栓形成、激素及化学物质刺激、免疫复合物、细菌病毒、糖尿病及低氧血症等，导致内皮细胞损伤。内皮细胞损伤后分泌多种生长因子、趋化因子，刺激平滑肌细胞（SMC）向内膜迁移、增殖、
手术治疗下肢动脉硬化性闭塞症的简介
目的是重建动脉血流通道，改善肢体血供。手术指征包括：重度间歇性跛行，静息痛，溃疡或坏疽。手术方案的选择应综合考虑血管病变的部位、范围、程度、流出道及患者的身体承受能力等。 （1）动脉旁路术 应用人工血管或自体大隐静脉，于闭塞血管近、远端正常血管之间建立旁路，分解剖内旁路与解剖外旁路。解剖内旁路
关于动脉硬化性闭塞症的病理生理介绍
本病的病理进展过程有如下特征： （1）通常起始于动脉，然后可累及静脉，一般由远端向近端进展。 （2）病变呈节段性分布，两段之间血管比较正常。 （3）活动期为血管全层非化脓性炎症，有内皮细胞和成纤维细胞增生；淋巴细胞浸润，中性粒细胞浸润较少，偶见巨细胞；管腔被血栓堵塞。 （4）后期，炎症消
下肢动脉硬化闭塞症的诊断
大多数动脉硬化闭塞性患者，根据病史和体格检查可做出诊断。详细的询问病史；仔细的体格检查例如肢体的脉搏触诊及腹部和股-腘动脉的听诊都是诊断所必需的。根据脉搏的强弱或消失和杂音的出现，还可根据静息痛、感觉异常或麻木等症状，以及肢体组织营养障碍、溃疡或坏疽等，可初步做出动脉硬化闭塞症的诊断X线来片显示
关于动脉硬化性闭塞症的用药治疗介绍
1．适应证 动脉硬化是全身性疾病，如无症状或症状轻微，动脉轻度狭窄，则可暂不手术。出现间歇性跛行并经动脉造影证实有下肢动脉严重狭窄（管径小于正常管径的50％）时则需手术治疗。当伴有严重静息痛或足趾溃疡及坏疽时，更需手术治疗，但手术效果较差。 2．禁忌证 近期有重要器官严重病变者，如心绞痛、脑血
概述下肢动脉硬化性闭塞症的临床表现
下肢动脉硬化性闭塞症一般见于中老年人，常伴有吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等危险因素。下肢动脉硬化性闭塞症症状的有无和严重程度，受病变进展的速度、侧支循环的多寡、个体的耐受力等多种因素影响。症状一般由轻至重逐渐发展，但在动脉硬化闭塞症基础上继发急性血栓形成时，可导致症状突然加重。 早期可无明显
关于下肢动脉硬化性闭塞症的检查方式介绍
1.一般检查 因患者多为老年人，可能存在多种伴随疾病及动脉粥样硬化危险因素，需全面检查，包括血压、血糖、血脂测定，及心、脑血管评估等。 2.特殊检查 （1）节段性动脉收缩压测定 测量下肢动脉不同平面的压力水平并双侧对比，如动脉存在明显狭窄，则其远端压力明显降低，可初步确定动脉有无病变及其部
关于慢性动脉闭塞症的鉴别诊断介绍
1、间歇性跛行须与非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神经源性跛行) 区分开来。 2、对于突发下肢发凉、麻木、静息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是动脉血栓形成和动脉栓塞鉴别的主要依据。 3、年龄和发病部位是本病与大动脉炎和血栓闭塞性脉管炎的鉴别要点, 大动脉炎好发于年轻女性, 主要侵犯主动脉及其主
关于动脉硬化闭塞症的鉴别诊断
1.腰椎管狭窄 可表现为间歇性跛行症状，易与下肢动脉硬化性闭塞症早、中期症状相混淆，但该病的症状与体位明显相关，改变体位可使症状减轻或缓解，同时肢体动脉搏动正常，可资鉴别。 2.血栓闭塞性脉管炎 多见于青年男性，有吸烟史，伴游走性血栓性浅静脉炎，累及四肢中小动脉，上肢动脉累及较远动脉硬化闭
关于动脉硬化性闭塞症的一般检查介绍
（1）记录跛行距离和跛行时间。 （2）皮肤温度测定。双侧肢体对应部位皮肤温度相差2℃以上，提示皮温降低侧有动脉血流减少。 （3）肢体抬高试验(Buerger试验)。试验阳性者，提示患肢有严重供血不足。 （4）解张试验。作蛛网膜下腔或硬膜外腔阻滞麻醉，然后在下肢同一位置，对比阻滞前后的温度变
关于动脉硬化性闭塞症的一般疗法介绍
严禁吸烟、防止受冷、受潮和外伤。但不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。疼痛严重者，可用止痛剂及镇静剂，慎用易成瘾的药物，如哌替啶等。患肢应进行锻炼，以利促使侧支循环建立。如Buerger运动法：先平卧抬高患肢45°以上，维持1～2分钟，再在床边下垂2—3分钟．然后放置水平位2分钟．并作足