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ICU重视监测患者血糖是否具有临床价值?

2012年9月7日《新英格兰杂志》发表题为“ICU患者监测血糖指导临床实践与结果”的文章,重点讨论ICU患者严格控制血糖的意义。 临床上ICU诊疗实践中并非首次关注血糖水平,早在十年前,比利时一项单中心研究显示,在危重患者中,严格控制患者血糖水平,使院内患者死亡率降低近30%,尽管随后相关研究未能证实此结果,但在医疗机构评审联合委员会与医院志愿者协会联合颁布指南中,将严格控制患者血糖作为患者诊疗中一项重要指标。值得一提的是,2004年久负盛名的“科德曼奖”联合委员会提出重症监护过程中严格执行血糖管理能够“挽救”患者生命。因此,对于重症患者严格控制血糖是相当必要的。 并非所有临床医生都认为监测血糖是十分必要的,起因在于2009年入组6100例患者的国际性“NICE-SUGAR”研究结果显示监测血糖未明显降低患者死亡......阅读全文

ICU重视监测患者血糖是否具有临床价值?

    2012年9月7日《新英格兰杂志》发表题为“ICU患者监测血糖指导临床实践与结果”的文章,重点讨论ICU患者严格控制血糖的意义。     临床上ICU诊疗实践中并非首次关注血糖水平,早在十年前,比利时一项单中心研究显示,在危重患者中,严格控制患者血糖水平,使院内患者死亡率降低近30%

监测血糖患者要注意的8个细节

      1.不要因为化验空腹血糖而擅自停药。这样得出的检测结果既不能准确反映病情,又会造成血糖波动及加重病情。         2.不要为得到理想结果而在检查前一天过分节食。此时所测的血糖结果可能偏低一些,但却不能代表平常血糖控制的真实情况。为保证检查结果的真实可信,检查前一天进餐和

人类胚胎的基因编辑是否有临床价值? | 观点

  胚胎基因编辑  与IVF/PGD的技术理念相悖  如果说前一个论点还偶尔被少数评论简略提及的话 [13-14],基因编辑技术在原则上不适用于编辑(修正)人类胚胎携带的遗传病基因这一观点似乎还没有人论及。下面从三个方面来阐述本文的另一个主要论点:编辑人类胚胎遗传病基因与其必须依靠的IVF/PGD在

ICU患者在镇静治疗中的护理

ICU患者病情危重,处于生理和心理的双重应激状态。其ⅠCU镇静治疗的主要目的是使患者处于睡眠状态而易于唤醒,提高医护依从性,减少不良反应。镇静期间,护理人员不仅要严密的观察病情变化,还要对患者进行有效的护理,从而提高ICU患者的镇静效果。 具体护理措施如下:   1.   正确评估镇静效

重视新生儿低血糖

众所周知,孕妇为妊娠期糖尿病,新生儿很容易出现低血糖。但目前在临床上,很多产科医生对于新生儿有可能会出现的低血糖重视不够,认为单纯的低血糖不会造成明显的后果,认识不到低血糖的严重危害性,只是单纯地嘱咐给孩子喂糖水、勤喂奶,这样的做法,目前来看,并不是很科学或者是很严谨。翻阅近年的文献资料,并结合自己

新型血糖监测系统监测血糖安全、准确

根据近日发表于糖尿病护理上的一项研究表明,新的植入式连续葡萄糖监测系统(CGM)应用于糖尿病似乎安全又准确。 来自阿姆斯特丹大学的Jort Kropff医学博士和他的同事们在71名年龄18岁及以上的1型和2型糖尿病患者中研究了可植入式连续葡萄糖监测系统。在180天多国-多中心试

HbA1c检测影响血糖监控 是否适用于临床?

上世纪九十年代的中晚期,糖尿病控制及并发症试验(DCCT)和英国大规模的2型糖尿病控制与并发症关系研究(UKPDS)的研究结果显示,强化的血糖控制能显著降低长期糖尿病并发症的危险和进展。这些结果强调了HbA1c在糖尿病患者中血糖控制监测的作用,并为其作为特异的糖尿病治疗目标的运用搭建了舞台。从那时

HbA1c检测影响血糖监控 是否适用于临床?

上世纪九十年代的中晚期,糖尿病控制及并发症试验(DCCT)和英国大规模的2型糖尿病控制与并发症关系研究(UKPDS)的研究结果显示,强化的血糖控制能显著降低长期糖尿病并发症的危险和进展。这些结果强调了HbA1c在糖尿病患者中血糖控制监测的作用,并为其作为特异的糖尿病治疗目标的运用搭建了舞台。从那时

HbA1c检测影响血糖监控 是否适用于临床?

上世纪九十年代的中晚期,糖尿病控制及并发症试验(DCCT)和英国大规模的2型糖尿病控制与并发症关系研究(UKPDS)的研究结果显示,强化的血糖控制能显著降低长期糖尿病并发症的危险和进展。这些结果强调了HbA1c在糖尿病患者中血糖控制监测的作用,并为其作为特异的糖尿病治疗目标的运用搭建了舞台。从那

不容忽视的“医源性失血”

    住院患者会因为原发疾病或治疗(如手术)而失血,严重的需要输血。但容易被忽视的是,医生的诊断和治疗有时也是造成患者失血的原因,这被称为“医源性失血”(Iatrogenic blood loss)。不必要的失血可能使患者术后恢复差、并发症增加,并给患者带来不必要的输血风险。