关于ODDI括约肌功能异常的体征介绍
腹痛是最常见的症状。腹痛通常位于上腹部或右上腹，可较剧烈，持续30min到几个小时不等。部分病人腹痛呈持续性阵发性加剧，可向背或肩部放射，伴有恶心、呕吐。食物或麻醉药可能使疼痛加重。腹痛可在因胆囊运动障碍或结石行胆囊切除术之后的几年开始，腹痛的性质相似于导致胆囊切除术原发病的疼痛，病人可能仍有胆囊切除术不能缓解的持续性疼痛。黄疸、发烧或寒战较少见。罗马ⅡSOD的诊断标准是发作性上腹部和右上腹的剧烈疼痛，且伴下列各项表现：症状持续30min或更长后有无痛间歇；在早先的12个月内有1次或较多次的类似症状发作；腹痛是持续的，并且常影响每天的活动或需就诊；没有结构异常的证据能解释这些症状。体格检查的特征是缺乏任何异常发现。最常见的体征是轻微、非特异性的腹部压痛。针对消化性溃疡或肠易激综合征的试验性药物治疗不能减轻SOD的腹痛。典型腹痛发作时，实验室检查异常者不超过病人的50%，包括短时的肝功能升高。在最初的评估之后，通常将病人依照H......阅读全文
关于ODDI括约肌功能异常的体征介绍
腹痛是最常见的症状。腹痛通常位于上腹部或右上腹，可较剧烈，持续30min到几个小时不等。部分病人腹痛呈持续性阵发性加剧，可向背或肩部放射，伴有恶心、呕吐。食物或麻醉药可能使疼痛加重。腹痛可在因胆囊运动障碍或结石行胆囊切除术之后的几年开始，腹痛的性质相似于导致胆囊切除术原发病的疼痛，病人可能仍有胆
关于ODDI括约肌功能异常的诊断介绍
1.吗啡-新斯的明激发试验(Nardi试验)吗啡有引起SO收缩的作用。皮下注射吗啡10mg后，皮下注射新斯的明1mg作为胆碱能分泌的兴奋剂。吗啡-新斯的明激发试验是广泛应用、传统的诊断SOD的方法。若病人发生典型腹痛，伴AST、ALT、AKP、淀粉酶或脂肪酶升高4倍以上，为试验阳性。本试验预测S
关于ODDI括约肌功能异常的病理生理介绍
SOD包括SO运动障碍或SO狭窄两类。SO运动障碍是原发性SO运动异常，它可造成括约肌张力减退，但更常见的是括约肌张力过高。与此相反，SO狭窄表示括约肌结构改变，或许源于炎症过程，并可有继发的纤维化。因为临床上常不易区别SO运动障碍和SO狭窄病人，因而术语SOD常用来泛指这两类病人。为了便于病因
关于奥迪括约肌功能异常的症状体征介绍
腹痛是最常见的症状，腹痛通常位于上腹部或右上腹，可较剧烈，持续30min到几个小时不等，部分病人腹痛呈持续性阵发性加剧，可向背或肩部放射，伴有恶心，呕吐，食物或麻醉药可能使疼痛加重，腹痛可在因胆囊运动障碍或结石行胆囊切除术之后的几年开始，腹痛的性质相似于导致胆囊切除术原发病的疼痛，病人可能仍有胆
如何检查Oddi括约肌功能
检查Oddi括约肌功能的方法有多种，具体选择哪种方法取决于患者的症状、体征以及医生的评估。以下是一些常见的检查方法： 内镜逆行胰胆管造影（ERCP）：这是一种常用的检查方法，通过内镜将造影剂直接注入胆管和胰管，同时可以观察到Oddi括约肌的形态和功能。在ERCP过程中，医生可以评估Oddi括约
Oddi括约肌异常的常见原因是什么？
Oddi括约肌异常的常见原因主要包括十二指肠溃疡、胆囊炎、胆管结石等。 具体来说，十二指肠溃疡可能由于幽门螺杆菌感染等因素，导致胃酸过多，或饮食不当，如饮酒、进食辛辣刺激性食物，引起肠道炎症反应，导致Oddi括约肌痉挛。胆囊炎可能由于胆管梗阻、胆汁淤积等引发感染，胆汁由肝脏分泌，胆囊储存，当胆
关于奥迪括约肌功能异常的检查介绍
1.肝功能、淀粉酶检查 部分患者有反复发作或持续性的血清胆红素，胆汁酸，碱性磷酸酶（ALP），氨基转移酶和淀粉酶升高。特别常见的是ALP升高。并且，胆系酶常随着腹痛发作而升高，随着腹痛缓解而恢复正常。 2.吗啡-新斯的明激发试验(Nardi试验） 吗啡有引起SO收缩的作用。 3.分泌刺激
关于奥迪括约肌功能异常的发病机制介绍
SOD包括SO运动障碍或SO狭窄两类，SO运动障碍是原发性SO运动异常，它可造成括约肌张力减退，但更常见的是括约肌张力过高，与此相反，SO狭窄表示括约肌结构改变，或许源于炎症过程，并可有继发的纤维化，因为临床上常不易区别SO运动障碍和SO狭窄病人，因而术语SOD常用来泛指这两类病人，为了便于病因
关于奥迪括约肌功能异常的发病因介绍
1.胆囊切除术 胆囊切除术后SOD发病率为0.88%，在美国每年约有70万人进行胆囊切除术，其中6100例发生SOD，我国胆石症行胆囊切除术的病例很多，估计SOD病例也不会少，但尚缺乏系统统计资料。 2.继发于其他疾病 如系统性硬化症，糖尿病或慢性假性肠梗阻。 3.特发性 病因不明者。 4
关于奥迪括约肌功能异常的简介
奥迪括约肌功能异常(SOD)是SO的异常收缩，胆汁或胰液经胰胆管汇合处(即SO)流出受阻的良性、非结石性梗阻。 1.胆囊切除术 胆囊切除术后SOD发病率为0.88%。 2.继发于其他疾病 如系统性硬化症、糖尿病或慢性假性肠梗阻。 3.特发性 病因不明者。 4.药物 能升高括约肌张
Oddi括约肌是如何发现的？
内镜逆行胰胆管造影(ERCP)：这是一种常用的检查方法，通过内镜将造影剂直接注入胆管和胰管，同时可以观察到Oddi括约肌的形态和功能。在ERCP过程中，医生可以评估Oddi括约肌是否能够正常地放松和收缩。 磁共振胰胆管成像(MRCP)：这是一种无创的检查方法，通过磁共振成像技术来观察胆管和胰管
关于奥迪括约肌功能异常的并发症介绍
一般疼痛发作不伴有黄疸，畏寒或发热，即使出现黄疸也多为轻度巩膜黄染，疼痛缓解1～2天后黄疸可完全消退，即使有发热，多数不超过38℃，其次常见有恶心，呕吐，嗳气和腹泻等。
Oddi括约肌位于哪个位置？
Oddi括约肌位于胆管下段，胆管汇入十二指肠的位置。具体来说，它包围在胆管、胰管和十二指肠壁内侧的肌肉组织称为Oddi括约肌。 这个括约肌的功能是调节胆汁和胰液的流动，防止肠内容物反流到胆管，并参与胆汁的正常排泄。如果Oddi括约肌功能异常，可能会导致疼痛、胆汁淤积、胰腺炎等疾病。
治疗奥迪括约肌功能异常的相关介绍
治疗SOD患者的目的是降低SOD引起的胆汁和（或）胰液流出的阻力。SOD的治疗方法正在改进。以前大多强调疗效肯定的治疗是外科手术，即括约肌成形术或经内镜括约肌切开术。此法适用于严重梗阻的患者。在梗阻程度较轻的患者，临床医生在推荐应用侵入性的操作前，必须全面衡量侵入性操作的危险和益处。SOD患者经
括约肌功能异常如何诊断？
病史询问：医生会询问病人的症状、疼痛程度、排便习惯等情况，以了解病情。 体格检查：医生会进行肛门和直肠的检查，以观察括约肌的紧张度和松弛度。 直肠指检：医生会戴上手套，用手指插入肛门，检查括约肌的紧张度和松弛度。 肛门括约肌电图（Anorectal Manometry）：这是一种测量肛门和
简述奥迪括约肌功能异常的检查化验
部分患者有反复发作或持续性的血清胆红素，胆汁酸，ALP，氨基转移酶和淀粉酶升高，特别常见的是ALP升高，并且胆系酶常随着腹痛发作而升高，随着腹痛缓解而恢复正常。 1.吗啡-新斯的明激发试验（Nardi试验） 吗啡有引起SO收缩的作用，皮下注射吗啡10mg后，皮下注射新斯的明1mg作为胆碱能分
简述奥迪括约肌功能异常的临床表现
腹痛是最常见的症状。腹痛通常位于上腹部或右上腹，可较剧烈，持续30分钟到几个小时不等。部分患者腹痛呈持续性阵发性加剧，可向背或肩部放射，伴有恶心、呕吐。食物或麻醉药可能使疼痛加重。腹痛可在因胆囊运动障碍或结石行胆囊切除术之后的几年开始，腹痛的性质相似于导致胆囊切除术原发病的疼痛，患者可能仍有胆囊
关于奥迪括约肌功能障碍的检查介绍
1.实验室检查 本病疼痛发作期间可有血清转氨酶、直接胆红素和碱性磷酸酶暂时性升高。 2.空腹B超 正常情况下，空腹B超显示胆总管直径≤6mm。胆总管扩张说明奥迪括约肌阻力增加，胆汁流出受阻。但是部分胆囊切除术者，术后症状消失，胆总管出现代偿性的扩张。B超识别正常大小的胰管比较困
关于奥迪括约肌功能障碍的简介
奥狄括约肌功能失调（sphincter of Oddi dysfunction SOD）是指胆管或胰管括约肌持续狭窄或张力异常增高，引起括约肌的良性、非结石性、阻塞性失调，导致胰、胆源性疼痛，胆汁淤积或胰腺炎。基本病变为乳头区有炎症、纤维化、平滑肌肥厚或内膜异位等，多由于其结构改变或单纯的平滑肌
关于皱折部网状色素异常的症状体征介绍
1、基本信息： 皱折部网状色素异常，该病也称Dowling-Degos病或黑点病。Dowling(1938)的原始病例曾认为是不典型的黑棘皮病，但患者不肥胖，内脏不合并肿瘤。有人相信，此病和网状肢端色素沉着(北村)是同一疾病的不同表现，而Haber综合征(家族性酒渣鼻样皮炎伴有躯干四肢疣状角化
关于肾功能异常的病理介绍
肾功能异常的临床表现： 肾功能不全代偿期可以没有任何表现，肾功能不全失代偿期可出现晨起眼睑水肿、夜尿增多、肉眼血尿等多种症状；尿毒症期会出现全身水肿，少尿甚至无尿，胃肠道症状如食欲下降、恶心呕吐，黑便或呕血等，皮肤瘙痒、呼吸困难、心悸、乏力等症状。 体征：肾功能异常的早期可以没有任何体征，而
治疗奥迪括约肌功能障碍的相关介绍
奥迪括约肌功能障碍的治疗原则是降低奥迪括约肌对胆汁和胰液排出的阻力，目的是缓解上腹部疼痛。 1.一般治疗 注意休息，避免情绪波动，注意生活规律，建议进低脂饮食，以减少对胰、胆的刺激。 2.药物治疗 对于Ⅱ型中度疼痛和Ⅲ型奥迪括约肌功能障碍患者，在尝试积极的内镜或手术治疗以前，通常应首选药
关于肝功能异常的检查介绍
1.肝细胞损害，致血清转氨酶等酶类增高，而胆碱脂酶降低。 2.胆色素代谢异常，可致黄疸。 3.糖代谢障碍，可致血脂含量改变，胆固醇合成及酯化能力降低。 4.脂肪代谢障碍可形成脂肪肝。 5.白蛋白合成障碍，可致白蛋白/球蛋白倒置。 6.维生素类代谢障碍，可致皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、骨质
关于肝功能异常的基本介绍
肝功能异常（Hepatic Insufficiency）是当肝脏受到某些致病因素的损害，引起肝脏形态结构的破坏和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常；如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变
关于奥迪括约肌压力测定的检查步骤介绍
（1）患者先取左侧卧位，手臂置于背侧，或直接取俯卧位。 （2）十二指肠镜插至十二指肠降段后拉直镜身，插入测压导管。若患者有十二指肠乳头旁憩室则插管较困难。 （3）测压导管失败者，可先插入造影导管进行造影，再经造影导管插入直径为0.018F的导丝，退出造影导管后经导丝插入带导丝侧孔的测压导管。
关于奥迪括约肌压力测定的检查指标介绍
1.十二直肠内压：十二指肠腔相对于大气的压力。 2.管腔内压：胆管或胰管相对于十二指肠的压力。 3.奥迪括约肌基础压：压力感受器位于奥迪括约肌处所测压力，计算方法为两次基础收缩间平坦期相对于十二指肠的压力。 4.奥迪括约肌时相性收缩幅度：基础压基础上收缩起点至最高峰幅度。 5.奥迪括约肌
胆囊切除术后综合征的病因
1.术中对胆管的损伤 胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异，或术者经验不足，在术中损伤肝外胆管，导致术后的胆管狭窄，少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后 造成这些病理变化可能与合并胆总管结石，特别是泥沙样胆红素结石或局
关于奥迪括约肌压力测定的注意事项介绍
1.应排除以下可影响测压结果的因素： （1）腹压：深呼吸、咳嗽、呃逆及疼痛刺激可致腹肌收缩，引起腹压变化，并传至十二指肠、胆管、胰管，被测压导管感知造成假象。术中应标记腹压变化的因素，并在分析资料时排除。 （2）灌注系统误差：测压时必须先排出测压导管内气体，压力泵漏气、导管阻塞等亦可降低测压
关于奥迪括约肌压力测定的检查前准备介绍
（1）患者做碘过敏试验、查血淀粉酶水平和血常规。 （2）术前6小时禁食水，24小时停服全部药物，抑酸、胃肠动力、镇痛和麻醉药至少停用3天。阿司匹林 、硫酸氢氯吡格雷、 华法林和潘生丁需要停服1周以上。 （3）术前禁用影响奥迪括约肌运动功能的药物，术中可用异丙酚麻醉、地西泮镇静。
关于胆囊切除术后综合征的病因分析
本病可能与以下因素有关： 1.术中对胆管的损伤 胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异，或术者经验不足，在术中损伤肝外胆管，导致术后的胆管狭窄，少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后 造成这些病理变化可能与合并胆总管结石