关于ODDI括约肌功能异常的诊断介绍
1.吗啡-新斯的明激发试验(Nardi试验)吗啡有引起SO收缩的作用。皮下注射吗啡10mg后，皮下注射新斯的明1mg作为胆碱能分泌的兴奋剂。吗啡-新斯的明激发试验是广泛应用、传统的诊断SOD的方法。若病人发生典型腹痛，伴AST、ALT、AKP、淀粉酶或脂肪酶升高4倍以上，为试验阳性。本试验预测SOD的特异性、敏感性低，且和括约肌切开后的效果预测有很差的相关性，所以应用受限，多被更敏感的试验替代。 2.分泌刺激后肝外胆管和主胰管直径的超声波检查在高脂餐或应用CCK后，胆囊收缩，肝细胞排出胆汁增加，而且SO松弛，造成胆汁进入十二指肠内。同样，在高脂餐或应用促胰液素后，刺激胰液分泌，SO松弛。如果SO功能异常，引起梗阻，那么在分泌液的压力下，胆总管或主胰管可扩张，可用超声波检查监测。其他原因(结石、肿瘤、狭窄等)引起的括约肌和末端胆胰管梗阻，同样可引起胆总管或主胰管扩张，需要除外。也应注意到有无腹痛激发存在。迄今为止，这方面的研......阅读全文
临床物理检查方法介绍内镜下乳头括约肌切开术（EST）
内镜下乳头括约肌切开术（EST）介绍： 内镜下乳头括约肌切开术(EST)是在内镜下逆行性胆胰管造影术的诊断性技术基础上进一步发展起来的、于内镜下利用高频电切开刀将十二指肠乳头括约肌及胆总管末端部分切开的一种治疗技术。内镜下乳头括约肌切开术（EST）正常值： 实施内镜下乳头括约肌切开术后配合碎石、
关于家族性异常β脂蛋白血症的检查诊断介绍
一、家族性异常β脂蛋白血症的检查： 1、VLDL-胆固醇/血浆三酰甘油比值这一比值≥0.3（mg/mg）对本症有确诊意义；而比值≥0.28（mg/mg）提示可能为本症。 2、VLDL-胆固醇/VLDL-三酰甘油比值该比值≥1.0（mmol/mmol）对诊断很有价值。 3、血浆胆固醇和三酰甘
关于异常血红蛋白病的疾病诊断介绍
1.病史及症状 ⑴ 病史提问：注意： ①父母及家族中有无同样病人。 ②发病的年龄。 ③生长发育状况。 ⑵ 临床症状：一般贫血症状、纳差、发育迟缓、可有腹泻及易感染表现。 2.体检发现 除贫血外貌外，可有轻度黄疸，颧骨隆起、鼻梁塌陷及眼距增宽，心律不齐、心浊音界扩大，肝脏、脾脏肿大。
关于动脉肝脏发育异常综合征的鉴别诊断介绍
1.肝炎所致胆汁淤积 必须仔细区分肝内感染性胆汁淤积和遗传性、代谢性原因(先天异常)，因为其临床表现十分相似。应及时进行有关半乳糖血症、先天性果糖不耐受和酪氨酸血症的检查，因为可实行特殊的饮食疗法。还应该考虑α1-抗胰蛋白酶缺乏、囊性纤维增生症和新生儿铁贮存异常性疾病。当考虑Alagille 或
简述奥迪括约肌功能障碍的临床表现
本病可发生在任何年龄，以中年女性多见。因为奥迪括约肌位于胆总管、主胰管和十二指肠的汇合处，奥迪括约肌功能障碍可以表现为胆道型或胰腺型，其中以胆道型为主。 1.胆道型 主要表现胆源性疼痛，疼痛部位在上腹或右上腹痛，可以向背部或右肩胛内区放射，伴恶心、呕吐，持续20分钟以上。疼痛可能在进餐后发作
关于先天性胆管扩张症的发病因介绍
胰胆合流异常是目前病因的流行学说，由美国医生Babbit于1969年首次提出，即胆总管与胰管汇合于十二指肠壁外形成过长的胰胆合流共同管，胰液与胆汁可以在共同管内混合。正常情况下，胆总管与胰管汇合于十二指肠壁内，分别开口于十二指肠乳头内，由于Oddi氏括约肌的作用，使胆汁和胰液直接流入十二指肠腔内
关于肾功能异常的形成原因分析
肾功能异常严重者表现为各种肾病，如肾衰竭、肾病综合症、肾功能不全、肾囊肿、肾炎、尿毒症等。导致这些病种的根本原因是肾脏纤维化。 肾脏纤维化是各种致肾损伤的病因，引起慢性肾脏病病情进展成终末期肾衰竭（ESRF）的病理损伤过程。 各类原发、继发致肾损伤病因引起的慢性肾脏病（CKD），病情进展成E
关于胆囊切除术后综合征的诊断依据介绍
根据病史（胆囊、胆管或胃、十二指肠手术史），术后发热、腹痛和黄疸，辅以B型超声、CT、内镜、胆道造影、ERCP或PTC、细针穿针（FNPTC），即应考虑到术后胆管结石、胆管狭窄可能。对疑有Oddi括约肌狭窄或功能紊乱者可做吗啡-新斯的明激发试验。ERCP和FNPTC检查后仍有少数患者原因不明，诊
胆囊切除术后综合征的诊断
根据病史（胆囊、胆管或胃、十二指肠手术史），术后发热、腹痛和黄疸，辅以B型超声、CT、内镜、胆道造影、ERCP或PTC、细针穿针（FNPTC），即应考虑到术后胆管结石、胆管狭窄可能。对疑有Oddi括约肌狭窄或功能紊乱者可做吗啡-新斯的明激发试验。ERCP和FNPTC检查后仍有少数患者原因不明，诊
关于吞噬功能缺陷病的诊断和鉴别诊断介绍
一、诊断 1.慢性肉芽肿病 根据临床表现和中性粒细胞杀菌功能低下可做出诊断。 2.Chédiak-Higashi综合征 依据临床表现和实验室检查可作诊断。 二、鉴别诊断 1.慢性肉芽肿病 需与一般的肝脾肿大、深部脓肿和肺炎相鉴别。其他还应与鼻炎、结膜炎、皮炎、肝脓肿等相鉴别。 2
尿量异常的诊断
（一）多尿 多尿的原因不同，病史有很大差异，仔细追问内分泌代谢疾病史，肾脏疾病史，药物应用史等。 （二） 少尿、无尿 1、病史 着重询问失水、失血、药物过敏中毒史、体克史、肾脏疾病史、心血管疾病史、排尿困难史、糖尿病史等。注意尿量的询问。 2、查体 注意脱水情况，血压及末梢循环灌注情
色觉异常的诊断
病史 一般先天性色盲多无自觉症状，通常在体检中进行常规色觉检查时被发现。因有遗传因素，要详细询问家族史。如患者主诉有视力障碍，有患视网膜、视神经或下部枕叶皮质等病变病史者，应注意色觉检查，常会有色觉异常。 体格检查 全身检查须注意除外能引起后天性色觉异常的某些全身病变。如神经系统检查可除外
尿量异常的诊断
（一）多尿 多尿的原因不同，病史有很大差异，仔细追问内分泌代谢疾病史，肾脏疾病史，药物应用史等。 （二） 少尿、无尿 1、病史 着重询问失水、失血、药物过敏中毒史、体克史、肾脏疾病史、心血管疾病史、排尿困难史、糖尿病史等。注意尿量的询问。 2、查体 注意脱水情况，血压及末梢循环灌注情
关于多骨性纤维异常增生症的鉴别诊断介绍
多骨性纤维异常增生症的鉴别诊断： 多骨性纤维异常增生症主要与变形性骨炎和神经纤维瘤病（von Recklinghausen病）鉴别。 1、变形性骨炎 MAS骨病不典型时易与变形性骨炎相混淆，但变形性骨炎无性早熟，亦无色素沉着的Cafe-au-lait斑点，而血ALP明显升高，可资鉴别。
关于黄体功能不全的诊断的介绍
黄体功能不全的诊断可以根据基础体温、血孕酮测定和内膜活检。这类患者的基础体温是双相的，但是上升和下降缓慢，上升幅度小于0.3℃，持续时间仅9～10天，有时卵泡期延长。基础体温上升第8天，血孕酮低于10毫微克/毫升。以往一般以月经第21～22天作内膜活检，内膜时相少于正常2天以上为诊断标准，现在发
外科治疗胆汁性腹膜炎的简介
胆汁性腹膜炎通常需及时手术治疗，但手术的指征应个体化。若病人的临床症状迅速恶化，则应立即考虑手术治疗。外科手术主要是对损伤的胆管进行修补，腹腔引流或灌洗等。若外渗的胆汁被包裹局限，可经皮肤穿刺引流。胆囊切除后囊性胆管漏可采用内镜下Oddi括约肌切开术或在Oddi括约肌上放置支架，使胆管内压力降低
关于奥迪括约肌压力测定的禁忌症
奥迪括约肌压力测定（SOM）是将测压导管置于奥迪括约肌处，通过测定其压力变化研究奥迪括约肌运动功能的方法。 1.各种原因引起上消化道梗阻。 2.内镜不可抵达十二指肠降段。 3.心肺功能不全，不能耐受检查时。 4.急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作时。
关于胆道蛔虫病与肝蛔虫病的病理病因分析
胆道蛔虫病发生大致有以下因素： ①蛔虫可做摇摆、迂曲、翻转、折返等运动，能在肠中游走； ②一般情况下蛔虫在肠内头向胃端，吸噬食物渣和肠液，蛔虫有喜碱厌酸的特性，低胃酸为蛔虫上行的诱因之一，有研究表明胆道蛔虫病人平均胃酸值低。儿童和孕妇发病率较高可能也与其低胃酸有关。 ③蛔虫有钻孔习性，上行
关于输尿管位置异常的介绍
（一）腔静脉后输尿管 在正常发育过程中，右侧后主静脉逐渐退化萎缩，下腔静脉主要是由下主静脉和上主静脉演变而成。因而有输尿管位于下腔静脉外侧。如胚胎发育异常，右侧后主静脉不退化，继续存在并演变成为下腔静脉的主要组成部分，则使输尿管处于下腔静脉的后面，绕至前方，经其外侧转向下方进入膀胱，从而形成下腔
关于糖耐量异常的基本介绍
当口服或静脉注射一定量葡萄糖,糖尿病患者（或有关疾病）的胰岛β-细胞分泌的胰岛素对处理葡萄糖的能力,已显示出不如正常人那样迅速有效,表现在服糖后 2小时,血糖超过了7.8mmol/L（140mg/dL）以上,血中葡萄糖升高,糖耐量曲线异常,这种状态,叫做糖耐量减低。
关于精液异常的种类介绍
1、精液液化时间延长 如果精液正常的话，射出的时候是液化状的，射出来一会立即形成胶冻状或者凝块，在37度水中经过5到20分钟，精液凝固状态就会转换为液态，就叫做精液液化。如果时间超过了1个小时，就称为精液液化时间延长。 2、少精子症 一般情况下，正常男子射精的精液里精子的数量少于每毫升20
关于染色体异常伴发的精神障碍的诊断介绍
在鉴别诊断中应注意排除精神分裂症和情感性障碍，染色体异常伴发的精神障碍的患者往往存在一定程度的智能缺陷，并常有一定的诱因，多数改变环境后缓解较快。有些病例还应注意同单纯的性心理障碍、人格障碍和精神发育迟滞相区别。Klinefelter综合征(先天性睾丸发育不全)伴发精神障碍由于本病患者的精神症状
血小板功能异常的发病机制介绍
GPⅠb-V-ⅠX存在于血小板表面是血小板的主要黏附受体。受体与vWF结合而黏附于内皮下组织。由于缺乏黏附受体，血小板不能黏附于内皮下组织，导致止血障碍巨血小板综合征患者血小板对凝血酶激活反应低下，尤其在低凝血酶浓度的条件下。凝血酶是血小板活化的主要生理激活剂之一，可以与GPⅠbα结合，有研究显
关于甲状腺功能亢进病的鉴别诊断介绍
（1）单纯性甲状腺肿。除甲状腺肿大外，并无上述症状和体征。虽然有时131I摄取率增高，T3抑制试验大多显示可抑制性。血清T3，rT3均正常。 （2）神经官能症。 （3）自主性高功能性甲状腺结节，扫描时放射性集中于结节处：经TSH刺激后重复扫描，可见结节放射性增高。 （4）其他。结核病和风湿
关于多系统器官功能衰竭的诊断介绍
(1)发生MODS要有两个基本条件一是机体遭受到严重打击，二是采用了20世纪70年代以来的现代治疗措施，包括复苏、生命支持和抗感染等，这些积极措施使许多患者经受住了严重创伤、休克或感染的早期打击，却往往难以摆脱随之而来的种种并发症出现“失控的全身炎性反应综合征”，以至器官功能受损，进行性的MOD
关于血小板功能异常的治疗和预后
治疗 尽管本病出血症状可能会很严重，但是，大多数患者可以存活到成年，出血发生时一般输注血小板悬液注意口腔卫生，预防缺铁。脾切除和糖皮质激素无效。 预后 本病治疗与血小板无力症基本相同除对症治疗及必要时输注血小板外，尚无其他有效的治疗措施。只要支持治疗和及时输注血小板，本病预后尚好。
关于输血后肝功能异常的简介
输血后肝功能异常指患者在输血前肝功能未发现异常，输血后出现血清转氨酶、胆红素等水平较正常值增高，提示肝功能受到损害。常继发于输血后肝炎病毒感染、移植物抗宿主病等，其他常见于输血并发症。
胰源性腹痛的病因
(一)发病原因慢性胰腺炎的发病原因受多种因素影响，常见的原因是酒精过量和胆系疾病(主要是胆石)，综合近10年的资料，欧美国家患酒精性胰腺炎比较多，占41%～78%，胆石性仅0%～8%，特发性占9%～45%。日本各家报道酒精性占71%，胆石性8%～11.3%，特发性27%，与欧美相似。国内慢性胰腺
儿童胰腺炎的诊治
随着儿童肝胆疾病、病毒损害、饮食不规律等多发原因，小儿胰腺炎在临床少也时有收治，尽早诊断及有效治疗，是预防疾病发展的关键，小儿胰腺炎临床较为少见常常容易误诊,在一些感冒以及其他的病毒感染以后,又出现了腹痛、腹胀这样胰腺炎的表现应该尽快就诊，避免出现多脏器衰竭。急性胰腺炎(acute pancre
关于小儿抗利尿激素分泌异常综合征的检查诊断介绍
一、检查 1.血浆渗透压 随血钠下降而降低，多20mmol/L，血钠低