胆囊性胰腺炎的临床表现及辅助检查

临床表现 (1)病情发展过程:可有以下3类:仅有过急性发作史,以后未再复发,但炎症持续存在;有过反复急性发作,但每次发作后并未完全痊愈,与复发性急性胰腺炎不同;有些患者并无明确腹痛发作,而最终出现脂肪泻、糖尿病等为主要表现,此型又称为慢性无痛性胰腺炎。 (2)症状:腹痛,初为间歇性,渐呈持续性,部位及性状与急性胰腺炎相似,可伴有发热与黄疸。因胰腺外分泌不足,胰酶缺乏而出现脂肪泻、脂溶性维生素缺乏等现象,最终胰岛必将累及,出现糖尿病症状。 (3)体征:上腹部可有压痛,或可扪及包块,并发脾静脉血栓时,可引起脾大,或出现节段性门脉高压征。少数可并发胰腺癌。 辅助检查 (1)血清和尿淀粉酶:除急性发作期,一般不增高。 (2)各种胰腺外分泌功能试验:均可减退。①促胰滠素试验。胰液分泌量减少(<80ml/20分),碳酸氢钠(十二指肠液正常值:>80mmol/L)和胰酶含量减低。②胆囊收缩素刺激试验。结果同促胰液素......阅读全文

胆囊性胰腺炎的临床表现及辅助检查

  临床表现  (1)病情发展过程:可有以下3类:仅有过急性发作史,以后未再复发,但炎症持续存在;有过反复急性发作,但每次发作后并未完全痊愈,与复发性急性胰腺炎不同;有些患者并无明确腹痛发作,而最终出现脂肪泻、糖尿病等为主要表现,此型又称为慢性无痛性胰腺炎。  (2)症状:腹痛,初为间歇性,渐呈持续

胆囊性胰腺炎的辅助检查

  (1)血清和尿淀粉酶:除急性发作期,一般不增高。  (2)各种胰腺外分泌功能试验:均可减退。①促胰滠素试验。胰液分泌量减少(80mmol/L)和胰酶含量减低。②胆囊收缩素刺激试验。结果同促胰液素试验。③尿BT—PABA(苯甲酰一酪氨酰一对氨基苯甲酸)试验。测定尿中PABA的排泄量,约为正常量的5

胆囊性胰腺炎的辅助检查及诊断标准

  辅助检查  (1)血清和尿淀粉酶:除急性发作期,一般不增高。  (2)各种胰腺外分泌功能试验:均可减退。①促胰滠素试验。胰液分泌量减少(80mmol/L)和胰酶含量减低。②胆囊收缩素刺激试验。结果同促胰液素试验。③尿BT—PABA(苯甲酰一酪氨酰一对氨基苯甲酸)试验。测定尿中PABA的排泄量,约

胆源性胰腺炎的辅助检查及诊断标准

  辅助检查  (1)血清和尿淀粉酶:除急性发作期,一般不增高。  (2)各种胰腺外分泌功能试验:均可减退。①促胰滠素试验。胰液分泌量减少(80mmol/L)和胰酶含量减低。②胆囊收缩素刺激试验。结果同促胰液素试验。③尿BT—PABA(苯甲酰一酪氨酰一对氨基苯甲酸)试验。测定尿中PABA的排泄量,约

胆源性胰腺炎的辅助检查

  (1)血清和尿淀粉酶:除急性发作期,一般不增高。  (2)各种胰腺外分泌功能试验:均可减退。①促胰滠素试验。胰液分泌量减少(80mmol/L)和胰酶含量减低。②胆囊收缩素刺激试验。结果同促胰液素试验。③尿BT—PABA(苯甲酰一酪氨酰一对氨基苯甲酸)试验。测定尿中PABA的排泄量,约为正常量的5

胆囊性胰腺炎的诊断标准及鉴别诊断

  诊断标准  ①典型的症状与体征,外分泌功能明显异常,逆行胰胆管造影有典型的慢性胰腺炎改变,并可除外胰腺癌者。  ②x线与CT有明确胰腺钙化或胰腺结石。③胰腺活组织检查符合慢性胰腺炎。  鉴别诊断  本病应与急性复发性胰腺炎鉴别:后者在发作时血淀耪酶显著增高,腹部平片常阴性,胰腺组织无永久性炎症痕

陶瓷样胆囊的发病机制及辅助检查

  发病机制  陶瓷样胆囊的发病机制尚不清楚。由于绝大多数陶瓷样胆囊(60%~95%)的标本合并胆囊炎,因此一些作者推测陶瓷样胆囊可能为慢性胆囊炎的一种特殊的少见表现。也有作者认为陶瓷样胆囊是胆囊结石的并发症之一在切除的胆囊标本中常常充满了碳酸钙,胆管的阻塞可能引起碳酸钙的积聚后者能促进胆囊壁钙化鶒

胆囊性胰腺炎的鉴别诊断

  ①典型的症状与体征,外分泌功能明显异常,逆行胰胆管造影有典型的慢性胰腺炎改变,并可除外胰腺癌者。  ②x线与CT有明确胰腺钙化或胰腺结石。③胰腺活组织检查符合慢性胰腺炎。

胆囊性胰腺炎的诊断标准

  ①典型的症状与体征,外分泌功能明显异常,逆行胰胆管造影有典型的慢性胰腺炎改变,并可除外胰腺癌者。  ②x线与CT有明确胰腺钙化或胰腺结石。③胰腺活组织检查符合慢性胰腺炎。

胆囊癌的辅助检查

  1)、超声检查:B超检查简便无损伤可反复使用,其诊断准确率达90%以上,为诊断胆囊疾病的首选检查方法。随着仪器的不断换代,目前不但可以明确地观察到胆囊病变的大小,而且通过对病变组织血流的观察有助于判定是否有癌变的发生,并且可以观察到是否有明显的淋巴结转移及肝脏是否受累,有经验的检查者甚至可以判定

陶瓷样胆囊的辅助检查

  1.腹平片 腹平片时发现胆囊钙化的机会相对较少部分病人右上腹可见大块斑片状致密影,或薄片状弧形、密度不均匀影,或呈椭圆状或球形高密度影有时其内可见含钙盐的胆石。侧位片见致密影位于脊柱前方  2.腹部B超 B超及CT检查是发现无症状陶瓷样胆囊的主要方法。B超可见胆囊壁呈强回声、后方伴声影,胆囊壁可

胆囊癌的并发症及辅助检查

  并发症状  主要有胆囊感染,积脓,穿孔,以及肝脓肿,膈下脓肿,胰腺炎,门静脉血栓形成,肠梗阻,胃肠道与腹腔内出血等,也可与附近胃肠道形成瘘管。  1)多数病例表现逐渐消瘦,体重减轻,乏力,呈现恶病体质。  2)部分病例锁骨上可触及转移之淋巴结,亦可有乳房等处的转移性肿块出现。  3) 晚期病例,

陶瓷样胆囊的辅助检查及并发症

  辅助检查  1.腹平片 腹平片时发现胆囊钙化的机会相对较少部分病人右上腹可见大块斑片状致密影,或薄片状弧形、密度不均匀影,或呈椭圆状或球形高密度影有时其内可见含钙盐的胆石。侧位片见致密影位于脊柱前方  2.腹部B超 B超及CT检查是发现无症状陶瓷样胆囊的主要方法。B超可见胆囊壁呈强回声、后方伴声

发性慢性胆囊管炎的辅助检查及诊断

  辅助检查  检查手段包括各种胆汁引流方法、连续胆囊造影、缩胆囊素胆囊造影等,如能证实胆囊为克服阻力而进行有力而无效的收缩,则对诊断有帮助。其中以缩胆囊素胆囊造影可靠性较好。  胆囊造影  口服胆囊造影剂后胆囊充盈良好,但排空延迟,36h后胆囊仍显影,同时显示胆囊管狭窄、扭曲、细长等改变,胆总管影

副变应性的临床表现及辅助检查

  临床表现  (一)发热:见于98%-100%的患者,是最常见、最早见的症状,以弛张热多见,约半数热前畏寒,可持续数天至数年,反复发作,抗菌素无效,激素或非甾体抗炎药有效。多数患者虽长期发热,但自觉情况良好,无明显中毒症状。  (二)皮疹:见于85%以上的患者,红色压之褪色,有时轻度瘙痒,易与药疹

发性慢性胆囊管炎的实验室检查及辅助检查

  实验室检查  原发性慢性胆囊管炎患者的血常规白细胞计数、分类及肝功能实验基本正常。  辅助检查  检查手段包括各种胆汁引流方法、连续胆囊造影、缩胆囊素胆囊造影等,如能证实胆囊为克服阻力而进行有力而无效的收缩,则对诊断有帮助。其中以缩胆囊素胆囊造影可靠性较好。  胆囊造影  口服胆囊造影剂后胆囊充

胆囊性胰腺炎有哪些症状体征

  恶心呕吐  2/3的病人有此症状,发作频繁,早期为反射性,内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起,呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者,多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。  腹胀  在重型者中由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起,

发性慢性胆囊管炎的辅助检查

  检查手段包括各种胆汁引流方法、连续胆囊造影、缩胆囊素胆囊造影等,如能证实胆囊为克服阻力而进行有力而无效的收缩,则对诊断有帮助。其中以缩胆囊素胆囊造影可靠性较好。  胆囊造影  口服胆囊造影剂后胆囊充盈良好,但排空延迟,36h后胆囊仍显影,同时显示胆囊管狭窄、扭曲、细长等改变,胆总管影淡或不显影。

慢性胆囊炎的临床表现及检查

  临床表现  慢性胆囊炎无特异的症状和体征,临床表现有以下几种类型:  1.慢性胆囊炎急性发作型  患者有胆囊炎病史,急性发作时与急性胆囊炎一致。  2.隐痛性胆囊炎  长期出现右上腹隐痛。  3.餐后上腹饱胀、嗳气。  4.无症状型  只在手术或尸检时被发现。  检查  收集十二指肠引流液进行胆

关于胆囊胆固醇沉着病的辅助检查及诊断介绍

  辅助检查  口服胆囊造影  可见胆囊内充盈缺损,与胆囊壁贴近,不随体位改变,胆囊功能往往正常。  腹部CT检查  常规扫描间距过宽,容易漏诊,故不列为常规检查,主要用于与胆囊癌鉴别,此时要密层扫描。  内镜超声检查  胆固醇息肉的回声特征为极细小强光点或强光点聚集,伴或不伴无回声区,而胆囊腺肌病

化脓性关节炎的临床表现及辅助检查

  临床表现  化脓性关节炎急性期主要症状为中毒的表现,患者突有寒战高热,全身症状严重,小儿患者则因高热可引起抽搐。局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。关节液增加,有波动,这在表浅关节如膝关节更为明显,有髌骨漂浮征。病人常将膝关节置于半弯曲位,使关节囊松弛,以减轻张力。如长期屈曲,必将发生关节屈

结节性硬化症的临床表现及辅助检查

  临床表现  根据受累部位不同,可有不同表现。典型表现为面部皮脂腺瘤、癫痫发作和智能减退。多于儿童期发病,男多于女。  1.皮肤损害  特征是口鼻三角区皮脂腺瘤,对称蝶形分布,呈淡红色或红褐色,为针尖至蚕豆大小的坚硬蜡样丘疹,按之稍褪色。90%在4岁前出现,随年龄增长而增大,很少累 及上唇。85%

结缔组织性肠炎的临床表现及辅助检查

  临床表现  1.硬皮病患者临床可有腹部不适、腹胀、食后腹鸣、食欲减退、恶心、呕吐以及间断性腹泻便秘交替等肠道功能失调表现。   2.皮肌炎时小肠有不同程度的扩张及分节变化、伴低动力和通过时间延长。肉眼可见肠壁水肿、增厚。   3.系统性红斑狼疮的肠道损害主要是血管炎的结果,常见胃肠道症状包括腹痛

周围性软骨肉瘤的临床表现及辅助检查

  临床表现  发病率较中心性软骨肉瘤少。好发于男性,男女之比为2∶1。成人期发病,一般见于20岁以后,青春期前无发病。  好发于骨盆,其次为股骨近端、脊柱、骶骨、肱骨近端、肋骨、锁骨、股骨远端和胫骨近端,与中心性软骨肉瘤相比,周围性软骨肉瘤更好发于骨盆和躯干骨,并且几乎不见于膝关节和肘关节的远端。

关于慢性自身免疫性胰腺炎的临床表现及检查介绍

  临床表现  无特异症状,腹部症状可表现为轻度的腹痛和背部疼痛,阻塞性黄疸也多见,以Sjögren征候群为代表的自身免疫性疾患合并者为多。其他如膜性肾炎、糖耐量异常、硬化性胆管炎、慢性风湿性关节炎、慢性甲状腺炎也可合并自身免疫性胰腺炎。其中合并2型糖尿病最多见。  检查  1.免疫学检测嗜酸性粒细

单心室的临床表现及辅助检查

  临床表现  单心室的临床表现取决于体循环和肺循环血流的多少。在肺循环没有梗阻的患儿,出生后可能表现正常,但随着肺血管阻力的逐渐下降,出现充血性心力衰竭症状,有气促、多汗、易疲劳、喂养困难等表现而紫绀相对较轻,体格检查有生长发育迟缓,肺充血,心脏大,心率快,胸骨左缘收缩期杂音,P2亢进。如果有肺循

低钾性周期性瘫痪的临床表现及辅助检查

  临床表现  1.任何年龄均可发病,以20-40岁男性多见,随年龄增长而发作次数减少。常见的诱因有疲劳、饱餐、寒冷、酗酒、精神刺激等。  2.发病前可有肢体疼痛、感觉异常、口渴、多汗、少尿、潮红、嗜睡、恶心等。常于饱餐后夜间睡眠或清晨起床时发现肢体肌肉对称性不同程度的无力或完全瘫痪,下肢重于上肢、

关于胆囊胆固醇沉着病的辅助检查介绍

  口服胆囊造影  可见胆囊内充盈缺损,与胆囊壁贴近,不随体位改变,胆囊功能往往正常。  腹部CT检查  常规扫描间距过宽,容易漏诊,故不列为常规检查,主要用于与胆囊癌鉴别,此时要密层扫描。  内镜超声检查  胆固醇息肉的回声特征为极细小强光点或强光点聚集,伴或不伴无回声区,而胆囊腺肌病和腺瘤或腺癌

关于老年胆囊炎的其他辅助检查介绍

  (1)急性胆囊炎①超声检查,B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。②放射线检查,腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平(见于产气细菌感染引起者)。胆囊造影:口服法,胆囊一般不显影;静脉注射法,应用泛影酸钠,与等量5%葡萄糖溶液

女性尿瘘的辅助检查及临床表现

  辅助检查  1.膀胱镜检查 可了解瘘孔数目、大小位置,瘘孔与输尿管口、尿道内口的关系,并了解膀胱容量,有无炎症、结石、憩室等。  2.亚甲蓝试验 可以鉴别膀胱阴道瘘或输尿管阴道瘘。膀胱内注入稀释的亚甲蓝,如阴道内的棉球染成蓝色则提示膀胱阴道瘘;如阴道内棉球未染成蓝色,而又见有小的瘘孔则提示为输尿