心力衰竭静脉血栓栓塞防止
一、心衰合并VTE流行病学 心衰是VTE第三位危险因素。心衰的严重程度与VTE的发生呈直线正相关。LVEF<20%的心衰患者发生VTE的风险增加38.3倍；急性心衰住院患者中VTE的发病率约为15%——30%. 二、心衰合并VTE发生机制 心衰合并VTE的发生机制包括：（1）血流异常：速度减慢；（2）血管壁异常：管壁损伤；（3）血液成分异常：高凝状态。炎症因子升高（IL-6）及高凝状态（D-二聚体凝血酶-抗凝血酶复合物升高）是心力衰竭患者发生VTE的根本原因。 三、高危VTE风险的心衰患者识别 血浆氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）不仅是心衰患者病情严重程度重要的生化标记物，也是心衰患者住院早期（10天左右）VTE发生风险......阅读全文
心力衰竭静脉血栓栓塞防止
一、心衰合并VTE流行病学 心衰是VTE第三位危险因素。心衰的严重程度与VTE的发生呈直线正相关。LVEF
怎样预防静脉血栓栓塞症？
1.基本预防 主动或被动活动、深呼吸及咳嗽、避免损伤血管内膜、低脂饮食、多饮水、控制血糖及血脂。 2.药物预防 普通肝素、低分子肝素、华法林可有效预防静脉血栓栓塞症。 3.物理预防 可以采用梯度压力袜、间歇充气加压装置、足底静脉泵等，最好与药物预防联合应用。
什么是静脉血栓栓塞症？
静脉血栓栓塞症是指血液在静脉内不正常地凝结，使血管完全或不完全阻塞，属静脉回流障碍性疾病。包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症。本病常急性发作，以下肢深静脉血栓形成最为常见。抗凝治疗是主要的治疗措施，严重者可手术取栓。
治疗静脉血栓栓塞症的介绍
1.药物治疗 （1）抗凝治疗：抗凝治疗是主要治疗措施，可以有效防止血栓再形成和复发。常用的抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素和华法林等。 （2）溶栓治疗：目前下肢深静脉血栓以导管溶栓为主。溶栓药物有尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活物等。适用于急性期、无溶栓禁忌、严重下肢深静脉血栓和肺栓塞
静脉血栓栓塞症的检查方式介绍
1.彩色多普勒超声 为首选检查方法，明确血栓部位，可见血流变细或消失，频谱连续低平或无信号，探头加压后，管腔不可压缩。 2.CT检查 下肢静脉、肺动脉CT见充盈缺损，可明确血栓部位、范围。 3.容积描记 对有症状的近端深静脉血栓具有很高的敏感性和特异性，可准确检测出静脉阻塞的部位。
阿司匹林降低静脉血栓栓塞复发的风险
已有试验表明阿司匹林能够降低复发性VTE风险。2014年9月发表在《Circulation》的一项研究，探究了阿司匹林个体化效力检测特殊结局或亚组的治疗效果，发现广泛阶层的首次不明诱因的VTE患者中，抗凝治疗后使用阿司匹林使其总复发风险降低了超过三分之一，而并未显著增加出血风险。
分析静脉血栓栓塞症的形成病因
深静脉血栓形成的危险因素包括静脉血流滞缓、静脉壁损伤(血管内膜损伤)和血液高凝状态。 1.静脉血流滞缓 相关因素包括瘫痪、手术麻醉、长期卧床、术中使用止血带等。 2.静脉壁的损伤 （1）化学性损伤：静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液。 （2）机械性损伤：静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创
静脉血栓栓塞——抗凝治疗需要多久？
静脉血栓栓塞（VTE），包括深静脉血栓和肺栓塞，发病率高，在美国，每年新增病例约达 30 万至 60 万。VTE 患者复发血栓栓塞事件率较高，5 年复发率可超过 20%-25%,抗凝治疗是 VTE 的主要治疗。对于长期抗凝患者，严重出血风险可能高于 3%.因此，VTE 二级预防中应谨慎考
下肢静脉血栓引起的肺栓塞的介绍
肺栓塞是指肺动脉或其分支被栓子阻塞所引起的一个病理过程。其诊断率低误诊率和病死率高。据文献报道，美国每年发生肺栓塞65万人，死于肺栓塞者达24万人了；英国统计每年发生非致命肺栓塞4万人，因肺栓塞致死的住院患者2万人左右。有学者认为80%~90%的肺栓塞栓子来源于下肢静脉血栓，尤其是在溶栓治疗过程
一例产后静脉血栓栓塞病例分析
女，34岁，既往体健，孕7产5，在脊髓─硬膜外联合麻醉下行剖腹产，产后14天出现严重的腰背疼痛、胸痛、呼吸困难和双下肢水肿。产后患者一直卧床。盆腔和下肢的多普勒超声检查显示双侧深静脉血栓延伸至髂静脉水平。腹腔和盆腔CT扫描显示下腔静脉和双侧卵巢静脉栓塞（图A，箭头）。胸部CT扫描显示右肺动脉栓塞（图
简述静脉血栓栓塞症的临床表现
1、下肢深静脉血栓 患肢有不同程度的疼痛、肿胀和沉重感，皮肤温度升高，活动后症状加重，患肢皮肤颜色可正常，或呈紫红色，有时伴有发热、心率加快等症状，双下肢相应平面周径相差0.5cm以上。 2、肺栓塞 不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血、缺氧症状、心率加快等。
肺动脉栓塞的深静脉血栓（DVT）检查介绍
是同一疾病的两种表现形式，合称为静脉血栓栓塞征。50%～60%的下肢DVT可发生PE，而尸检资料显示80～90%PE栓子来源于下肢DVT。因此，在PE的诊断中进行DVT检查非常必要。静脉造影仍为DVT各项检查的金标准，其诊断敏感性和特异性均接近100。其他检查包括超声检查、阻抗体积描记法、放射性
4D打印助力静脉血栓栓塞症治疗
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/2/494356.shtm近日，兰州大学第二医院副教授周栋团队和中国科学院兰州化物所研究员张耀明团队共同完成的研究成果《基于聚癸二酸甘油酯丙烯酸酯-甲基丙烯酸羟乙酯(PGSA-HEMA)共聚物4D打印形状记忆下
关于地屈孕酮片导致静脉血栓栓塞的介绍
激素替代疗法与发生较高的静脉血栓栓塞(VTE)(即深静脉血栓形成或肺栓塞)的相对风险相关。一项随机对照研究和一些流行病学研究发现，与未使用VTE的女性相比，HRT使用者的VTE风险提高2-3倍。 在HRT治疗的第一年，VTE的发生机会高于随后的治疗时间段。 VTE发生的一般危险因素有： 个
儿童静脉血栓栓塞症治疗新药在中国获批
针对18岁以下且体重为30kg~50kg及50kg以上的儿童和青少年静脉血栓栓塞症（VTE）患者，拜瑞妥（利伐沙班片）可用于其经过初始非口服抗凝治疗至少5天后的VTE治疗及预防复发。3月16日，拜耳宣布该药在中国获批。儿童VTE的发生率低于成年人，约为十万分之一，但在住院儿童患者中，VTE发生率可增
下腔静脉全程缺如合并肺栓塞和深静脉血栓病例分析
患者男，35岁。双侧腰痛3天，加重伴双下肢沉重感1h入院。体检：体温37.1℃，心率82次/min，R18次/min，BP116/78mmHg，体表浅静脉未见曲张，双下肢青紫伴轻度肿胀，双侧足背动脉搏动存在，余无异常。影像检查：超声示双下肢髂股静脉内血栓形成。 胸腹部联合CT平扫及增强：示右上纵隔
心脏扩张的防止血栓形成和栓塞并发症治疗介绍
防止血栓形成和栓塞并发症 对于合并房颤的患者，除有禁忌证外，可考虑加用抗凝剂或小剂量溶栓剂(如尿激酶、链激酶、阿替普酶等)治疗。华法林、阿司匹林、噻氯匹定(抵克立得)、低分子肝素含化片等长期应用有防止血栓形成的作用。房颤病人如需行电复律必须行食管超声检查，在排除心脏内血栓或者有效抗凝治疗至少4
Ddimer在静脉血栓栓塞症－－（VTE）中的应用
肺栓塞： 对于中低度可疑的肺栓塞患者，D-dimer质量浓度＜0.5mg/L，基本可以排除肺栓塞。此类患者3个月内静脉血栓栓塞症发生率为0.34%，阴性预测值为99.7%。 深静脉血栓形成： 结合改良式Wells score的临床预测法则和D-dimer质量浓度（质量浓度＜0.5mg/L）
解读文献“妇科围手术期静脉血栓栓塞症的预防”
《中国实用妇科与产科杂志》2018年第7期刊登了一篇“妇科围手术期静脉血栓栓塞症的预防”[1]，文中详细阐述了静脉血栓栓塞症的基本状况、基本预防措施及在临床上需要注意的问题等，很有使用价值，在此解读一下：一、基本情况：1、静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）两种情况，
左下肢静脉血栓的并发症肺栓塞的介绍
肺栓塞是指肺动脉或其分支被栓子阻塞所引起的一个病理过程。其诊断率低误诊率和病死率高。据文献报道，美国每年发生肺栓塞65万人，死于肺栓塞者达24万人了；英国统计每年发生非致命肺栓塞4万人，因肺栓塞致死的住院患者2万人左右。有学者认为80%~90%的肺栓塞栓子来源于下肢静脉血栓，尤其是在溶栓治疗过程
关于血栓形成与血栓栓塞的基本介绍
这是一种常见老年病， 血栓栓塞性疾病是包括血栓形成和栓塞，可以发生在血液循环中任何一处心腔、动脉或者静脉。如果血液在某一局部凝固形成血凝块称为血栓形成；形成的血栓脱离原来的位置，并顺血流堵塞其他部位则称为栓塞。 1、静脉血栓形成 最为多见。常见于深静脉、如：髂静脉、股静脉、肠系末静脉及门静脉
关于血栓形成与血栓栓塞的病因分析
1、血管内皮损伤 血管内膜的完整性、血管内皮细胞的抗血小板聚集及抗凝血活性是保持血流畅通的重要条件。当血管内皮细胞因机械、感染免疫及血管自身病变等因素受损伤时，即可通过下列机制促使血栓形成：○1反射性血管收缩等使血流变缓，血液瘀滞，○2内皮下组织暴露、vWF释放等导致血小板在血管壁内黏附、聚集
拜耳/强生拜瑞妥预防静脉血栓栓塞复发比阿司匹林有效
一项最新3期临床试验显示和阿司匹林相比，拜耳和杨森的新型口服抗凝剂（NOAC）拜瑞妥 （利伐沙班片）可以更有效地防止复发性血栓，同时不会增加出血风险。 这项EINSTEIN CHOICE试验观察了延长治疗静脉血栓栓塞（VTE）病人的结果。此前已知采用抗凝剂治疗VTE的最初几个月后，采用阿司匹林
血栓栓塞病的筛查
血栓栓塞性疾病的诊断主要基于病史、查体和辅助检查，如心电图、心脏肌钙蛋白、脑CT检查、血管超声、血管造影等。 对于动脉粥样血栓形成性疾病，危险因素的评估和检测对于判断有无疾病和预后非常重要，也是治疗决策的依据。这些危险因素包括年龄、性别、家族遗传史、家族早发血管血栓性疾病史，血压、血脂、血
房颤后血栓栓塞风险评估
心房颤动(PAF)简称房颤，是临床上常见的心律失常,主要见于60岁以上人群。随着生活方式改变、危险因素增加以及人口老龄化趋势明显，房颤人群逐年增长，房颤患者易发栓塞，进而可能导致缺血性卒中发生的危险，给社会及家庭带来沉重经济负担，因此评估房颤后血栓栓塞风险，对此类患者尤为重要。那么，我们可以通过哪些
关于血栓形成与血栓栓塞的病理生理介绍
1、血管内皮损伤 血管内膜的完整性、血管内皮细胞的抗血小板聚集及抗凝血活性是保持血流畅通的重要条件。当血管内皮细胞因机械、感染免疫及血管自身病变等因素受损伤时，即可通过下列机制促使血栓形成：○1反射性血管收缩等使血流变缓，血液瘀滞，○2内皮下组织暴露、vWF释放等导致血小板在血管壁内黏附、聚集
关于血栓形成与血栓栓塞的用药安全介绍
1、血栓形成与血栓栓塞常见于老年人。需控制血压，控制血脂，降低血粘度。 2、患者进低脂、清淡饮食，保持大便通畅。 3、忌烟、酒，辛辣食物，保持大便通畅；忌暴饮暴食，避免过度肥胖。 4、起居有常，作息有规律，不可过劳，是保持健康地重要因素。 5、根据危险分层使用预先指定好的策略预防发生 V
关于血栓形成与血栓栓塞的诊断检查介绍
血栓形成与血栓栓塞的诊断要点为： 1、在高凝或无血栓前状态的基础疾病 如动脉粥样硬化、糖尿病、肾病、妊娠、易栓症、近期手术及创伤、长期使用避孕药等。需要注意的是，有的老年人外表健康但存在生理性血栓前状态。 2、各种血栓形成及血栓栓塞性疾病的症状、体征。 3、影像学检查 如血管造影、血管超声
关于血栓形成与血栓栓塞的治疗方案介绍
目的在于改善血栓前状态或高凝状态，防止血栓扩大及新血栓形成，溶解血栓，重建血流通道，恢复相关组织、器官供血及功能。 1、治疗基础疾病 如防治动脉硬化、控制糖尿病等。 2、一般治疗 卧床休息，抬高静脉血栓形成的息肢。 3、对症治疗 包括止痛、纠正器官功能衰竭等。 4、血栓药物 （1）抗凝
创伤性髋关节脱位合并静脉血栓栓塞及坐骨神经损伤...
创伤性髋关节脱位合并静脉血栓栓塞及坐骨神经损伤病例报告临床上创伤性髋关节后脱位合并坐骨神经损伤的报道很多，但是髋关节后脱位并发坐骨神经受损和下肢深静脉血栓栓塞却鲜有报道。笔者于2016-03诊治1例创伤性髋关节后脱位合并坐骨神经损伤，报道如下。病例报道患者，女，49岁。因“车祸伤致右髋关节肿痛，活动