Antpedia LOGO WIKI资讯

美国血液学会:5项应停止或限制的血液学诊疗手段

美国血液学会(ASH)公布的一张清单称, 5项血液学检测(或操作)应该停止或限制使用。协会称:这5项检测不但价格昂贵、疗效不好,而且过度使用或使用不当会对人体造成损害。 这份完整的清单于12月4日在美国血液学杂志《Blood》的网站上公布。这是由美国内科医学基金委员会率先发起的,《Choosing Wisely》活动的一部分,旨在减少浪费。 迄今为止,该活动已经进行了几年,在美国,很多权威的专业医疗社团已经列出了应该被停用的检测清单。例如,美国临床肿瘤学会(ASCO)继2012年4月发布第一个列表后,于近期发布了关于应该停止5项癌症实践的第二个列表,美国放射肿瘤学会在9月公布了这项列表。 红细胞输注:使用最小的有效剂量 建议清单称:输血不要超过必需的红细胞[RBC]单位数的最小值,达到减轻贫血症状或使病人的血红蛋白回到安全范围内(稳定的非心源性住院病人,7-8克/升)。 ASH解释说:清......阅读全文

研究发现预防慢性肾病中血栓形成的关键!

  【研究证实慢性肾病中的血栓风险因子】2017年末,波士顿大学医学院(BUSM)的研究人员发现并发表了一个潜在的治疗靶点,旨在预防慢性肾脏病(CKD)患者发生血栓且不会导致出血并发症。他们发现,促进调节蛋白STUB1降低了组织因子(TF)的丰度,并阻止了实验模型中的血管阻塞。  现在,这些研究人员

重症肌无力药物治疗的选择、时机、剂量及注意事项

  重症肌无力是最常见的获得性神经—肌肉接头疾病。文中对重症肌无力的药物治疗做综述,介绍各种重症肌无力治疗药物的特点和临床研究证据;药物的常用剂量、维持剂量、起效时间、使用的注意事项等。对重症肌无力的治疗流程和肌无力危象的处理流程做介绍。  MG的对症治疗  1. 胆碱酯酶抑制剂  从20世纪初期至

肺栓塞,来源于这个地方的栓子也不容忽视

  肺栓塞是除心肌梗死和脑卒中外的第三大致死性血管性疾病。肺栓塞的栓子大部分来自下肢深静脉,大约占70%。随着颈内静脉、锁骨下静脉置管和静脉内化疗的增多,来源于上腔静脉路径的血栓亦较前有增多趋势懈。除了常见的栓子来源,临床上你还遇到过其他部位栓子引起的肺栓塞吗?  病例摘要  一名49岁男性患者,发

JAMA:缺血性卒中颈动脉蹼研究的现状及其临床诊治

  颈动脉蹼(CaWs)与缺血性卒中之间的关联已在一系列研究中探讨。影像学和病理学分析将CaW定义为纤维肌肉发育不良的内膜变异,表现为颈动脉球后部的虫卵样病变,更具体地说是在颈内动脉的起源处。  青年复发性缺血性卒中患者颈动脉蹼的发现没有其他明确原因,引起了人们对其机制、自然史和干预需要的疑问。本综

脉冲空气波压力治疗仪的作用及原理

  脉冲空气波压力治疗仪有什么作用,它的工作原理又是什么?在这里武汉金鑫谷科技发展有限公司的小编以IPC-7000型热卖款空气波压力治疗仪为例为大家解说!   临床应用:预防深静脉血栓形成(DVT)肺血栓栓塞(PET)、长期卧床患者、肢体急慢性肿胀、间歇性跛行、糖尿病周围神经病变   作用原理:

抗磷脂抗体检测与抗磷脂综合征诊断所面临的挑战

一、抗磷脂综合征的诊断目前采用的是2006年修订的Sapporo标准,即至少符合一项临床标准和一项实验室标准。临床标准:1. 血管血栓形成:任何组织或器官发生1次或1次以上的动脉、静脉或小血管血栓形成的临床事件,血栓必须采用客观的经过验证有效的标准证实。组织学证实的血栓,必须是血栓部位的血管壁没有炎

静脉留置针的使用功能和注意事项

静脉留置针的应用是临床输液较好的方法,静脉留置针操作简便,适用于任何部位的穿刺,同时减轻了患者反复穿刺的痛苦,减轻了护理人员的工作量。 1.使用注意事项  (1)使用静脉留置针时,必须严格执行无菌技术操作规程。  (2)密切观察患者生命体征的变化及局部情况。每次输液前后,均应检查穿刺部位及

Alexion首个长效C5补体抑制剂Ultomiris治疗ALS进入III期临床

  Alexion是一家致力于罕见病新药研发的美国制药公司。近日,该公司宣布,计划启动一项关键性III期研究,评估Ultomiris(ravulizumab)用于肌萎缩侧索硬化症(ALS)的治疗。该公司在2019年第四季度向美国FDA提交了一份Ultomiris治疗ALS的研究性新药申请(IND),

彩色多普勒超声对颈动脉海绵窦瘘的诊断价值分析

  颈动脉海绵窦瘘是颈动脉及其分支与海绵窦之间形成的异常动静脉交通所致的一组临床综合征,发病形式为外伤性和自发性,后者临床诊断较困难,易误诊为其它眼部疾患而延误治疗。本文总结2002~2008年7例CCF患者的眼部彩超结果,分析其主要超声表现,并就其对CCF的诊断价值及鉴别要点进行讨论。 

贾伟:医者仁心 不悔来时路

  热爱加持,使命感油然,认真对待每一个病人筑成贾伟二十年从医路。想来不悔,除了医者仁心,大抵还有对这份工作的深深认同。病人愈后发自内心的微笑于他而言是人生最大的嘉奖。  作为一名致力于血管外科工作的医者,随着人们饮食习惯的改变,高血压、高血脂、糖尿病等引发的血管疾病发病率提高,贾伟一直攻坚克难,砥

下肢静脉疾病中彩色多普勒超声诊断的应用体会

  下肢静脉疾病在临床较为常见,彩色多普勒超声诊断下肢静脉疾病已被临床广泛应用,本文就应用彩色多普勒超声诊断下肢静脉血管疾病的体会做一回顾性分析。   1 资料与方法   1.1 一般资料 观察对象因下肢肿胀、疼痛、浅表静脉曲张前来就诊,临床怀疑下肢静脉疾病而行检查者78例。其中

6篇Lancet,5篇NEJM,2篇JAMA,揭示中风的最新研究进展

  “脑卒中”(cerebral stroke)又称“中风”、“脑血管意外” 。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%~70%。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可

FⅧ在动脉血栓的作用以及VWF对其的影响探讨

为了更好说明 ABO 血型、 VWF 和 F Ⅷ在动脉血栓的作用,本试验对经 CT 、彩超、化验确诊的心梗和脑梗 70 名, 20 名年龄,性别相匹配的健康对照。通过统计分析, VWF 活性( VWF : C )、 F Ⅷ活性( F Ⅷ: C )与动脉血栓的关系,在非 O 型血组的高浓度 VWF :

FⅧ在动脉血栓的作用以及VWF对其的影响探讨

为了更好说明 ABO 血型、 VWF 和 F Ⅷ在动脉血栓的作用,本试验对经 CT 、彩超、化验确诊的心梗和脑梗 70 名, 20 名年龄,性别相匹配的健康对照。通过统计分析, VWF 活性( VWF : C )、 F Ⅷ活性( F Ⅷ: C )与动脉血栓的关系,在非 O 型血组的高浓度 VWF :

Wells评分结合D-二聚体检测有效排除深静脉血栓

  深静脉血栓形成(DVT)症状和体征不典型,漏诊可能会导致肺栓塞等致命结局,因此需要通过临床预测或诊断性检查方法来明确诊断。Wells评分量表可能是临床上应用最广泛的预测准则。许多研究表明低Wells量表得分+D-二聚体阴性情况下,不进一步行诊断性检查停止抗凝是安全的。 Wel

彩色多普勒超声对股动脉穿刺并发症的诊断价值

  随着有创血管诊疗技术运用的日益增多,术后并发症的发生也随之增加,血管穿刺所带来的手术并发症严重影响了患者的总体疗效。股动脉穿刺的并发症包括皮下血肿、假性动脉瘤、腹膜后血肿、动静脉瘘、血栓、血管狭窄。笔者回顾性分析了本院2013年10月至2015年10月行经股动脉穿刺介入术后怀疑发生并发症的335

彩色多普勒超声对海绵状血管瘤的诊断价值

  海绵状血管瘤一般由小静脉和脂肪组织构成。它的形态和质地均像海绵,故而得名。多数好发于颊、颈、眼睑、唇、舌、口底,生长在皮下组织内,也可生长在肌肉内,少数可在骨或内脏等部位。但常见软组织血管瘤、缺乏皮肤颜色的改变,临床上不易与其他软组织肿瘤相鉴别。随着彩色多普勒血流显像技术的发展,软组织海绵状血管

流式细胞仪在睡眠性阵发性血红蛋白尿的诊断中的应用

一.睡眠性阵发性血红蛋白尿PNH睡眠性阵发性血红蛋白尿(PNH)是一种获得性造血干细胞异常,临床主要表现为骨髓丧失造血功能、血栓、慢性溶血性贫血急性发作。PNH的发病率很低,发病原因不详,可能与再生障碍性贫血有关系。PNH的临床表现不一,疾病进程多变,给临床的诊断治疗和疾病研究带来很多困难。最近15

Blood:腹部血栓可能指向癌症

  在美国血液协会杂志Blood上最新网上发表的一篇新研究中,研究人员表示腹壁下静脉的血凝块可能是癌症确诊的指标。这项研究还表明,这些凝块的存在预示肝癌和胰脏癌预后生存较差。  相比于普通人群,出现大腿深静脉血栓(DVT)或肺栓塞(PE)的个人可能在未来一年内被诊断患有癌症的机率高出了2到4倍。因为

详述D-二聚体临床应用价值

 D-二聚体     D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块。英文缩写D-Dimer     D-二聚

应激性心肌病应如何治疗?看看JACC最新综述怎么说

  迄今为止,还没有随机试验来确定疑诊应激性心肌病患者的最佳治疗方案。治疗的目的是支持性治疗,以维持生命和尽量减少并发症,直至完全康复。对于轻度患者,不进行治疗或短期少量药物治疗可能就足够了;对于合并循环衰竭的严重患者,则可能需要考虑机械循环支持,直至康复。  心电监测  一般而言,考虑到有心律失常

阿司匹林抗栓治疗:这16个问题你一定想知道!

  阿司匹林是目前临床应用最广泛的药物之一,是心肌梗死和缺血性卒中最重要的治疗药物之一,被誉为心脑血管疾病防治的“神药”。尽管该药应用广泛而且使用历史悠久,我们在临床中仍然会遇到各种各样的问题。图片来源于网络  1.哪些人需要服用阿司匹林?  根据《抗血小板治疗中国专家共识(2013)》,若无禁忌证

Blood:凝血机制新发现

  科学家们发现多聚磷酸盐在凝血过程中参与了多个阶段,并且涉及了静脉/动脉堵塞(血栓形成)和炎症反应。Illinois大学的研究人员用一些小分子阻断多聚磷酸盐的活性,成功缓解了动物模型的动静脉血栓和炎症症状,提出这类分子可用于血栓治疗。目前市面上的血栓治疗药物会引发出血,而这项研究将有助于大大减少这

心电图异常,冠脉造影正常,这例胸痛患者是心梗吗?

  超声和心电图支持冠心病的诊断,但冠脉造影却正常,这到底是怎么回事?  老年男性胸痛患者,检查结果不一致,应如何诊断?  患者,男,61岁,吸烟,既往患有高血压病,以“发作性胸闷7小时”为主诉就诊,7小时前夜间突发胸闷,伴大汗,心悸,自行在家含化速效救心后好转,持续约30分钟,3小时前晨起后再次发

风湿性疾病的急危重症,你了解多少?

  风湿病的急危重症,是指紧急、濒危的病症,其来势凶、变化快,早期判断与快速处置直接影响到患者的生命安危的疾病,而不是通常人们认为的痛风发作、疼痛、系统性红斑狼疮发作等情况。本文概述了风湿病常见的急危重症及其管理。图片来源于网络  灾难性抗磷脂综合征  灾难性抗磷脂综合征的特征是患者在短时间内(常为

全自动血凝仪测试样品的质量保证

   随着现代科学的不断发展,半自动、全自动血凝仪已广泛应用于临床止血与血栓诊断,为了确保检验结果的准确性与可靠性,提高诊断质量,必须高度重视全自动血凝仪检测结果的质量保证。      1 测定分析前的质量控制      1.1 合格的送检标本   

彩色多普勒超声在下肢血管疾病中的诊断价值

  随着彩色多普勒超声在周围血管疾病诊断中的应用,无创性诊断已成为临床诊断下肢血管疾病的首选方法[1]。本文笔者对本院2011年3月~2012年3月收治的下肢血管疾病患者52例进行彩色多普勒超声检查,并与手术病理结果进行比较,现报道如下:  1 资料与方法  1.1 一般资料  选取2011年3月~

新型口服抗凝药获批新适应症

  国家食品药品监督管理局日前批准了拜耳医药保健有限公司研发的新型口服抗凝药拜瑞妥(利伐沙班片)两个新的适应症,分别是用于治疗成人深静脉血栓形成,降低急性深静脉血栓形成后深静脉血栓复发和肺栓塞的风险,以及用于具有一种或多种危险因素的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。目前该药已在全球

新型口服抗凝药获批新适应症

  国家食品药品监督管理局日前批准了拜耳医药保健有限公司研发的新型口服抗凝药拜瑞妥(利伐沙班片)两个新的适应症,分别是用于治疗成人深静脉血栓形成,降低急性深静脉血栓形成后深静脉血栓复发和肺栓塞的风险,以及用于具有一种或多种危险因素的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。目前该药已在全球

临床毛细管血液粘度计

    Dintenfass发现血栓形成和静脉闭塞患者的血液摇溶性和粘度超过健康人达10倍之多。因此,血液粘度对临床诊断是很重要的,他的报告是最早的文献之一。其他疾病如糖尿病、高血压、末稍动脉疾病、红血球增多症和过度纤维蛋白原减少都拌有血液粘度的明显增高。但其原因和作用,目前尚不