胰腺管扩张如何治疗?
药物治疗:如果胰腺管扩张是由炎症或感染引起的,医生可能会开具抗生素或其他药物来缓解症状。 内镜治疗:内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是一种通过内镜将导管插入口腔、食管、胃和十二指肠,进入胆管和胰管进行检查和治疗的方法。在ERCP过程中,医生可以通过放置支架或取石等方式来缓解胰腺管扩张的症状。 手术治疗:如果胰腺管扩张严重并且其他治疗方法无效,医生可能会建议手术治疗。手术的目的是切除或修复胰腺管,以恢复正常的胰液流动。 改变生活方式:一些生活方式的改变也可以帮助缓解胰腺管扩张的症状,例如戒烟、限制饮酒、控制体重、避免高脂饮食等。......阅读全文
胆囊性胰腺炎的辅助检查
(1)血清和尿淀粉酶:除急性发作期,一般不增高。 (2)各种胰腺外分泌功能试验:均可减退。①促胰滠素试验。胰液分泌量减少(80mmol/L)和胰酶含量减低。②胆囊收缩素刺激试验。结果同促胰液素试验。③尿BT—PABA(苯甲酰一酪氨酰一对氨基苯甲酸)试验。测定尿中PABA的排泄量,约为正常量的5
胆源性胰腺炎的辅助检查
(1)血清和尿淀粉酶:除急性发作期,一般不增高。 (2)各种胰腺外分泌功能试验:均可减退。①促胰滠素试验。胰液分泌量减少(80mmol/L)和胰酶含量减低。②胆囊收缩素刺激试验。结果同促胰液素试验。③尿BT—PABA(苯甲酰一酪氨酰一对氨基苯甲酸)试验。测定尿中PABA的排泄量,约为正常量的5
原发性胰腺淋巴瘤病例分析
病例男,22岁,皮肤黄染伴瘙痒10余天。患者10余天前无明显诱因出现皮肤黄染,伴尿液发黄,入院行上腹部CT示:胰头区见一等低密度肿块,边界欠清(图1),动脉期呈相对低密度影.静脉期为等密度(图2,4),密度均匀,胆囊体积明显增大,肝内胆管及胆总管明显扩张呈软藤状(图3),考虑胰头癌可能。 图1 胰
如何预防胃扩张?
控制饮食:避免暴饮暴食,减少高脂、高糖、高蛋白等食物的摄入,多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物,增加饱腹感。 注意进食方式:慢慢咀嚼食物,不要匆忙进食,避免说话或大笑时进食。 避免过度饮酒:酒精会刺激胃黏膜,导致胃酸分泌增多,容易引起胃扩张。 定期进行体检:定期进行胃肠道检查,及时发现和治疗
肾盂扩张的病因
虽然超声仪器的进展对泌尿系统畸形诊断更准确,但其假阳性率却较高,据报道可高达39%~52%。这种假阳性率高企的主要原因是轻度肾盂扩张,而许多轻度肾盂扩张在产后都正常。这一问题至今尚未解决,而且到目前为止,产前超声对肾盂扩张程度的界定以及扩张到什么程度时产后必须进一步检查亦没有统一,在临床工作中应
肾盂扩张的症状
正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。肾积水分为两种。一种为可复性:积水宽度1.01—1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02—0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失。常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原
胰腺癌的诊断要点
(一)临床表现 胰腺癌的临床表现取决于癌肿初起的部位,癌肿引起的梗阻情况,胰腺被破坏的程度以及有无转移癌等。本病最常见的临床症状是腹痛、体重减轻、黄疸,其次为乏力、食欲不振、腰背痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘、腹内肿块、发热等。 (1)腹痛:约3/4以上的患者可以出现腹上区不适
影像学诊断沟槽状胰腺炎病例分析
患者男,56岁,饮酒数十年,1个月前无诱因上腹部持续性隐痛。超声检查:头部厚约3.0 cm,体部厚约1.9 cm,尾部厚约2.1 cm。胰腺实质回声不均匀性减低,主胰管内径约0.2 cm。胰头颈部见一大小约4.7 cm×3.7 cm团状低回声,与胰腺分界不清,大部分向外凸起(图1);CDFI:其内
治疗胰腺囊性疾病的相关介绍
1.如果是胰腺黏液性囊性肿瘤或主胰管发生的胰腺导管内乳头状黏液瘤,建议切除。 2.如果是胰腺浆液性囊腺瘤只有在有症状或无法与其他鉴别时才考虑手术切除。 3.所有假乳头状瘤建议切除。 4.对于胰腺导管内乳头状黏液瘤和胰腺黏液性囊性肿瘤诊疗的国际共识认为:对于所有主胰管或混合型胰腺导管内乳头状
慢性胰腺炎的基本介绍
慢性胰腺炎(Chronic Pancreatitis,CP)发病率逐年增加,是各种病因引起胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症性疾病。基本病理特征包括胰腺实质慢性炎症损害和间质纤维化、胰腺实质钙化、胰管扩张及胰管结石等改变。临床主要表现为反复发作的上腹部疼痛和胰腺内、外分泌功能不全。在国内,CP发
胰腺囊腺瘤.胰腺囊腺癌的病理改变
1.大体形态 胰腺囊腺癌起源于胰腺大导管的粘膜上皮,可发生于胰腺的任何部位,但以胰腺体、尾部较多见。Strodel综合报道Mayo医院和美军病理学院(Armed Forces Institute of Pathology,AFIP)共62例胰腺囊腺瘤病人,癌肿位于胰头部占175,头部1%,体尾
关于胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的简介
胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌在临床上十分罕见,仅占胰腺恶性肿瘤的1%。有关胰腺囊腺癌的最早文献报道分别见于1911年Kaufman和1834年Lichenstem各自在德、美杂志上的报告。1963年,Cullen在Mayo医院所有的240万份在住院病历中,共发现资料完整、可以确诊的胰腺囊腺癌17例。截
胰腺囊腺癌的鉴别诊断
1.潴留性囊肿:一般为单房性,没有包膜,其体积一般较小,且囊肿有时大时小的特点。囊壁由单层立方扁平上皮被覆,囊壁外常为慢性胰腺炎病变,有导管阻塞,且常伴有胰结石症等。囊内液中炎性渗出成分不多,而胰淀粉酶常呈强阳性反应。 2.囊腺瘤:有纤维组织间隔与包膜,可发生玻璃样变性及钙盐沉着,邻近包膜的胰
胰腺囊腺癌的诊断鉴别
1.潴留性囊肿:一般为单房性,没有包膜,其体积一般较小,且囊肿有时大时小的特点,囊壁由单层立方扁平上皮被覆,囊壁外常为慢性胰腺炎病变,有导管阻塞,且常伴有胰结石症等,囊内液中炎性渗出成分不多,而胰淀粉酶常呈强阳性反应。 2.囊腺瘤:有纤维组织间隔与包膜,可发生玻璃样变性及钙盐沉着,邻近包膜的胰
胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的鉴别诊断介绍
1.潴留性囊肿:一般为单房性,没有包膜,其体积一般较小,且囊肿有时大时小的特点。囊壁由单层立方扁平上皮被覆,囊壁外常为慢性胰腺炎病变,有导管阻塞,且常伴有胰结石症等。囊内液中炎性渗出成分不多,而胰淀粉酶常呈强阳性反应。 2.囊腺瘤:有纤维组织间隔与包膜,可发生玻璃样变性及钙盐沉着,邻近包膜的胰
慢性胰腺炎的发病机制
因病情轻重不同病理有较大变化,胰腺表面光滑,但不平整,呈木或石样硬度,体积缩小,切面呈白色,主胰管狭窄,远端扩张,重者可波及第1,2级分支,其末端常形成囊状,管内有白色或无色液体,多数无细菌生长,常可见蛋白沉淀为结石的前身,头颈部可见大小不等的囊肿,与主胰管相通,大者可以压迫周围脏器,有时可与周
胰源性腹痛的发病机制
发病机制因病情轻重不同病理有较大变化。胰腺表面光滑,但不平整,呈木或石样硬度。体积缩小,切面呈白色。主胰管狭窄,远端扩张。重者可波及第1、2级分支。其末端常形成囊状。管内有白色或无色液体,多数无细菌生长。常可见蛋白沉淀为结石的前身。头颈部可见大小不等的囊肿,与主胰管相通。大者可以压迫周围脏器,有
胆囊性胰腺炎的临床表现及辅助检查
临床表现 (1)病情发展过程:可有以下3类:仅有过急性发作史,以后未再复发,但炎症持续存在;有过反复急性发作,但每次发作后并未完全痊愈,与复发性急性胰腺炎不同;有些患者并无明确腹痛发作,而最终出现脂肪泻、糖尿病等为主要表现,此型又称为慢性无痛性胰腺炎。 (2)症状:腹痛,初为间歇性,渐呈持续
关于法特壶腹癌的辅助检查介绍
胃肠钡餐及十二指肠低张造影检查 有时可见十二指肠外上方有胆囊压迹,及其第一、二段交界处有增粗的胆总管压迹,十二指肠乳头增大,黏膜呈不规则紊乱或充盈缺损。胰头癌者可见十二指肠圈扩大,十二指肠内侧壁“僵硬”受压、变形或部分性梗阻,呈“∑”形,但典型表现者少见。 B型超声检查 示胆总管或(和)肝
关于胆源性慢性胰腺炎的放射影像学诊断的介绍
(1)胸部X线片左肺下叶不张,左半膈肌升高,左侧胸水等反映膈肌周围及腹膜后的炎症。支持急性胰腺炎的诊断但缺乏特异性,是辅助性诊断指标。 (2)腹部平片可见十二指肠充气,表示近段空肠麻痹扩张。还可见结肠中断征,表示横结肠麻痹扩张,脾曲结肠和远段结肠内无气体影。或可见到胆结石影和胰管结石影,及腰大
胰腺炎的放射影像学诊断
(1)胸部X线片:左肺下叶不张,左半膈肌升高,左侧胸水等反映膈肌周围及腹膜后的炎症。支持急性胰腺炎的诊断但缺乏特异性.是辅助性诊断指标。 (2)腹部平片:可见十二指肠充气,表示近段空肠麻痹扩张。还可见结肠中断征,表示横结肠麻痹扩张,脾曲结肠和远段结肠内无气体影。或可见到胆结石影和胰管结石影,及
远端胰腺次全切除术的基本介绍
远端胰腺次全切除术用于慢性胰腺炎、胰腺体尾部囊肿、胰腺体尾部假性动脉瘤的手术治疗。慢性胰腺炎临床表现为复发性或持续性腹痛,可伴有胰内、外分泌功能不全。顽固性疼痛往往是慢性胰腺炎手术治疗的指征。手术的方法选择往往取决于严重病变的范围和有无明显胰管扩张。
胰腺囊性纤维性变的病理改变
(1)胰腺:胰腺纤维化、变硬 表面不规则。胰腺腺泡及腺管被不定形的富含钙质的嗜伊红性物质所堵塞 腺泡周围有慢性炎症反应 间质广泛纤维化逐渐取代胰腺小叶,导管呈囊性扩张,实质细胞萎缩或消失,胰岛细胞基本正常 但胰腺病变程度并非与病情成比例。 (2)肺:由于气管、支气管内大量黏稠的黏液滞留,其黏膜
胰腺囊性纤维性变的病理改变
(1)胰腺:胰腺纤维化、变硬 表面不规则。胰腺腺泡及腺管被不定形的富含钙质的嗜伊红性物质所堵塞 腺泡周围有慢性炎症反应 间质广泛纤维化逐渐取代胰腺小叶,导管呈囊性扩张,实质细胞萎缩或消失,胰岛细胞基本正常 但胰腺病变程度并非与病情成比例。 (2)肺:由于气管、支气管内大量黏稠的黏液滞留,其黏膜
胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的大体形态
胰腺囊腺癌起源于胰腺大导管的粘膜上皮,可发生于胰腺的任何部位,但以胰腺体、尾部较多见。Strodel综合报道Mayo医院和美军病理学院(Armed Forces Institute of Pathology,AFIP)共62例胰腺囊腺瘤病人,癌肿位于胰头部占175,头部1%,体尾部81%,多发性
关于胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的诊断介绍
胰腺囊腔癌缺乏特征性的症状与体征,临床上主要表现为上腹部肿块和不同程度的腹痛或腰背痛;既往无腹部外伤或胰腺炎病史,B超与CT检查提示囊性肿块可能来源于胰腺者,应该想到胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的可能。合理地选择旅游服务上述实验室检测方法,有助于进一步明确胰腺囊肿及其性质。 无论术前是否已明确诊断,
简述胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的治疗措施
1.手术切除胰腺囊腺癌,包括肿瘤所在部位的部分正常胰腺,是治疗胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌唯一有效的方法。由于大部分胰腺囊腺癌的粘连较轻,即使有明显粘连也容易分离,因此,除非癌肿已广泛转移、全身情况极差、重要脏器被累及等情况之外,原则上都应争取行根治性切除。根据病变的部位和范围、癌肿与邻近脏器的关系、
关于胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的预后介绍
胰腺囊腺癌手术切除的愈后大多较好,远期生存率远优于胰腺癌。Mayo医院20例胰腺囊腺癌病人的手术治疗结果表明,行根治性切除和姑息性切除者的5年生存率分别为68%和14%。而在Warren报道的17例病人中,手术切除后5年和10年生存率分别为38%和23%。对于那些癌肿切除术后复发或转移的病人,如
胰腺囊腺癌有哪些检查
1.化验检查: 如果病人尿糖和血糖增高,葡萄糖耐量下降,有助于确立胰腺病变的价值,Strodel综合报道的62例胰腺囊腺癌病人中,伴有糖尿病者占11%。 2.X线检查: 在腹部平片上,可见囊壁钙化影,其形态为圆形或月牙状,Warshaw报道67例胰腺囊肿病人,其中7例有钙化影者均为胰腺囊腺
胰腺囊腺癌的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 1.化验检查: 如果病人尿糖和血糖增高,葡萄糖耐量下降,有助于确立胰腺病变的价值。Strodel综合报道的62例胰腺囊腺癌病人中,伴有糖尿病者占11%。 2.X线检查: 在腹部平片上,可见囊壁钙化影,其形态为圆形或月牙状。Warshaw报道67例胰腺囊肿病人,其中7例有钙化影者