美国血液学会：5项应停止或限制的血液学诊疗手段
美国血液学会(ASH)公布的一张清单称， 5项血液学检测(或操作)应该停止或限制使用。协会称：这5项检测不但价格昂贵、疗效不好，而且过度使用或使用不当会对人体造成损害。 这份完整的清单于12月4日在美国血液学杂志《Blood》的网站上公布。这是由美国内科医学基金委员会率先发起的，《Choosing Wisely》活动的一部分，旨在减少浪费。 迄今为止，该活动已经进行了几年，在美国，很多权威的专业医疗社团已经列出了应该被停用的检测清单。例如，美国临床肿瘤学会(ASCO)继2012年4月发布第一个列表后，于近期发布了关于应该停止5项癌症实践的第二个列表，美国放射肿瘤学会在9月公布了这项列表。 红细胞输注：使用最小的有效剂量 建议清单称：输血不要超过必需的红细胞[RBC]单位数的最小值，达到减轻贫血症状或使病人的血红蛋白回到安全范围内(稳定的非心源性住院病人，7-8克/升)。 ASH解释说：清......阅读全文
颅内静脉窦血栓形成的诊断标准
1.病史多为急性或亚急性发病，少数起病缓慢。炎性者病前有颜面、眼部、口腔、咽喉、副鼻窦、中耳、乳突或颅内感染史；非炎性者病前有全身衰竭、脱水、产褥期、心肌梗塞、血液病、高热或颅脑外伤、脑瘤等病史。 2.神经症状因受累静脉窦的部位、范围、血栓形成的程度、速度以及侧枝循环建立情况的不同而异。老年人
治疗下肢静脉血栓形成的方法介绍
1.手术治疗 手术取栓是消除血栓的有效方法，可迅速解除静脉梗阻，缓解肿胀症状。 2.下腔静脉滤网植入预防肺动脉栓塞 下腔静脉滤网植入是预防急性期血栓脱落导致致死性肺动脉栓塞的重要方法，通过介入方法放置，属于微创手术。绝对适应证包括：抗凝禁忌，抗凝过程中出现新发肺动脉栓塞，或拟行肺动脉取栓者
颅内静脉窦血栓形成的病因介绍
1.炎性颅内静脉血栓形成均继发于感染病灶，最常发生在海绵窦和乙状窦，常见病灶有： (1)颜面部病灶特别是危险三角内的疖、痈等化脓性病变易通过眼静脉进入海绵窦。 (2)耳部病灶如中耳炎或乳突炎可引起乙状窦血栓形成。 (3)蝶窦或筛窦炎症，通过筛静脉或破坏蝶窦壁而入海绵窦。 (4)颈深部或扁
血栓性静脉炎的诊断检查
深静脉血栓形成诊断 诊断一般不困难，可利用以下的诊断方法： 1、静脉压测定：患肢静脉压升高，提示侧压处近心端静脉有阻塞； 2、超声：二维超声显像可直接见到大静脉内的血栓，配合Doppler测算静脉内血流速度，并观察得呼吸和压迫动作的正常反应是否存在。此种检查对近端深静脉血栓形成的诊断阳性率可
静脉血栓栓塞——抗凝治疗需要多久？
静脉血栓栓塞（VTE），包括深静脉血栓和肺栓塞，发病率高，在美国，每年新增病例约达 30 万至 60 万。VTE 患者复发血栓栓塞事件率较高，5 年复发率可超过 20%-25%,抗凝治疗是 VTE 的主要治疗。对于长期抗凝患者，严重出血风险可能高于 3%.因此，VTE 二级预防中应谨慎考
深静脉血栓形成的临床表现
主要是患肢血液回流障碍引起的一系列临床症状和特征，血液回流障碍的程度与血栓发生的部位、范围有密切关系。不同部位的深静脉血栓形成，临床表现也各有不同，现分述如下。 1.疼痛 常是最早出现的症状，主要是血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远段静脉急剧扩张，刺激血管壁内神经感受器所致。下肢深静脉或下腔静脉
治疗小儿肾静脉血栓形成的概述
1.一般疗法 应注意保温、给氧及控制感染。 2.纠正水及电解质紊乱 应注意纠正酸中毒，但要避免给钠和水过多。 3.治疗尿毒症。 4.抗凝治疗 （1）肝素 为首选药。肝素为带阴电荷的酸性黏多糖，分子量3000～5000道尔顿。Cameron等多年来给肾病患者每天皮下注射肝素1～2次，预
卒中后下肢深静脉血栓探讨
静脉血栓栓塞(VTE)性疾病是一种复杂的血管疾病，Virchow首先提出了静脉血栓形成的三大因素:血液高凝、血流滞缓和血管壁损伤。深静脉血栓形成，是脑卒中患者的常见并发症,也是脑卒中后急性肺栓塞的常见病因,特别是下肢DVT,增加了脑卒中患者的致残率和致死率。脑卒中患者由于长期卧床、肢体运动障碍、脱水
颅内静脉血栓形成的辅助检查
CVT缺乏特异性临床表现，只靠临床症状和体征诊断困难。辅助检查特别是影像学检查对诊断的帮助至关重要，并有重要的鉴别诊断价值。 脑脊液检查 主要是压力增高，早期常规和生化一般正常，中后期可出现脑脊液蛋白轻中度增高，发现红细胞提示有出血。感染性CVT患者早期即可出现白细胞增高，多见于海绵窦、侧窦
颅内静脉血栓形成的鉴别诊断
虽然临床表现复杂多变，临床遇到脑叶出血而且原因不明者，或梗死病灶不符合脑动脉供血区分布者应该行脑静脉系统的影像学检查。对单纯颅内压增高、伴或不伴神经系统局灶体征者，或以意识障碍为主的亚急性脑病患者，均应考虑到脑静脉系统血栓形成的可能。结合CTV、MRV，尤其是DSA检查可帮助确诊。而对于非典型头
简述肾静脉血栓的临床表现
本病临床表现有很大的个体差异性,视RVT发生的缓急和轻重而异。肾静脉急性完全性血栓形成,以小儿多见,因没有充足的侧支循环形成,临床表现为寒战,发热,剧烈腰肋痛及腹痛,肋脊角明显的压痛,肾区叩痛,血白细胞升高,血尿和病肾的功能丧失,影像学可发现肾肿大,如双侧肾静脉均发生血栓形成,或原先有一侧肾已没
血栓性静脉炎的检查诊断
深静脉血栓形成诊断 诊断一般不困难，可利用以下的诊断方法： 1.静脉压测定 患肢静脉压升高，提示侧压处近心端静脉有阻塞； 2.超声 二维超声显像可直接见到大静脉内的血栓，配合Doppler测算静脉内血流速度，并观察得呼吸和压迫动作的正常反应是否存在。此种检查对近端深静脉血栓形成的诊断阳性
关于肾静脉血栓的检查方式介绍
1.血液检查 血白细胞计数增高；血乳酸脱氢酶升高；抗凝血酶Ⅲ及纤溶酶原含量下降。 2.尿液检查 血尿和尿蛋白明显增加；肾功能急剧下降可见尿素氮,肌酐明显增高。 3.影像学检查 无创的影像学检查如B超、CT、磁共振及肾核素扫描等,只对肾静脉主干血栓有诊断意义,典型的征象为扩大的肾静脉内见
下肢静脉血栓的基本类型介绍
①红血栓或凝固血栓组成比较均匀血小板和白细胞散在分布在红细胞和纤维素的胶状块内； ②白血栓包括纤维素成层的血小板和白细胞只有极少的红细胞； ③混合血栓最常见包含白血栓组成头部板层状的红血栓和白血栓构成体部红血栓或板层状的血栓构成尾部
迁徙性浅静脉血栓形成的检查
根据血栓发生部位不同可分为两大类。 1.浅静脉血栓形成常累及大隐静脉或小隐静脉或其属支，多发生于静脉曲张的基础上。主要特征是血栓形成部位疼痛，外表可见浅静脉有一发红、低热的索状物，有触痛，周围红肿。其栓子不易脱落，一般不会引起肺动脉栓塞。另外，迁徙性浅静脉血栓形成往往是癌症的一个提示性症状。
静脉血栓栓塞症的检查方式介绍
1.彩色多普勒超声 为首选检查方法，明确血栓部位，可见血流变细或消失，频谱连续低平或无信号，探头加压后，管腔不可压缩。 2.CT检查 下肢静脉、肺动脉CT见充盈缺损，可明确血栓部位、范围。 3.容积描记 对有症状的近端深静脉血栓具有很高的敏感性和特异性，可准确检测出静脉阻塞的部位。
下肢深静脉血栓形成表现及症状
所谓下肢深静脉血栓形成，英文名为DVT（deep venous thrombosis），是指静脉管腔内由于各种原因形成血凝块。下肢深静脉血栓形成的典型临床表现往往是单侧下肢（左下肢多见）出现肿胀、疼痛。但是血栓形成早期可以没有明显症状，这是静脉血栓容易被忽略的原因之一。
肠系膜上静脉血栓形成的诊断鉴别
通常血液化验对肠系膜上静脉血栓形成的诊断没有帮助，代谢性酸中毒以及血清乳酸水平升高可用来判定存在肠坏死，但往往是疾病晚期的表现。50% ～75%的病人腹平片检查正常，仅有5%的病人表现特殊的肠缺血征象:肠腔出现指压征提示肠黏膜缺血，肠壁气肿或门静脉游离气体是肠系膜静脉血栓形成所导致的肠梗死的特征
儿童肾静脉血栓形成的基本介绍
肾静脉血栓形成（RVT）是指肾静脉主干和（或）分支内血栓形成，导致肾静脉部分或全部阻塞而引起一系列的病理改变和临床表现，腰痛、肉眼血尿、肾肿大被视为典型的RVT三联征。肾静脉血栓可发生于单侧或双侧，发生于主干、单个分支或多个分支，也可与其他脏器血管的血栓形成同时并存。由于解剖位置的不同，左肾静脉
阿司匹林降低静脉血栓栓塞复发的风险
已有试验表明阿司匹林能够降低复发性VTE风险。2014年9月发表在《Circulation》的一项研究，探究了阿司匹林个体化效力检测特殊结局或亚组的治疗效果，发现广泛阶层的首次不明诱因的VTE患者中，抗凝治疗后使用阿司匹林使其总复发风险降低了超过三分之一，而并未显著增加出血风险。
治疗儿童肾静脉血栓形成的概述
治疗目的是避免出现严重的血栓栓塞事件，避免出现肾功能损伤。 1.一般疗法 应注意保温、给氧及控制感染，以免血栓脱落栓塞重要脏器。 2.纠正水及电解质紊乱 应注意纠正酸中毒，但要避免给钠和水过多。 3.抗凝治疗 目前最主要的治疗仍然是抗凝治疗，尤其对于急性深静脉血栓，及时抗凝有助于肾静
NSTEMI患者PCI前还要血栓抽吸吗？
——TATORT-NSTEMI试验12个月随访：NSTEMI患者PCI前血栓抽吸无获益 TATORT-NSTEMI试验12个月随访结果显示，非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者在PCI前常规血栓抽吸未能改善临床预后。该随机试验分析结果发表于11月19日的《European
关于颅内静脉窦和静脉血栓形成的诊断鉴别介绍
1.海绵窦血栓形成：有原发感染病源存在。眼部体征：眼球突出、眼睑球结膜充血水肿，眼底瘀血水肿，眼球突出运动受限，瞳孔散大。面部感觉障碍（上三分之二）。有发热、多汗等症状。X线片示蝶骨脊破坏或增生，CT检查可确诊。 2.横窦与乙状窦血栓形成：有化脓性中耳炎或乳突炎病史或表现。头痛呕吐等颅内高压症
研究:静脉曲张与血栓发作几率增高有关
据美国媒体报道，那些显示在腿部的蓝色静脉曲张除了会暴露年龄及不美观，一项新出炉的研究表明，它可能还会增加血栓发作的风险。该报告于2月27日发表在《美国医学会杂志》( the American Medical Association)上。 据报道，研究人员指出，下肢深静脉血栓症(DVT)若发生在
急性肠系膜上静脉血栓形成的诊断标准
有下列情况者应高度怀疑本病的可能。 1.病史 常有门静脉血流淤滞，高凝或血管损伤的诱因，如肝硬化门脉高压，充血性心衰，蛋白质C和S缺乏，凝血因子异常，血小板增多症，红细胞增多症，妊娠，长期口服避孕药，脾切除术后，脱水等。 2.临床表现 早期，患者出现症状与体征不符的急腹症症状，即严重剧烈
关于妇产科静脉血栓病的疾病描述
深部静脉血栓形成是妇产科患者的严重并发症，若发生肺栓塞则危及患者的生命。静脉血栓病(静脉血栓栓塞病，venous thromboembolic disease)包括两个类型： ①血栓性静脉炎(thrombopHlebitis)，是静脉壁内膜由于各种原因所致的炎性反应酿成血栓形成，血栓与管壁黏着
避孕药易增加深静脉血栓风险
它是一种最有效的避孕形式，并且引领了女性生育控制的革命。在美国和英国，每4名孕龄女性中就有1人日常服用避孕药（经常出于避孕以外的其他原因）。 然而，这些药物存在负面效应。去年欧洲药品管理局进行的一项审查总结称，其中一些最畅销的避孕药比之前认为的增加了深静脉血栓的风险性。 图中所显示的是第三代
浅谈“产科手术后静脉血栓形成的预防”
近日，在我院连续出现两例剖宫产手术后下肢静脉血栓形成的病例，两例患者术前均凝血功能正常，术后常规补液及加压治疗，且术后均24小时下床活动，除年龄偏高因素外（分别为31岁、34岁），无血栓形成的高危因素，血栓堵塞面积问哦90~100%，后经应用低分子肝素钠治疗8~10天，两例患者均血管完全疏通，顺利出
血栓性浅静脉炎的基本介绍
血栓性浅静脉炎是位于人体体表的可视静脉的急性非化脓性炎症，常伴有血栓形成。是一种血管血栓性疾病，病变主要累及四肢浅静脉。血栓与炎症互为因果。本病与感染、外伤、静脉内长期置管、注射高渗溶液和硬化剂、长期卧床者、术后恢复期患者、血液凝固性增高等因素有关。位于小腿的浅静脉离心较远，壁较薄，静脉曲张严重
简述深静脉血栓形成的临床表现
1.疼痛 常是最早出现的症状，主要是血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远段静脉急剧扩张，刺激血管壁内神经感受器所致。下肢深静脉或下腔静脉血栓多出现在小腿腓肠肌、大腿、腹股沟等区域。多为胀痛、疼痛性痉挛、紧张感，卧床或抬高患肢可缓解。 2.肿胀 是最主要或惟一的症状。常为单侧肢体肿胀。若为下腔静脉