德研发动态心电图监测带患者可连续使用6月之久

心脏病患者随时可能发病,一些发病征兆可能已持续数月而未被察觉。如果能方便地进行动态心电监控,便可防患于未然。德国卡尔斯鲁厄理工学院最近研发了一款操作方便、携带舒适,又可长时间使用的动态心电图监测带。 所谓动态心电图监测,指在较长一段时间内持续测量心率、呼吸频率、电导率等参数并生成心电图,从而监测到常规心电图不易发现的心脏活动。医生可借助相关数据更好地分析患者病情。 卡尔斯鲁厄理工学院新闻发言人席纳拉基斯向记者介绍说,普通动态心电图监测器常用于记录24小时或7天的数据,一般需要导电膏,并由专业医疗人员将电极准确贴在胸部。导电膏不仅可能刺激皮肤,一两天后,还会逐渐变干,如需继续监测,还要专业人员重新粘贴。另外,需要长期监测的高危病人有时则需要向体内植入监测装置。 相比之下,最新研发的动态心电图监测带使用起来更便捷。监测带看似一条普通松紧带,配有4个干电极,无需导电膏,患者可自行将监测带套在胸部。带子上的测量设备......阅读全文

临床物理检查方法介绍动态心电图(Holter监测)介绍

动态心电图(Holter监测)介绍: 动态心电图:是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。又称Holter监测。动态心电图(Holter监测)正常值: 常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号

一例青年患者酷似急性心肌梗死心电图分析

患者,男,17岁,无诱因突然晕倒在地,诉腹部不适并迅速出现意识障碍、不省人事,待“120” 赶到后发现患者心跳、呼吸已停止,立即行心肺复苏等抢救措施,心跳、呼吸恢复。以“心肺复苏术后”、心跳骤停原因待查收入院。既往体健,直系亲属无晕厥病史。体格检查:T:38.5,P:97次/分,BP:95/75mm

hscTnT+心电图对急诊胸痛患者心梗的预测价值

  2014年美国心脏病学会年会(ACC2014)公布的一项研究表明,所有初始高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平

心电图分析:濒死心电图演变

患者男,55岁,临床诊断:冠心病,急性非ST段抬高型心肌梗死,心功能KILLIPⅡ级。三年前曾患“非ST段抬高心肌梗死”,患者平时未接受规律治疗。本次入院前一周反复发作心绞痛,入院时血清肌钙蛋白Ⅰ为0.04μmol/L,心脏彩超提示左室后壁波幅降低,各房室大小正常,EF为52%,血糖、血脂、肝肾功能

心电图分析:有趣的“异常”心电图

最近在Circulation杂志看到了一份“有趣”的包含多处异常的心电图,学习到很多,拿出来和大家分享。患者52岁男性,因“发作性胸闷2月余”就诊。患者2月余前外出旅行时出现胸闷,无胸痛,持续约20分钟后自行缓解。后胸闷未再发,患者活动耐量无明显受限,跑步、打羽毛球时均无胸闷症状发作。患者既往有高血

心电图异常,冠脉造影正常,这例胸痛患者是心梗吗?

  超声和心电图支持冠心病的诊断,但冠脉造影却正常,这到底是怎么回事?  老年男性胸痛患者,检查结果不一致,应如何诊断?  患者,男,61岁,吸烟,既往患有高血压病,以“发作性胸闷7小时”为主诉就诊,7小时前夜间突发胸闷,伴大汗,心悸,自行在家含化速效救心后好转,持续约30分钟,3小时前晨起后再次发

心电图分析:心电图和造影出现背离

患者为32岁女性,因胸痛及呼吸急促前来就诊,没有相关既往病史。询问得知她最好的朋友刚刚过世了,患者情绪低落。BP:90/60mmHg,P:90次/分,R:24次/分,SO2:88%。听诊可闻及肺部啰音和S4心音,颈静脉压升高,肌钙蛋白水平显著升高。心电图如下所示:从心电图中可以看出患者为窦性心律、前

心电图分析:心电图提示哪种临床情况?

读图,本例患者为何出现此种心电图表现?答案:低体温心电图可见窦性心动过缓,1度房室传导阻滞;QRS波的下降支模糊不清,其后紧随着典型的J(Osborne)波(↓所示),即,与R波方向相同的锯齿状波。提示低体温。医脉通编译自:Kyuhyun Wang, MD. What Is the Diagnosi

心电图分析:根据心电图猜犯罪血管

患者男,64岁,因自觉胸骨下压迫1小时前来就诊。自觉恶心明显,并呕吐1次。BP:140/90mmHg,P:60次/分,R:20次/分,S02:95%。肺部听诊正常,无颈静脉怒张,可闻及S4心音,心电图如下所示: 心电图显示为窦性心律,下壁导联ST段抬高心肌梗死(II、III、aVF导联),相反导联(

心电图挑战

  心血管频道刊登一篇来源于 Circulation 的心电图挑战(原文:华山论剑,心电图挑战),现将心电图最终诊断公布。    【病史回顾】患者 67 岁女性,既往有高血压病史,平日一直口服 ACEI 和β受体阻滞剂治疗。患者这次并无不适,属于常规体检,血压正常,体格检查发现第二肋间收缩早期的

新型传感系统无电池监测患者生理数据

  由美国、韩国和中国三国研究人员组成的一个国际研究团队最新开发出一款不用电池、可无线传输数据的新型传感器系统,能持续监测卧床患者的体温和皮肤压力。   研究团队4日在美国《科学·转化医学》杂志上发表报告说,新设备由65个硬币大小的传感器构成,可在9小时内持续监测卧床患者的体温和皮肤压力。  

ICU重视监测患者血糖是否具有临床价值?

    2012年9月7日《新英格兰杂志》发表题为“ICU患者监测血糖指导临床实践与结果”的文章,重点讨论ICU患者严格控制血糖的意义。    临床上ICU诊疗实践中并非首次关注血糖水平,早在十年前,比利时一项单中心研究显示,在危重患者中,严格控制患者血糖水平,使院内患者死亡率降低近30%,尽管

监测血糖患者要注意的8个细节

      1.不要因为化验空腹血糖而擅自停药。这样得出的检测结果既不能准确反映病情,又会造成血糖波动及加重病情。        2.不要为得到理想结果而在检查前一天过分节食。此时所测的血糖结果可能偏低一些,但却不能代表平常血糖控制的真实情况。为保证检查结果的真实可信,检查前一天进餐和用药应

一例动态心电图监测心肌梗死电风暴演变病例分析

患者女性,73岁。因“间断胸痛2个月,再发3d”入院。2个月前患者曾因胸痛在县级医院诊断为急性心肌梗死,后转入省级医院治疗,因患者有心动过速发作,建议置入植入型心律转复除颤器(ICD),家属拒绝,好转后出院并口服药物。3d前胸痛、胸闷再发,最长持续20min左右,当地医院治疗病情未见改善,转入我院。

心电图分析:你能从心电图中发现什么?

女性患者,21岁,家族性扩张性心肌病,因锻炼后发作重度呼吸困难送入急诊科,患者自述近期常于夜间平卧后发作呼吸困难。体格检查:坐立时无特殊不适;生命体征值得注意的是,心率140次/分,心肺功能检查颈静脉压14 mmHg,且为单相波形,肺部听诊水泡音,心脏听诊可闻及第三心音奔马律。其余体格检查无明显异常

心电图分析:给你病史和心电图,如何判断病因?

【病史摘要】48岁,男性,因持续胸痛1.5小时入院。胸痛持续不缓解,伴出汗、频死感。既往高血压病史2年。急诊心电图如图1所示。图1根据病史和心电图表现,可能的诊断为(单选)A.高钾血症B.心肌梗死">急性心肌梗死C.肥厚型心肌病D.急性肺栓塞【图像解析】图1:V2~V4导联ST段斜型向上抬高,T波直

心电图分析:哪种药物导致了这种心电图异常?

71岁老年女性患者,患有缺血性心肌病(NYHA心功能分级Ⅲ级),到心内科就诊。因为慢性左心衰竭,目前有轻度肺动脉高压。服用赖诺普利、卡维地洛和地高辛。目前心电图如图A,前一次随访时如心电图B。心电图A心电图B问题:心电图A有什么显著异常?哪种药物可能导致这种异常?心电图B的主要异常是什么?心电图分析

房扑心电图分析

读图,诊断?A. 房扑B. 伪差形似房扑答案:A. 房扑下壁导联可见明显的锯齿状房扑波。在5个搏动后由2:1传导变为4:1传导。在5个搏动的周期中,每个QRS波与房扑波保持固定的关系。QRS波振幅发生变化是由于它与不同高度的房扑波叠加的结果。知识链接:如何鉴别伪差与心房扑动? 有时在描记心电图过程中

心电图的原理

  心肌细胞膜是半透膜,静息状态时,膜外排列一定数量带正电荷的阳离子,膜内排列相同数量带负电荷的阴离子,膜外电位高于膜内,称为极化状态。静息状态下,由于心脏各部位心肌细胞都处于极化状态,没有电位差,电流记录仪描记的电位曲线平直,即为体表心电图的等电位线。心肌细胞在受到一定强度的刺激时,细胞膜通透性发

欧盟研究利用智能手机监测心衰患者

   充血性心力衰竭即慢性心力衰竭,是65岁以上人群最常见的住院原因,欧洲约有1500万患者。该病管理涉及药物、监测流体摄入量和体重、锻炼和调整生活方式。由于大多数患者是老年人,且患有并发症,常难以遵守管理指南,导致治疗效果不佳。   为减少心衰疾病负担,帮助心衰患者,欧盟投入330万欧元开展Hea

心电图分析:根据这份心电图,能诊断冠心病吗?

63岁男性患者,既往有糖尿病、高血压病史。因为间歇性劳力性胸骨后压迫感6个月,进行了运动负荷实验。最大运动量时记录心电图A,第2天记录心电图B。心电图A心电图B问题:心电图潜在节律是什么?患者有冠心病吗?心电图分析心电图A显示规则的节律130次/分,大部分导联P波不明显。但是,在V4~V6导联每一个

心电图分析:频发室颤,心电图显示高猝死风险

患者男性,10岁,因反复头晕5年,近1周晕厥2次入院。近5年患者反复发作头晕,无晕厥,夜间睡眠中突然尖叫,哭喊后惊醒。1周前患者安静时突发晕厥,伴二便失禁,2 min后意识自行恢复。急送至当地医院心电图示:QRS时限40 ms,I、aVL、lI、III、aVF和V2-V6导联J波及ST段弓背向下抬高

6成新冠肺炎患者有蛋白尿!重症患者应尽早监测肾功能

  2月12日,华中科技大学同济医学院附属同济医院Zhen Li等在医学生物类论文预印本平台medRvix发表的一项研究表明,在新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者中,肾损伤的情况比较常见,这可能会导致多器官衰竭和死亡。  因此,研究者强烈建议临床要高度重视对重症新冠肺炎患者肾功能的监测,不论患者既往是

心电图图例分析:变异性心绞痛心电图改变

实例解析: 一、图例资料: 患者男性,56岁。以胸痛、胸闷不适前来就诊,此为患者感到胸痛时动态心电图截图。(10mm/mv、25mm/s)      心电图诊断: 窦性心律 ST—T改变(符合变异型心绞痛的心电图改变),请结合临床,建议进一步检查 二、知识点 图例中为动态心电图连续截图,

心电图分析:房扑电复律后的心电图有何异常?

老年男性患者,72岁,因心动过速">室上性心动过速发作行直流电复律,现行电生理检查。电复律前后心电图如下。图A  电复律前心电图图B  电复律后心电图问题:患者心电图诊断的难点是什么?电复律的效果如何?下一步治疗策略是什么?心电图分析图A分析:顺钟向Ⅰ型(典型)房扑,室性早搏,左前分支传导阻滞心电图

心电图的医学应用

  心电图是临床最常用的检查之一,应用广泛。应用范围包括:  记录人体正常心脏的电活动  帮助诊断心律失常  帮助诊断心肌缺血、心肌梗死、判断心肌梗死的部位  诊断心脏扩大、肥厚  判断药物或电解质情况对心脏的影响  判断人工心脏起搏状况

异常心电图病例分析

76岁女性,因腹部不适、恶心、呕吐和腹胀入院。诊断为小肠梗阻。既往曾接受胆囊切除术,否认其他疾病及手术史。入院后12导联心电图如下,提示什么?A.正常窦性心律,房性早搏(PAC)B.正常窦性心律,交界性逸搏C.正常窦性心律,Mobitz I阻滞,房早未下传D.正常窦性心律,窦性停搏E.房性心动过速,

心电图分析:LBBB还是?

68岁男性,有阵发性房颤病史,服用索他洛尔治疗。心电图如下,你有什么发现?图1A. 正常窦性心律B. 房颤C. 窦性心律,Mobitz I型阻滞D. 房扑,伴不等比例传导E. 房性心动过速,伴不等比例传导F. 左束支传导阻滞诊断:房性心动过速,伴不等比例传导(2:1和3:1)和室内传导延迟。心律规整

心电图知识:窦房阻滞

窦房阻滞一、背景知识窦房阻滞(sinoatrialblock,SAB)又称窦房传导阻滞。窦房阻滞与窦性停搏相似,也是以一段时间内的P-QRS-T波脱落为特征。1979年Bigger认为,窦房阻滞可由自律性、传导性或两者均受损引起。Ⅰ、Ⅲ度窦房阻滞在体表心电图上无法诊断。Ⅱ度窦房阻滞因心房的节律

心电图的发展历史

  1842 年法国科学家Mattencci 首先发现了心脏的电活动;1872年Muirhead记录到心脏波动的电信号。1885年荷兰生理学家W .Einthoven首次从体表记录到心电波形,当时是用毛细静电计,1910年改进成弦线电流计。由此开创了体表心电图记录的历史。1924年Einthoven