生物学之谜、研究转移瘤的良好模型——CUP
几十年来,原发部位不明确肿瘤(Cancer of unknown primary site, CUP)让患者本人、患者家属,以及患者的主治医生们都伤透了脑筋,因为只有在明确了肿瘤的原发部位之后才能根据原发灶(组织)的具体情况和特点制定出合适的转移瘤处置方案。虽然目前我们已经建立了多种模型,可以用来确定绝大部分转移瘤的组织学来源(及原发位置),但还是有很多临床问题和生物学问题亟待解决。 原发部位不明确肿瘤(CUP)是一种异质性(heterogeneous)程度非常高,而且还非常常见(每年在晚期肿瘤患者中的占比达到了 3~5%)的临床病理综合症(clinicopathological syndrome)。所谓的CUP指的是包括多种转移癌(metastatic cancers),但是在解剖学层面上却都找不到明确原发灶的一大类肿瘤疾病。CUP癌细胞早期即可发生转移播散(early metastatic diss......阅读全文
关于原发气管支气管肿瘤的概述
原发性气管、支气管肿瘤起源于黏膜上皮的有鳞状上皮细胞癌、腺癌、乳头状瘤;起源于黏膜腺体或黏膜下腺体的有腺样囊性癌、黏液表皮样癌;起源于黏膜上皮嗜银的Kulchitsky 细胞的有分化不良型癌和类癌;起源于间质组织的有平滑肌瘤、血管瘤、软骨瘤、神经纤维瘤、错构瘤、癌肉瘤等。 气管肿瘤病人常见的症状
细胞外基质的基本介绍
细胞外基质, extracellular matrix,ECM,由细胞分泌到细胞外间质中的大分子物质,构成复杂的网架结构,支持并连接组织结构、调节组织的发生和细胞的生理活动。 学者们一致认为恶性肿瘤的侵蚀、转移是一个动态的、连续的过程。肿瘤细胞首先从原发部位脱落,侵入到细胞外基质(extrac
一例乳腺癌术后多发皮肤转移灶病例分析
患者女,69岁,以左乳腺癌术后2年4个月,左乳切口周围多发皮肤结节1年1个月为主诉就诊。2010年11月发现左侧乳腺肿块,在佛山市第一人民医院胸外科行左乳肿物穿刺活检,病理示:浸润性乳腺癌,免疫组织化学:雌激素受体(ER)约95%(+),孕激素受体(PR)约95%(+),CerbB-2(++),Ki
雄原细胞的定义
中文名称雄原细胞英文名称androgonium定 义苔藓和蕨类植物一群细胞中的一个经分裂产生雄性细胞的细胞。最后成为游动精子。应用学科细胞生物学(一级学科),细胞分化与发育(二级学科)
原红细胞的概念
中文名称原红细胞英文名称proerythroblast定 义红细胞发育过程中的一个阶段,由红系祖细胞分化而来,进一步分化为早幼红细胞。应用学科遗传学(一级学科),发育遗传学(二级学科)
什么是原呈递细胞?
原呈递细胞(antigen-presenting cell、APC)也称为抗原提呈细胞、辅佐细胞或抗原呈现细胞,是指在免疫反应过程中,能将抗原物质提呈给T细胞的一类辅佐细胞。APC是一群异质性细胞,白细胞中主要有巨噬细胞、B细胞及树突状细胞,一些非白细胞在细胞因子的影响下,也可呈现提呈细胞的功能(如
骨转移癌的病因及临床表现
病因 转移性骨肿瘤的产生主要通过淋巴或血液两种途径,全身各处任何器官的恶性肿瘤都可以通过血液循环或淋巴系统,转移至骨骼。 临床表现 患者有原发恶性肿瘤的病史,在治疗期间或治疗后数月至数年而发生骨转移。转移部位不同,出现不同的症状及体征。部分病人无原发灶的症状及体征,亦无这方面的病史。首发症
老年人颅内压增高的发病机制
脑转移常继发于原发性恶性肿瘤转移至肺脏后,肿瘤细胞再经血循至脑实质,故常属第三肿瘤灶部位,然而肺癌的脑转移,由于原发灶已在肺脏则常为第二肿瘤灶,故较其他恶性肿瘤的脑转移发生率明显增高,且出现较早,甚至可以首发症状出现。 脑转移灶在脑实质部位的分布主要在脑皮质,这与肿瘤细胞经颈内动脉至管径最小的
骨转移癌的临床表现
患者有原发恶性肿瘤的病史,在治疗期间或治疗后数月至数年而发生骨转移。转移部位不同,出现不同的症状及体征。部分病人无原发灶的症状及体征,亦无这方面的病史。首发症状就为转移症状,这类骨转移多来自肾、甲状腺和肝。不同的肿瘤有其常见的转移部位和X线表现。转移瘤的体征与症状与恶性肿瘤发生骨转移大体相似。转
直肠腺癌转移至牙龈病例报告
口腔转移癌临床罕见,约占所有口腔恶性肿瘤的1%。原发灶部位一般根据病史做出诊断。23%的口腔转移癌是转移的第一个临床体征。发生口腔转移癌最常见的是原发于男性肺部和女性乳腺的恶性肿瘤。50~70岁的患者口腔转移癌发生率最高。口腔转移的受累部位,颌骨硬组织比牙龈软组织更常见。牙龈、舌部是最常见的受转移性
癌细胞改造成抗癌杀手直捣黄龙!
癌细胞对人体的利用,简直到了极致。 它们可以让肿瘤相关成纤维细胞为癌细胞供能、解毒,以应对肿瘤里面的恶劣环境[1];它们还会利用巨噬细胞,帮助癌细胞发生超早期的转移[2];有些癌细胞在转移的时候,会带上具核梭杆菌等微生物一起走,而这些细菌会帮助癌细胞在体内其他位置安家落户[3]。 从生长到转
一例具有明显浆细胞特征的骨原发ALK阳性的问变性大细...
一例具有明显浆细胞特征的骨原发ALK阳性的问变性大细胞淋巴瘤病例分析间变性大细胞淋巴瘤是一种形态多样的T细胞淋巴瘤,最常累及淋巴结,较少原发于结外组织,原发于骨的ALCL更是非常罕见。在2008版WHO淋巴造血组织肿瘤分类中ALCL分为以下几种组织学类型:①普通型,②淋巴组织细胞型,③小细胞型,④“
原发免疫性血小板减少症的病因分析
1.抗血小板自身抗体 大多数患者抗血小板自身抗体与血小板计数之间呈负相关性。抗血小板自身抗体产生的部位已知主要在脾脏,同时认为血小板破坏的主要器官也是脾脏,说明脾脏在ITP的发病过程中起着中心作用。 2.T细胞异常 已在ITP患者血液中发现血小板反应性T细胞。 3.血小板相关抗原 有学
儿童颅内原发RosaiDorfman病病例报告2
1.5 后续治疗 患儿术后出现皮下积液及反复发热等情况,多次抽取积液加压包扎后头皮无法贴附,予以皮下置管引流,1周后引流量减少,患儿皮下积液消失,拔除引流管后未见复发。术后加用激素治疗(泼尼松40 mg口服,每日1次)及化学药物治疗(氨甲喋呤+6-巯基嘌呤+强的松方案联合达沙替尼)。患儿目前化学药物
原发免疫性血小板减少症的诊断方法
TP的诊断主要依据是:临床出血征象、血小板计数减少、脾脏无肿大、骨髓巨核细胞具有质与量的改变及抗血小板抗体检查。全国第五届血栓与止血学术会议提出诊断标准:1.多次实验室检查血小板计数减少。2.脾脏不肿大或仅轻度肿大。3.骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍。4.下列5项中应具有其中1项:(1)泼
原发免疫性血小板减少症的预后保健
1.儿童ITP80%以上患者不管治疗与否,近半数患者在6周内血小板计数恢复正常。只有少部分转为慢性ITP。2.成人ITP自发缓解者很少。约1/3患者对糖皮质激素及脾切除治疗无效,迁延不愈。但大多数预后良好,死亡率并不比一般人群高。约5%患者死于颅内出血。
原发免疫性血小板减少症的治疗方法
由于儿童急性ITP常与病毒感染有关,又多为自限性,以对症治疗为主。成人ITP自发完全和持久缓解者
原发免疫性血小板减少症的检测方法
1.血常规血小板计数不同程度的减少,血小板大小及形态异常。一般无明显白细胞减少和血红蛋白降低。2.骨髓检查主要是巨核细胞系的改变。①骨髓巨核细胞数量增加或正常。但能产生血小板的巨核细胞数量明显减少或缺乏。②突出变化是巨核细胞的核浆成熟不平衡,胞质中颗粒减少、并出现空泡、变性等。3.抗血小板抗体测定绝
综述:原发免疫性血小板减少症治疗进展
原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP),既往称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenia purpura),是一种以体液免疫和细胞免疫介导的血小板过度破坏和巨核细胞成熟障碍为特征的获得性出血性疾病。IT
测定抗体亲合力鉴别原发感染和再激活感染
抗HCMV-IgG浓度过高时包被抗原相对不足,存在过剩的IgG,此时由于高亲合力的IgG在尿素的作用下仍然能与包被抗原结合,而非变性孔IgG与包被抗原的结合已经饱和,所测得的A值相对恒定,因此影响AI测定,得出较高的AI值。这与K li-mashevskaya等的报道一致。而Dangel等却认为
关于原发免疫性血小板减少症的简介
原发免疫性血小板减少症(ITP),以往称特发性血小板减少性紫癜,是一种获得性自身免疫性疾病。是临床所见血小板计数减少引起最常见出血性疾病。通过对患者血小板相关抗体的研究,公认绝大多数ITP是由于免疫介导的自身抗体致敏的血小板被单核巨噬细胞系统过度破坏所致。也有新的观点认为是免疫介导损伤巨核细胞或
一例左心房原发骨肉瘤病例分析
患者,女,33岁。无明显诱因活动后气促、头晕1月余。超声心动图示左心房内高回声团,左心房增大,二尖瓣、三尖瓣中度反流,肺动脉瓣轻度反流。胸部CT检查示左心房黏液瘤可能性大。2015年2月全麻下行左心房肿瘤摘除术。心外探查见左心室、右心室大,左心耳被肿瘤侵犯。建立体外循环,主动脉根部顺灌冷晶体停搏液后
原发免疫性血小板减少症的鉴别诊断
ITP是一种除外性诊断,在诊断时必须注意与各种继发性血小板减少症相鉴别。1.假性血小板减少常见原因是取血管内EDTA抗凝剂引起血小板在体外聚集,导致机器检测时细胞计数仪出现错误识别。发生率在0.09%~0.21%。2.各种自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征等均可在该疾病诊断前或病程中出现血小
儿童颅内原发RosaiDorfman病病例报告1
Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)又名窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(sinus histiocytosiswith masive lymphadenopathy,SHML),发病率低,是一类原因不明的良性组织细胞增生性疾病,首次报道于1965年
眼眶转移性肿瘤的诊断
眼眶转移癌原发部位症状和体征常被忽视,应予以重视,乳腺癌是眼眶常见转移性肿瘤之一,该肿瘤通过血路转移入眶,原发病发现1年后即可见眼眶转移,约20%病例可见双侧眼眶转移,该病多见于40~60岁女性,乳腺发现肿块,乳头内陷,局部皮肤呈橘皮样,一般有乳腺癌手术切除史或乳腺癌治疗史,支气管肺癌眼眶转移的
如何诊断眼眶转移性肿瘤?
眼眶转移癌原发部位症状和体征常被忽视,应予以重视,乳腺癌是眼眶常见转移性肿瘤之一,该肿瘤通过血路转移入眶,原发病发现1年后即可见眼眶转移,约20%病例可见双侧眼眶转移,该病多见于40~60岁女性,乳腺发现肿块,乳头内陷,局部皮肤呈橘皮样,一般有乳腺癌手术切除史或乳腺癌治疗史,支气管肺癌眼眶转移的
胃腺癌牙龈转移病例报告2
2.讨论 2.1全身癌口腔转移 口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的3%。转移性口腔癌,临床上较少见。Hirshberg等总结了临床上673转移性口腔癌病例,发现转移至颌骨的病例比转移至软组织的更多(2∶1),其中下颌多于上颌;而转移至软组织的病例中,发病于附着龈的概率大于其余口腔软组
肝内胆管细胞癌牙龈转移病例分析2
1.4镜下观察 口腔肿瘤苏木精-伊红(HE)染色结果(图3):黏膜上皮部分增厚,棘层增生,黏膜厚度不均,上皮钉突伸长;部分黏膜糜烂,纤维素渗出,大量中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润;黏膜下层大量血管增生及嗜碱性粒细胞浸润;肿瘤细胞排列呈片块状,深部可见灶性坏死;肿瘤细胞大,核位于中央,核仁明显,细胞
HBV相关的肝细胞癌外显子组研究
肝癌(Hepatocellular Carcinoma, HCC)是一种严重威胁人们健康的恶性肿瘤,每年约有70万患者死于肝癌。在中国,肝癌每年发病人数超过25万人,其发病主要与乙肝病毒感染、酒精肝、食物受黄曲霉毒素污染等原因有关。肝癌的高致死率主要是由于其具有很强的侵润和转移能力,特别是常常侵
眼眶转移性肿瘤的诊断及并发症
诊断 眼眶转移癌原发部位症状和体征常被忽视,应予以重视,乳腺癌是眼眶常见转移性肿瘤之一,该肿瘤通过血路转移入眶,原发病发现1年后即可见眼眶转移,约20%病例可见双侧眼眶转移,该病多见于40~60岁女性,乳腺发现肿块,乳头内陷,局部皮肤呈橘皮样,一般有乳腺癌手术切除史或乳腺癌治疗史,支气管肺癌眼