TheLancet:中国肺结核发病率大幅下降
新的数据显示,过去20多年,中国的肺结核发病率几乎下降了三分之二,由原先的每10万人中有170病例降至59病例。 据医学杂志《柳叶刀》报道,这主要是因为中国加大了对农村地区肺结核控制的投资,同时加大了以社区为主的疾病防控范围。 世界卫生组织说,中国的作法值得其他国家仿效。 自1990年起,中国开始在农村实行对肺结核的免费诊断与免费治疗,同时实施世卫组织提倡的短期直接观察治疗方案并取得了明显的效果。在2000至2010年期间,中国的肺结核发病率下降了57%,下降幅度是前10年的三倍。 中国疾病防控中心的研究员王宇(音译)医生说,根据国际肺结核防治机构的计划,在1990-2015年,应把全球肺结核发病率下降50%,而中国提前五年完成了这一目标。世卫组织的米格里奥利说,中国的成功为其他国家做出了表率。 肺结核是全球死亡人数最多的传染病,每年夺走多达140万人的生命。中国是肺结核主要发病国,其发病率占全......阅读全文
肺结核的病理改变介绍
人体免疫力及变态反应性、结核菌入侵的数量及其毒力,与结核病变的性质、范围,从一种病理类型转变为另一类型的可能性与速度均有密切关系。 (一)渗出性病变:表现为充血、水肿与白细胞浸润。早期渗出性病变中有嗜中性粒细胞,以后逐渐被巨噬细胞和淋巴细胞所代替。在巨噬细胞内可见到被吞噬的结核菌。渗出性病变通
维D有助肺结核治疗
国研究人员近日在美国新一期《国家科学院学报》上报告说,高剂量的维生素D补充剂能加速肺结核患者的康复过程。 英国玛丽女王大学研究人员将95名接受抗生素标准疗法的肺结核患者分为两组,第一组44人同时服用高剂量维生素D补充剂,另外51名患者服用安慰剂。8周后,维生素D组患者肺部清除结核杆菌的速度
怎样预防原发型肺结核?
一、建立完善的结核病防治体系:政府承诺,各级卫生行政部门统一监督管理,各级结核病防治机构具体实施国家结核病防治规划,对结核病进行预防和治疗并进行执法监督;将结核病纳入初级基层卫生保健,使防治工作在广大农村和社区得到落实。 二、控制传染源:是控制结核病流行的关键环节。主要是通过肺结核病例的早期发
药物治疗肺结核的介绍
药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施,合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。 (1)早期治疗 一旦发现和确诊后立即给药治疗; (2)联用 根据病情及抗结核药的作用特点,联合
简述小儿肺结核的危害
历史上,人所皆知,肺结核是最致命的疾病之一。肺结核患者如不彻底治愈,最后可演变为慢纤洞、呼吸衰竭、肺心病等。或者结核菌经淋巴与血行播散,引起其他部位继发结核,如骨结核、肾结核、消化系结核等。最终,使患者丧失劳动能力,甚至生活能力,给病人及家属造成极大的痛苦和沉重的经济负担,严重者导致病人死亡。据
用纳米药物医治肺结核
南非是全球肺结核发病率最高的国家,仅2007年,就有11.2万人死于肺结核。原因是,在南非约80%的肺结核病患者合并感染艾滋病病毒。由于治疗周期长(一般6到9个月),大部分病人很难完全服从治疗要求。再加上肺结核治疗药物本身的生物活性差和副作用,导致病人出现药物抵抗,如多种药物抵抗型结核病(MDR
关于肺结核的诊断鉴别
由于肺结核的临床表现缺乏特征性,与许多肺部疾病相似,因此在诊断时必须做好详细的病史采集、体格检查、实验室检查,必要时进行创伤性检查。肺结核主要应与以下疾病进行鉴别: 一、非结核分枝杆菌肺病:本病的临床表现与肺结核相似,难以鉴别。影像学检查提示肺内病变多以增殖、纤维条索为主,常有空洞形成,可表现
中国公众结核病知识知晓率57%-患者仅47%就诊
据卫生部网站消息,目前中国结核病年发病人数约为130万,占全球发病的14.3%,位居全球第2位。公众结核病防治知识知晓率仅为57%,肺结核患者中有症状者就诊比例仅为47%,患者重视程度不够。而肺结核患者耐多药率为6.8%,与其他国家相比仍十分严重。 2011年3月21
中国科学家发现肝癌发病新机制
新华社华盛顿4月18日电 18日发表在美国《科学·转化医学》杂志上的一篇论文揭示了非酒精性脂肪肝诱发肝癌的一种发病机制。文章说,已获美国食品和药物管理局批准的一种抗真菌药物或有预防和治疗这类肝癌的功效。 肝脏脂肪细胞堆积导致的非酒精性脂肪肝是全球最严重的公共健康问题之一,三到四成的成年人受
关于肺结核的检查内容介绍
1、白细胞计数 正常或轻度增高,血沉增快。 2、痰结核菌 采用涂片、集菌方法,抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种,但时间长。结核菌聚合酶联反应(PCR)阳性有辅助诊断价值。 3、结核菌素试验 旧结核菌素(OT)或纯化蛋白衍生物(PPD)皮试,强阳性者有助诊断。 4
关于肺结核的临床表现
1.全身症状:肺结核患者常有一些结核中毒症状,其中发热最常见,一般为午后37.4℃~38℃的低热,可持续数周,热型不规则,部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染时等可表现为高热。夜间盗汗亦是结核患者常见的中毒症状,表现为熟睡时出汗,几乎湿透衣
诊断妊娠合并肺结核的依据
若孕妇有低热、消瘦、乏力、盗汗等症状时,应重视查找原因,以排除肺结核的可能。痰检抗酸杆菌以明确诊断。 对疑诊者先以1/10万稀释液皮试,如阴性,再用1/万稀释液皮试,如仍为阴性,则结核的可能性不大。若呈强阳性反应,则有辅助诊断价值。 对可疑或确诊的肺结核病人,应作痰液涂片抗酸染色找结核菌,或
原发型肺结核的鉴别诊断
1、支气管肺癌 肺癌患者以老年人多见,多有长期吸烟的历史。肺癌淋巴结转移时可出现压迫症状,如上腔静脉压迫综合症,大气管压迫的吸气性呼吸困难或喘鸣,胸痛明显。而原发型肺结核多为中青年人,有结核病的中毒症状,常侵及支气管,形成支气管结核,甚至穿孔形成淋巴结支气管瘘,可通过病理检查获得诊断结果。 2
nature-immunology:-肺结核治疗新研究
肺结核(tuberculosis)是目前世界上致病率与致死率最高的传染病之一,根据世界卫生组织的报告仅2012年中全球患病人数达到了800万人,其中100万以上死亡。随着肺结核的致病菌-结核杆菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb)近年来抗药性越来越强,许多结核病患者没
继发性肺结核的诊断依据
1、患者病史和临床表现仍然是诊断的基础。病史应注意结核病接触史,有无一般结核病中毒症状及迁延不愈的呼吸道症状。对有结核病易感因素的患者,如 : 应用免疫抑制剂、糖尿病、硅沉着病、慢性肾衰竭、胃大部切除、器官移植术后者 , 更应提高警惕。 2、病原学检查:痰结核菌检查是确诊的特异性方法,多次痰涂
关于空洞型肺结核的简介
空洞型肺结核--肺结核分类依据是根据感染结核菌到形成肺结核的演变过程,由此而形成常见的临床类型:原发型肺结核、血行播散型肺结核、侵润型肺结核、空洞型肺结核(慢性纤维空洞型肺结核)。 空洞型肺结核:长期不愈空洞壁渐变厚,由于治疗效果和机体免疫力的高低,病灶有吸收修补,恶化进展等交替发生,而成慢性
肺结核的常见症状有哪些?
咳嗽:常常是持续性的咳嗽,可能会伴随有痰,痰的颜色可能是白色、黄色或绿色。 咳痰:痰中可能含有血液。 胸痛:可能是胸部不适或疼痛。 发热:可能是低热或高热。 夜间盗汗:晚上可能会出现大量汗水。 体重下降:可能会出现不明原因的体重下降。 疲劳:可能会出现疲劳感和虚弱感。 呼吸困难:可
关于原发性肺结核的简介
原发性(型)肺结核为原发结核感染(即初次感染)所引起的病症,包括原发综合征及胸内淋巴结结核。原发综合征在X线上呈现肺部原发病灶-引流淋巴管-肺门或纵隔淋巴结的结核性炎症的三者组合。有时肺部原发灶和引流淋巴管已吸收或不明显,X线上仅显示肺门或纵隔淋巴结肿大,称为支气管或气管淋巴结结核(即胸内淋巴结
怎样预防小儿原发型肺结核?
1.控制传染源,减少传染机会 结核菌涂片阳性患者是小儿结核主要传染源,早期发现和合理治疗涂片阳性结核患者,是预防小儿结核病的根本措施,婴幼儿患活动性结核,其家庭成员应作详细检查,对小学和托幼机构工作人员应定期体检,及时发现和隔离传染源,能有效地减少小儿感染结核的机会。 2.普及卡介苗接种
概述典型肺结核的诊断方法
1、结核菌检查: 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。痰菌阳性说明病灶是开放性的。痰菌量较少可用集菌法。培养法更为精确,除能了解结核菌有无生长繁殖能力,并可作药物敏感试验和菌型鉴定。 2、影像学检查: 胸部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病灶部位、范围、性质、发展情况和治疗效果作出
肺结核的实验室检查
包括血清抗结核抗体、血常规、血沉、C反应蛋白等检查。血清学抗结核抗体阳性是结核病的快速辅助诊断手段,但由于特异性欠强,敏感性较低,尚需进一步研究。血常规可无变化,或有白细胞轻度增高,个别患者甚至有类白血病反应。血沉和C反应蛋白增高,但无特异性。 当患者具有以下症状时,应高度怀疑肺结核可能:长期
关于继发性肺结核的简介
继发性肺结核为Ⅲ型肺结核,包含 1978 年肺结核五型分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核两种肺结核病。结核分枝杆菌(下简称结核菌)初次感染后(多在儿童时期)体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖,引起的病灶复燃为主要发病原因(称内源性复发)。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病(称外源性重
肺结核的传播途径有哪些?
结核病是由结核分支杆菌感染引起的一类传染病,它的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫,但主要是通过呼吸道。 消化道对结核菌有较大的抵抗力,结核菌一进入胃内,很容易被大量胃酸杀死,除非吃了大量结核菌,否则不容易被感染,但呼吸道则不一样,只要有1~2个结核菌吸人到肺泡,一旦机体抵抗力低下,即可
空洞型肺结核的症状体征
病灶常有反复支气管播散,病程迁延,症状时有起伏,痰中带有结核菌,为结核病的重要传染源。X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞,多伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚。因肺组织纤维收缩,肺门被牵拉向上,肺纹呈垂柳状阴影,纵隔牵向病侧。邻近或对侧肺组织常有代偿性肺气肿,常并发慢性支气管炎、支气管扩张、继
肺结核的病因学介绍
结核菌属分枝杆菌,于1882年由德国微生物学家Robert Koch发现。在显微镜下,结核菌为细长稍弯曲或直的杆菌,大小为(0.3~0.6 μm)x(1~4μm)。单个散在,呈V、Y形,或条索状、短链状排列。结核菌是专性需氧菌,生长很缓慢,在固体培养基上,结核菌增代时间为18~20h,培养时间需
HIV能加速肺结核疾病恶化
近日《eLife》期刊发表的一项研究显示,虽然人类免疫缺陷病毒(HIV)对肺结核杆菌(TB)的耐药性没有显著影响,但能缩短肺结核杆菌的潜伏期,加速病情进展。 该研究是挪威、英国和阿根廷的科学家合作的科研成果。该研究也显示,肺结核的耐药性在HIV阳性和HIV阴性的患者中的发展速度差异不显著。
关于干酪性肺结核的简介
干酪性肺炎又称结核性大叶性肺炎,属于浸润性肺结核,但它是一种急性严重的类型。多发生于虚弱而且受大量结核杆菌感染的人。病情发展快,症状十分严重,很快发生衰竭。X线检查可见大片渗出性病变,多易很快溶解形成空洞。本病的治疗应予极度重视。 干酪性肺炎(cascouspneumonia)为小儿继发性肺结
简述菌阴肺结核的诊断
肺结核患者痰病原学检查阳性率不高 , 部分肺结核患者最终不能得到病原学的证实。这部分患者临床称为菌阴肺结核 , 中华医学会结核病分会提出诊断标准如下 : 菌阴肺结核为三次痰涂片及一次培养阴性的肺结核,其诊断标准为: 1. 典型的肺结核临床症状和胸部X线表现。 2. 抗结核治疗有效。 3.
世界防治结核病日:中国的“耐药”之战
“从(结核病)发病率来看,2017年中国比全球平均水平低一半。”中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心原政策规划部主任姜世闻近日表示,但是从耐药发病率的角度来说,中国在全球平均水平之上,疫情比较严重。 3月24日是第二十四个“世界防治结核病日”,2019年的主题是“开展终结结核行动,共建共享健
wescor嗜酸性菌/肺结核涂片染色机在肺结核筛查中的应用
世界卫生组织的专家-结核病顾问Grania Brigden这样说:“20个结核病病例中仅有1例是耐药性的,但这只是冰山一角。”大部分隐情在水的下面,随着顶部的融化,下部将不断浮出水面。可见结核病控制工作的严重性、长期性和艰巨性。结核病是一种经空气传播的慢性传染病,一例传染源每年可以通过空气传染10-