治疗肾上腺髓质疾病的基本介绍

肾上腺髓质增生的病理诊断目前尚无统一标准,但下列几点可作为其病理诊断的参考: ①髓质明显增生,肉眼可见整个腺体增大、饱满或表面隆起而失去正常形态; ②光学显微镜下可见髓质细胞数量增多,细胞体积及细胞核均比正常大; ③可见到细胞核分裂现象,但正常时罕见; ④可见到髓质细胞呈结节样增生,或髓质细胞延伸入皮质中; ⑤对肉眼难以确定的轻、中度增生,可用几何测量法测量皮质与髓质的比例以判断有无增生,正常人皮质与髓质在肾上腺头部及体部比例约为5~10:1,轻度增生则可使皮质与髓质比例下降。 肾上腺髓质增生是否为一独立的疾病,迄今尚未定论。目前文献报道存在两种类型,一型为单纯的肾上腺髓质增生,另一型为多内分泌腺瘤病型(MEN-)的一种表现。至1982年,中国报告的34例为单纯性,其他国家报告的34例中有19例属MEN-。有人认为肾上腺髓质增生可能是嗜铬细胞瘤发展过程中的表现,但中国学者经过对肾上腺髓质增生病人长期 (7~21年......阅读全文

简述肾髓质坏死的临床表现

  1.暴发型  少数患者起病急骤,常继发于尿路感染或尿路感染反复发作。临床表现为寒战、高热、腰痛、肉眼血尿常伴有尿路刺激症状,肾区有压痛及叩击痛,严重者可有肾绞痛。病情迅速恶化出现脓毒血症征象,有中毒性休克、少尿或无尿,出现尿毒症,昏迷乃至死亡。  2.亚急性型  病情不如前者重,病程可达数月,坏

肾皮质髓质脓肿的临床表现

   男性及女性均可患此病,男女之比相等,但随着年龄的增长,发病率升高。其临床特征有寒战、发热、腰痛或腹痛,以及泌尿系统症状,常见恶心呕吐等胃肠道症状,慢性者可有全身不适、疲劳和体重减轻。体格检查常无特异性发现,肋脊角、腰部或腹部有压痛,很少能触及包块。

治疗肾皮质髓质脓肿的相关介绍

  同葡萄球菌引起的肾皮质脓肿一样,大肠杆菌感染所致的肾皮质髓脓肿有时也仅需抗生素治疗,而不必引流。急性局灶性细菌性肾炎并轻度液化且局限于肾实质的小脓肿也一般不必引流。但对病情严重者需作肾切除治疗。  进行抗生素治疗时,开始可选用氨苄青霉素(1g,静脉注射,4~6小时1次),或先锋霉素V(1g,静脉

肾髓质囊性病的临床表现

  1.髓质海绵肾(Medullary Sponge Kidney)  本病出生时就存在,但无症状尿液检查及肾功能正常。其临床表现主要由并发症引起如肾结石和肾感染。因此,常因急性绞痛血尿、尿路刺激症状、脓尿等,进一步检查时发现本病。囊性病变广泛者可出现尿浓缩功能和酸化功能减退尿钙排泄增加,预后良好,

简述去甲肾上腺素检测的临床意义

  去甲肾上腺素检测用于嗜铬细胞瘤及高儿茶酚胺血症的诊断和治疗。   增高见于:嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤以及神经节神经瘤、肝昏迷、晚期肾脏病、充血性心力衰竭。   结合肾上腺素和去甲肾上腺素检测结果,还可协助嗜铬细胞瘤部位的诊断。正常肾上腺髓质的分泌物中,去甲肾上腺素仅占10%~18%,但尿中和

去甲肾上腺素检测的临床意义

  去甲肾上腺素检测用于嗜铬细胞瘤及高儿茶酚胺血症的诊断和治疗。  增高见于:嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤以及神经节神经瘤、肝昏迷、晚期肾脏病、充血性心力衰竭。  结合肾上腺素和去甲肾上腺素检测结果,还可协助嗜铬细胞瘤部位的诊断。正常肾上腺髓质的分泌物中,去甲肾上腺素仅占10%~18%,但尿中和血浆中去

关于肾上腺激素的基本介绍

  可分为肾上腺皮质激素和肾上腺髓质激素。肾上腺皮质分泌的是类固醇类激素,其中最重要的是皮质醇、醛固酮和雄性类固醇激素。肾上腺髓质为神经内分泌组织,主要分泌儿茶酚胺(肾上腺素、NE和DA)。

尿儿茶酚胺(CA)的介绍

  儿茶酚胺是由肾上腺髓质,肾上腺神经元及肾上腺外嗜铬体分泌的激素,包括肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和多巴。但肾上腺髓质只释放肾上腺素与去甲 肾上腺素,且以肾上腺素为主。作为激素释放的肾上腺素和去甲肾上腺素具有交感神经兴奋心血管及促进能量代谢、升高血糖等作用。测定尿儿茶酚胺对诊断嗜铬细胞瘤很有价值

关于去甲肾上腺素的介绍

  去甲肾上腺素(INN名称:Norepinephrine,也称Noradrenaline,缩写NE或NA),旧称“正肾上腺素”,学名1-(3,4-二羟苯基)-2-氨基乙醇,是肾上腺素去掉 N-甲基后形成的物质,在化学结构上也属于儿茶酚胺。它既是一种神经递质,主要由交感节后神经元和脑内肾上腺素能神经

去甲肾上腺素的结构特点和功能作用

去甲肾上腺素(INN名称:Norepinephrine,也称Noradrenaline,缩写NE或NA),旧称“正肾上腺素”,学名1-(3,4-二羟苯基)-2-氨基乙醇,是肾上腺素去掉 N-甲基后形成的物质,在化学结构上也属于儿茶酚胺。它既是一种神经递质,主要由交感节后神经元和脑内去甲肾上腺素能神经

临床物理检查方法介绍儿茶酚胺介绍

儿茶酚胺介绍: 儿茶酚胺是由肾上腺髓质,肾上腺神经元及肾上腺外嗜铬体分泌的激素,包括肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和多巴。但肾上腺髓质只释放肾上腺素与去甲肾上腺素,且以肾上腺素为主。作为激素释放的肾上腺素和去甲肾上腺素具有交感神经兴奋心血管及促进能量代谢、升高血糖等作用。测定尿儿茶酚胺对诊断嗜铬细胞

关于去甲肾上腺素检测的简介

  去甲肾上腺素又名正肾上腺素,属于儿茶酚胺类激素。去甲肾上腺素主要由肾上腺素能神经末梢释放的递质,有少量是由肾上腺髓质分泌(占肾上腺髓质总分泌量的10%~20%)。去甲肾上腺素主要作用于肾上腺素α受体,对心脏的β1受体有较弱的兴奋作用,对β2受体无影响。其生理作用与肾上腺素基本相同,但各有特点。特

关于儿茶酚胺增多症的简介

  西医嗜铬细胞瘤发源于肾上腺髓质,也可见于肾上腺外的交感神经节、旁交感神经节或其他部位的嗜铬组织中,临床上出现高血压及代谢紊乱征群。此外,肾上腺髓质可发生双侧或单侧增生,其征群与瘤相似,故统称为儿茶酚胺增多症(hypercatecholaminism)。  儿茶酚胺增多症的西医病因:肿瘤约有80%

尿儿茶酚胺的基本信息介绍

  儿茶酚胺(CA)又称邻苯二酚胺,包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺。它们都是由酪氨酸衍生出来的神经激素。去甲肾上腺素在中枢神经系统内分布广泛,含量较多,而肾上腺素含量则较少。多巴胺主要集中在锥体外系部位,也是一种神经介质。它们是重要的典型的肾上腺素受体激动剂。血液中CA主要来源于交感神经和肾上腺

肾髓质囊性病的病因及发病机制

  病因  与常染色体隐性遗传病或常染色体显性遗传有关,也有其他不明因素。  发病机制  本病发病机制未明。可能是由集合管囊状扩张而形成海绵状囊形腔

简述肾皮质髓质脓肿的临床表现

  男性及女性均可患此病,男女之比相等,但随着年龄的增长,发病率升高。其临床特征有寒战、发热、腰痛或腹痛,以及泌尿系统症状,常见恶心呕吐等胃肠道症状,慢性者可有全身不适、疲劳和体重减轻。体格检查常无特异性发现,肋脊角、腰部或腹部有压痛,很少能触及包块。

关于肾皮质髓质脓肿的化验检查介绍

  除尿液分析和尿培养阳性外,其他检查结果同肾皮质脓肿,这是由于肾皮质髓质脓肿与肾盏肾盂相通之故。与肾皮质脓肿相比,本症血培养阳性率更高。  影象学检查:超声和CT是肾皮质髓质脓肿最基本和有效的诊断方法。对急性局灶性细菌性肾炎,肾脏超声波检查常不能发现异常,但可能显示一固态低回声肿块影,与周围正常肾

肾髓质囊性病的实验室检查

  1.尿液检查 常有多数红细胞白细胞。晚期可见蛋白尿、管型尿,尿比重下降在1.010以下,并发感染时可见脓尿、血尿。  2.血生化检查 晚期常有肾功能不全,血清尿素氮、肌酐升高。

关于儿茶酚氨症的病因诊断介绍

  1、肾上腺髓质增生的确定 临床上难以确定。影像学检查显示双侧肾上腺增大,无肿瘤被发现,血中结合状态的儿茶酚氨明显升高。游离儿茶酚氨正常,提示为髓质增生。  2、肾上腺和肾上腺外肿瘤的确定 CT和131 I-MIGB显象能确定。  3、恶性耆铬细胞瘤的确定 伴转移和血中结合状况的多巴氨明显升高,提

关于儿茶酚氨症的简介

  儿茶酚胺症是嗜铬细胞瘤与肾上腺髓质增生的总称。其共同特点是肿瘤或肾上腺髓质的嗜铬细胞分泌大量儿茶酚胺,引起高血压、高代谢、高血糖为主要表现的疾病。这两种疾病多单独存在,少数为多发内分泌腺瘤Ⅱ型疾病中的一项病理改变。

儿茶酚胺类激素及其代谢产物测定的参考值

  尿儿茶酚胺类:<1.65μmol/24h  尿VMA:新生儿<5μmol/24h  婴儿<10μmol/24h  青春期<25μmol/24h  成人10~35μmol/24h  尿3-氧-甲基肾上腺素:成人<5.07μmol/24h  血浆NE:成人0.615~3.24nmol/L  血浆E:

肾上腺素和去甲肾上腺素的区别

血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要由肾上腺髓质所分泌,两者对心和血管的作用,既有共性,又有特殊性,这是因为它们与心肌和血管平滑肌细胞膜上不同的肾上腺素能受体,结合能力不同所致。肾上腺素与心肌细胞膜上相应受体结合后,使心率增快,心肌收缩力增强,心输出量增多,临床常作为强心急救药;与血管平滑肌细胞膜上相

肾上腺素和去甲肾上腺素的区别

  血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要由肾上腺髓质所分泌,两者对心和血管的作用,既有共性,又有特殊性,这是因为它们与心肌和血管平滑肌细胞膜上不同的肾上腺素能受体,结合能力不同所致。  肾上腺素与心肌细胞膜上相应受体结合后,使心率增快,心肌收缩力增强,心输出量增多,临床常作为强心急救药;与血管平滑肌细

儿茶酚胺的简介

  即含有邻苯二酚(即儿茶酚)结构的胺类化合物,包括多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素及它们的衍生物。去甲肾上腺素和肾上腺素既是肾上腺髓质所分泌的激素,又是交感神经和中枢神经系统中去甲肾上腺素能纤维的神经介质。去甲肾上腺素在中枢神经系统内分布广泛,含量较多,而肾上腺素含量则较少。多巴胺主要集中在锥体外系

关于小儿嗜铬细胞瘤的简介

  嗜铬细胞瘤发源于肾上腺髓质,交感神经节,旁交感神经节或其他部位的嗜铬组织,故可发生自颈交感神经链至盆腔的部位。这些细胞产生血管活性的胺类。肾上腺素仅产生于肾上腺髓质及主动脉旁体的肿瘤,而正肾上腺素产生于交感神经链的肿瘤。绝大多数小儿的嗜铬细胞瘤手术时为4~6cm,切面呈棕黄至浅褐色,被受压的正常

嗜铬细胞瘤的概述

  嗜铬细胞瘤起源于嗜铬细胞(chromaffin cell)。胚胎期,嗜铬细胞的分布与身体的交感神经节有关。随着胚胎的发育成熟,绝大部分嗜铬细胞发生退化,其残余部分形成肾上腺髓质。因此绝大部分嗜铬细胞瘤发生于肾上腺髓质。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位,但主要见于脊柱旁交感神

肾髓质囊性病的并发症及诊断

  并发症  1.髓质海绵肾(Medullary Sponge Kidney)其临床表现主要并发症是肾结石和肾感染。  2.幼年性肾痨髓质囊性病除肾病变外,病人或家系成员有色素性视网膜炎、白内障、黄斑变性、近视或眼球震颤等。  诊断  本病诊断比较困难,下列诊断要点为:病变多为双侧。发病年龄在40~

关于肾皮质髓质脓肿的病因病理分析

  急性局灶性细菌性肾炎是肾实质的一种严重的急性感染,但感染灶尚未液化(化脓)。它可侵犯一个或多个肾小叶。感染被认为仅局限于有肾内返流的肾小叶内。如这种炎性肿块得不到及时有效的治疗,炎性肿块将被液化而成肾皮质髓质脓肿。黄色肉芽肿性肾盂肾炎常与并发于慢性尿路感染,肾结石和尿路梗阻的肾内皮质髓质脓肿有关

肾髓质囊性病的流行病学

   主要在儿童及青年中发病健康搜索年龄在40~60岁,男性多见其发病率在1/5000~1/2000。

肾上腺MRI检查的相关疾病有哪些

  肾上腺危象,嗜铬细胞瘤,肾结核,原发性醛固酮增多症,先天性肾上腺皮质增生症,肾上腺性征异常症,肾上腺髓质功能亢进