关于ODDI括约肌功能异常的诊断介绍
1.吗啡-新斯的明激发试验(Nardi试验)吗啡有引起SO收缩的作用。皮下注射吗啡10mg后,皮下注射新斯的明1mg作为胆碱能分泌的兴奋剂。吗啡-新斯的明激发试验是广泛应用、传统的诊断SOD的方法。若病人发生典型腹痛,伴AST、ALT、AKP、淀粉酶或脂肪酶升高4倍以上,为试验阳性。本试验预测SOD的特异性、敏感性低,且和括约肌切开后的效果预测有很差的相关性,所以应用受限,多被更敏感的试验替代。 2.分泌刺激后肝外胆管和主胰管直径的超声波检查在高脂餐或应用CCK后,胆囊收缩,肝细胞排出胆汁增加,而且SO松弛,造成胆汁进入十二指肠内。同样,在高脂餐或应用促胰液素后,刺激胰液分泌,SO松弛。如果SO功能异常,引起梗阻,那么在分泌液的压力下,胆总管或主胰管可扩张,可用超声波检查监测。其他原因(结石、肿瘤、狭窄等)引起的括约肌和末端胆胰管梗阻,同样可引起胆总管或主胰管扩张,需要除外。也应注意到有无腹痛激发存在。迄今为止,这方面的研......阅读全文
诊断子宫发育异常的基本信息介绍
如子宫发育异常患者有原发性闭经、痛经、不孕、习惯性流产、每次妊娠胎位均不正或难产等病史,应首先想到子宫畸形的可能,进一步详细询问病史及进行妇科检查。常规行超声检查可协助诊断。必要时,用探针探测宫腔大小、方向,或进行子宫输卵管造影,以明确诊断。生殖器官畸形常合并泌尿系统畸形或下消化道畸形,必要时可
输卵管发育异常的诊断治疗介绍
【诊断】 输卵管先天性畸形不易被发现,原因首先是常与生殖道先天畸形同时存在而被忽略,其二是深藏在盆腔侧方。常用的诊断方法,子宫输卵管造影术后发现单角子宫单侧输卵管或双输卵管。腹腔检查可能发现各种畸形。剖腹术可较明确的诊断。 【治疗】 对由于输卵管异常引起不孕者,在腹腔镜下或剖腹行输卵管整形
简述胆囊管综合症的发病机制
1、胆囊管综合症的发病机制:胆囊管综合症者开腹手术中常可见到胆囊增大,并有一定程度扩张,手指按压胆囊后胆汁不能排空。其胆囊本身可无异常,胆囊管组织病理检查常常见到轻度到中度的炎性改变,管壁增厚或有较典型的增生性改变。 2、胆囊管综合症的并发症:少数胆囊管综合症患者可有轻度黄疸,其原因可能由于并
关于老年慢性肾功能衰竭的诊断方式介绍
1.基础疾病的诊断 老年人诊断为慢性肾衰后,应像对待其他年龄组病人一样,应进一步明确其病因。在病史方面应特别注意毒物接触史;如抗生素、非类固醇抗炎药、降压药和安眠药等。由于老年人生理病理等方面的变化及用药种类多,容易出现药物的副作用应仔细寻找非类固醇抗炎药及其他原因相关的急性过敏性间质肾炎和间质
关于甲状腺功能亢进病的疾病诊断介绍
典型病例经详细询问病史,依靠临床表现即可拟诊,早期轻症,小儿或老年表现不典型甲亢,常须辅以必要的甲状腺功能检查方可确认。血清FT3、FT4、(TT3、TT4增高者符合甲亢,仅FT3或者TT3增高而FT4、TT4正常者可虑为T3型甲亢,仅有FT4或TT4增高而FT3、TT3正常者为T4型甲亢,结果
关于功能性低血糖的诊断检查介绍
根据临床表现特点并除外以上情况,可作出诊断。 一、非胰岛素依赖型糖尿病早期的反应性低血糖进食后胰岛素分泌增高和(或)延迟反应,在食物吸收高峰过后血中仍有过多的胰岛素以致发生低血糖,常在进食后3~5h出现。其特点有:1. 口服葡萄糖后延缓耐量试验呈耐量减低或糖尿病曲线,空腹血糖升高或为正常高限,
关于食管蠕动功能减弱的鉴别诊断介绍
1、食管蠕动功能减弱的鉴别诊断—脾痹(心痛):以胸闷短气或发作性心胸疼痛为主,常于劳累后发作,多无胸骨:后烧灼感及吞咽困难。心电图示ST-T呈缺血性改变。食管滴酸试验阴性。 2、食管蠕动功能减弱的鉴别诊断—食管癌、食管痹:以噎膈为主症,食管镜检及X线吞钡检查可作鉴别。 3、食管蠕动功能减弱的
关于急性肾功能不全的鉴别诊断介绍
1、ARF是由各种原因使两肾排泄功能在短期内迅速减退,血肌酐平均每日增加≥44.2umol/L。 2、进一步确定为是少尿型、非少尿型,还是高分解型? 3、注意以下两点: ①应用利尿剂后可使尿钠排出增多,故此时不可依靠尿钠排出量及钠排泄分数作为诊断依据; ②有蛋白尿或糖尿者及应用甘露醇、右
关于老年慢性肾功能衰竭的鉴别诊断介绍
CRF的鉴别诊断主要需将CRF与急性肾衰竭、肾前性氮质血症进行鉴别应根据患者的病史、体征和有关实验室检查结果,仔细分析其异同点,以作出正确诊断,防止误诊或漏诊。 1.与肾前性氮质血症鉴别 肾前性氮质血症与CRF的鉴别并不困难。肾前性氮质血症在有效血容量补足48~72h后肾功能即可恢复正常,而后
关于继发性肾上腺功能不足的诊断介绍
继发性肾上腺皮质功能不足主要与原发性肾上腺皮质功能不足相区别:大多数继发性肾上腺皮质功能不足是由于垂体破坏所致,因而蝶鞍CT或MRI有助于排除肿瘤和萎缩.空鞍综合征不总是伴有垂体功能不足,当垂体阴影发生改变,必须进行功能试验.原发性肾上腺疾病病人,血浆ACTH水平增高(≥50pg/ml).垂体衰
白带异常的鉴别诊断
1.乳酪状白带或豆腐渣样白带:为霉菌性阴道炎,常伴严重外阴瘙痒或灼痛。 2.稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有臭味白带:为滴虫性阴道炎的特征,伴外阴瘙痒。 3.灰白色,稀薄,鱼腥臭味白带:为细菌性阴道病的特征,伴外阴轻度瘙痒。 4.脓性白带:色黄或黄绿,黏稠,多有臭味,为细菌感染所致。可见于淋病
尿色异常的诊断
1、血尿 病史是诊断血尿的基础,根据血尿的可能原因仔细追问泌尿系统疾病史,全身疾病史以及邻近器官疾病史,用药史、药物过敏史,外伤史等。 2、血红蛋白尿 注意以上引起血管内溶血的因素,血红蛋白尿出现的时间,阵发性睡眠性血红蛋白尿睡眠时呼吸变浅,血中二氧化碳浓度增加,血pH值下降,容易溶血,因
血脂异常症的诊断
血浆(清)脂类简称血脂,其含量与血浆(清)有机成分相比只占其小部分,然而其代谢却非常活跃。由于血脂的不断降解和重新合成在正常地进行,并保持动态平衡.血脂含量的变动也就稳定在一定的范围内。血脂水平可反映全身脂类代谢的状态,也是临床常规分析的重要指标。脂蛋白代谢紊乱的常见现象是血中TC或TG升高,或
性发育异常的诊断
(一)性早熟 1、病史 详细询问患者的出生年龄,生长发育等基本情况,有无内分泌疾病史或服用性激素史,有无颅部肿瘤、外伤和手术史。 2、症状与体征 (1)注意观察有无神经系统病变的症状与体征:如视力障碍、颅内高压、癫痫、瘫痪等。 (2)仔细观察内分泌系统病变的症状与体征:如肥胖、毛发增多
精子异常的鉴别诊断
精子质量下降:精子质量下降是指精子的数量、成活率及活动能力、密度等在同等体积的水平下降低 精子存活率低:精子存活率低指精子存活率(死精子大于50%),精子形态(正常形态精子少于70%),精液酸性磷酸酶(低于2.5~6万单位/毫升),精液果糖(低于150~800毫克/100毫升)。 精子活力低
尿常规异常的诊断
尿常规检查一般包括10项内容:PRO(蛋白),RLD 或ERY(红细胞),LEU(白细胞)主要用于诊断肾炎,肾结石天尿路感染等疾病,SG(比重),PH(酸碱度)用于评估肾小管功能(浓缩功能和酸化功 能),GLU(葡萄糖)用于检查肾小管功能和糖尿病,NIT(亚硝酸盐)阳性表示尿路有细菌感染,KET
肝功能异常的临床表现介绍
消化功能障碍,致食欲减退、肝功能异常、厌油、恶心、呕吐等;肝细胞损害,致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低,可致乏力、易倦、嗜睡等;胆红素代谢异常,可致黄疸;糖代谢障碍,可致血脂含量改变,胆固醇合成及酯化能力降低;脂肪代谢障碍可形成脂肪肝;白蛋白合成障碍,严重时导致腹腔积液、胸水等;维生素类代
血小板功能继发性异常的相关介绍
可分药物及全身系统疾病两方面。 药物所致 虽然多种药物可以损害血小板的功能,但实际上如果病人的止血机能完善时,这些药物仍不易产生继发性血小板功能异常性出血的。反之,如果病人潜在有原发性或继发性止血机制不全的疾病如血栓性血小板减少或血友病时,则易发病。药物按其损伤血小板的部位不同可分为以下四类
关于皮肤系统异常的基本介绍
皮肤神经系统的异常:主要是汗毛开口处,立毛肌功能的异常和皮肤的过度角化,这种情形的最大特点是:本身并没有脂肪粒,只是汗毛开口处的立毛肌异常兴奋、异常突起,而汗毛开口处的皮肤又异常过度角化,所以形成了典型的栗丘疹的形态,当你真的用针挑破它时,却发现里面并不含有脂肪粒,这种情况,多见于内分泌失调;严
关于异常血红病的基本介绍
异常血红病疾病包括一些损伤性或病理条件下,血红蛋白对氧的摄入或释放异常。按照吸收光带与特性不同可分为高铁血红蛋白血症、硫血红蛋白血症与一氧化碳血红蛋白血症等。由于血红蛋白失去与氧结合的能力,不能携带氧至组织,也可引起轻度继发性红细胞增多症。吸烟引起的红细胞增多是由于有些人大量吸烟,长期暴露在高浓
关于血脂异常症的基本介绍
血脂是血浆中所有脂质的总称,高脂血症(hyperlipidemia)是由于脂肪代谢或运转异常导致血浆中血脂水平过高,可表现为高胆固醇血症(hypercholesterolemia)、高甘油三酯血症(hypertriglyceridemia)和两者皆有(混合性高脂血症)。另外,高密度脂蛋白降低也是
关于球蛋白异常的检查介绍
免疫球蛋白异常增生性疾病的检测方法很多,一般应采用两种以上的检测方法互相印证。当临床上怀疑MM、巨球蛋白血症、重链、轻链病或其他浆C恶性病变时,按下列程序进行测定: ①血清区带电泳分析,发现异常球蛋白区带; ②Ig定量检测或尿本周蛋白定性检测,为初筛试验; ③对阳性者宜作免疫电泳或免疫固定
关于白带异常的检查方式介绍
检查白带是否正常,要从量、色、质地、气味几方面观察。 1.妇科检查 检查自外向内顺序进行,首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺,其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。检查阴道排液、宫颈分泌物的外观。 2.实验室检查 (1)pH值:正常时pH为3.8-4.4,患有滴虫性或细菌性阴道炎
关于血脂异常干预的相关介绍
大量流行病学研究和大规模前瞻性临床研究资料证实,血浆胆固醇水平与冠心病发病之间呈线性相关。我国流行病学研究资料表明,血脂异常是我国冠心病发病的重要危险因素;血清总胆固醇水平增高会增加冠心病和缺血性卒中的发病危险 [11] 。因此,降脂治疗在冠心病、卒中一级预防中具有重要的作用,建议: 1.一般
关于麻疹疫苗的异常反应介绍
接种麻疹400多例异常多数是过敏皮疹;5000万人已接种 2010年9月19日,卫生部网站转发专家接受人民网在线访谈内容,中国工程院院士、医学病毒学专家赵铠说,截至9月14日,麻疹疫苗已接种约5000万人,异常反应为400多例,绝大多数是过敏性皮疹。 9月11日,我国开始在全国对8月
关于甲状腺异常的分型介绍
①呆小病,功能减退始于胎儿或新生儿; ②幼年型,功能减退始于性发育前儿童; ③成年型,功能减退严重时称为粘液性水肿。 1.甲状腺性(原发性)甲状腺本身因炎症、放疗、切除、药物或遗传等原因致甲状腺素分泌不足。 2.垂体性(继发性)由于垂体病变TSH分泌减少引起的,常见原因为垂体肿瘤、手术、
关于睾酮合成异常的基本介绍
患者染色体为XY,并且有睾丸存在,但是表现型为女性。酶缺乏导致睾丸内雄激素合成障碍,导致外生殖器向女性化发展,形成男性假两性畸形。胆固醇向睾酮转化过程中需要多种酶的共同作用,其中任何一个酶的缺乏或减少,都可能导致睾酮合成缺乏或减少。以17,20裂解酶缺乏和17β羟化酶的缺乏为多见。酶的缺乏还可能
关于血脂异常症的分类介绍
(1)表型分类法:国际上通用的是以Fredrickson工作为基础经WHO修订的分类方法,主要是基于各种血浆蛋白升高的程度不同而进行分型。高脂蛋白血症可分为6型(Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型)。 该分型方法有助于高脂血症的诊断和治疗,但较繁琐。有人提出了高脂血症的简易分型方法,即将高脂血症分为
关于精液异常的检测方法介绍
1、精子膨胀试验技术 精子在低渗环境中为维持精子膜内外液体平衡,水分子将大量透过胞膜进入胞内,导致细胞膨胀,精子外形改变。精子膨胀试验技术利用这一原理,成为当今快速简便、结果准确、有效测定精子膜功能的理想方法,能准确反映精子功能,并预测精子受精能力,为不育症治疗提供科学依据,对继发性不育患者检
关于输血后肝功能异常的病因分析
肝功能的损害多与病毒对肝细胞的破坏及免疫损伤相关。 1.输血后肝炎病毒感染 通过病毒本身对细胞的杀伤作用,宿主的免疫因素,自身免疫反应、超敏反应及病毒诱导的细胞凋亡等对肝细胞造成损伤。 2.移植物抗宿主病 所输血液中免疫细胞可识别宿主的同种异体组织相容性抗原,在识别进行后